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香柴舒郁汤联合益生菌治疗肝郁气滞证便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

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中国中西医结合消化杂志 2024年第1期32卷 60-64页

作者：董慧鑫霍永利杨倩娄莹莹佘延芬河北中医学院石家庄050091 河北中医学院第一附属医院脾胃病科

目的:观察香柴舒郁汤联合益生菌治疗肝郁气滞证便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)的临床疗效。方法:将诊断为肝郁气滞证IBS-C的90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组予双歧... 详细信息

目的:观察香柴舒郁汤联合益生菌治疗肝郁气滞证便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)的临床疗效。方法:将诊断为肝郁气滞证IBS-C的90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用香柴舒郁汤治疗。连续治疗4周,观察两组患者治疗前、治疗4周后中医证候积分改善情况,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者精神心理状况;检测肠道菌群变化,并比较两组患者的临床有效率和不良反应发生率。结果:治疗后两组患者的中医证候均改善,且治疗组腹痛腹胀、排便频率、大便性状、嗳气频作、胸闷不舒、两胁胀痛改善效果优于对照组(P0.05);两组患者的HAMA、HAMD评分均有不同程度降低,且治疗组评分降低更显著(P0.05);治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%(P<0.05)。结论:香柴舒郁汤联合益生菌治疗肝郁气滞证IBS-C临床疗效显著,同时可有效舒缓患者的不良情绪,优化肠道菌群,且安全性较高。

关键词：香柴舒郁汤便秘型肠易激综合征肝郁气滞证益生菌肠道菌群

龙芪降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎伴肝纤维化分子机制

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：雍秋红黄超原杨希玲杨喆彦萱郑逸远赵利娜彭冲刘凤斌 1.广州中医药大学第一临床医学院 2.广州中医药大学岭南医学实验研究中心 3.广州中医药大学第二附属医院脾胃病科 4.上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科 5.广州中医药大学第一附属医院肝胆病科 6.广州中医药大学第一附属医院白云医院脾胃病科 7.广州中医药大学第一附属医院岭南脾胃病研究所广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学岭南医学实验研究中心广州中医药大学第二附属医院脾胃病科上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科广州中医药大学第一附属医院肝胆病科广州中医药大学第一附属医院白云医院脾胃病科广州中医药大学第一附属医院岭南脾胃病研究所

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、... 详细信息

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、高剂量组，每组8只。采用蛋氨酸及胆碱缺乏饲料喂养4周，构建NASH伴肝纤维化动物模型；低剂量组及高剂量组分别给予260、520 g/L的龙芪降脂方中药原液灌胃治疗。实验结束后取材，用生化试剂盒检测各组小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、葡萄糖（GLU）含量和肝脏中TC含量；用HE、油红O、Masson染色观察各组小鼠肝脏病理情况；用酶联免疫吸附实验检测各组小鼠血清中白介素（IL）-6、IL-1β含量；采用定量实时聚合酶链反应（RT-qPCR）检测各组小鼠肝脏中单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NLRP3 mRNA表达量；用Western Blot检测各组小鼠肝脏中组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、Ⅰ型胶原蛋白（CollagenⅠ）、TLR4、MyD88、磷酸化核因子κB抑制蛋白α/核因子κB抑制蛋白α(p-IκBα/IκBα)、磷酸化核因子κB/核因子κB(p-NF-κB/NF-κB)、NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase1)及Caspase1前体（pro-Caspase1）蛋白表达量。结果与对照组比较，模型组小鼠肝脏体积偏小、颜色偏黄、表面颗粒感明显；血清中TC、TG、GLU含量降低（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量升高（P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积明显，TC含量升高（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、MyD88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、CollagenⅠ、TLR4、My D88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量升高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较，低、高剂量组小鼠肝脏大小无明显变化，但颜色红润、有光泽；血清中GLU含量升高（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量降低（P<0.05,P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积较轻，TC含量降低（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、My D88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、CollagenⅠ、TLR4、My D88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量降低（P<0.05,P<0.01）。结论龙芪降脂方能改善NASH伴肝纤维化，其机制与抑制TLR4/NLRP3信号通路有关。

关键词：龙芪降脂方非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化 Toll样受体4 NOD样受体热蛋白结构域蛋白3 中药复方

仙灵骨葆胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘英杰韩昆苏敬彬彭光远何晓辰河北中医学院河北中医学院第一附属医院中医药特色研究室河北省中医院骨伤一科河北以岭医院骨伤二科东台市中医院骨一科河北省人民医院康复医学科

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组，各50例。两组均... 详细信息

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组，各50例。两组均给予冲击波治疗，B组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊。两组持续治疗1个月。比较两组治疗1个月后的临床疗效，治疗前、治疗1个月后的髋关节活动度、髋关节功能、疼痛程度、骨密度、影像学指标及血清细胞因子水平。结果治疗1个月后，B组总有效率高于A组（96.00%vs70.00%，P三角骨密度、骨坏死区灰度、股骨头灰度及血清转化生长因子-β（TGF-β）、骨形态发生蛋白（BMP）、骨碱性磷酸酶（BAP）水平均升高，且B组高于A组；视觉模拟评分（VAS）、骨坏死区体积及血清N-端骨钙素（N-MID）、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽（P1NP）水平均降低，且B组低于A组（P一步可提高患者髋关节功能及活动度，改善影像学指标，并有效缓解患者疼痛度，进而可提高临床疗效。

关键词：早期股骨头缺血性坏死冲击波仙灵骨葆胶囊骨密度

针刺联合刺血疗法对荨麻疹模型大鼠肥大细胞脱颗粒效应的影响

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中国针灸 2024年

作者：杜玉茱梁玉磊石钰薛玉强刘湘田赞孙明新王艳君河北中医药大学针灸推拿学院河北大学附属医院康复科河北中医药大学基础医学院河北中医药大学第一附属医院皮肤科河北中医药大学第一附属医院针灸科

目的：观察针刺联合刺血疗法对荨麻疹模型大鼠血清炎性因子表达、致敏部位皮肤组织形态及肥大细胞脱颗粒情况的影响，探索其治疗荨麻疹的可能机制。方法：将SPF级SD大鼠42只，随机选取6只SD大鼠制备致敏抗血清，剩余36只大鼠随机分为空... 详细信息

目的：观察针刺联合刺血疗法对荨麻疹模型大鼠血清炎性因子表达、致敏部位皮肤组织形态及肥大细胞脱颗粒情况的影响，探索其治疗荨麻疹的可能机制。方法：将SPF级SD大鼠42只，随机选取6只SD大鼠制备致敏抗血清，剩余36只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组、针刺组、刺血组和针刺+刺血组，每组6只，采用被动皮肤过敏反应制备荨麻疹大鼠模型。阳性药物组予1 mL氯雷他定溶液灌胃(1 mg·kg-1)，每日1次；针刺组先予1 mL 0.9%氯化钠溶液灌胃，1 h后进行针刺干预，穴取“百会”“中脘”及双侧“曲池”“血海”，每日1次，每次15 min；刺血组先予1 mL 0.9%氯化钠溶液灌胃，1 h后进行刺血疗法，于“大椎”及双侧“膈俞”点刺放血，每日1次，每穴放血量约0.1 mL；针刺+刺血组先予1 mL 0.9%氯化钠溶液灌胃，1 h后联合采用针刺和刺血干预，每日1次。各组均于第6天开始干预，均干预2周。末次干预结束后，各组大鼠进行抗原激发。ELISA法检测大鼠血清免疫球蛋白E（IgE）、类胰蛋白酶（TPS）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量，直尺测量大鼠背部致敏部位皮肤蓝斑直径，HE染色观察大鼠致敏部位皮肤组织形态，甲苯胺蓝染色观察大鼠背部致敏部位皮肤肥大细胞脱颗粒情况。结果：与空白组比较，模型组大鼠血清IgE、TPS、IL-4、IL-5、TNF-α含量升高（P＜0.01），大鼠背部致敏部位皮肤蓝斑直径增大（P＜0.01），背部致敏部位皮肤组织肥大细胞脱颗粒率升高（P＜0.01），模型组大鼠背部致敏部位皮肤组织出现明显炎性细胞浸润及真皮层水肿。与模型组比较，阳性药物组、针刺组、刺血组和针刺+刺血组大鼠血清IgE、TPS、IL-4、IL-5、TNF-α含量降低（P＜0.01，P＜0.05），阳性药物组和针刺+刺血组大鼠背部致敏部位皮肤蓝斑直径减小（P＜0.05），阳性药物组、针刺组、刺血组和针刺+刺血组大鼠背部致敏部位皮肤组织肥大细胞脱颗粒率降低（P＜0.05），阳性药物组、针刺组、刺血组和针刺+刺血组大鼠背部致敏部位真皮层水肿、炎性细胞浸润及毛细血管扩张情况均有所减轻。阳性药物组和针刺+刺血组大鼠血清IgE、TPS、IL-4、IL-5、TNF-α含量及背部致敏部位皮肤组织肥大细胞脱颗粒率低于针刺组和刺血组（P＜0.05）。结论：针刺联合刺血可抑制荨麻疹模型大鼠背部致敏部位皮肤组织肥大细胞脱颗粒，改善其皮肤组织病理形态，其效应与氯雷他定干预相当，其机制可能与抑制辅助性T细胞2（Th2）分化增殖，调节体液免疫应答有关。

关键词：荨麻疹针刺刺血肥大细胞脱颗粒被动皮肤过敏反应

心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入术后心绞痛患者的影响

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世界中医药 2024年第9期19卷 1297-1301页

作者：聂媛媛何嘉琪苗华为李文关河北中医学院第一附属医院心血管科石家庄050011 山东中医药大学附属医院心血管病科济南250011

目的:探讨心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛患者的影响。方法:选取2021年5月至2022年3月河北省中医院心血管科收治的冠心病PCI术后合并不同程度心绞痛的患者132例作为研究对象,按照简单随机化(抛硬币)法分为对照组和... 详细信息

目的:探讨心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛患者的影响。方法:选取2021年5月至2022年3月河北省中医院心血管科收治的冠心病PCI术后合并不同程度心绞痛的患者132例作为研究对象,按照简单随机化(抛硬币)法分为对照组和观察组,每组66例,均给予常规西药治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予心脑宁胶囊口服。比较2组患者治疗前后心绞痛发作情况及硝酸甘油减停率、血脂、斑块面积、西雅图心绞痛量表评分以及不良反应。结果:治疗24周后,2组患者心绞痛发作情况、硝酸甘油减停率、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前明显改善,且观察组更显著(均P<0.05)。2组患者治疗后躯体活动受限程度,心绞痛稳定状态,心绞痛发作情况,治疗满意程度及疾病认知程度均改善(均P<0.05)。结论:心脑宁胶囊联合西药短期治疗冠心病PCI术后心绞痛患者,可减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,减少抗心绞痛药物用量,有效控制血脂水平,且不良反应少。

关键词：心脑宁胶囊经皮冠状动脉介入术后动脉粥样硬化心绞痛血脂气滞血瘀证西雅图心绞痛量表不良反应

基于TLR4/MyD88通路探究针刺足三里对慢性阻塞性肺疾病大鼠的干预效果

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2507-2511页

作者：刘森田琳胡秋生李晓峰河北中医学院研究生学院河北石家庄050091 河北以岭医院针灸科

目的基于Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88通路探究针刺足三里对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的干预效果。方法将40只大鼠选为实验对象,其中10只作为对照组,剩余30只用于构建COPD模型。于建模第15天在建模大鼠中随机选取10只作为早... 详细信息

目的基于Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88通路探究针刺足三里对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的干预效果。方法将40只大鼠选为实验对象,其中10只作为对照组,剩余30只用于构建COPD模型。于建模第15天在建模大鼠中随机选取10只作为早期模型组,烟熏55 d后将剩余20只建模大鼠分为模型组、普通COPD组各10只,普通COPD组给予针刺足三里,空白组、模型组给予生理盐水10 ml/kg。检测对比各组炎性因子、肺功能及TLR4、MyD88 mRNA及相关蛋白相对表达量。结果与对照组相比,模型组、早期模型组、普通COPD组白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6水平、TLR4、MyD88 mRNA及蛋白表达量明显升高,0.3 s用力呼气量(FEV0.3)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)水平明显降低(P三里可改善COPD大鼠肺功能,减轻炎性反应,且干预时间越早效果越佳,这种疗效可能与TLR4/MyD88信号通路的抑制有关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 Toll样受体4 髓样分化因子88 炎性因子肺功能

乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者的效果研究

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实用临床医药杂志 2024年第11期28卷 90-93,98页

作者：梁渤许奎军刘红敏朱小静河北中医学院第二附属医院骨伤一科河北保定073000 河北中医学院第二附属医院治未病科河北保定073000 河北中医学院第二附属医院药剂科河北保定073000

目的探讨乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者腰椎功能、腰肌耐力及炎症因子的影响。方法将120例慢性非特异性腰痛患者随机分为2组,每组60例。对照组采用中频电疗法进行治疗,研究组在对照组基础上联合使用乌头酊热敷治疗。... 详细信息

目的探讨乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者腰椎功能、腰肌耐力及炎症因子的影响。方法将120例慢性非特异性腰痛患者随机分为2组,每组60例。对照组采用中频电疗法进行治疗,研究组在对照组基础上联合使用乌头酊热敷治疗。比较2组患者症状改善情况以及治疗后腰椎功能、腰肌耐力和血清炎性因子水平。结果研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P科学会(JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后腰肌耐力测试时间均延长,且研究组患者腰肌耐力测试时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为30.00%(18/60),研究组为23.33%(14/60),差异无统计学意义(χ^(2)=0.682,P=0.409)。结论乌头酊热敷联合中频电疗法对慢性非特异性腰痛患者疗效显著,能够显著减轻患者腰部疼痛症状,改善腰椎功能,降低炎性因子水平。

关键词：乌头酊热敷中频电疗法慢性非特异性腰痛腰椎功能腰肌耐力

黄芩素调控NLRP3炎性小体对痤疮的保护作用

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中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1039-1043页

作者：毛俊涛徐丽梅曹牧薛慧河北省中医院医疗美容科河北石家庄050011 河北中医学院护理学院河北石家庄050011

目的探究黄芩素调控NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体对痤疮的保护机制。方法用耳郭皮内注射痤疮丙酸杆菌菌液制备复合痤疮模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠灌胃0.9%NaCl)模型组(痤疮模型大鼠灌胃0.9%NaCl),低、中、... 详细信息

目的探究黄芩素调控NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体对痤疮的保护机制。方法用耳郭皮内注射痤疮丙酸杆菌菌液制备复合痤疮模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠灌胃0.9%NaCl)模型组(痤疮模型大鼠灌胃0.9%NaCl),低、中、高剂量实验组(痤疮模型大鼠分别灌胃25、50和100mg·kg^(-1)的黄芩素),阳性对照组(痤疮模型大鼠灌胃3.125mg·kg^(-1)异维A酸),每组10只。观察大鼠耳郭形态,用酶联免疫吸附试验法检测血清中炎症水平,用苏木精-伊红染色检测大鼠耳郭组织病理学变化,用蛋白质印迹法检测耳郭组织蛋白表达水平。结果药物处理后,对照组、模型组、高剂量实验组和阳性对照组的耳郭厚度分别为(0.42±0.05)、(0.75±0.10)、(0.49±0.05)和(0.50±0.05)mm,血清中肿瘤坏死因子-α含量分别为(20.46±2.13)、(62.32±5.47)、(23.27±2.26)和(25.41±2.28)pg·mL^(-1),白细胞介素-1β含量分别为(11.38±1.26)、(31.62±2.58)、(15.61±1.35)和(16.72±1.38)pg·mL^(-1),白细胞介素-6含量分别为(10.62±1.02)、(25.43±2.51)、(13.27±1.15)和(14.01±1.17)pg·mL^(-1),耳郭组织中NLRP3蛋白相对表达水平分别为0.23±0.03、0.81±0.08、0.30±0.04和0.32±0.04,半胱氨酸蛋白酶-1蛋白相对表达水平分别为0.31±0.04、0.76±0.08、0.39±0.04和0.41±0.04,基质金属蛋白酶-2蛋白相对表达水平分别为0.35±0.04、0.86±0.***.0.40±0.05和0.42±0.05。高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芩素可抑制痤疮大鼠炎症反应,其作用机制可能与抑制NLRP3炎性小体信号通路相关。

关键词：黄芩素痤疮 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎性小体炎症反应基质金属蛋白酶-2蛋白

泄浊解毒方改善大鼠溃疡性结肠炎和调控巨噬细胞极化机制研究

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免疫学杂志 2024年第1期40卷 65-71页

作者：康欣刘建平任杰杜明民赵源胡博乾郎晓猛河北省中医院脾胃病一科石家庄050000 河北中医药大学石家庄050000

目的探讨泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及其对β-catenin/FOSL2/ARID5A分子及巨噬细胞极化的影响。方法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,分为对照组、模型组、阳性组(柳氮磺胺吡啶干预)和低、中、高剂量组(泄浊解毒方干预)。干预14 ... 详细信息

目的探讨泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及其对β-catenin/FOSL2/ARID5A分子及巨噬细胞极化的影响。方法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,分为对照组、模型组、阳性组(柳氮磺胺吡啶干预)和低、中、高剂量组(泄浊解毒方干预)。干预14 d后采用疾病活动指数(disease activity index,DAI)和结肠组织评分(colon mucosa damage index,CDMI)评价大鼠的状态;HE染色观察病变组织,ELISA法检测血清细胞因子TNF-α、IL-6水平,流式细胞仪检测外周血M1、M2巨噬细胞含量,RT-PCR检测iNOS、CD206及β-catenin/FOSL2/ARID5A mRNA表达,免疫组化检测结肠组织β-catenin/FOSL2/ARID5A分子的蛋白表达。结果1)低中高剂量组DAI评分、CMDI评分、血清TNF-α、IL-6水平均显著低于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2)HE染色可见低中高剂量组结肠组织损伤与炎症浸润轻于模型组。3)低、中、高剂量组M1型巨噬细胞比例和iNOS mRNA显著低于模型组,M2型巨噬细胞比例和CD206 mRNA显著高于模型组(P<0.05)。4)低、中、高剂量组结肠组织中β-catenin和FOSL2 mRNA及蛋白表达显著高于模型组,ARID5A mRNA及蛋白表达显著低于模型组(P<0.05)。结论泄浊解毒方能有效改善大鼠溃疡性结肠炎的临床症状,下调β-catenin/FOSL2/ARID5A分子的表达,调节巨噬细胞的极化,减轻炎症反应,促进肠道恢复。

关键词：泄浊解毒方溃疡性结肠炎免疫平衡巨噬细胞 FOS样抗原2