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一种基于夏普利值及油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法

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电网技术 2024年第4期48卷 1752-1761,I0099页

作者：廖才波杨金鑫邱志斌胡雄曾清霖黄智勇南昌大学能源与电气工程系江西省南昌市330031 国网江西省电力有限公司赣州供电分公司江西省赣州市341000

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释... 详细信息

相比于三比值等传统方法,基于机器学习算法的变压器故障诊断方法在诊断效率及准确性等方面具有一定的优势,但“黑箱模型”的本质属性决定了其决策过程及诊断结果的不可解释性。针对该问题,该文提出了一种基于油中溶解气体分析的可解释变压器故障诊断方法,采用树形夏普利加法解释(tree Shapely additive explanations,TreeSHAP)方法实现了基于树结构概率密度估计优化极端梯度提升(tree-structured parzen estimator-extreme gradient boosting,TPE-XGBoost)的变压器故障诊断模型的可解释性分析。首先,构建了涵盖油中溶解气体含量、比值及编码等多结构数据的24维故障特征集合,并筛选得到10个有效特征量。其次,提出了基于TPE-XGBoost算法的变压器故障诊断方法,采用树结构概率密度估计完成XGBoost模型的多参数同步优化,实现对故障类型的准确判断。最后,引入TreeSHAP理论开展变压器故障诊断模型的可解释性分析,实现了故障诊断决策过程及其影响因素的可视化,并获取了不同故障类型的关键特征量。研究表明,该文所述变压器故障诊断方法的平均准确率为90.23%,同时可反映特征量对模型决策的影响过程及程度。该方法具有较好的准确性、鲁棒性及可解释性,可为变压器运维检修提供针对性的指导建议。

关键词：变压器故障诊断树结构概率密度估计极端梯度提升可解释性夏普利值

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腰椎间盘突出症模型大鼠疼痛的针刺干预

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 936-941页

作者：支芳朱满华熊伟林星镇南昌市洪都中医院江西省南昌市330038

背景:针灸是缓解腰椎间盘突出症腰痛的有效方法,但其机制目前尚未明确。JAK2/STAT3信号通路相关因子可调节机体炎症反应,参与神经病理性疼痛的过程。目的:基于JAK2/STAT3信号通路研究针刺对腰椎间盘突出症模型大鼠的作用机制。方法:采... 详细信息

背景:针灸是缓解腰椎间盘突出症腰痛的有效方法,但其机制目前尚未明确。JAK2/STAT3信号通路相关因子可调节机体炎症反应,参与神经病理性疼痛的过程。目的:基于JAK2/STAT3信号通路研究针刺对腰椎间盘突出症模型大鼠的作用机制。方法:采用随机数字表法将40只SD大鼠分为假手术组、模型组、针刺组与针刺+激动剂组,每组10只。模型组、针刺组及针刺+激动剂组采用自体髓核移植法构建L5腰椎间盘突出症模型,造模3 d后,针刺组开始进行针刺治疗(作用于阳陵泉、肾俞、环跳、大肠俞等穴位),针刺+激动剂组造模后第6,12,18天针刺治疗前向L4/L5椎间隙鞘内注射JAK2激动剂香豆霉素A1,针刺治疗1次/d,20 min/次,连续治疗15 d。造模前及造模后3,6,9,12,15,18 d,检测大鼠机械缩足阈值;造模后18 d,检测血清炎症因子水平,苏木精-伊红染色观察L5-L6组织形态,RT-PCR检测L5-L6组织JAK2、STAT3 mRNA表达,Western Blot检测L5-L6组织JAK2、STAT3、p-JAK2及p-STAT3蛋白表达。结果与结论:①模型组大鼠造模后不同时间点的机械缩足阈值均低于假手术组(P<0.05),针刺组大鼠造模后9,12,15,18 d的机械缩足阈值均高于模型组(P<0.05),针刺+激动剂组大鼠造模后9,12,15,18 d的机械缩足阈值均低于针刺组(P<0.05);②与假手术组比较,模型组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、神经递质P物质、脑部神经肽Y水平均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组4种炎症因子水平均降低(P<0.05);与针刺组比较,针刺+激动剂组4种炎症因子水平均升高(P<0.05);③苏木精-伊红染色显示模型组大鼠腰椎退行性变化明显,针刺组与针刺+激动剂组大鼠腰椎退行性变化减轻,针刺组减轻更明显;④与假手术组比较,模型组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均降低(P<0.05);与针刺组比较,针刺+激动剂组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均升高(P<0.05);⑤结果表明,针刺干预可通过降低腰椎间盘突出症模型大鼠的炎症反应来缓解疼痛,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。

关键词： JAK2/STAT3信号通路针刺腰椎间盘突出症病理性疼痛机械缩足阈值炎症反应

新发HIV/AIDS患者抑郁心理干预效果及其与CD_(4)^(+)T细胞计数的关系研究

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中国全科医学 2024年第32期27卷 4009-4014页

作者：刘云卢和丽邹卿袁也丰广东省广州市民政局精神病院精神心理科 510430 南昌大学第二附属医院心身医学科江西省南昌市330006 南昌大学第一附属医院心身医学科江西省南昌市330006

背景HIV/AIDS与抑郁症相关,抑郁症加大HIV相关认知紊乱(HAND)风险,并降低患者抗逆转录病毒治疗(ART)依从性,加剧HIV传播风险。国内研究较少报道新发HIV/AIDS患者(PLWHA)抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性。目的探究新发PL... 详细信息

背景HIV/AIDS与抑郁症相关,抑郁症加大HIV相关认知紊乱(HAND)风险,并降低患者抗逆转录病毒治疗(ART)依从性,加剧HIV传播风险。国内研究较少报道新发HIV/AIDS患者(PLWHA)抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性。目的探究新发PLWHA抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性,为AIDS临床诊疗提供参考。方法2020年4月—2022年6月采用方便取样方法在江西省ART定点医院抽取新发PLWHA抑郁患者,患者确诊后立即启动ART及心理干预,干预总周期为12周。在干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,并检测CD_(4)^(+)T细胞计数进行分析。结果共纳入新发PLWHA抑郁患者200例,有效随访178例,有效率为89.0%。178例PLWHA抑郁患者轻中度88例(49.4%)、重度90例(50.6%),伴焦虑者173例(97.2%)。患者CD_(4)^(+)T细胞计数均值在干预前为(346.39±156.87)个/μL,干预后为(421.93±149.61)个/μL。干预后,新发PLWHA抑郁患者CD_(4)^(+)T细胞计数高于干预前(t_(配对)=10.971,P<0.05),HAMD、HAMA总分及各因子评分均低于干预前(P<0.05)。干预前,HAMD总分与CD_(4)^(+)T细胞计数分级(以500个/μL为分界值)呈负相关(r_(s)=-0.157,P=0.036)、与HAMA总分呈正相关(r_(s)=0.764,P<0.001)。干预后,HAMD总分与干预后CD_(4)^(+)T细胞计数呈负相关(r_(s)=-0.150,P=0.046)、与HAMA总分呈强正相关(r_(s)=0.939,P<0.001)。干预前,新发PLWHA抑郁患者CD_(4)^(+)T细胞计数<500个/μL者HAMD、HAMA总分高于CD_(4)^(+)T细胞计数≥500个/μL者(P<0.05)。结论新发PLWHA抑郁严重程度与CD_(4)^(+)T细胞计数相关,经专业心理干预能显著改善。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 HIV感染 CD_(4)^(+)T细胞计数抑郁焦虑

人工智能深度学习在眼眶病及眼肿瘤疾病诊疗中的应用研究现状

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眼科新进展 2024年第2期44卷 163-168页

作者：任章军余进海桑泽曦王耀华廖洪斐南昌大学附属眼科医院眼科江西省南昌市330006

近年来,深度学习作为人工智能机器学习的关键分支,在医学领域的应用取得了显著进展。它通过分析医学图像,实现了多种疾病的准确检测、诊断和预后评估。在眼科领域,深度学习技术已经广泛应用于甲状腺相关眼病、眼眶爆裂性骨折、黑色素瘤... 详细信息

近年来,深度学习作为人工智能机器学习的关键分支,在医学领域的应用取得了显著进展。它通过分析医学图像,实现了多种疾病的准确检测、诊断和预后评估。在眼科领域,深度学习技术已经广泛应用于甲状腺相关眼病、眼眶爆裂性骨折、黑色素瘤、基底细胞癌、眼眶脓肿、淋巴瘤、视网膜母细胞瘤等疾病的诊断和预测。这项技术利用计算机断层扫描、磁共振成像甚至病理切片等获得的图像,能够高度准确地进行眼眶病及眼肿瘤疾病的诊断、鉴别和分期分类,其准确度已足以与专业医师媲美。这一技术的应用前景巨大,有望提升相关疾病的诊疗水平,同时减少临床实践所需的时间和成本。本综述汇总了近年来关于人工智能深度学习在眼眶病及眼肿瘤疾病领域应用的最新研究进展,旨在为临床医师提供有关这一领域的最新信息和发展趋势,并进一步促进该技术的临床应用及普及推广。

关键词：眼眶病眼肿瘤深度学习人工智能

姜黄素抑制NF-κB信号通路缓解氧化应激对成骨分化的损害发挥抗骨质疏松作用

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中国药理学通报 2024年第1期40卷 46-54页

作者：胥甜甜田昊春杨新民罗栋华王长根漆启华南昌大学第一附属医院药学部江西南昌330006 南昌大学第一附属医院骨科江西南昌330006 江西省高安市瑞州医院江西宜春336000 江西省赣州市寻乌县人民医院江西赣州341000

目的探讨姜黄素抑制氧化应激对成骨分化损害的机制及以剂量依赖的方式发挥抗骨质疏松的作用。方法采用细胞氧化应激模型,加入不同浓度的姜黄素,测定骨形成指标,并检测参与的潜在信号通路。同时,用姜黄素处理小鼠去卵巢(ovariectomized... 详细信息

目的探讨姜黄素抑制氧化应激对成骨分化损害的机制及以剂量依赖的方式发挥抗骨质疏松的作用。方法采用细胞氧化应激模型,加入不同浓度的姜黄素,测定骨形成指标,并检测参与的潜在信号通路。同时,用姜黄素处理小鼠去卵巢(ovariectomized, OVX)骨质疏松动物模型来证实其抗骨质疏松的作用。结果体外实验发现,低浓度姜黄素(1~10μmol·L^(-1))促进成骨细胞增殖,提高骨形成碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性,逆转氧化应激导致的成骨钙沉积下降,降低了核因子kappa-B配体的受体激动剂(RANKL)和白介素-6 (IL-6)的表达。体内实验结果显示,姜黄素(5 mg·kg^(-1))给药后部分逆转了OVX小鼠血液中丙二醛(malondialdehyde, MDA)和谷胱甘肽(glutathione, GSH)活性的比例、降低高骨代谢、增加骨密度(bone density, BMD)、改善了骨小梁的微结构,但高浓度姜黄素无氧化应激保护作用。结论姜黄素可以减轻氧化应激的骨形成损害,NF-κB信号通路是主要参与通路,姜黄素可能是预防骨质疏松症的理想药物。

关键词：姜黄素核转录因子-κB 骨质疏松骨形成氧化应激作用机制

健康教练技术联合可穿戴设备对2型糖尿病患者糖脂代谢及自我管理行为的影响研究

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中国全科医学 2024年第8期27卷 908-914页

作者：高媛周敏秦满粉许玄杨丽萍付亚红黄莹王薇南昌大学第二附属医院护理部江西省南昌市330000 南昌大学护理学院江西省南昌市330000

背景2型糖尿病(T2DM)已成为当前全球面临的公共卫生负担,随着互联网和数字技术的迅猛发展,智慧服务模式在T2DM患者管理中发挥重要作用。目的探讨可穿戴设备联合健康教练技术在T2DM患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月在南... 详细信息

背景2型糖尿病(T2DM)已成为当前全球面临的公共卫生负担,随着互联网和数字技术的迅猛发展,智慧服务模式在T2DM患者管理中发挥重要作用。目的探讨可穿戴设备联合健康教练技术在T2DM患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月在南昌大学第二附属医院住院的315例T2DM患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组、干预A组和干预B组,对照组实施基于毛细血管血糖监测的常规管理措施;干预A组采用可穿戴设备进行常规管理;干预B组采用可穿戴设备联合健康教练技术进行管理。比较三组干预前及干预后3、6、9、12个月时的血糖、血脂控制状况及自我管理行为上的差异。结果研究实施期间共失访15例,最终纳入分析的研究对象共300例,三组各100例。三组在餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、低血糖发生次数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、2型糖尿病自我管理行为(2-DSCS)和糖尿病患者自我管理行为(SDSCA)评分上干预方法与时间存在交互作用(P<0.05)。干预方法对低血糖发生例数、总胆固醇(TC)、HDL-C、2-DSCS和SDSCA评分主效应显著(P<0.05)。除低血糖发生次数之外,时间在各项指标上的主效应显著(P<0.05)。各组干预后3、6、9、12个月时的HbA_(1c)、空腹血糖(FBG)、2 hPG、TC水平低于同组干预前,2-DSCS评分及SDSCA评分高于同组干预前(P<0.05)。干预3个月后:干预B组低血糖发生次数低于干预A组和对照组;干预B组HDL-C水平、SDSCA评分高于对照组(P<0.05)。干预6个月后:干预B组2 hPG、TC水平低于对照组;干预A组和干预B组的HDL-C水平、2-DSCS评分、SDSCA评分高于对照组;干预B组SDSCA评分高于干预A组(P<0.05)。干预9个月后:干预B组FBG、2 hPG、TC水平低于对照组;干预B组FBG、2 hPG水平低于干预A组;干预B组HDL-C水平、2-DSCS评分、SDSCA评分高于对照组;干预B组2-DSCS评分、SDSCA评分高于干预A组(P<0.05)。干预12个月后:干预B组FBG、2 hPG、HbA_(1c)、TC、LDL-C水平低于对照组;干预B组FBG、2 hPG、HbA_(1c)水平低于干预A组;干预B组的HDL-C水平、2-DSCS评分、SDSCA评分高于对照组和干预A组(P<0.05)。结论可穿戴设备联合健康教练技术在改善T2DM患者糖脂综合控制状况、提高其自我管理能力具有短期及长期效果。

关键词：糖尿病,2型可穿戴设备动态血糖监测健康教练技术血糖控制治疗结果

肺部超声在重症肺炎患者肺部物理治疗中的应用

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江西医药 2024年第7期59卷 623-626页

作者：傅梦梅柏园谢璐胡瑶刘素芸龚良国江西省南昌市第一医院重症医学科南昌330008 江西省南昌市第一医院医务科南昌330008

目的探讨经肺部超声指导下的肺部物理治疗在重症肺炎治疗中的临床效果。方法研究选择2022年1月至2022年11月我院重症医学科收治的30例重症肺炎患者为对照组;2022年12月至2023年10月我院重症医学科收治使用床旁超声评估的30例重症肺炎患... 详细信息

目的探讨经肺部超声指导下的肺部物理治疗在重症肺炎治疗中的临床效果。方法研究选择2022年1月至2022年11月我院重症医学科收治的30例重症肺炎患者为对照组;2022年12月至2023年10月我院重症医学科收治使用床旁超声评估的30例重症肺炎患者为观察组。对照组使用传统肺部评估方法,观察组使用床旁超声进行肺部评估,并给与相对应的肺部物理治疗。观察两组患者有创机械通气发生率、机械通气时间、入住ICU天数;检测两组患者干预前及干预后第七天血气分析指标(动脉血氧分压、二氧化碳分压)、血乳酸水平、降钙素原水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分。结果观察组的呼吸机使用时间(10.32±2.12)d及ICU住院天数(20.43±3.45)d明显更短,对比对照组差异存在统计学意义(P医学科中对重症肺炎患者,使用肺部超声进行评估,可有效指导肺部的物理治疗工作,达到改善预后的目的。

关键词：重症肺炎肺部超声肺部物理治疗

清热化湿散结灌肠方对盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者MCP-1、TGF-β_(1)、IL-6及T淋巴亚群水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 138-144页

作者：陈文潇张晨余希婧南昌医学院南昌330025 江西省赣州市中医院江西赣州341000 南昌市洪都中医院南昌330001

目的:探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法:研究纳入2022年5月至2023年8月,经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者,将其随机分为两组,每组各79... 详细信息

目的:探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法:研究纳入2022年5月至2023年8月,经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者,将其随机分为两组,每组各79例,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合清热化湿散结灌肠方治疗,两组均治疗12周。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组治疗前后血清巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用全自动血液流变分析仪测定两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平;流式细胞仪检测两组治疗前后血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;评估两组治疗前后中医证候积分及健康状况调查简表(SF-36)评分;采用多普勒仪测定两组治疗前后子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI),子宫动脉收缩期血流峰值速度(PSV)水平;比较两组治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组患者MCP-1、TGF-β_(1)、IL-6、ESR、FIB水平均显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组上述指标均改善更明显(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组上述指标均改善更明显(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、中医体征积分显著降低,SF-36显著升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组上述指标均改善更明显(P<0.05,P<0.01);治疗后两组RI、PI显著降低,PSV显著升高(P<0.01),治疗后,与对照组比较上述指标均改善更显著(P<0.01)。观察组总有效率93.67%(74/79),高于对照组的79.75%(63/79),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.645,P<0.05);两组治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义。结论:盆腔炎性疾病后遗症(湿热瘀结型)联合清热化湿散结灌肠方治疗有助于减轻炎症反应,改善高凝状态及血流动力学,调节免疫功能,提高临床疗效。

关键词：清热化湿散结灌肠方盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1)) 白细胞介素-6(IL-6) T淋巴亚群

采管分离模式下医疗设备全生命周期管理实践探索

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中国医院 2024年第1期28卷 101-104页

作者：付铭赖翠敏袁萍陈静华杨小英南昌大学第二附属医院江西省南昌市330006 南昌大学公共卫生学院江西省南昌市330006 江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006

采管分离是医院医疗设备精细化管理的总体趋势。在采管分离模式下,科学地进行医疗设备全生命周期管理是一项重要课题。医疗设备全生命周期管理应当包括但不限于医疗设备立项论证、安装验收、设备标识和档案管理、操作培训及考核、维修... 详细信息

采管分离是医院医疗设备精细化管理的总体趋势。在采管分离模式下,科学地进行医疗设备全生命周期管理是一项重要课题。医疗设备全生命周期管理应当包括但不限于医疗设备立项论证、安装验收、设备标识和档案管理、操作培训及考核、维修维护、计量检测、不良事件上报与分析、清查处置等环节。本文结合南昌大学第二附属医院实践经验,探析采管分离模式下医疗设备全生命周期管理优化路径,为医院提升医疗设备管理水平提供参考。

关键词：采管分离设备管理医疗设备全生命周期管理