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血清β2微球蛋白与脑小血管病相关性研究进展

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中国脑血管病杂志 2024年第3期21卷 194-201页

作者：杨晨董爱勤河北医科大学附属沧州市中心医院神经内科 061001

脑小血管病是指由多种原因损伤脑部小血管进而引起脑实质病变的一类疾病,是目前老年人群中普遍存在的健康隐患。其起病缓慢,进行性发展,逐渐累及全脑,可引起卒中、认知障碍等疾病,严重影响人们的生活质量。该文对近年来血清标志物β2微... 详细信息

脑小血管病是指由多种原因损伤脑部小血管进而引起脑实质病变的一类疾病,是目前老年人群中普遍存在的健康隐患。其起病缓慢,进行性发展,逐渐累及全脑,可引起卒中、认知障碍等疾病,严重影响人们的生活质量。该文对近年来血清标志物β2微球蛋白与脑小血管病的相关性研究进行综述,旨在为脑小血管病的早期诊断和预防提供参考,并通过分析二者之间相关病理生理学机制以期为确诊患者的临床治疗提供新思路。

关键词： β2微球蛋白脑小血管病综述

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MVP对人肾癌细胞功能的影响及机制研究

华中科技大学学报(医学版) 2024年

作者：赵海南周丽娜锦州医科大学附属第一医院肾内科锦州医科大学附属第一医院心内科

目的观察敲低穹窿主体蛋白（majorvaultprotein，MVP）表达对肾癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其可能的作用机制。方法 qRT-PCR和westernblot检测人肾小管上皮细胞（HK2）和人肾癌细胞株（786-O、769-P、ACHN）中MVP基因的基础表达水... 详细信息

目的观察敲低穹窿主体蛋白（majorvaultprotein，MVP）表达对肾癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其可能的作用机制。方法 qRT-PCR和westernblot检测人肾小管上皮细胞（HK2）和人肾癌细胞株（786-O、769-P、ACHN）中MVP基因的基础表达水平，筛选MVP显著高表达的细胞株作为实验细胞株；在候选肾癌细胞中敲低MVP表达，通过细胞克隆形成、EdU、细胞周期、细胞划痕、transwell实验等方法观察敲低MVP表达对人肾癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响；通过westernblot检测PI3K/Akt/mTOR通路蛋白的表达变化；通过通路激活剂确定MVP基因调控肾癌细胞生物学行为的作用机制。结果 qRT-PCR和westernblot结果显示，相比HK2细胞，在786-O、769-P、ACHN细胞中MVP的mRNA和蛋白表达水平均明显升高（均P＜0.05），且在769-P细胞中最为显著。在769-P细胞中敲低MVP表达后，细胞克隆形成能力明显减弱（P＜0.01）；EdU阳性细胞数明显减少（P＜0.01）；处于S期的细胞占比减小（P＜0.01），而处于G2期的细胞占比增加（P＜0.01）；细胞的迁移和侵袭能力明显受到抑制（均P＜0.01）；p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达降低（均P＜0.01）。在敲低MVP的同时给予PI3K激活剂740Y-P，可见p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达升高（均P＜0.01）；因敲低MVP导致的细胞增殖、迁移、侵袭能力的抑制同样被740Y-P逆转（均P＜0.01）。结论敲低MVP基因可以抑制人肾癌细胞的增殖、迁移和侵袭，这种抑癌作用可能是通过阻断PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活而实现。

关键词： MVP 肾癌增殖迁移侵袭 PI3K/Akt/mTOR信号通路

老年高血压患者左心室舒张功能与基于4因子的纤维化指数相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 97-99页

作者：孟烨汪妍刘英芳郭艺芳河北医科大学研究生学院石家庄050017 河北省人民医院老年心内科

目的探讨基于4因子的纤维化指数(FIB-4)与老年原发性高血压患者左心室舒张功能的相关性。方法回顾性分析2021年12月至2022年10月河北省人民医院收治的老年高血压患者183例,根据左心室舒张功能分为左心室舒张功能不全(LVDD)组80例与对照... 详细信息

目的探讨基于4因子的纤维化指数(FIB-4)与老年原发性高血压患者左心室舒张功能的相关性。方法回顾性分析2021年12月至2022年10月河北省人民医院收治的老年高血压患者183例,根据左心室舒张功能分为左心室舒张功能不全(LVDD)组80例与对照组103例。根据FIB-4最佳临界值,将所有入组者分为高FIB-4(FIB-4≥1.779)组73例和低FIB-4(FIB-4<1.779)组110例。比较LVDD组和对照组FIB-4、血液生化及超声心动图等指标。结果LVDD组FIB-4高于对照组,高FIB-4组LVDD检出率高于低FIB-4组(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,FIB-4与年龄、肺动脉收缩压、舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)与舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度(e′)比值(E/e′)、LVDD呈正相关(P<0.05,P<0.01),LVDD与年龄、左心房内径、E/e′呈正相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,LVDD组FIB-4升高的风险是对照组的4.444倍(95%CI:2.165~9.124,P=0.000)。结论FIB-4有助于反映老年高血压患者LVDD,对评估老年高血压患者发生LVDD风险有一定的实用价值。

关键词：原发性高血压数据相关性回顾性研究左心室舒张功能不全基于4因子的纤维化指数

局部治疗在乳腺癌术后孤立性局部区域复发中的作用

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中华乳腺病杂志（电子版） 2024年第1期18卷 18-24页

作者：薛雨柔孔洁朱龙玉韩慧娜张钧刘志坤河北医科大学第四医院放射治疗科石家庄050011

目的探讨局部治疗在乳腺癌术后发生孤立性局部区域复发患者中的作用。方法本研究为回顾性队列研究,分析了2011年1月到2020年12月河北医科大学第四医院收治的168例乳腺癌术后发生孤立性局部区域复发患者的临床资料。根据局部干预方式的有... 详细信息

目的探讨局部治疗在乳腺癌术后发生孤立性局部区域复发患者中的作用。方法本研究为回顾性队列研究,分析了2011年1月到2020年12月河北医科大学第四医院收治的168例乳腺癌术后发生孤立性局部区域复发患者的临床资料。根据局部干预方式的有无(手术切除或放射治疗),将其分为局部干预组(115例)和局部未干预组(53例)。单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验比较两组患者的局部区域控制率(LRC)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)。多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果中位随访时间53个月(范围:12.0~121.0个月),168例患者中28例(16.7%)发生再次局部区域复发,59例(35.1%)发生远处转移,59例(35.1%)死亡。单因素分析结果显示局部干预组患者的5年LRC(59.6%比40.0%,χ^(2)=9.550,P=0.002)、DMFS(60.4%比32.2%,χ^(2)=10.828,P=0.001)、PFS(57.9%比28.0%,χ^(2)=18.342,P<0.001)和OS(61.6%比44.9%,χ^(2)=4.176,P=0.041)均优于局部未干预组患者。多因素分析结果显示局部干预是影响患者5年LRC(HR=2.097,95%CI:1.287-3.417,P=0.003)、DMFS(HR=2.296,95%CI:1.340-3.933,P=0.002)、PFS(HR=2.280,95%CI:1.440-3.611,P=0.000)和OS(HR=1.881,95%CI:1.049-3.374,P=0.034)的独立预后因素。亚组分析发现在单纯区域复发组中,局部干预组在5年LRC(64.9%比35.7%,χ^(2)=8.807,P=0.003)、DMFS(61.1%比27.6%,χ^(2)=8.283,P=0.004)、PFS(61.6%比26.4%,χ^(2)=9.549,P=0.002)、OS(64.9%比38.8%,χ^(2)=5.916,P=0.015)均好于局部未干预组患者。在局部复发(LR)组及局部合并区域复发(LR+RR)组中,局部干预与否在5年LRC、DMFS、PFS、OS的差异未见统计学意义。手术联合放射治疗组、单纯放射治疗组和单纯手术组的5年LCR(69.2%比58.5%比53.3%,χ^(2)=1.914,P=0.384)、DMFS(65.1%比58.0%比66.0%,χ^(2)=1.996,P=0.374)、PFS(65.1%比57.0%比53.3%,χ^(2)=1.867,P=0.393)、OS(69.2%比58.5%比66.0%,χ^(2)=1.048,P=0.592)比较,差异未见统计学意义。结论局部治疗可以改善乳腺癌术后发生孤立性局部区域复发患者的局部控制和生存获益,最佳的局部治疗模式仍需探索。

关键词：乳腺肿瘤局部区域复发局部治疗预后

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白细胞介素6在炎症性肠病中的研究进展

中华炎性肠病杂志(中英文) 2024年第3期8卷 250-254页

作者：宋洁刘爱茹张晓岚河北医科大学第二医院消化内科石家庄

炎症性肠病(IBD)是一种慢性自身免疫介导的炎性疾病, 其病因、发病机制尚不明确, 但普遍认为遗传、环境、免疫等多种因素参与了IBD的发生与发展, 其中免疫调控的异常是IBD发生发展的中心环节。白细胞介素6(IL-6)是一种多效性细胞因子, ... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一种慢性自身免疫介导的炎性疾病, 其病因、发病机制尚不明确, 但普遍认为遗传、环境、免疫等多种因素参与了IBD的发生与发展, 其中免疫调控的异常是IBD发生发展的中心环节。白细胞介素6(IL-6)是一种多效性细胞因子, 可以调控先天性和获得性免疫反应, 是机体在发生炎症反应时的重要调节因子。本文就IL-6在IBD病程进展及治疗中的作用进行综述, 为临床决策提供依据。

关键词：炎症性肠病白细胞介素6 免疫调控

基于诱导多能干细胞治疗急性心肌梗死的临床前研究进展

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浙江大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 244-253页

作者：蔡松晏戴青原昆明医科大学第一附属医院心内科云南昆明650032

诱导多能干细胞(iPSC)是通过导入外源基因或在培养基中加入化学物质等方法使体细胞去分化而获得。与胚胎干细胞类似,iPSC可以分化形成三种胚层细胞系。iPSC能通过二维分化方法(如单层细胞培养和共培养),或拟胚体诱导法和基于支架的三维... 详细信息

诱导多能干细胞(iPSC)是通过导入外源基因或在培养基中加入化学物质等方法使体细胞去分化而获得。与胚胎干细胞类似,iPSC可以分化形成三种胚层细胞系。iPSC能通过二维分化方法(如单层细胞培养和共培养),或拟胚体诱导法和基于支架的三维细胞培养方法分化为心肌细胞。iPSC分化成心肌细胞的过程还需通过激活或抑制特定的信号通路(如Wnt、BMP、Notch信号通路)来模拟体内心脏发育过程。近年来,通过生物反应器进行细胞悬浮培养,已能产生足够数量的iPSC衍生的心肌细胞(iPSC-CM)。iPSC-CM在移植前需要通过代谢调节和细胞分选等方法进行纯化,以消除可能导致畸胎瘤形成的未分化iPSC。目前,iPSC-CM的主要移植方法为细胞悬液注射和细胞片移植。动物实验研究表明,将iPSC-CM移植到梗死心肌中能改善心脏功能。本文综述了上述关于iPSC-CM治疗急性心肌梗死的临床前相关研究,并讨论了iPSC-CM在临床应用中的局限性和挑战,以期为iPSC-CM的临床转化研究提供参考。

关键词：诱导多能干细胞心肌细胞急性心肌梗死再生医学综述

微波针挂线辅助肺结节精准穿刺效果及影响因素

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肿瘤防治研究 2024年第2期51卷 110-114页

作者：金辉谭捷宋珊王英虎马丽华河北医科大学第四医院肿瘤内科石家庄050011 石家庄市中医院东院区呼吸科石家庄050033 河北医科大学第四医院呼吸科石家庄050011

目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。术中... 详细信息

目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。术中无退针,且插入结节中心区域为穿刺成功。记录并分析肺结节穿刺成功率、穿刺并发症和影响穿刺结果的针体裹挟、针体滑脱、针尖推顶、肺结节坠积、结节径向形变、结节掩蔽和针尖径向调针距离等若干现象发生率。结果穿刺成功101例(94.4%),失败6例(5.6%)。气胸23例(21.5%),肺内出血19例(17.8%)。发生针体裹挟9例(8.4%),平均裹挟距离1.2±0.5 cm;针体滑脱6例(5.6%),平均针尖移动距离0.8±0.3 cm;针尖推顶19例(17.8%),平均推顶距离1.6±0.7 cm;肺结节坠积15例(14.0%),平均移动距离0.9±0.5 cm;结节径向形变14例(13.1%),平均牵拉长度增加0.5±0.3 cm;结节掩蔽5例(4.7%);针尖径向平均调针距离0.7±0.4 cm。结论挂线法辅助微波针肺结节穿刺精度较高。术中应注意并处理影响穿刺结果的现象。

关键词： CT引导微波针精准穿刺肺结节

用同位素稀释-HPLC-MS/MS法同时检测儿童微量血浆中4种抗菌药物的浓度

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1507-1511页

作者：杨志梅秦亚彬韩雨姜锡娟河北医科大学第四医院急诊科河北石家庄050011 河北医科大学研究生学院河北石家庄050017 河北省儿童医院药学部河北石家庄050031

目的建立同时测定微量血浆中美罗培南、利奈唑胺、伏立康唑和泊沙康唑4种抗菌药物浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法,并用于儿童患者治疗药物监测(TDM)。方法血浆样本经甲醇沉淀蛋白前处理,分别以美罗培南-d6、利奈唑胺-d3、伏... 详细信息

目的建立同时测定微量血浆中美罗培南、利奈唑胺、伏立康唑和泊沙康唑4种抗菌药物浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法,并用于儿童患者治疗药物监测(TDM)。方法血浆样本经甲醇沉淀蛋白前处理,分别以美罗培南-d6、利奈唑胺-d3、伏立康唑-d3和泊沙康唑-d4作为内标,用EVO-C18色谱柱分离,流动相为水(含0.1%甲酸)和乙腈(含0.1%甲酸),梯度洗脱;流速为0.5 mL·min^(-1)。质谱检测方式为电喷雾离子源正离子模式,多反应监测(MRM)扫描。结果美罗培南浓度在0.5~64.0μg·mL^(-1)线性关系良好(r=0.9992);利奈唑胺和伏立康唑浓度在0.2~25.6μg·mL^(-1)线性关系良好(r=0.9992,r=0.9999);泊沙康唑浓度在0.1~12.8μg·mL^(-1)线性关系良好(r=0.9989)。准确度、精密度、基质效应和稳定性均符合要求。本方法经过验证后成功应用于49例儿童患者的抗菌药治疗药物监测。结论本方法操作简便、快速、灵敏度高,适用于人血浆中美罗培南、利奈唑胺、伏立康唑、泊沙康唑4种抗菌药物浓度的分析,可用于儿童患者临床治疗药物监测。

关键词：美罗培南利奈唑胺伏立康唑泊沙康唑高效液相色谱串联质谱法治疗药物监测儿童

头颈部肿瘤放疗期间肺部感染危险因素及D-D和PCT与CRP对其预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 527-530页

作者：刘大响王令焕徐梅闫春花王秀珍高超张兰河北医科大学第四医院耳鼻咽喉头颈外科河北石家庄050035

目的探究头颈部肿瘤患者放疗合并肺部感染的危险因素及D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对其预测价值.方法选择2018年1月—2022年12月河北医科大学第四医院收治的头颈部肿瘤患者610例作为研究对象,根据放疗期间肺部感染... 详细信息

目的探究头颈部肿瘤患者放疗合并肺部感染的危险因素及D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对其预测价值.方法选择2018年1月—2022年12月河北医科大学第四医院收治的头颈部肿瘤患者610例作为研究对象,根据放疗期间肺部感染情况分为研究组(合并肺部感染,31例)和对照组(未合并肺部感染,579例),检测两组患者血清D-D、PCT、CRP水平并分析预测价值,归纳头颈部肿瘤患者放疗合并肺部感染危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对头颈部肿瘤放疗期间肺部感染的预测价值.结果研究组CRP、PCT及D-D水平均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、侵入性操作、合并化疗是头颈部肿瘤患者放疗期间肺部感染的危险因素;血清CRP、PCT及D-D均对患者肺部感染具有较高的预测价值,三者联合检测预测价值最高.结论头颈部肿瘤患者年龄、侵入性操作、合并化疗是放疗合并肺部感染的危险因素;血清CRP、PCT以及D-D水平能有效预测头颈部肿瘤患者肺部感染情况.

关键词：头颈部肿瘤放疗肺部感染病原菌危险因素 D-二聚体降钙素原 C-反应蛋白