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粉防己碱固体分散体的制备及体外评价

中国医院药学杂志 2024年

作者：杨岚常金花刘沛马帅刘喜纲王汝兴承德医学院中药研究所/河北省中药研究与开发重点实验室

目的：制备粉防己碱（tetrandrine， TET）固体分散体（solid dispersion， SD），以增加TET的溶解度及体外溶出度。方法：以PVPVA64为载体，通过溶剂法制备TET-SD，分别以差示扫描量热法（DSC）、X-射线衍射法（XRD）、傅里叶变换红外... 详细信息

目的：制备粉防己碱（tetrandrine， TET）固体分散体（solid dispersion， SD），以增加TET的溶解度及体外溶出度。方法：以PVPVA64为载体，通过溶剂法制备TET-SD，分别以差示扫描量热法（DSC）、X-射线衍射法（XRD）、傅里叶变换红外光谱法（FTIR）、扫描电镜（SEM）以及热重分析（TG）对TET原料药及TET-SD进行表征，并研究其理化性质及体外溶出度。结果：DSC、XRD、FTIR、SEM和TG的结果显示，所制备的TET-SD处于无定型状态，TET与PVPVA64之间存在分子间相互作用。TET-SD在120 min内的体外累积溶出度为92.95%，与TET和二者的物理混合物相比，体外溶出度在120 min内显著提高。结论：TET-SD的制备方法简单、可靠，提高了TET的体外溶出度。

关键词：粉防己碱固体分散体制备工艺质量评价

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从养脾胃调营卫论治失眠经验

环球中医药 2024年

作者：刘嘉祎李鑫高天慈李亚云杜泽坤梅建强河北中医药大学研究生学院河北中医药大学第一附属医院急诊科

本文从营卫理论、脏腑理论立论，结合临床实际，探讨失眠的发病病因、病机及治疗方向。失眠属中医之不寐范畴，其病因病机与脾胃和营卫密切相关，脾胃升降失常、营卫循行受阻为其发病的病理基础。饮入于胃，积而不化，扰心烦神，夜间辗... 详细信息

本文从营卫理论、脏腑理论立论，结合临床实际，探讨失眠的发病病因、病机及治疗方向。失眠属中医之不寐范畴，其病因病机与脾胃和营卫密切相关，脾胃升降失常、营卫循行受阻为其发病的病理基础。饮入于胃，积而不化，扰心烦神，夜间辗转难眠，为不寐之诱发期；脾胃升降无序，清浊不分，渐化气、痰、瘀之邪，阻碍气机，扰动营卫运行，致睡眠节律紊乱，为不寐之持续期；脾胃运化不足，营卫二气虚弱为其发展的关键环节，邪气积滞日久，脾胃运化失职，濡养之力不足，营卫亏虚，见眠浅而难寐，为不寐之进展期；久则波及肝肾，阴阳虚馁，浮阳虚越于上，烦扰心神，致阴阳难合，营卫不交，为不寐之顽固期。治疗以养脾胃调营卫为核心思想，通过和调气机、平衡升降，行瘀化痰、和胃通络，补中益气、健运脾胃，扶肾调肝、摄纳浮火，分期论治失眠，以期改善各类失眠患者的临床症状，拓宽诊疗思路。

关键词：失眠不寐养脾胃调营卫分期论治因果同治

梅建强从毒犯胃络、瘀阻成积论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生之经验

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江苏中医药 2024年第1期56卷 19-22页

作者：李鑫郭军利张玮超刘嘉祎杜泽坤高天慈陈分乔梅建强(指导) 河北中医药大学研究生学院河北石家庄050091 河北中医药大学第一附属医院河北石家庄050017 不详

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(以下简称肠化生)是临床上常见的胃部疾病之一,其病理表现为胃黏膜上皮因遭受反复损害导致固有腺体萎缩伴肠化生。梅建强教授根据胃“宜通宜降”的生理特性和“受纳五谷”的生理功能,认为慢性萎缩性胃炎伴肠... 详细信息

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(以下简称肠化生)是临床上常见的胃部疾病之一,其病理表现为胃黏膜上皮因遭受反复损害导致固有腺体萎缩伴肠化生。梅建强教授根据胃“宜通宜降”的生理特性和“受纳五谷”的生理功能,认为慢性萎缩性胃炎伴肠化生的病因责之外受、内生之毒侵犯胃络,病机关键在于胃络瘀阻成积。梅师临证以解毒通络、行瘀化积为治疗思路,通过解毒邪以通胃络之畅达、行瘀血以化胃体之瘀积,并自拟解毒通络方化裁,每每获效。附验案1则以佐证。

关键词：慢性萎缩性胃炎肠上皮化生络病解毒通络方梅建强

针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效及对血清炎症疼痛介质的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：刘艳伟沈健于瑞杰孟爱霞承德医学院附属医院神经功能检查室承德医学院附属医院全科医疗科承德医学院附属医院骨伤科

目的：研究针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效及对血清炎症疼痛介质的影响。方法：将2020年8月～2022年1月承德医学院附属医院膝骨关节炎80例患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组，对照组40例、治疗组40例。对照组单纯应... 详细信息

目的：研究针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效及对血清炎症疼痛介质的影响。方法：将2020年8月～2022年1月承德医学院附属医院膝骨关节炎80例患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组，对照组40例、治疗组40例。对照组单纯应用火针治疗，治疗组应用针灸联合中药汤剂治疗。治疗8周后，比较两组患者疗效，炎症因子白介素-1（Interleukin-1，IL-1）、白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α）水平，膝关节疼痛及活动度，骨关节炎指数，不良反应情况。结果：治疗组总有效率为97.50%、显著高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著下降（P＜0.001），并且治疗组炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组（P＜0.001）。治疗前两组膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、主动活动及被动活动度差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者VAS评分显著降低、主动活动及被动活动度显著增加（P＜0.001），并且治疗组VAS评分、主动活动及被动活动度显著优于对照组（P＜0.05）。治疗前两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC）评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者WOMAC评分显著下降（P＜0.001），并且治疗组WOMAC评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组、对照组不良反应发生率分别为7.50%、10.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效显著，能够降低炎症因子水平，更好地缓解患者膝关节疼痛、增加膝关节活动度，从而改善膝关节状况，具有良好的应用价值。

关键词：膝骨关节炎针灸中药汤剂炎症因子疗效不良反应

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针灸从五脏论治抑郁症研究进展

河北中医 2024年第3期46卷 506-510页

作者：张艺馨甘秀伦王译潘盛世宋逸飞汤阳杨秀岩赵建磊北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 北京中医药大学大学生成长与职业发展教研室北京100029 北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学中医学院伤寒教研室北京100029 北京中医药大学养生康复教研室北京100029

抑郁症是常见的精神障碍性疾病,现已成为沉重的公共卫生负担。针灸是当前治疗抑郁症的有效手段,优势突出。本文从以五脏为中心的中医情志理论探讨中医对抑郁症的认识,结合古代文献、临床研究、实验研究等探讨针灸从五脏分治抑郁症思路... 详细信息

抑郁症是常见的精神障碍性疾病,现已成为沉重的公共卫生负担。针灸是当前治疗抑郁症的有效手段,优势突出。本文从以五脏为中心的中医情志理论探讨中医对抑郁症的认识,结合古代文献、临床研究、实验研究等探讨针灸从五脏分治抑郁症思路与实践。主要归纳为从肝论治,疏肝解郁;从脾论治,醒脾开郁;从肾论治,益肾化郁;从心论治,宁心理郁;从肺论治,宣肺通郁,以期为抑郁症的治疗提供新思路。

关键词：抑郁症针灸疗法郁证五脏

益肾健脾化瘀汤通过调节Keap1/Nrf2/HO-1通路减轻STZ致大鼠肾损伤

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吉林医学 2024年第1期45卷 5-9页

作者：马怡晖邱昌龙李继安齐亚娟杨世瑜高裕闻徐文轩储金秀华北理工大学基础医学院河北省慢性疾病基础医学重点实验室河北唐山063210 华北理工大学中医学院河北省中西医结合防治糖尿病及其并发症重点实验室

目的:基于Keap1/Nrf2/HO-1通路观察益肾健脾化瘀汤(YJHD)减轻链脲佐菌素(STZ)所致大鼠肾损伤的情况。方法:在60只SD雄性大鼠中随机选取10只作为对照组,普通维持饲料喂养,其余50只大鼠给予高脂饲料喂养,4 w后,单次小剂量腹腔注射STZ,将... 详细信息

目的:基于Keap1/Nrf2/HO-1通路观察益肾健脾化瘀汤(YJHD)减轻链脲佐菌素(STZ)所致大鼠肾损伤的情况。方法:在60只SD雄性大鼠中随机选取10只作为对照组,普通维持饲料喂养,其余50只大鼠给予高脂饲料喂养,4 w后,单次小剂量腹腔注射STZ,将造模成功的40只大鼠按照每组10只随机分为模型组、YJHD低、高剂量组和阳性药物组[卡格列净(CANA)组],阳性药物选择卡格列净(CANA),灌胃8 w,同时间内模型组灌胃等容积的蒸馏水。给药后测定口服糖耐量(OGTT)以及曲线下面积(AUC),收集尿液测定24 h尿蛋白,取材时取血,用血清样本测定血肌酐(Cre)、血尿素氮(BUN)及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)的水平,HE染色观察肾组织病理改变情况,Western blot迹检测肾组织中Keap1、Nrf2、HO-1水平。结果:与对照组相比,模型组FBG、AUC明显升高(P<0.05),24 h尿蛋白、Cre、BUN水平明显升高(P<0.05),MDA明显升高,SOD、GSH-Px以及CAT明显下降(P<0.05),肾组织中可见大量的炎性细胞增生浸润,Keap1的表达明显升高,Nrf2和HO-1的表达明显降低(P<0.05)。与阳性药物组相比,YJHD组FBG、AUC水平明显下降(P<0.05),24 h尿蛋白、Cre、BUN水平都有明显改善(P<0.05),MDA水平降低,SOD、GSH-Px、CAT水平提高(P<0.05),而在肾组织中,细胞的增生浸润情况有所缓解,Keap1的蛋白表达量降低,Nrf2和HO-1蛋白表达量明显升高(P<0.05)。结论:益肾健脾化瘀汤可能是通过Keap1/Nrf2/HO-1通路来缓解减轻STZ所致的大鼠的肾损伤。

关键词：益肾健脾化瘀汤肾损伤 Keap1/Nrf2/HO-1通路

百合乌药汤通过抑制mTOR增强肝脏自噬改善非酒精性脂肪性肝病

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 66-77页

作者：王瑞班甜甜薛丽会冯欣怡郭纪元李佳琪蒋声赫韩小蕾胡宝丰张文丽吴乃君李爽齐亚娟华北理工大学药学院河北唐山063210 迁安中医医院河北唐山064400 华北理工大学综合测试和分析中心河北唐山063210 华北理工大学附属医院河北唐山063210 华北理工大学公共卫生学院河北唐山064400 华北理工大学基础医学院河北唐山063210 唐山市新药基础研究重点实验室河北唐山063210 河北省慢性疾病基础医学重点实验室河北唐山063210

目的:考察百合乌药汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:将C57BL/6J小鼠随机分为6组,正常组、模型组、盐酸吡格列酮组(盐酸吡格列酮1.95×10^(-3) g·kg^(-1))、百合乌药汤低、中、高剂量组(1.3、2.5、5.1 ... 详细信息

目的:考察百合乌药汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:将C57BL/6J小鼠随机分为6组,正常组、模型组、盐酸吡格列酮组(盐酸吡格列酮1.95×10^(-3) g·kg^(-1))、百合乌药汤低、中、高剂量组(1.3、2.5、5.1 g·kg^(-1)),每组8只。采用60%高脂饮食(HFD)饲喂12周后,进行百合乌药汤给药治疗。每日给药2次,连续6周,每周监测体质量。第5周进行葡萄糖耐量(GTT)与胰岛素耐受(ITT)实验;然后处死小鼠取肝脏和血清,同时称量肝脏、附睾脂肪(e WAT)和皮下脂肪(i WAT)质量。检测血清总甘油三酯(TG)、肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。分别用油红O染色、苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色和透射电子显微镜观察小鼠肝脏脂质沉积、病理形态学及超微结构的变化。采用蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测胰岛素信号通路分子:胰岛素受体底物1/2/蛋白激酶B/叉头框蛋白O1(IRS1/2/Akt/Fox O1);糖原合成酶:磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(Pepck)和葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase);脂质代谢相关基因:硬脂酰辅酶A去饱和酶-1(SCD-1)和肉碱棕榈酰转移酶(CPT-1);纤维化相关分子:α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和纤维化传统信号通路:转化生长因子β_(1)/Smad蛋白2/3(TGF-β_(1)/p-Smad/Smad2/3);炎症因子:白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-11和IL-1β;细胞自噬标志物:微管相关蛋白轻链3B(LC3B)Ⅱ/Ⅰ、螯合体(p62/SQSTM1);及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)在基因水平或蛋白水平的表达。结果:与模型组比较,百合乌药汤降低NAFLD小鼠体质量和肝重(P<0.05,P<0.01),抑制肝脏脂质积累;减轻白色脂肪质量:降低e WAT和i WAT质量(P<0.05,P<0.01),降低血清TG含量(P<0.05,P<0.01);改善肝功能:降低ALT、AST含量(P<0.05,P<0.01);改善肝脏胰岛素抵抗(IR):上调IRS2、磷酸化(p)-Akt/Akt、p-Fox O1/Fox O1(P<0.05)的蛋白表达;改善糖脂代谢紊乱:降低空腹血糖和餐后血糖(P<0.05,P<0.01),改善GTT与ITT(P<0.05,P<0.01),降低Pepck、G6Pase、SCD-1(P<0.01),升高CPT-1(P<0.01)的基因表达;减轻肝脏纤维化:下调α-SMA、CollagenⅠ、TGF-β_(1)(P<0.05,P<0.01),降低p-Smad/Smad2/3(P<0.05)的蛋白表达;抑制炎症相关因子:降低IL-6、IL-8、IL-11和IL-1β(P<0.01)的基因表达;增强自噬功能:上调LC3BⅡ/Ⅰ(P<0.05),下调p62/SQSTM1、m TOR(P<0.05)的蛋白表达。结论:百合乌药汤通过改善IR和糖脂代谢紊乱、抗炎、抗纤维化等多种途径改善NAFLD,其机制还涉及抑制m TOR介导的信号通路而增强肝脏自噬。

关键词：百合乌药汤非酒精性脂肪性肝病肥胖胰岛素抵抗(IR) 自噬

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血脉理论下血瘀证的论治思路

河北中医 2024年第6期46卷 1013-1017页

作者：马祺鑫艾碧琛肖碧跃王蔓菲肖肽平赵好好湖南中医药大学研究生院湖南长沙044041 湖南中医药大学中医学院金匮要略教研室湖南长沙044041

通过梳理血脉理论,探析血瘀证发生发展的实质。可将其归纳为气、血和脉三者异常,分别以气失调运、血的变化和脉道不利为内容,解析三者异常在血瘀证中的表现。结合血瘀证发生实质及各医家对血瘀证的认识,阐述血瘀证的论治思路,以期为血... 详细信息

通过梳理血脉理论,探析血瘀证发生发展的实质。可将其归纳为气、血和脉三者异常,分别以气失调运、血的变化和脉道不利为内容,解析三者异常在血瘀证中的表现。结合血瘀证发生实质及各医家对血瘀证的认识,阐述血瘀证的论治思路,以期为血瘀证引发的诸病提供论治思路。

关键词：血瘀证血脉理论论治思路

加味当归芍药散对慢性萎缩性胃炎大鼠JAK2/STAT3信号通路的影响

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中药新药与临床药理 2022年第5期33卷 580-587页

作者：郑晓佳刘阳孙建慧张乃霖王斌石芳刘启泉河北中医学院河北石家庄050200 河北中医学院附属医院河北省石家庄050000

目的探讨加味当归芍药散对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠JAK2/STAT3信号通路的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组和造模组,采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)复合法建立CAG大鼠模型;将造模成功的大鼠随机分为模型组、摩罗丹组(0.5 g... 详细信息

目的探讨加味当归芍药散对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠JAK2/STAT3信号通路的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组和造模组,采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)复合法建立CAG大鼠模型;将造模成功的大鼠随机分为模型组、摩罗丹组(0.5 g·kg^(-1))和加味当归芍药散高、中、低剂量组(16、8、4 g·kg^(-1)),每组10只;灌胃给药,每日1次,连续8周。采用HE染色法观察大鼠胃黏膜组织病理变化;ELISA法检测胃黏膜组织中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量;Real-time PCR法检测胃黏膜组织JAK2、STAT3 mRNA表达水平;Western Blot法检测胃黏膜组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达水平;免疫组化法检测胃黏膜组织中Bcl-2、Bcl-xl、Bax、BAD蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜萎缩明显;胃黏膜组织中的IL-6、TNF-α含量显著升高(P<0.01);STAT3 mRNA表达水平显著升高(P<0.01);p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3值显著升高(P<0.01);Bax、Bad蛋白表达水平显著升高(P<0.01),Bcl-2、Bcl-xl蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,当归芍药散给药组大鼠的胃黏膜萎缩明显改善;胃黏膜组织中的IL-6、TNF-α含量明显降低(P<0.05,P<0.01);STAT3 mRNA表达显著下调(P<0.01);p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3值显著降低(P<0.01);Bax、Bad蛋白表达水平显著降低(P<0.01),Bcl-2、Bcl-xl蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。结论加味当归芍药散能够明显改善CAG大鼠的胃黏膜萎缩状态,可能与下调JAK2/STAT3信号通路,减少炎症因子生成及细胞凋亡有关。

关键词：加味当归芍药散慢性萎缩性胃炎 JAK2/STAT3信号通路炎症因子凋亡大鼠