小剂量利伐沙班联合吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷在PCI术后合并非瓣膜性心房颤动患者抗栓治疗中的应用效果

作     者：庄力钦 林祺 童金英 蔡安 曾宁 刘江 

作者机构：江西省鹰潭市人民医院心血管内科335000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第19期

页      面：47-49页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：鹰潭市指导性科技计划项目(Ykz2022030) 

主　　题：经皮冠状动脉介入术 非瓣膜性心房颤动 利伐沙班 小剂量 吲哚布芬 出血 

摘      要：目的 观察小剂量利伐沙班联合吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗栓治疗中的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年5月于鹰潭市人民医院心血管内科行PCI术后合并新发或既往有NVAF的患者50例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各25例。试验组术后给予小剂量利伐沙班、吲哚布芬及硫酸氢氯吡格雷口服,对照组术后给予常规剂量利伐沙班、阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷口服,比较2组术后1个月心绞痛改善率、血栓弹力图(R值及MA值)、胃肠道不良反应及不良事件(消化道出血、心力衰竭、缺血性脑卒中、脑出血)发生率。结果 试验组及对照组心绞痛改善率分别为92.00%(23/25)及88.00%(22/25),2组比较差异无统计学意义(P=1.000);2组R值、MA值治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);试验组及对照组胃肠道不良反应总发生率分别为28.00%(7/25)及44.00%(11/25),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.389,P=0.239);2组消化道出血、心力衰竭、缺血性脑卒中、脑出血发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 小剂量利伐沙班联合吲哚布芬、硫酸氢氯吡格雷在PCI术后合并NVAF患者抗栓治疗中的疗效、对凝血功能影响、缺血和出血风险与常规剂量利伐沙班、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷联用基本相当。