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清栓酶治疗脑血栓后对血液流变学效果的研究

北京生物医学工程 1998年第1期17卷 30-33页

作者：蒋品肖旭平伍建中沈阳军区总医院北陵医院

作者研究目的是观察脑血栓病人在用清栓酶治疗前后的血液流变学变化，并探讨其药物的作用机制。观察分为两组：Ａ组脑血栓病人３０例，Ｂ组为健康献血员２５例。脑血栓病人组采用清栓酶治疗。治疗前后，采集静脉血做血液流变学检查。结... 详细信息

作者研究目的是观察脑血栓病人在用清栓酶治疗前后的血液流变学变化，并探讨其药物的作用机制。观察分为两组：Ａ组脑血栓病人３０例，Ｂ组为健康献血员２５例。脑血栓病人组采用清栓酶治疗。治疗前后，采集静脉血做血液流变学检查。结果表明，治疗后红细胞电泳时间（ＥＥＴ）、血沉（ＥＳＲ）、血沉Ｋ值（ＥＳＲ－Ｋ）和低切变率全血粘度（ηｂＬ）明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），尤其是白细胞滤过揩数（ＦＩ）的显著降低，可改善血液微循环和增加缺血区的再灌注而获疗效。其药物治疗效果与改善血液流变相一致。作者对２５例健康人进行研究的结果表明清栓酶有轻度促凝现象。

关键词：脑血栓清栓酶血液流变学药物疗法

单侧经横突-椎弓根入路腰椎椎体强化术的解剖学研究

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中国修复重建外科杂志 2017年第11期31卷 1346-1353页

作者：胡攀郭骏王洪伟吴德逻项良碧陈语沈阳军区总医院骨科沈阳110016

目的测量单侧经横突-椎弓根入路腰椎经皮椎体强化术的相关解剖学参数,探讨该入路行椎体强化术的可行性与安全性。方法随机选取60例患者共300个腰椎椎体,在X线片图像和CT图像上分别模拟单侧经传统椎弓根入路(对照组)和单侧经横突-椎弓根... 详细信息

目的测量单侧经横突-椎弓根入路腰椎经皮椎体强化术的相关解剖学参数,探讨该入路行椎体强化术的可行性与安全性。方法随机选取60例患者共300个腰椎椎体,在X线片图像和CT图像上分别模拟单侧经传统椎弓根入路(对照组)和单侧经横突-椎弓根入路(研究组)完成经皮椎体强化术600次。测量并比较同一手术入路L_1~L_5各椎体左右侧及两种手术入路L_1~L_5各椎体X线片图像和CT横断面上穿刺点至椎体中线的距离、穿刺外偏角、穿刺角安全范围和穿刺成功率。结果两组L_1~L_5椎体左右侧穿刺点至中线的距离均逐渐增大,其中对照组L_1、L_2右侧距离显著大于左侧,研究组L_1、L_2、L_5右侧距离显著大于左侧(P0.05);研究组L_5左右侧穿刺角安全范围显著小于对照组(P0.05)。结论单侧经横突-椎弓根入路的穿刺点较传统经椎弓根入路偏外,穿刺外偏角更大,穿刺总成功率更高。单侧经横突-椎弓根入路是一种较传统经椎弓根入路更安全、可靠的穿刺入路。

关键词：腰椎解剖学参数经皮椎体强化术手术入路

导引通道辅助经皮置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折

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介入放射学杂志 2017年第2期26卷 133-136页

作者：谢雁春于海龙沈阳军区总医院骨科 110016

目的分析新型导引通道辅助经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折的手术时间、射线暴露时间及置钉准确性。方法收集2010年7月至2012年10月采用新型导引通道辅助经皮椎弓根置钉技术治疗的35例无神经损伤胸腰椎骨折患者临床资料,同一术... 详细信息

目的分析新型导引通道辅助经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折的手术时间、射线暴露时间及置钉准确性。方法收集2010年7月至2012年10月采用新型导引通道辅助经皮椎弓根置钉技术治疗的35例无神经损伤胸腰椎骨折患者临床资料,同一术者共完成178枚椎弓根螺钉置钉。记录分析每枚椎弓根螺钉置入时间及术者射线暴露时间,根据术后连续2次手术节段CT扫描结果,对置钉准确性进行分级和评估。结果本组置钉技术成功率为100%。单枚椎弓根螺钉平均置钉时间为(11.35±2.82)min,平均射线暴露时间为(8.06±2.15)s;156枚(87.64%)螺钉评定为A级,20枚螺钉(11.24%)为B级,1枚螺钉(0.56%)为C级,1枚螺钉(0.56%)为D级。结论新型导引通道有助于辅助经皮椎弓根置钉过程中定位穿刺点,提高置钉准确性,明显减少置钉时间及射线暴露时间。

关键词：定位 X线透视检查辐射脊柱微创经皮椎弓根螺钉

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足舟骨、副舟骨痛风性关节炎误诊1例报告

第二军医大学学报 2014年第2期35卷 232-233页

作者：解冰孙蕊殷生良田竞周大鹏沈阳军区总医院骨科沈阳110015

1 临床资料患者,男,50岁,因“左足反复疼痛3个月,外伤后加重3周余”于2013年5月入院.患者3个月前左脚不慎踩到不平路面处,感左足底内侧疼痛难忍,仍可站立并行走,但负重后疼痛加剧,未行诊治.休息1周后,左足疼痛完全缓解,后左足偶有轻微... 详细信息

1 临床资料患者,男,50岁,因“左足反复疼痛3个月,外伤后加重3周余”于2013年5月入院.患者3个月前左脚不慎踩到不平路面处,感左足底内侧疼痛难忍,仍可站立并行走,但负重后疼痛加剧,未行诊治.休息1周后,左足疼痛完全缓解,后左足偶有轻微扭伤或磕碰后疼痛,症状同前,休息数日可完全缓解.3周前患者不慎再次磕碰到左足底,即感足部疼痛剧烈,行走受限,休息无好转.5月3日门诊就诊,行左足X线检查示：左足副舟骨,足部诸骨骨质未见明显异常（图1A）,以“左足副舟骨疼痛综合征”收入院.

关键词：足舟骨副舟骨痛风性关节炎误诊

聚乳酸骨止血胶用于松质骨创面止血的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2006年第5期20卷 511-514页

作者：周大鹏祖启明沈阳军区总医院骨科沈阳110016

目的研制一种对松质骨创面出血有良好止血作用，并具有生物降解性的新型骨止血胶。方法健康日本大耳白兔20只，雌雄不限，体重3．0～4．5kg。分别于两侧髂骨外板以直径5mm的钻头钻成深度为4mm松质骨创面，每侧2个，相距约1．5～2．0cm... 详细信息

目的研制一种对松质骨创面出血有良好止血作用，并具有生物降解性的新型骨止血胶。方法健康日本大耳白兔20只，雌雄不限，体重3．0～4．5kg。分别于两侧髂骨外板以直径5mm的钻头钻成深度为4mm松质骨创面，每侧2个，相距约1．5～2．0cm。左侧2个创面分别使用聚乳酸（polylatic acid，PLA）骨止血胶（A组）、骨蜡（B组）填充止血，右侧1个创面使用PLA骨止血胶（A组）填充止血，另一创面不作任何处理为空白对照组（C组）。分别记录各组1min和10min创面止血情况；术后2、4、8和12周随机抽取动物取材，每次5只，大体及组织学观察各组在骨创面愈合方面的差异。结果①止血作用：A组1min创面出血基本停止，10min创面出血完全停止，止血胶与骨创面黏附牢固，未见脱落。B组1min创面出血完全停止，10min创面均未见出血，骨蜡与创面黏附牢固、无脱落。C组10min创面无1例停止渗血，随观察时间延长出血量增多。②生物降解作用：A组，术后2周创面大小无明显变化；4、8周创面逐渐变浅、缩小，创面内残留止血胶体积逐渐减少；12周，创面内止血胶完全降解、吸收，创面修复完成。B组，创面内骨蜡填充物始终存在，创面无愈合迹象；12周，所有创面无1例骨性愈合，骨蜡无吸收。c组，随时间推移创面逐渐为纤维瘢痕组织所填充、覆盖；12周，创面基本骨性愈合。结论PLA骨止血胶止血迅速、有效，能完全降解、吸收，可作为良好的松质骨创面止血胶，进一步研究可望成为骨蜡替代产品。

关键词：聚乳酸可吸收止血骨蜡

靶向超声药物透入结合常规康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2012年第2期34卷 138-139页

作者：张维斌杨英昕孙义喆王春生曹宇张敬中王莹董世龙任国忠沈阳军区总医院北陵临床部全军软伤中心沈阳110031

目的观察靶向超声药物透入技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将2008年8月至2010年6月期间住院治疗的腰椎间盘突出症患者4216例按随机数字表法分为常规对照组（n=2108）和超声透人组（n=2108），常规对照组采用包括手法松解与整复... 详细信息

目的观察靶向超声药物透入技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将2008年8月至2010年6月期间住院治疗的腰椎间盘突出症患者4216例按随机数字表法分为常规对照组（n=2108）和超声透人组（n=2108），常规对照组采用包括手法松解与整复、牵引、中药熏蒸等的常规康复治疗；超声透人组在常规康复治疗的基础上增加靶向超声药物透入治疗，2组患者均10d为1个疗程，疗程间歇3d，治疗2个疗程后（治疗后）进行疗效比较。结果治疗后，常规对照组治愈显效率为73．4％，总有效率为98．6％，超声透入组治愈显效率为79．5％，总有效率为99．2％，2组间治愈显效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论靶向超声药物透入结合常规康复治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

关键词：靶向超声药物透入传统疗法腰椎间盘突出症

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从足少阳主骨所生病论治软组织损伤

辽宁中医杂志 2011年第11期38卷 2186-2187页

作者：杨英昕张维斌沈阳军区总医院北陵临床部辽宁沈阳110034

足少阳主骨所生病为少阳主筋,软组织损伤为筋伤,筋伤为少阳枢机不利,从少阳论治筋伤,以期在临床为某些软组织损伤疾病从足少阳治提供理论依据。

关键词：足少阳少阳主骨软组织损伤

人原发性骨关节炎与正常人关节软骨间充质祖细胞多向分化能力的对比研究

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中国矫形外科杂志 2014年第9期22卷 826-833页

作者：刘军王洪伟陈语于海龙王琪项良碧沈阳军区总医院骨科沈阳110016

[目的]观察原发性骨关节炎及正常人关节软骨间充质祖细胞的生长和增殖特性及其成软骨、成骨和成脂分化能力,探讨关节软骨间充质祖细胞在原发性骨关节炎发病中的重要作用。[方法]观察原发性骨关节炎及正常人关节软骨间充质祖细胞成软骨(... 详细信息

[目的]观察原发性骨关节炎及正常人关节软骨间充质祖细胞的生长和增殖特性及其成软骨、成骨和成脂分化能力,探讨关节软骨间充质祖细胞在原发性骨关节炎发病中的重要作用。[方法]观察原发性骨关节炎及正常人关节软骨间充质祖细胞成软骨(微团培养)诱导分化后的细胞形态变化,TB、Ⅱ型胶原、Aggrecan染色,GAG含量及Ⅱ型胶原mRNA表达;成骨(单层传代培养)诱导分化后细胞形态变化,钙结节染色,ALP活性及BGPmRNA表达;成脂(单层传代培养)诱导分化后细胞形态变化,油红染色,油红染色阳性细胞比率及TG含量。[结果]原发性骨关节炎及正常人关节软骨间充质祖细胞成软骨诱导分化后细胞TB、Ⅱ型胶原、Aggrecan染色均呈阳性,原发性骨关节炎者GAG含量减少及Ⅱ型胶原mRNA表达减弱(P<0.05);成骨诱导分化后细胞钙结节染色均呈阳性,原发性骨关节炎者ALP含量减少及BGPmRNA表达减弱(P<0.05);成脂诱导分化后细胞油红染色均呈阳性,原发性骨关节炎者TG含量增加(P<0.05)。[结论]关节软骨间充质祖细胞经成软骨、成骨及成脂诱导后均能分化为具有相应功能细胞特性的分化细胞。原发性骨关节炎关节软骨间充质祖细胞成软骨和成骨分化能力降低,而成脂分化能力增加,提示原发性骨关节炎关节软骨间充质祖细胞分化功能出现异常,骨关节炎关节软骨细胞对软骨损伤修复能力降低。

关键词：原发性骨关节炎关节软骨间充质祖细胞多向分化

长骨骨折内固定器材破坏原因分析(附1056例临床分析)

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中国实用外科杂志 1999年第4期19卷 224-225页

作者：项良碧龚旭生祖启明王仲秋沈阳军区总医院骨科

目的探讨长骨骨折内固定器材破坏的特点和原因。方法作者对１０５６例计１２９７个部位经内固定术治疗的四肢长骨骨折病例进行了回顾性分析。结果内固定器材破坏５２个部位，占４０１％。内固定器材破坏具有如下特点：①多属疲劳性破... 详细信息

目的探讨长骨骨折内固定器材破坏的特点和原因。方法作者对１０５６例计１２９７个部位经内固定术治疗的四肢长骨骨折病例进行了回顾性分析。结果内固定器材破坏５２个部位，占４０１％。内固定器材破坏具有如下特点：①多属疲劳性破坏；②破坏率与骨折愈合时间有关，与内固定器材种类无关；③好发于粉碎性骨折，尤其是复杂性粉碎骨折；④下肢破坏率明显高于上肢。结论复位后骨折端缺乏有效骨质支撑或内固定器材选择和使用有缺陷是导致破坏的内在原因；而术后管理不当是导致破坏的外在原因。

关键词：四肢骨折长骨骨折内固定器材破坏