微波针挂线辅助肺结节精准穿刺效果及影响因素

作     者：金辉 谭捷 宋珊 王英虎 马丽华 JIN Hui;TAN Jie;SONG Shan;WANG Yinghu;MA Lihua

作者机构：河北医科大学第四医院肿瘤内科石家庄050011 石家庄市中医院东院区呼吸科石家庄050033 河北医科大学第四医院呼吸科石家庄050011 

出 版 物：《肿瘤防治研究》 (Cancer Research on Prevention and Treatment)

年 卷 期：2024年第51卷第2期

页      面：110-114页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：CT引导 微波针 精准穿刺 肺结节 

摘      要：目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。术中无退针,且插入结节中心区域为穿刺成功。记录并分析肺结节穿刺成功率、穿刺并发症和影响穿刺结果的针体裹挟、针体滑脱、针尖推顶、肺结节坠积、结节径向形变、结节掩蔽和针尖径向调针距离等若干现象发生率。结果穿刺成功101例(94.4%),失败6例(5.6%)。气胸23例(21.5%),肺内出血19例(17.8%)。发生针体裹挟9例(8.4%),平均裹挟距离1.2±0.5 cm;针体滑脱6例(5.6%),平均针尖移动距离0.8±0.3 cm;针尖推顶19例(17.8%),平均推顶距离1.6±0.7 cm;肺结节坠积15例(14.0%),平均移动距离0.9±0.5 cm;结节径向形变14例(13.1%),平均牵拉长度增加0.5±0.3 cm;结节掩蔽5例(4.7%);针尖径向平均调针距离0.7±0.4 cm。结论挂线法辅助微波针肺结节穿刺精度较高。术中应注意并处理影响穿刺结果的现象。