检索结果-南通市图书馆

社区慢性病老年人认知功能潜在类别分析及影响因素研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第26期27卷 3289-3296页

作者：冯子航祝亚宁孙颖罗如珍陈红波刘璟莹程冉冉刘彦慧天津中医药大学护理学院天津市301617 天津医科大学护理学院天津市300070 贵州中医药大学护理学院贵州省贵阳市550025 河北工程大学医学院河北省邯郸市056038

背景患有慢性病的社区老年人认知功能受损风险更高,严重威胁其生活质量,而提高认知功能是改善其生活质量的重要手段,但不同特征社区慢性病老年人群体间认知功能受损形式存在异质性,如何有效提升其认知功能有待进一步探索。目的探讨社区... 详细信息

背景患有慢性病的社区老年人认知功能受损风险更高,严重威胁其生活质量,而提高认知功能是改善其生活质量的重要手段,但不同特征社区慢性病老年人群体间认知功能受损形式存在异质性,如何有效提升其认知功能有待进一步探索。目的探讨社区慢性病老年人认知功能潜在类别,并分析不同类别影响因素,以期为针对性制订认知功能提升策略提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年9—12月使用一般情况调查表、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADLS)、社会支持量表(SSRS)、认知储备问卷(CR)抽取在天津中医药大学附属保康医院就诊的社区慢性病老年人进行问卷调查。利用Mplus 8.3进行潜在类别分析,建立亚组模型。通过单因素分析和无序多元Logistic回归分析探究不同类别社区慢性病老年人认知功能影响因素。结果本研究共发放问卷526份,回收有效问卷502份,有效回收率为95.44%。502例社区慢性病老年人认知功能可分为3个类别:高认知-回忆受损组(n=253)、中认知-注意障碍组(n=158)和低认知-普遍不良组(n=91)。无序多元Logistic回归分析结果显示,高认知-回忆受损组与低认知-普遍不良组相比,年龄段为60~74岁(OR=2.315,95%CI=1.163~4.608,P=0.017)、慢性病数量为2种(OR=4.105,95%CI=1.807~9.327,P=0.001)、血压正常(OR=2.763,95%CI=1.414~5.400,P=0.003)、血脂正常(OR=2.016,95%CI=1.014~4.008,P=0.046)、CR总分越高(OR=1.031,95%CI=1.005~1.057,P=0.018)、SSRS总分越高(OR=1.055,95%CI=1.007~1.105,P=0.023)的社区慢性病老年人更容易进入高认知-回忆受损组,而ADLS总分越高(OR=0.920,95%CI=0.885~0.957,P<0.001)的老年人更容易进入低认知-普遍不良组;中认知-注意障碍组与低认知-普遍不良组相比,慢性病数量为2种(OR=2.862,95%CI=1.254~6.529,P=0.012)、血压正常(OR=2.655,95%CI=1.350~5.225,P=0.005)、血脂正常(OR=2.310,95%CI=1.147~4.652,P=0.019)、SSRS总分越高(OR=1.077,95%CI=1.027~1.129,P=0.002)的社区慢性病老年人更容易进入中认知-注意障碍组,而ADLS总分越高(OR=0.948,95%CI=0.913~0.984,P=0.005)的老年人更容易进入低认知-普遍不良组。结论社区慢性病老年人认知功能存在明显不同的分类特征,年龄、慢性病数量、血压、血脂、认知储备、社会支持、日常生活活动能力是其认知功能潜在类别的影响因素,医护人员应积极识别不同类别社区慢性病老年人认知功能特征,及时给予有效的干预措施,以提高社区慢性病老年人认知功能水平。

关键词：慢性病认知社区老年人潜在类别分析影响因素分析

基于思考-行动-维持理论的肺康复运动健康教育方案在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用临床医药杂志 2024年第14期28卷 133-138页

作者：路雪王秋爽马京华陈金金河北中医药大学护理学院河北石家庄050200

目的探讨基于思考-行动-维持(CAM)理论的肺康复运动健康教育方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取90例COPD患者为研究对象,随机分为对照组45例和干预组45例。本研究共脱落5例患者,干预组最终纳入42例,对照组最终纳... 详细信息

目的探讨基于思考-行动-维持(CAM)理论的肺康复运动健康教育方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取90例COPD患者为研究对象,随机分为对照组45例和干预组45例。本研究共脱落5例患者,干预组最终纳入42例,对照组最终纳入43例。对照组给予常规运动健康教育,干预组给予基于CAM理论的肺康复运动健康教育。比较2组患者出院准备度量表(RHDS)、运动行为调节量表(BREQ-3)、疾病获益感量表(BFS)、运动依从性量表评分以及运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果出院时,干预组的RHDS得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时和出院1、3个月末,干预组的BREQ-3和BFS得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1、3个月末,干预组的运动依从性量表得分和6MWT距离高于或长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CAM理论的肺康复运动健康教育方案能够提高COPD患者的出院准备度、运动动机水平,增强其疾病获益感,提升运动依从性,进而改善患者的运动耐力。

关键词：思考-行动-维持理论慢性阻塞性肺疾病肺康复运动动机运动依从性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

虚拟仿真技术在病原生物学实验教学中的探索

中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 248-250页

作者：张永鹏韩亚飞吴越刘艳俊王莹河北北方学院中医学院河北张家口075000

虚拟仿真技术作为新的计算机技术,为学生学习病原生物学打开新天地,在开拓新型病原生物学实验课程教学中具有独特优势。本文通过分析虚拟仿真技术的优势、建设虚拟仿真实验室的必要性、虚拟仿真实验教学项目的现状与问题,以痰液中结核... 详细信息

虚拟仿真技术作为新的计算机技术,为学生学习病原生物学打开新天地,在开拓新型病原生物学实验课程教学中具有独特优势。本文通过分析虚拟仿真技术的优势、建设虚拟仿真实验室的必要性、虚拟仿真实验教学项目的现状与问题,以痰液中结核分枝杆菌检测为例探索虚拟仿真技术在病原生物实验教学中的应用。

关键词：虚拟仿真实验病原生物学实验教学

赛教融合视角下临床护理技能综合实训教学方案的设计与实践效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理教育 2024年第9期21卷 1088-1092页

作者：林丹张艺雄孙蓉柏亚妹张薛晴宋玉磊南京中医药大学护理学院南京市210023

目的基于赛教融合的理念设计临床护理技能综合实训教学方案,并探究其实施效果。方法结合中国大学生医学技术技能大赛项目,从总体思路、教学内容、教学资源、教学活动、教研团队等方面设计临床护理技能综合实训方案。对236名护理专业本... 详细信息

目的基于赛教融合的理念设计临床护理技能综合实训教学方案,并探究其实施效果。方法结合中国大学生医学技术技能大赛项目,从总体思路、教学内容、教学资源、教学活动、教研团队等方面设计临床护理技能综合实训方案。对236名护理专业本科三年级学生通过课前导学、课中开展OSCE与引导性反馈、课后巩固三环节开展实训方案教学实践并评价方案实施效果。结果OSCE第1站点入院接诊完成时间为(564±240)s,第2站点术前护理完成时间为(618±121)s,第3站点术后护理完成时间为(653±166)s。理论基础、操作技能、团队配合、人文关怀、临床思维的得分率为78.9%~91.7%。学生对教学方法、教学内容、教学过程安排、教学环境布置的满意度为89.7%~97.6%。反思报告结果显示,竞赛紧张但参与度高,操作后讨论有利于知识与技能的综合。结论将竞赛任务具有挑战性的特点融入临床护理综合实训教学设计,以竞赛的趣味性提高学生学习兴趣,结合引导性反馈可有效培养学生的综合能力。

关键词：教育,护理,学士护理技术技能竞赛客观结构化临床考试引导性反馈临床综合能力

人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者参与预立医疗照护计划体验的Meta整合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2024年第17期40卷 1353-1360,F0003页

作者：高蕊姚思雨李冬莉杨妍婷王永丽沈永青河北中医药大学护理学院石家庄050200 河北北方学院附属第一医院介入手术室张家口075000 河北省中医药康养照护研究重点实验室石家庄050200

目的系统评价人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者参与预立医疗照护计划(ACP)体验的质性研究,为ACP在HIV/AIDS患者中的应用提供参考依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、... 详细信息

目的系统评价人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者参与预立医疗照护计划(ACP)体验的质性研究,为ACP在HIV/AIDS患者中的应用提供参考依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于HIV/AIDS患者参与ACP体验的相关质性研究,检索时限从建库至2023年12月1日,质量评价后运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果共纳入文献10篇,提取出58个研究结果,形成12个新类别,综合得到4个整合结果:HIV/AIDS患者对ACP的认识;HIV/AIDS患者对ACP的态度;HIV/AIDS患者参与ACP的影响因素;HIV/AIDS患者对于ACP实施的建议。结论医护人员应及时识别HIV/AIDS患者对ACP的需求,帮助其提高对ACP的认知度及接受度。同时应基于中国独特的文化背景与医疗卫生体制,不断完善相关法律法规,促进ACP在我国的发展与完善。

关键词：定性研究预立医疗照护计划人类免疫缺陷病毒艾滋病 Meta整合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学类专业本科生核心素养研究文献分析

中华医学教育杂志 2024年第4期44卷 311-315页

作者：乔雪尹永田陈翰翰李静蔚陈宏志山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学护理学院人文护理教研室济南250355 山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科济南250014 山东中医药大学中医学院全科医学教研室济南250355

目的了解医学类专业本科生核心素养研究进展,为科学评价医学类专业本科生核心素养、提升医学教育质量提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台数据库有关医学类专业本科生核心素养评价指标... 详细信息

目的了解医学类专业本科生核心素养研究进展,为科学评价医学类专业本科生核心素养、提升医学教育质量提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台数据库有关医学类专业本科生核心素养评价指标的有关研究文献,以“医学”“本科生”“素养”“素质”“修养”为关键词,检索时限为各数据库建库以来至2023年4月20日。采用文献计量学与内容分析法相结合的方法对符合纳排标准的文献进一步分析。结果最终纳入符合标准的文献117篇。文献发表年份为2000至2023年,近5年发表文献26篇。文献第一作者单位所在地区以北京为主(12篇),其次为山东(11篇)和广东(10篇)等。指标构建方法共有8种,问卷调查法应用最多(105篇),其次为文献资料法(38篇),德尔菲法(24篇)。64篇文献应用指标构建理论框架/模型,国内外成熟问卷或量表应用较多(48篇),其次为全球医学教育最基本要求(5篇),素质教育理论、布鲁姆教育目标分类理论(各3篇)。16篇文献以评价指标体系的形式论述,一级指标最少3个,最多7个;二级指标最少8个,最多39个;三级指标最少24个,最多63个。结论近年来,医学类专业本科生核心素养评价指标的研究开展较为丰富,指标构建方法以问卷调查法为主,尚未形成统一的理论框架/模型。未来的研究应当致力于医学类本科生核心素养评价指标的理论框架与实用性相结合。

关键词：学生医科核心素养评价指标文献计量分析

桃红四物汤上调Nrf2/HO-1信号通路减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 11-19页

作者：杨钰铭祝莹刘常昳程婧何非安徽中医药大学护理学院合肥230012 安徽医科大学第二附属医院合肥230601

目的:探讨桃红四物汤对去势(OVX)雌性小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响及机制研究。方法:雌性小鼠建立去势模型后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠的雌二醇(E2)水平验证去势模型;对成功建立去势模型的小鼠抽取60只随机分为6组... 详细信息

目的:探讨桃红四物汤对去势(OVX)雌性小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响及机制研究。方法:雌性小鼠建立去势模型后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠的雌二醇(E2)水平验证去势模型;对成功建立去势模型的小鼠抽取60只随机分为6组:假手术组、模型组、桃红四物汤低、中、高剂量组(9、18、36 g·kg^(-1))、核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂组,每组10只;采用激光散斑血流仪验证MIRI模型;采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法与苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌组织病理变化;ELISA检测小鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平;采用免疫荧光染色法观察Nrf2、血红素加氧酶-1(HO-1)的表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Nrf2、HO-1与凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、炎症因子白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。结果:与假手术组比较,模型组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平升高(P<0.01),SOD、IL-10水平降低(P<0.01),心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分增加(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达减少(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量增加(P<0.01);与模型组比较,桃红四物汤剂量组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6明显下降(P<0.05,P<0.01),SOD、IL-10明显增加(P<0.05,P<0.01),心肌组织的TTC染色、HE染色损伤评分显著降低(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达增加(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显增加(P<0.05,P<0.01),Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量明显减少(P<0.05,P<0.01),其中以桃红四物汤高剂量组效果最为显著;Nrf2抑制剂组小鼠血清中CK-MB、CTnⅠ、MDA、IL-6水平明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD、IL-10水平明显降低(P<0.05,P<0.01),心肌组织TTC染色、HE染色损伤评分显著增加(P<0.01),心肌组织免疫荧光Nrf2、HO-1的表达显著减少(P<0.01),心肌组织Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达量明显减少,Bax、IL-18、IL-1β蛋白表达量显著增加(P<0.01)。结论:桃红四物汤能够减轻去势小鼠心肌缺血再灌注损伤,减轻氧化应激反应,减少炎症因子释放并抑制组织凋亡,对去势MIRI小鼠发挥保护作用,并且该保护作用可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。

关键词：桃红四物汤心肌缺血再灌注损伤炎症因子凋亡去势

置入中长导管与PICC并发症发生率比较的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医学 2024年第10期52卷 1490-1498页

作者：李沛亚尹晓华胡梦寒金胜楠河北中医药大学护理学院河北石家庄050000 河北省中医院护理部河北石家庄050011

目的:Meta分析置入中长导管与经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)常见并发症,比较中长导管和PICC的安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane library数据库中关于患... 详细信息

目的:Meta分析置入中长导管与经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)常见并发症,比较中长导管和PICC的安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane library数据库中关于患者置入中长导管与PICC并发症发生率比较的随机对照试验,并通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入19篇文献,共1798例研究对象。Meta分析结果显示,中长导管静脉血栓发生率(RR=0.21,95%CI 0.10~0.44)、导管相关血流感染发生率(RR=0.19,95%CI 0.08~0.42)与PICC相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。在中长导管≥20 cm亚组中,中长导管静脉血栓发生率(RR=0.20,95%CI 0.08~0.49)、导管相关血流感染发生率(RR=0.16,95%CI 0.06~0.44)与PICC相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中长导管静脉血栓、导管相关血流感染发生率低于PICC,亚组分析中长导管长度≥20 cm的静脉血栓、导管相关血流感染发生率同样低于PICC,但使用中长导管不能降低静脉炎、导管外渗、导管移位、导管堵塞、导管脱出发生率。

关键词：中长导管经外周静脉中心静脉导管并发症 Meta分析

呼吸系统感染患者住院费用灰色关联及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第2期28卷 20-23页

作者：高姣姣宋玉磊柏亚妹王蒙蒙徐桂华张薛晴王野臧琼琼南京中医药大学护理学院 210023江苏省南京市

目的:分析呼吸系统感染患者住院费用的构成及内、外部影响因素,为公立医院实施DRG付费改革、控制医疗费用、提高医疗服务质量提供参考。方法:收集2021年江苏省某三甲医院呼吸内科呼吸系统感染住院患者579例,提取患者病案基本信息和各项... 详细信息

目的:分析呼吸系统感染患者住院费用的构成及内、外部影响因素,为公立医院实施DRG付费改革、控制医疗费用、提高医疗服务质量提供参考。方法:收集2021年江苏省某三甲医院呼吸内科呼吸系统感染住院患者579例,提取患者病案基本信息和各项住院费用明细,采用单因素分析、灰色关联分析、多元逐步线性回归分析对呼吸系统感染患者住院费用的内、外部影响因素进行分析。结果:与呼吸系统感染患者住院费用关联度最高,关联序列排前三位的费用:西药费(0.979)、一般医疗服务费(0.969)和实验室诊断费(0.938)。住院天数、年龄、合并症数量和吸烟史对呼吸系统感染患者的住院费用有显著影响。结论:建议定期审查医院各项费用和成本效益,完善临床诊疗规范,进一步加强控制西药费用,减少不必要的医疗服务和实验室检查;同时尝试建立早期出院计划以减少住院天数,积极做好健康宣传,提高民众健康素养。

关键词： DRG 呼吸系统感染住院费用灰色关联分析多元逐步回归分析