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柯萨奇病毒B3感染大鼠心室肌钙通道基因表达及其功能变化

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中华医院感染学杂志 2021年第2期31卷 161-165页

作者：郭丽敏张东华史宁王芳赵微河北医科大学第四医院心内科河北石家庄050011

目的探讨柯萨奇病毒B3(CoxsackieviruB3,CVB3)感染大鼠心室肌钙通道的基因表达特点及其功能改变。方法取1~3日龄新生SD大鼠15只行心室肌细胞原代培养,将培养48 h且已形成规律搏动的心室肌细胞随机分为病毒感染组(CVB3株感染培养,n=8)与... 详细信息

目的探讨柯萨奇病毒B3(CoxsackieviruB3,CVB3)感染大鼠心室肌钙通道的基因表达特点及其功能改变。方法取1~3日龄新生SD大鼠15只行心室肌细胞原代培养,将培养48 h且已形成规律搏动的心室肌细胞随机分为病毒感染组(CVB3株感染培养,n=8)与正常对照组(n=7),比较两组大鼠的细胞形态、结构变化特点等;采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组大鼠L型钙通道亚单位mRNA的表达;应用全细胞膜片钳技术对CVB3感染前后心室肌细胞L型钙电流(ICa-L)变化进行测定,记录细胞膜电容(Cm)、电流密度、电压依赖性激活与失活等动力学参数。结果正常心室肌细胞主要表现为三角形、梭形、多边形等形态,搏动规律有力,搏动细胞百分比>95%;接种CVB3培养3 d后细胞搏动开始减慢且呈不规律搏动,细胞变圆、扁梭,折光性增强,最终停止搏动、脱落、死亡;CVB3感染3 d后,溶酶体增多,线粒体空泡变形,细胞核肿胀,核膜破裂。病毒感染组心室肌细胞L型钙通道α1和β亚单位mRNA表达水平分别为(4.02±0.07)、(2.08±0.06)均高于正常对照组(P<0.05);而两组α2/δ亚单位mRNA表达水平差异无统计学意义。在-20~+10 mV测试电压下,病毒感染组ICa-L密度为(-8.65±0.99),较正常对照组明显增加(P<0.05);但CVB3感染培养对大鼠心室肌细胞Cm、电压依赖性激活与失活特性无显著影响。病毒接种后第4天,病毒感染组CVB3特异蛋白基因片段RNA均为阳性,正常对照组CVB3特异蛋白基因片段RNA均为阴性,差异有统计学意义(P<0.05),病毒感染组病毒接种1~4 d CK-MB浓度均高于正常对照组(P<0.05)。结论 CVB3感染大鼠心室肌细胞L型钙通道α1和β亚单位mRNA表达上调,ICa-L密度增大,可能是CVB3感染对心室肌细胞产生损伤作用的病理机制。

关键词：柯萨奇病毒B3 大鼠心室肌细胞 L型钙通道基因表达细胞功能

心脏低剂量区体积预测49例食管癌术后患者放射性心脏损伤的观察

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中华肿瘤防治杂志 2020年第15期27卷 1236-1240页

作者：张思洁沈文斌河北医科大学第四医院心内科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院放疗科河北石家庄050011

目的近年来在胸部肿瘤的放射治疗中,放射性心脏损伤(radiationinduced heart disease,RIHD)越来越受到临床医师关注,本研究旨在探讨心脏低剂量体积在预测食管癌术后患者RIHD中的作用,为临床治疗计划的制定提供参考。方法回顾性分析2015-... 详细信息

目的近年来在胸部肿瘤的放射治疗中,放射性心脏损伤(radiationinduced heart disease,RIHD)越来越受到临床医师关注,本研究旨在探讨心脏低剂量体积在预测食管癌术后患者RIHD中的作用,为临床治疗计划的制定提供参考。方法回顾性分析2015-01-05-2015-06-30河北医科大学第四医院接受治疗的49例食管癌术后患者临床资料,利用剂量体积直方图记录相关物理指标数值,结合血液检测、物理检查和临床症状判断患者RIHD发生情况,分析不同心脏剂量体积指标与RIHD发生的关系,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果49例患者出现RIHD 31例(63.3%),其中1级RIHD 28例(23.5%),2级RIHD 3例(6.1%),余18例(39.2%)未出现RIHD。单因素分析结果显示,年龄、心脏体积大小、心脏Max、心脏平均剂量(mean heart dose,MHD)、心脏V5~V35,心脏D20~D80和照射野数目均影响RIHD的发生,P<0.05。多因素分析结果显示,MHD(OR=1.008,95%CI:1.001~1.016)和心脏V20(OR=1.985,95%CI:1.231~3.200)是影响RIHD发生的独立性危险因素。ROC曲线分析结果显示,心脏V20和MHD最佳分界值分别为63.21%和2675.75cGy时,以此界值进行分组比较发现数值较大组患者RIHD发生率(81.3%vs29.4%,86.7%vs 26.3%)均高于数值较低组,χ2值分别为12.837、18.231,均P<0.001。结论心脏V20和MHD为食管癌术后接受新辅助放化疗患者出现RIHD的独立性预测影响因素,临床制定治疗计划时应充分考虑2种参数对患者长期生活质量的影响。

关键词：食管肿瘤术后辅助放化疗心脏损伤低剂量体积

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胃窦异位胰腺伴粘液囊肿一例

放射学实践 2020年第6期35卷 831-832页

作者：李扬时高峰于萌贾立涛河北医科大学第四医院石家庄050011 河北医科大学第二医院心内科

病例资料患者,男,26岁,无明显诱因出现上腹部不适,进食后加重,伴反酸、烧心、食欲减退。查体未及阳性体征。全腹增强CT示:胃窦前方见一囊性肿块(图1),边缘清楚,囊液密度均匀,囊壁局部增厚,最厚处约0.6 cm。病变与胃窦前壁关系密切,胃窦... 详细信息

病例资料患者,男,26岁,无明显诱因出现上腹部不适,进食后加重,伴反酸、烧心、食欲减退。查体未及阳性体征。全腹增强CT示:胃窦前方见一囊性肿块(图1),边缘清楚,囊液密度均匀,囊壁局部增厚,最厚处约0.6 cm。病变与胃窦前壁关系密切,胃窦及十二指肠球部呈受压样改变。

关键词：胰腺黏液囊肿超声检查体层摄影术,X线机算机

低氧状态瘦素对骨肉瘤MG-63细胞增殖与抗凋亡影响

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中华肿瘤防治杂志 2016年第9期23卷 568-572,581页

作者：冯和林王进许建发张宁张进明郭鹏单保恩河北医科大学第四医院骨科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院心内科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院科研中心河北石家庄050011

目的瘦素(Leptin)作为一种脂肪细胞分泌的激素,在低氧条件下对肿瘤细胞具有促进生长、血管生成、侵袭转移等作用。本研究体外观察Leptin对低氧状态下人骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响,探讨其可能的相关机制。方法将骨肉瘤MG-63细胞分... 详细信息

目的瘦素(Leptin)作为一种脂肪细胞分泌的激素,在低氧条件下对肿瘤细胞具有促进生长、血管生成、侵袭转移等作用。本研究体外观察Leptin对低氧状态下人骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响,探讨其可能的相关机制。方法将骨肉瘤MG-63细胞分为4组,分别在常氧、常氧联合100μg/L Leptin、低氧、低氧联合100μg/L Leptin下培养。蛋白质印迹法检测MG-63细胞中低氧诱导因子HIF-1α和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Caspase-3的表达;流式细胞技术检测各组细胞凋亡;采用MTT比色法测定细胞增殖率。结果低氧联合Leptin组细胞增殖活性明显强于常氧组、低氧组和低氧联合Leptin组。低氧联合Leptin组的HIF-1α和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平明显高于其他组,促凋亡蛋白Bax、caspase-3表达明显低于其他组,差异有统计学意义(P<0.001)。析因分析结果显示,低氧(P<0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应均可以使HIF-1α表达增加,但其交互作用对其无明显意义,P=0.109;低氧(P=0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应同样可以使Bcl-2表达增加,但其交互作用对其无明显意义(P=0.1472);低氧(P<0.001)和Leptin(P<0.001)的主效应及交互作用效应(P=0.002)对于凋亡相关蛋白Bax均有显著影响;低氧(P<0.001)及Leptin(P<0.001)的主效应及交互作用效应(P<0.001)对于凋亡相关蛋白caspase-3均有显著影响。流式细胞仪检测结果显示,常氧组凋亡率为(6.50±0.35)%,常氧联合Leptin组凋亡率为(2.50±0.46)%,低氧组为(3.10±0.31)%,低氧联合Leptin组为(1.60±0.15)%,组间比较差异有统计学意义,P<0.001。MTT法检测常氧组、常氧联合Leptin组、低氧组、低氧联合Leptin组MG-63细胞增殖率分别为0.35±0.02、0.59±0.03、0.58±0.02和0.65±0.04。低氧联合Leptin组增殖率显著高于其他3组,P<0.001。结论低氧状态下Leptin能促进骨肉瘤MG-63细胞的增殖,促进抗凋亡蛋白表达,并抑制促凋亡蛋白表达。

关键词：瘦素低氧骨肉瘤细胞增殖细胞凋亡

NT-proBNP与GPBB对蒽环类药物致心脏毒性的早期监测

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临床心血管病杂志 2013年第6期29卷 449-451页

作者：张宁郑金秀高社军孔雁姚铁柱孙芳毅刘宇河北医科大学第四医院心内科石家庄050011 河北医科大学第四医院检验科河北医科大学第四医院肿瘤内科

目的:探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)与糖原磷酸化酶BB型同功酶(GPBB)对蒽环类药物致心脏毒性的早期监测及临床意义。方法:选取住院女性乳腺癌术后应用蒽环类药物化疗的患者50例,在化疗前、第1个疗程结束、第2个疗程结束及化疗结束4个... 详细信息

目的:探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)与糖原磷酸化酶BB型同功酶(GPBB)对蒽环类药物致心脏毒性的早期监测及临床意义。方法:选取住院女性乳腺癌术后应用蒽环类药物化疗的患者50例,在化疗前、第1个疗程结束、第2个疗程结束及化疗结束4个时间点进行心电图及超声心动图监测,并采血测量NT-proB-NP、GPBB、血肌酐(SCr)及磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。结果:NT-proBNP与GPBB最早出现异常,第1、2个疗程结束及化疗结束时其水平与化疗前比较均差异有统计学意义(均P<0.01),SCr及CK-MB水平在化疗结束时与化疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。心电图异常主要表现为窦性心动过缓、T波低平、ST段下降及QT间期延长,随化疗时间的延长,心电图异常的发生率有逐渐下降趋势。左心室射血分数(LVEF)随化疗时间的延长逐渐降低,其水平在化疗结束时与化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP与GPBB可作为早期监测蒽环类药物致心脏毒性的敏感指标,在化疗过程中有重要的临床意义。

关键词： N-端脑钠肽前体糖原磷酸化酶BB型同功酶蒽环类化疗药物心脏毒性乳腺癌

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瞬时波强技术应用于冠心病病情评估的研究

中国超声医学杂志 2011年第4期27卷 324-327页

作者：陈伟韩若凌马景涛赵娜刘明瑜河北医科大学第四医院超声科河北医科大学第四医院心内科

目的探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值希望在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心肌病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生。方法选择冠心病住院患者36例(均经冠脉造影证实).以同期健康... 详细信息

目的探讨瞬时波强技术在冠心病诊断中的应用价值希望在血管壁形态、结构尚未发生改变之前,发现颈动脉血管内皮功能的改变与心肌病变的相关性,早期推测出冠状动脉硬化的发生。方法选择冠心病住院患者36例(均经冠脉造影证实).以同期健康体检者30例作为正常埘照组。依据冠脉造影结果将冠心病患者分为:单支病变A组及多支病变B组;根据双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)分为:IMT0.05)。2.冠心病单支病变组及多支病变组颈总动脉的W1、W2值均较对照组减低(P0.05).且多支病变B组的W1、W2均较单支病变A组显著减低(P0.05)。而无形态学变化且IMT%1.0mm的C组W1、W2均较正常对照组显著减低(P<0.05)。结论采用无创、实时的彩色多普勒超声检查.能同时发现动脉结中勾和血流动力学的改变,从而早期推测出冠状动脉硬化的发生。

关键词：彩色多普勒超声瞬时波强冠心病颈总动脉病变

三七皂苷R1对心房颤动大鼠心肌炎症相关因子和金属基质蛋白酶表达的影响

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中山大学学报（医学版） 2019年第6期40卷 921-929页

作者：康玲玲高端敏河北医科大学附属唐山工人医院心内科四科

【目的】研究三七皂苷R1对心房颤动大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)和金属机制蛋白酶-2抑制因子(TIMP-2)的影响,探讨三七皂苷R1防治心房颤动的机制。【方法】将102只大鼠根据随机数字... 详细信息

【目的】研究三七皂苷R1对心房颤动大鼠细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)和金属机制蛋白酶-2抑制因子(TIMP-2)的影响,探讨三七皂苷R1防治心房颤动的机制。【方法】将102只大鼠根据随机数字法分为对照组、心房颤动组和三七皂苷R1组,每组34只。采用尾静脉注射乙酰胆碱-氯化钙建立心房颤动大鼠模型。三七皂苷R1组大鼠腹腔注射2 mL三七皂苷R1水溶液。心电图测定心房颤动持续时间,Masson染色观察心肌纤维化程度,免疫组化法测定心房组织MMP-2和TIMP-2蛋白表达,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清ICAM-1、TNF-α、MMP-2和TIMP-2水平,免疫印迹法(Western blotting)测定心房组织ICAM-1、TNF-α和Ⅰ型胶原蛋白水平。【结果】三七皂苷R1治疗前,两组心房颤动持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三七皂苷R1组心房颤动持续时间(6.37±2.02)s,低于治疗前和心房颤动组(P<0.05)。Masson染色显示:对照组大鼠心房肌间质胶原纤维量正常;心房颤动组大鼠心房肌间质见大量胶原纤维;三七皂苷R1组大鼠心房肌间质见片、点状胶原纤维。与对照组比较,心房颤动组和三七皂苷R1组大鼠血清ICAM-1、TNF-α、MMP-2水平升高[(137.52±16.59)10-6 g/L、(14.25±1.08)10-6 g/L、(435.26±17.63)10-9 g/L;(109.25±14.62)10-6 g/L、(12.31±1.27)10-6 g/L、(288.47±15.52)10-9 g/L](P<0.05),TIMP-2水平降低[(3541.27±331.24)10-9 g/L;(3975.46±313.24)10-9 g/L](P<0.05),心房组织ICAM-1、TNF-α和Ⅰ型胶原蛋白水平(0.23±0.07、0.51±0.09、0.63±0.14;0.15±0.06、0.22±0.07、0.27±0.12)升高(P<0.05),心房组织MMP-2蛋白光密度值(0.35±0.07;0.18±0.06)升高(P<0.05),TIMP-2蛋白光密度值(0.11±0.04;0.18±0.03)降低(P<0.05);与心房颤动组比较,三七皂苷R1组大鼠血清ICAM-1、TNF-α、MMP-2水平降低(P<0.05),TIMP-2水平升高(P<0.05),心房组织ICAM-1、TNF-α和Ⅰ型胶原蛋白水平降低(P<0.05),心房组织MMP-2蛋白光密度值降低(P<0.05),TIMP-2蛋白光密度值升高(P<0.05)。【结论】三七皂苷R1通过降低心房颤动大鼠血清和心房组织ICAM-1、TNF-α、MMP-2水平,升高TIMP-2水平发挥对心房颤动的防治作用。

关键词：三七皂苷R1 心房颤动细胞间黏附分子-1 肿瘤坏死因子-α 金属基质蛋白酶-2 金属机制蛋白酶-2抑制因子

骨肉瘤细胞和组织H3K27me3表达与临床病理特征相关性研究

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中华肿瘤防治杂志 2016年第22期23卷 1488-1492页

作者：冯和林王进张宁许建发杨会钗张进明单保恩河北医科大学第四医院骨科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院心内科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院病理科河北石家庄050011 河北医科大学第四医院科研中心河北石家庄050011

目的组蛋白H3K27三甲基化(H3K27me3)在肿瘤发生发展过程中起着重要作用,研究发现H3K27me3在肝癌和前列腺癌等恶性肿瘤中的表达和临床病理特征存在相关性,但其在骨肉瘤中的研究相对较少。本研究分析H3K27me3在骨肉瘤细胞和组织中的表达... 详细信息

目的组蛋白H3K27三甲基化(H3K27me3)在肿瘤发生发展过程中起着重要作用,研究发现H3K27me3在肝癌和前列腺癌等恶性肿瘤中的表达和临床病理特征存在相关性,但其在骨肉瘤中的研究相对较少。本研究分析H3K27me3在骨肉瘤细胞和组织中的表达及其与临床病理的关系,并探讨H3K27me3在骨肉瘤发生和发展中的作用和意义。方法所有切片均来自于河北医科大学第四医院骨科2005-01-01-2011-01-01手术切除的标本。采用蛋白印迹法检测骨肉瘤MG-63、U2-OS、Sa-OS细胞系及hFOB1.19成骨细胞中H3K27me3表达的水平差异;采用免疫组织化学染色方法检测53例骨肉瘤组织及16例骨软骨瘤组织中H3K27me3的表达水平。Kaplan-Meier分析比较H3K27me3高表达和低表达患者生存率之间的差异。并应用Cox回归模型分析其表达水平对预后影响。结果hFOB1.19、MG-63、U2-OS和Sa-OS中H3K27me3蛋白表达水平分别为0.37±0.06、0.86±0.06、0.79±0.07和0.83±0.05,与hFOB1.19细胞中H3K27me3表达相比,3组骨肉瘤细胞系中H3K27me3蛋白表达水平均显著升高,P=0.023;与骨软骨瘤组织相比(56.3%),H3K27me3在骨肉瘤组织中高表达(84.9%),二者差异有统计学意义(P<0.001),并与肿瘤大小、肺转移、Enneking分期和生存率有关,P值分别为0.037、0.020、0.023和0.046。且其表达水平与患者生存期显著相关,P=0.012。结论 H3K27me3在骨肉瘤细胞及骨肉瘤组织中呈高表达,并与肿瘤的临床病理特征相关,可能会是骨肉瘤患者重要的预后因子及治疗靶点。

关键词：组蛋白修饰 H3K27me3 骨肉瘤预后

急性心肌梗死急性左室室壁瘤患者血浆BNP的表达及与心功能的关系

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中国老年学杂志 2015年第22期35卷 6428-6429页

作者：姚铁柱徐志宏河北医科大学第四医院心内科河北石家庄050011

目的研究急性心肌梗死急性左室室壁瘤患者血浆脑钠肽(BNP)的表达及与心功能的关系。方法选取急性心肌梗死患者120例,根据左心室造影分为观察组(左室室壁瘤59例)和对照组(无左室室壁瘤61例),分别在入院6 h、12 h、1 d、3 d以及24 w测定... 详细信息

目的研究急性心肌梗死急性左室室壁瘤患者血浆脑钠肽(BNP)的表达及与心功能的关系。方法选取急性心肌梗死患者120例,根据左心室造影分为观察组(左室室壁瘤59例)和对照组(无左室室壁瘤61例),分别在入院6 h、12 h、1 d、3 d以及24 w测定患者血浆中BNP水平,并于6个月时再行左心室造影观察左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、每一节段室壁运动计分(WMS)以及左室舒张末期压(LVEDP)变化,随访观察是否存在不良心脏事件。结果观察组6 h、12 h、1 d、3 d以及24 w血浆中BNP水平显著高于对照组(P<0.05);对照组入院时和6个月时,LVEF、LVEDVI、LVESVI、WMS以及LVEDP均显著优于观察组(P<0.05);观察组不良心脏事件发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组BNP水平与LVESVI、LVEDVI、WMS、LVEDP水平以及不良心脏事件呈正相关(P<0.05),与LVEF水平呈负相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死急性左室室壁瘤患者血浆BNP水平显著升高,且与心功能存在密切关系。

关键词：急性心肌梗死急性左室室壁瘤脑钠肽心功能