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应用光学相干断层扫描研究1型糖尿病患者视网膜及脉络膜的血流变化

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第1期26卷 30-37页

作者：张煜庞淑度雷艳芸夏如悦查屹张艳玲温州医科大学附属第二医院&育英儿童医院眼科，温州325027 苍南县第三人民医院眼科，温州325800 深圳市龙华区妇幼保健院眼科，深圳518110

目的:应用扫频光学相干断层扫描血管成像系统(SS-OCTA)分析1型糖尿病(T1DM)患者的视网膜及脉络膜的血流变化。方法:横断面研究。随机抽取2022年1—5月于温州医科大学附属第二医院&育英儿童医院内分泌科住院的无糖尿病性视网膜病变(DR)的... 详细信息

目的:应用扫频光学相干断层扫描血管成像系统(SS-OCTA)分析1型糖尿病(T1DM)患者的视网膜及脉络膜的血流变化。方法:横断面研究。随机抽取2022年1—5月于温州医科大学附属第二医院&育英儿童医院内分泌科住院的无糖尿病性视网膜病变(DR)的T1DM确诊患者19例(36眼)作为TIDM组以及眼科门诊眼部健康体检者18例(35眼)作为对照组,应用OCTA采集黄斑区6 mm×6 mm范围内视网膜浅层血管(SVP)、视网膜深层血管复合体(DCC)、脉络膜毛细血管层(CC)、脉络膜层血流灌注面积及脉络膜厚度(CT)。采用独立样本t检验分析2组间差异,应用多元线性回归分析对视网膜及脉络膜血流灌注的影响因素进行分析。结果:在SVP层中,2组视网膜浅层血管黄斑区1~0.05)。结论:在DR发生之前,T1DM患者的视网膜及脉络膜血流灌注均存在不同程度的下降,且视网膜血流变化集中在深层血管复合体,脉络膜血流变化集中在毛细血管层。

关键词： 1型糖尿病糖尿病性视网膜病变糖尿病性脉络膜病变扫频光学相干断层扫描血管成像

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补肾地黄汤加减治疗儿童锌缺乏致身材矮小

中医学报 2020年第S2期35卷 0150-0151页

作者：李丹丹沈阳市儿童医院青春发育门诊辽宁沈阳110033

目的:对补肾地黄汤加减治疗儿童锌缺乏致身材矮小的临床效果进行分析研究。方法:笔者将对我院2016年1月-2020年9月收治的100例锌缺乏致身材矮小患儿进行研究,根据治疗方法将其分为对照组与观察组,分别采取不同方法治疗,对两组患儿临床... 详细信息

目的:对补肾地黄汤加减治疗儿童锌缺乏致身材矮小的临床效果进行分析研究。方法:笔者将对我院2016年1月-2020年9月收治的100例锌缺乏致身材矮小患儿进行研究,根据治疗方法将其分为对照组与观察组,分别采取不同方法治疗,对两组患儿临床效果进行比较。结果:观察组临床效果显著优于对照组,数据比较存在差异,具有统计学意义。结论:在锌缺乏致身材矮小患儿中采取补肾地黄汤加减治疗,可缓解患儿不良症状,提高临床治疗效果。

关键词：补肾地黄汤加减治疗儿童锌缺乏致身材矮小效果分析

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基于重要绩效分析法的门诊采血服务质量调查

中国临床护理 2024年第2期16卷 87-91页

作者：郭惠子金文瑞张小凤洛阳市妇幼保健院(河南省第二儿童医院)医院感染管理和公共卫生部洛阳471000 洛阳市妇幼保健院(河南省第二儿童医院)医院护理部洛阳471000

目的调查门诊采血护理服务内容的重要性和表现性,为改进服务质量、优化资源配置提供依据。方法采用自制门诊采血服务质量测评量表对在洛阳市某三级甲等妇幼保健院门诊采血室进行血液标本采集的296例成年患者或患儿家属进行调查。应用重... 详细信息

目的调查门诊采血护理服务内容的重要性和表现性,为改进服务质量、优化资源配置提供依据。方法采用自制门诊采血服务质量测评量表对在洛阳市某三级甲等妇幼保健院门诊采血室进行血液标本采集的296例成年患者或患儿家属进行调查。应用重要性绩效分析法(importance performance analysis,IPA)进行分析。结果依据IPA将患者或患儿家属对门诊血液标本采集护理服务分为4个象限,其中高重要性-高绩效项目10项、高重要性-低绩效项目2项、低重要性-低绩效项目7项、低重要性-高绩效项目3项。结论门诊采血护理服务改进重点是需要从大的诊疗环境到小的服务细节给患者创造舒适的诊疗空间。

关键词：重要性绩效分析门诊采血护理服务

生理性海盐水鼻腔冲洗对降低幼儿园中班儿童急性上呼吸道感染发生率有效性和安全性的随机对照试验

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中国循证儿科杂志 2024年第1期19卷 7-11页

作者：罗春绸方琼张丽芬张淑芸杨燕珍林秀梅严琳福建医科大学附属漳州市医院护理部漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院耳鼻喉科漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院眼科漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院儿科门诊漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院儿童呼吸科漳州363000

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中... 详细信息

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中班健康儿童为研究对象,以班级为单位进行整群随机抽样分组,本研究实施过程不设盲。干预组予常温下使用生理性海盐水喷雾洗鼻液及喷雾器行鼻腔护理,每日入园前和出园前各喷雾1次,持续一个学期中的在园日(96天192次)。根据2023年版《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识》推荐的操作方法。对照组班级每天不在入园和出园时有组织地干预。幼儿园保健医生登记每天2次鼻腔冲洗记录及不良反应,中断鼻冲洗时间、首次AURTIs上报时间,鼻部症状开始时间、缓解时间和消失时间,退出研究时间。数据剔除标准:CRF表中记录干预组中断鼻腔冲洗时间≥1周(包含周六和周日)的儿童;请假天数超过研究期间应上学天数的20%以上(≥19 d)的儿童;入组后中途退出(如转学等)的儿童;CRF表记录的研究期间有病历为依据的因非AURTIs疾病使用抗生素、抗病毒或抗支原体感染药物的儿童;CRF表中记录的首次发生AURTI或鼻部症状未在24 h内上报幼儿园的儿童。主要结局指标AURTIs发生率(入组48 h后首次发生AURTI人数/入组人数)。结果符合本研究纳入和排除标准的幼儿园中班儿童234名进入本文分析,干预组120名,对照组114名,两组儿童在性别、年龄、体重和实际在园天数差异均无统计学意义。干预组较对照组儿童在研究期间AURTIs发生率[55(45.8%)vs 81(71.0%)]和AURTIs平均次数[(0.7±1.0)vs(1.4±1.3)]差异均有统计学意义(P儿童首次出现鼻部症状的缓解时间[(2.3±1.0)d vs(2.8±0.9)d]和消失时间[(5.4±1.1)d vs(5.8±1.0)d]差异均有统计学意义。干预组3例发生轻微鼻出血,因儿童能耐受,故继续鼻腔冲洗干预,均未发生鼻部刺激感和耳痛等不良反应。结论生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗护理可降低入幼儿园健康儿童AURTIs发生率及发生次数,同时可有效缓解AURTIs鼻部症状,缩短症状存在时间,临床操作简单方便,不良反应少。

关键词：生理性海盐水鼻腔冲洗健康学龄前儿童急性上呼吸道感染

肥胖儿童血清鸢尾素与内分泌代谢指标的相关性

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中西医结合治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及对血清激素水平的影响

中国儿童保健杂志 2024年第06期32卷 668-671页

作者：汪洁薛永珍徐铭陈为菊尤娟娟胡艳艳锦州医科大学临沂市人民医院研究生培养基地临沂市人民医院儿童保健科

目的探索肥胖儿童的血清鸢尾素水平和内分泌代谢指标的关系，为临床实践提供参考资料。方法选取2022年5月—2023年5月临沂市人民医院门诊行健康查体的89名儿童，依据体质量指数(BMI)分为肥胖组48例和正常对照组41例，测量体量指标、... 详细信息

目的探索肥胖儿童的血清鸢尾素水平和内分泌代谢指标的关系，为临床实践提供参考资料。方法选取2022年5月—2023年5月临沂市人民医院门诊行健康查体的89名儿童，依据体质量指数(BMI)分为肥胖组48例和正常对照组41例，测量体量指标、检测血清鸢尾素及相关内分泌代谢参数。采用多元线性回归分析影响肥胖儿童血清鸢尾素水平的内分泌代谢指标的相关因素。结果肥胖组儿童血清鸢尾素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、甘油三脂(TG)、C肽、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(t/Z=2.120、2.836、2.403、2.325、2.099、5.870、7.186、7.120、7.103),高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组(t=4.084),差异均有统计学意义(P儿童血清鸢尾素与TG呈正相关(r=0.390,P=0.006),与FT3呈负相关(r=-0.311,P=0.032)。多元线性回归分析发现FT3(β=-0.468)、TG(β=0.599)是肥胖儿童血清鸢尾素水平的主要影响因素(P儿童血清鸢尾素水平高，与脂质代谢及甲状腺功能存在相关性。

关键词：血清鸢尾素甲状腺功能肥胖儿童糖脂代谢

来源：评论

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中国医药指南 2023年第2期21卷 125-127页

作者：张丽萍沈阳市儿童医院青春发育+门诊辽宁沈阳110000

目的分析知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的应用效果。方法选取本院76例女童ICPP患儿开展本次研究,研究起止时间2017年10月至2019年10月,随机将其分为对照组(38例,行醋酸亮丙瑞林治疗)和观察组(38例,在对照组基础上加知... 详细信息

目的分析知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的应用效果。方法选取本院76例女童ICPP患儿开展本次研究,研究起止时间2017年10月至2019年10月,随机将其分为对照组(38例,行醋酸亮丙瑞林治疗)和观察组(38例,在对照组基础上加知柏降火汤治疗),对照组治疗方法为选取醋酸亮丙瑞林60~100μg/kg,给予患儿皮下注射,治疗频率为每个月1次,治疗时间为6个月;观察组在醋酸亮丙瑞林治疗基础上联合知柏降火汤治疗治疗,组方主要包括薏苡仁、炒白芍、夏枯草、海藻、黄柏、生地、知母、丹皮、枳壳、泽泻、浙贝母、青皮、僵蚕,将上述药物加入清水800 mL,先将药物浸泡1 min,用武火煮沸,然后转换为文火,煎煮时间为20 min,共计煎煮2次,共计取得300 mL汤汁,令患者温服,治疗时间为6个月,比较两组的临床疗效。结果与对照组E指标、LH指标和FSH指标相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组BA/CA、卵巢容积和子宫容积相比,观察组均明显偏低(P<0.05);对比两组治疗有效率,观察组明显偏高(P<0.05)。结论知柏降火汤融合多种中草药,具有脾虚痰凝、肝郁化火等功效,给予ICPP患儿中西医结合治疗能够显著改善患儿的血清性激素指标,临床疗效显著。

关键词：女童特发性中枢性性早熟知柏降火汤血清性激素

围绝经期门诊患者的认知与行为现状及影响因素分析

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安徽医学 2024年第10期 1311-1315页

作者：刘美辰刘春梅杨青兰郝丽娟谢明慧王渝林奕孙文洁重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科

目的明确围绝经期门诊患者的认知、求医和遵医行为现状，分析其影响因素，为构建围绝经期门诊患者的医疗-保健-护理管理方案提供依据。方法 2022年3月至2023年3月，采用便利抽样方法选取重庆医科大学附属妇女儿童医院更年期保健门诊的... 详细信息

目的明确围绝经期门诊患者的认知、求医和遵医行为现状，分析其影响因素，为构建围绝经期门诊患者的医疗-保健-护理管理方案提供依据。方法 2022年3月至2023年3月，采用便利抽样方法选取重庆医科大学附属妇女儿童医院更年期保健门诊的376例围绝经期女性为研究对象。采用一般资料调查表、围绝经期认知与行为调查表、改良Kupperman评分量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对其进行调查，采用单因素比较和多元线性回归分析方法探讨围绝经期门诊患者认知与行为现状的影响因素。结果 376例围绝经期门诊患者中，围绝经期综合征患病率为71.80%，认知与行为得分为（82.02±8.34）分。多元线性回归分析显示，文化程度（β=3.439,P门诊患者认知与行为水平的影响因素，共解释总变异水平的30.8%(F=21.912,P门诊患者的认知与行为水平参差不齐，文化程度、病情程度、在职状况及心理因素是影响其认知行为和求医遵医行为的关键因素。

关键词：围绝经期认知行为围绝经期综合征影响因素

治疗儿童严重哮喘生物靶向制剂的有效性与安全性研究进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0088-0093页

作者：巫旭娜梁煜东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院) 广东东莞523325 东莞市妇幼保健院广东东莞523325

哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症疾病,表现为反复喘息、气促、咳嗽及胸闷等症状,哮喘症状得不到控制,严重影响患儿的生活质量及生命安全。早期、规范化个体治疗有助于改善患儿的预后,对于严重/难治性哮喘的生物靶向治疗药物目前已获批... 详细信息

哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症疾病,表现为反复喘息、气促、咳嗽及胸闷等症状,哮喘症状得不到控制,严重影响患儿的生活质量及生命安全。早期、规范化个体治疗有助于改善患儿的预后,对于严重/难治性哮喘的生物靶向治疗药物目前已获批用于部分年龄段的儿童患者,有望改善这类患儿的预后,但对儿童患者的安全性还有待长期的监测。本文主要针对已批准用于治疗儿童严重哮喘的生物靶向制剂的有效性和安全性的研究进展进行综述。

关键词：严重哮喘儿童生物靶向制剂安全性有效性

2015-2021年CHINET尿液分离菌分布和耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 287-299页

作者：李艳明邹明祥刘文恩杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江张峰波季萍谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷中南大学湘雅医院检验科长沙410008 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共... 详细信息

目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共分离细菌261893株,其中革兰阳性菌62219株,占23.8%,革兰阴性菌199674株占76.2%。常见的分离菌依次为大肠埃希菌(46.7%)、屎肠球菌(10.4%)、肺炎克雷伯菌(9.8%)、粪肠球菌(8.7%)、奇异变形杆菌(3.5%)、铜绿假单胞菌(3.4%)、无乳链球菌(2.6%)和阴沟肠杆菌(2.1%)。上述细菌主要分离自住院患者,女性多见于男性,成人多见于儿童。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株分别占53.2%、52.8%和37.0%。耐碳青霉烯类的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中检出率分别为1.7%、18.5%、16.4%和40.3%。粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和磷霉素的耐药率90%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率门诊患者和非ICU住院患者。结论尿液标本临床分离菌主要以大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌为主,不同人群尿液标本中分离的细菌种类和耐药性不尽相同,应重视细菌耐药监测,减少抗菌药物的不合理使用。

关键词：尿液细菌耐药性监测药物敏感性试验大肠埃希菌多重耐药菌