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贵州省黔西南州新生儿重症监护病房医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状调查

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 553-561页

作者：陈春江吴顺芬曾路吴立青孔祥平殷豪张益朱珠王仕霞苟万斌韦光杰贵州省黔西南州人民医院新生儿科兴义562400 贵州省兴义市人民医院新生儿科兴义562400 贵州省黔西南州妇幼保健院新生儿科兴义562400 贵州省兴仁市人民医院新生儿科兴仁562300 贵州省普安县人民医院新生儿科普安561500 贵州省安龙县人民医院新生儿科安龙552400 贵州省贞丰县人民医院新生儿科贞丰562200 贵州省册亨县人民医院新生儿科册亨552200 贵州省望谟县人民医院新生儿科望谟552300

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知... 详细信息

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知识、态度和实践3个维度,分别有7(总分7分)、9(总分45分)和7个条目(总分35分),得分越低表示母乳喂养认识越薄弱;并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本t检验和χ^(2)检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。结果(1)9家医院中3家为三级甲等(简称三甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%(43/45),护士占护士总数的96.5%(110/114);6家二级甲等(简称二甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%(38/40),护士占护士总数的97.6%(83/85)。(2)9家单位均为爱婴医院,院内均有母乳喂养宣传资料,其中6家医院NICU开展母乳喂养,全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。(3)同级别医院内,医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士[三甲医院:69.8%(30/43)与40.0%(44/110),χ^(2)=10.97,P=0.001;二甲医院:47.4%(18/38)与24.1%(20/83),χ^(2)=6.55,P=0.010],但比例均较低。(4)三甲医院中,医生态度维度总分高于护士[(35.35±4.75)与(33.18±5.60)分,t=-2.03,P=0.044]、实践维度总分也高于护士[(26.98±3.00)与(25.60±3.75)分,t=-2.17,P=0.032];二甲医院中,医生知识维度总分高于护士[(4.92±1.44)与(4.20±1.45)分,t=-2.52,P=0.013]。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生,三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士(P值均医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”,三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”;态度维度中,三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”;实践维度中,三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”,二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”,以及“患儿生后积极救治稳定后,应该尽早开始母乳喂养”。(6)最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养(50.0%,137/274)、医生和护士人力资源相对不足(21.9%,60/274)以及母乳喂养管理制度没有制定或落实(18.3%,50/274)等。结论本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低,医护人员对母乳喂养认识相对不足,尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训,提高对NICU母乳喂养的认识。

关键词：母乳喂养基层医院新生儿重症监护横断面研究

超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻用于股骨粗隆间骨折手术患者的效果

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黑龙江医药 2024年第1期37卷 150-152页

作者：陈梦玮鹰潭市人民医院麻醉科江西鹰潭335000

目的:为研究行股骨粗隆间骨折(FIF)手术的患者应用超声引导下髂筋膜阻滞(FICB)复合喉罩全麻的具体效果。方法:选取鹰潭市人民医院2021年4月至2023年5月收治的92例FIF手术患者,采用随机数字表法分为两组,各46例。对照组的行喉罩全身麻醉... 详细信息

目的:为研究行股骨粗隆间骨折(FIF)手术的患者应用超声引导下髂筋膜阻滞(FICB)复合喉罩全麻的具体效果。方法:选取鹰潭市人民医院2021年4月至2023年5月收治的92例FIF手术患者,采用随机数字表法分为两组,各46例。对照组的行喉罩全身麻醉,观察组行FICB符合喉罩全麻。对比两组血流动力学指标、临床指标、术后疼痛感和不良反应。结果:在T_(1)~T_(3)时,观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)较对照组降低(P<0.05);观察组的药品使用量少于对照组,术后拔除喉罩、苏醒时间较对照组明显缩短(P<0.05);术后1h、6h、12h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)、不良反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在FIF手术患者中使用FICB复合喉罩全麻,能够有效调控体内血流动力学,减少麻醉总用药量,加快患者苏醒及拔除喉罩时间,减轻术后疼痛感,且不良反应较少。

关键词：股骨粗隆间骨折超声引导下髂筋膜阻滞喉罩全麻血流动力学

肝硬化失代偿期患者外周血白细胞衍生性指标变化与免疫功能的相关性分析

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当代医学 2024年第10期30卷 79-83页

作者：杨雪英杨雪燕胡福平鹰潭市人民医院检验科江西鹰潭335000

目的分析肝硬化失代偿期患者外周血白细胞衍生性指标变化与免疫功能的相关性。方法选取2020年3月至2022年5月鹰潭市人民医院收治的80例肝硬化患者作为研究对象,其中代偿期患者45例(代偿组),失代偿期患者35例(失代偿组),另选取同期健康... 详细信息

目的分析肝硬化失代偿期患者外周血白细胞衍生性指标变化与免疫功能的相关性。方法选取2020年3月至2022年5月鹰潭市人民医院收治的80例肝硬化患者作为研究对象,其中代偿期患者45例(代偿组),失代偿期患者35例(失代偿组),另选取同期健康体检者30名作为健康组。比较3组肝功能指标、外周血白细胞衍生性指标及免疫功能,并采用Person分析外周血白细胞衍生性指标与肝功能、免疫功能的相关性。结果谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)水平失代偿组>代偿组>健康组,血清白蛋白(ALB)水平失代偿组代偿组>健康组,血小板、淋巴细胞比值(PLR)失代偿组代偿组>健康组,3组及组内两两比较差异有统计学意义(P0,P0,P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者外周血白细胞衍生性指标明显异常,免疫功能明显下降,且外周血白细胞衍生性指标与患者肝硬化肝功能、免疫功能具有相关性,建议临床密切监测。

关键词：肝硬化失代偿外周血白细胞衍生性指标免疫功能

正念压力管理短训课程干预对乳腺癌根治术患者正念水平、疾病不确定感与恐惧疾病进展的影响

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中国医学创新 2024年第17期21卷 117-122页

作者：桂梦珍鹰潭市人民医院普外一病区江西鹰潭335000

目的:观察正念压力管理短训课程干预对乳腺癌根治术患者正念水平、疾病不确定感与恐惧疾病进展的影响,为提高乳腺癌根治术后护理质量提供循证医学参考。方法:选择2019年6月—2023年1月鹰潭市人民医院收治的乳腺癌患者60例作为研究样本,... 详细信息

目的:观察正念压力管理短训课程干预对乳腺癌根治术患者正念水平、疾病不确定感与恐惧疾病进展的影响,为提高乳腺癌根治术后护理质量提供循证医学参考。方法:选择2019年6月—2023年1月鹰潭市人民医院收治的乳腺癌患者60例作为研究样本,按数字编号信封法分为研究组和对照组,各30例。两组均接受乳腺癌根治术,均由本院同一手术团队完成,对照组患者术后给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予正念压力管理短训课程干预。对比两组干预前后的正念水平[正念注意觉知量表(MAAS)]、疾病不确定感[Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]、恐惧疾病进展[恐惧疾病进展简化问卷(FoP-Q-SF)]、婚姻质量[奥尔松婚姻质量问卷(OEMI)]和生活质量[世界卫生组织生活质量-100量表(WHOQOL-100)],记录两组术后并发症发生率并加以比较。结果:干预后,两组MAAS评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:正念压力管理短训课程干预可有效改善乳腺癌根治术后患者正念水平,缓解患者疾病不确定感和恐惧疾病进展,提高婚姻质量和生活质量。

关键词：乳腺癌根治术正念压力管理短训课程正念水平疾病不确定感恐惧疾病进展

多普勒彩色超声心动图与心电图对急性心肌梗死的诊断价值对比

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中国医疗器械信息 2024年第14期30卷 16-18页

作者：吴红平鹰潭市余江区人民医院彩超室江西鹰潭335200

目的:本研究对比多普勒彩色超声心动图和心电图在急性心肌梗死(AMI)患者中的诊断效能。方法:选取2020年3月~2022年3月鹰潭市余江区人民医院收治的60例疑似AMI患者,本研究针对所有心肌梗死病例以冠状动脉造影为基准,对诊断流程进行了标... 详细信息

目的:本研究对比多普勒彩色超声心动图和心电图在急性心肌梗死(AMI)患者中的诊断效能。方法:选取2020年3月~2022年3月鹰潭市余江区人民医院收治的60例疑似AMI患者,本研究针对所有心肌梗死病例以冠状动脉造影为基准,对诊断流程进行了标准化评估。同时,统计对比两种检查措施在AMI患者中的诊断价值。结果:60例疑似AMI患者中,冠状动脉造影共检出41例;多普勒彩色超声心动图共检出40例,心电图共检出33例。以冠状动脉造影为检查的“金标准”,多普勒彩色超声心动图检查AMI的灵敏度为95.12%(39/41)、准确度为95.00%[(39+18)/60]、阴性预测值为90.00%(18/20),高于心电图的73.17%(30/41)、76.67%[(30+16)/60]、59.26%(16/27),有统计学差异(P<0.05);Kappa检验显示:多普勒彩色超声心动图检查结果与“金标准”检查结果的一致性极好(Kappa值=0.886,P=0.000)。结论:在急性心肌梗死(AMI)确诊过程中,多普勒彩色超声心动图优化了诊断的灵敏度和准确度。这一结论为临床实践提供了关键的指导,促进了诊断程序的效率提升和精确度增强,具有较高的诊断价值。

关键词：急性心肌梗死多普勒彩色超声心动图心电图灵敏度特异度

小剂量利伐沙班联合吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷在PCI术后合并非瓣膜性心房颤动患者抗栓治疗中的应用效果

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临床合理用药杂志 2024年第19期17卷 47-49页

作者：庄力钦林祺童金英蔡安曾宁刘江江西省鹰潭市人民医院心血管内科 335000

目的观察小剂量利伐沙班联合吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗栓治疗中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年5月于鹰潭市人民医院心血管内科行PCI术后合并新发或既往有NVAF的... 详细信息

目的观察小剂量利伐沙班联合吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗栓治疗中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年5月于鹰潭市人民医院心血管内科行PCI术后合并新发或既往有NVAF的患者50例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各25例。试验组术后给予小剂量利伐沙班、吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷口服,对照组术后给予常规剂量利伐沙班、阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷口服,比较2组术后1个月心绞痛改善率、血栓弹力图(R值及MA值)、胃肠道不良反应及不良事件(消化道出血、心力衰竭、缺血性脑卒中、脑出血)发生率。结果试验组及对照组心绞痛改善率分别为92.00%(23/25)及88.00%(22/25),2组比较差异无统计学意义(P=1.000);2组R值、MA值治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组及对照组胃肠道不良反应总发生率分别为28.00%(7/25)及44.00%(11/25),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.389,P=0.239);2组消化道出血、心力衰竭、缺血性脑卒中、脑出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量利伐沙班联合吲哚布芬、硫酸氢氯吡格雷在PCI术后合并NVAF患者抗栓治疗中的疗效、对凝血功能影响、缺血和出血风险与常规剂量利伐沙班、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联用基本相当。

关键词：经皮冠状动脉介入术非瓣膜性心房颤动利伐沙班小剂量吲哚布芬出血

LncRNA GABPB1-AS1调控急性髓系白血病细胞增殖侵袭迁移及凋亡的作用和机制

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中国肿瘤临床 2024年第8期51卷 392-400页

作者：杨菲菲唐浩孙慧孙寅滕州市中心人民医院儿科山东省滕州市277500

目的:探究长非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)GA结合蛋白转录因子β亚基1的反义RNA(antisense RNA of GA binding protein transcription factorβsubunit 1,GABPB1-AS1)靶向微小RNA-497-5p/热休克蛋白8(microRNA-497-5p/heat shock protein 8,miR-497-5p/HSPA8)轴调控急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖、侵袭迁移及凋亡的作用和机制。方法:HL-60细胞分为正常对照组、si-NC组、si-GABPB1-AS1组、si-GABPB1-AS1+NC inhibitor组、si-GABPB1-AS1+miR-497-5p inhibitor组。qRT-PCR检测LncRNA GABPB1-AS1、miR-497-5p和HSPA8表达;双荧光素酶报告基因实验验证LncRNA GABPB1-AS1、miR-497-5p和HSPA8的靶向关系;MTT检测细胞活力;Edu检测细胞增殖;Transwell小室实验检测侵袭和迁移;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、HSPA8、肿瘤转移相关蛋白2(metastasis-associated proteins,MTA2)、酵母Atg6同系物(homolog of yeast Atg6,Beclin-1)和Caspase-3蛋白水平;建立小鼠移植瘤模型验证LncRNA GABPB1-AS1对AML移植瘤生长的影响。结果:与人骨髓单核细胞相比,不同AML细胞系THP-1、NB4、U-937、HL-60中LncRNA GABPB1-AS1高表达[(1.29±0.10)、(1.58±0.12)、(2.02±0.17)、(3.17±0.24)vs.(1.02±0.07)]、miR-497-5p低表达[(0.94±0.07)、(0.75±0.03)、(0.57±0.03)、(0.25±0.01)vs.(1.05±0.09)]。由于HL-60细胞中LncRNA GABPB1-AS1表达最高,故选择该细胞系进行功能验证实验。敲低LncRNA GABPB1-AS1能降低HL-60细胞活力、Edu阳性率、细胞侵袭数、迁移数、HSPA8 mRNA及HSPA8、PCNA和MTA2蛋白表达,增加凋亡率、miR-497-5p及Caspase-3和Beclin-1蛋白表达(P<0.05)。miR-497-5p与LncRNA GABPB1-AS1、HSPA8之间分别存在靶向关系;抑制miR-497-5p表达能逆转LncRNA GABPB1-AS1敲低对HL-60细胞恶性生物学行为的抑制作用;抑制LncRNA GABPB1-AS1表达可抑制移植瘤生长。结论:LncRNA GABPB1-AS1敲低对AML细胞进展抑制作用,可能与上调miR-497-5p表达,下调HSPA8表达有关。

关键词：急性髓系白血病 GABPB1-AS1 增殖侵袭凋亡

依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果

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吉林医学 2024年第1期45卷 153-156页

作者：江同文鹰潭市余江区人民医院脑外科江西鹰潭335000

目的:探讨依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床应用效果。方法:选取2017年3月~2022年3月鹰潭市余江区人民医院收治的100例高血压脑出血患者实施回顾性分析,将应用微创颅内血肿清除术治疗的48例患者归... 详细信息

目的:探讨依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床应用效果。方法:选取2017年3月~2022年3月鹰潭市余江区人民医院收治的100例高血压脑出血患者实施回顾性分析,将应用微创颅内血肿清除术治疗的48例患者归为常规组,52例采用依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗的患者则归为联合组。对两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)水平进行比较,观察其水肿、血肿体积,对两组临床治疗效果开展评估,同时记录其术后并发症发生情况。结果:治疗后两组患者的CRP、PCT及WBC水平均比治疗前下降,但联合组CRP、PCT及WBC水平均较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的水肿、血肿体积均较治疗前减小,但相较于常规组,联合组织水肿、血肿体积较小,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为98.08%,比常规组的87.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后并发症发生率为1.92%,较常规组的18.75%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者采用依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术的治疗方案有助于改善患者机体炎性反应、减少脑组织损伤,并能有效控制脑部血肿、水肿情况,治疗效果值得肯定,对术后并发症有一定预防作用,应用价值较高。

关键词：高血压脑出血微创颅内血肿清除术尼莫地平依达拉奉

术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响

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中国医学创新 2024年第1期21卷 106-109页

作者：汪爱平鹰潭市人民医院骨二科江西鹰潭335000

目的:探讨术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响。方法:选择鹰潭市人民医院收治的肺癌患者80例为研究对象,病例来源时间为2020年1月—2022年10月,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。所有患者均实施... 详细信息

目的:探讨术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响。方法:选择鹰潭市人民医院收治的肺癌患者80例为研究对象,病例来源时间为2020年1月—2022年10月,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。所有患者均实施肺癌根治术治疗,对照组实施围手术期常规护理,此基础上,观察组患者开展术前强化呼吸训练。比较两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC%)、Borg评分、6分钟步行试验(6MWT)距离,以及术后肺不张、胸腔积液、肺部感染及低氧血症发生情况。结果:干预前,两组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC%、Borg评分、6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC%、6MWT距离均低于干预前,Borg评分均高于干预前,但观察组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC%、6MWT距离均高于对照组,Borg评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肺相关并发症发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前强化呼吸训练可减少肺癌患者术后相关并发症的发生,预防肺功能恶化,利于肺功能恢复,干预效果满意。

关键词：肺癌强化呼吸训练肺康复并发症