单侧经横突-椎弓根入路腰椎椎体强化术的解剖学研究
An anatomical study of lumbar unilateral transverse process-pedicle percutaneous vertebral augmentation作者机构:沈阳军区总医院骨科沈阳110016
出 版 物:《中国修复重建外科杂志》 (Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery)
年 卷 期:2017年第31卷第11期
页 面:1346-1353页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学]
基 金:浙江大学计算机辅助设计与图形学国家重点实验室开放课题(A1718) 中国科学院沈阳自动化所机器人学国家重点实验室开放课题(2014-O12 2017-O01) 辽宁省博士科研启动基金课题(201601389) 华中科技大学材料与模具技术国家重点实验室开放课题(P2018-011)
摘 要:目的测量单侧经横突-椎弓根入路腰椎经皮椎体强化术的相关解剖学参数,探讨该入路行椎体强化术的可行性与安全性。方法随机选取60例患者共300个腰椎椎体,在X线片图像和CT图像上分别模拟单侧经传统椎弓根入路(对照组)和单侧经横突-椎弓根入路(研究组)完成经皮椎体强化术600次。测量并比较同一手术入路L_1~L_5各椎体左右侧及两种手术入路L_1~L_5各椎体X线片图像和CT横断面上穿刺点至椎体中线的距离、穿刺外偏角、穿刺角安全范围和穿刺成功率。结果两组L_1~L_5椎体左右侧穿刺点至中线的距离均逐渐增大,其中对照组L_1、L_2右侧距离显著大于左侧,研究组L_1、L_2、L_5右侧距离显著大于左侧(P0.05);研究组L_5左右侧穿刺角安全范围显著小于对照组(P0.05)。结论单侧经横突-椎弓根入路的穿刺点较传统经椎弓根入路偏外,穿刺外偏角更大,穿刺总成功率更高。单侧经横突-椎弓根入路是一种较传统经椎弓根入路更安全、可靠的穿刺入路。