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长蛇灸联合加味独活寄生汤对腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者炎症因子及腰椎功能的影响

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北京中医药大学学报 2024年第8期47卷 1171-1176页

作者：吕明芳朱小燕万康敏王艳南昌市洪都中医院南昌330013 江西省中医体重管理中心

目的探讨长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证的临床疗效。方法将2021年3月—2023年4月就诊于南昌市洪都中医院且符合纳入标准的腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者按随机数字法分为对照组和试验组,每组68例。对照组采用... 详细信息

目的探讨长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证的临床疗效。方法将2021年3月—2023年4月就诊于南昌市洪都中医院且符合纳入标准的腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者按随机数字法分为对照组和试验组,每组68例。对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组的基础上给予长蛇灸联合加味独活寄生汤治疗,连续4周。观察2组患者临床疗效、日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分,检测血清前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果与对照组临床疗效(79.41%)比较,试验组临床疗效(94.12%)升高(P中医证候积分降低,JOA评分升高,血清PGE2、TGF-β1、MMP-2、HIF-1α、IL-1β均降低(均P中医证候积分降低,JOA评分升高,血清PGE2、TGF-β1、MMP-2、HIF-1α、IL-1β均降低(均P<0.05)。结论长蛇灸联合加味独活寄生汤可明显减轻腰椎间盘突出症肝肾亏虚证患者的炎症反应,抑制疼痛介质的分泌,改善腰椎功能,从而提高临床疗效。

关键词：长蛇灸加味独活寄生汤腰椎间盘突出症肝肾亏虚证

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腰椎间盘突出症模型大鼠疼痛的针刺干预

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 936-941页

作者：支芳朱满华熊伟林星镇南昌市洪都中医院江西省南昌市330038

背景:针灸是缓解腰椎间盘突出症腰痛的有效方法,但其机制目前尚未明确。JAK2/STAT3信号通路相关因子可调节机体炎症反应,参与神经病理性疼痛的过程。目的:基于JAK2/STAT3信号通路研究针刺对腰椎间盘突出症模型大鼠的作用机制。方法:采... 详细信息

背景:针灸是缓解腰椎间盘突出症腰痛的有效方法,但其机制目前尚未明确。JAK2/STAT3信号通路相关因子可调节机体炎症反应,参与神经病理性疼痛的过程。目的:基于JAK2/STAT3信号通路研究针刺对腰椎间盘突出症模型大鼠的作用机制。方法:采用随机数字表法将40只SD大鼠分为假手术组、模型组、针刺组与针刺+激动剂组,每组10只。模型组、针刺组及针刺+激动剂组采用自体髓核移植法构建L5腰椎间盘突出症模型,造模3 d后,针刺组开始进行针刺治疗(作用于阳陵泉、肾俞、环跳、大肠俞等穴位),针刺+激动剂组造模后第6,12,18天针刺治疗前向L4/L5椎间隙鞘内注射JAK2激动剂香豆霉素A1,针刺治疗1次/d,20 min/次,连续治疗15 d。造模前及造模后3,6,9,12,15,18 d,检测大鼠机械缩足阈值;造模后18 d,检测血清炎症因子水平,苏木精-伊红染色观察L5-L6组织形态,RT-PCR检测L5-L6组织JAK2、STAT3 mRNA表达,Western Blot检测L5-L6组织JAK2、STAT3、p-JAK2及p-STAT3蛋白表达。结果与结论:①模型组大鼠造模后不同时间点的机械缩足阈值均低于假手术组(P<0.05),针刺组大鼠造模后9,12,15,18 d的机械缩足阈值均高于模型组(P<0.05),针刺+激动剂组大鼠造模后9,12,15,18 d的机械缩足阈值均低于针刺组(P<0.05);②与假手术组比较,模型组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、神经递质P物质、脑部神经肽Y水平均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组4种炎症因子水平均降低(P<0.05);与针刺组比较,针刺+激动剂组4种炎症因子水平均升高(P<0.05);③苏木精-伊红染色显示模型组大鼠腰椎退行性变化明显,针刺组与针刺+激动剂组大鼠腰椎退行性变化减轻,针刺组减轻更明显;④与假手术组比较,模型组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均降低(P<0.05);与针刺组比较,针刺+激动剂组JAK2与STAT3 mRNA表达、p-JAK2与p-STAT3蛋白表达均升高(P<0.05);⑤结果表明,针刺干预可通过降低腰椎间盘突出症模型大鼠的炎症反应来缓解疼痛,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。

关键词： JAK2/STAT3信号通路针刺腰椎间盘突出症病理性疼痛机械缩足阈值炎症反应

脐针疗法联合独活寄生汤加减治疗肝肾不足型骨质疏松性腰背痛的临床疗效研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0081-0085页

作者：张楚焌叶青华袁忠南昌市洪都中医院骨质疏松科江西南昌330000

观察脐针疗法结合独活寄生汤加减治疗肝肾不足型骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者腰背痛的临床疗效。方法选取 2020年8月至2022年12月期间66例以腰背痛为主要症状的肝肾不足型骨质疏松症患者,按照随机数字表法将入组病患分为两组:对照... 详细信息

观察脐针疗法结合独活寄生汤加减治疗肝肾不足型骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者腰背痛的临床疗效。方法选取 2020年8月至2022年12月期间66例以腰背痛为主要症状的肝肾不足型骨质疏松症患者,按照随机数字表法将入组病患分为两组:对照组予以鲑降钙素注射液肌肉注射;试验组采用脐针疗法联合口服独活寄生汤治疗,两组均进行口服钙剂1000mg/d和骨化三醇0.5μg/d,时间1个月。于治疗后,观测对比两组患者VAS评分、ODI评分、中医证候积分变化、不良反应发生率。随访3个月期间,记录两组患者的疼痛复发情况。结果治疗后试验组与对照组的VAS、ODI评分均有明显降低(p中医证候积分明显提高(p中医证候积分疗效优于对照组,而两组的不良反应发生率差异不明显。3月后试验组疼痛复发率明显小于对照组(p骨质疏松患者腰背痛及活动功能,且复发率和不良反应率低。

关键词：骨质疏松症脐针独活寄生汤

芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

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中国当代医药 2024年第16期31卷 64-67页

作者：熊国辉袁忠张楚焌南昌市洪都中医院骨质疏松科江西南昌330000

目的探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠在绝经后骨质疏松症(PMOP)中的应用效果。方法选取2020年7月至2023年4月南昌市洪都中医院确诊的100例为PMOP患者作为研究对象,通过随机数字法分为中药组和对照组,各50例。中药组采用芪骨胶囊联合伊班膦... 详细信息

目的探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠在绝经后骨质疏松症(PMOP)中的应用效果。方法选取2020年7月至2023年4月南昌市洪都中医院确诊的100例为PMOP患者作为研究对象,通过随机数字法分为中药组和对照组,各50例。中药组采用芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗,对照组仅用伊班膦酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、腰椎及股骨颈骨密度(BMD)、生化指标及不良反应发生率。结果中药组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗PMOP疗效更佳,能够改善骨吸收及骨代谢,减轻疼痛,提高BMD,且有一定安全性。

关键词：绝经后骨质疏松症芪骨胶囊伊班膦酸钠炎症因子疗效

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骨质疏松症治疗的研究进展

医学综述 2024年第11期30卷 1319-1323,1328页

作者：谈荣珍胡梁深杨盼盼胡俊张斌肖茜琼袁忠南昌市洪都中医院骨质疏松科南昌330006 南昌市洪都中医院运动医学科南昌330006

骨质疏松症(OP)是一种常见的发病率高的骨病,对我国居民的健康造成严重影响,给社会带来沉重的负担。因此,研究其治疗方法尤为重要。目前,OP的西医治疗方法以药物和非药物疗法为主,其中药物治疗包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及双重作... 详细信息

骨质疏松症(OP)是一种常见的发病率高的骨病,对我国居民的健康造成严重影响,给社会带来沉重的负担。因此,研究其治疗方法尤为重要。目前,OP的西医治疗方法以药物和非药物疗法为主,其中药物治疗包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及双重作用药物,非药物治疗包括运动治疗、物理因子治疗等。而中医则采用中药、中医特色治疗等,常见中药方为补肾填精、补气养血、健脾益肾方等,中医特色治疗包括针刺治疗、灸法治疗、穴位贴敷、功法、食疗等。未来可对OP的治疗方法进行深入探索,以期为临床实践提供帮助。

关键词：骨质疏松症中医治疗西医治疗骨吸收骨形成

脉冲电磁场联合双膦酸盐对绝经后骨质疏松症患者心理健康和生活质量的影响

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中国医学创新 2024年第13期21卷 20-24页

作者：刘利群胡俊张莉莉袁忠张楚焌谈荣珍杨盼盼南昌市洪都中医院骨质疏松科江西南昌330000 南昌市洪都中医院针灸科江西南昌330000

目的:观察脉冲电磁场联合双膦酸盐对绝经后骨质疏松症患者心理健康和生活质量的影响。方法:选取2022年10月—2023年5月南昌市洪都中医院收治的90例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,采用随机单盲、平行对照的研究方法。将患者随机分为三... 详细信息

目的:观察脉冲电磁场联合双膦酸盐对绝经后骨质疏松症患者心理健康和生活质量的影响。方法:选取2022年10月—2023年5月南昌市洪都中医院收治的90例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,采用随机单盲、平行对照的研究方法。将患者随机分为三组,各30例。A组给予低频脉冲电磁场联合伊班膦酸钠治疗,B组采用低频脉冲电磁场治疗,C组采用伊班膦酸钠治疗,三组均连续治疗3个月。比较三组性激素、骨密度、骨代谢指标、心理状态、疼痛程度、生活质量及不良反应发生情况。结果:治疗后三组髋部及腰椎骨密度均提高,且A组高于B组、C组(P骨质疏松症患者骨代谢指标,提高骨密度,缓解骨痛,改善心理状况,提升生活质量,且治疗安全性较高。

关键词：脉冲电磁场双膦酸盐绝经后骨质疏松症心理健康生活质量

二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及预后的影响

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中国医学创新 2024年第17期21卷 80-83页

作者：张莉莉刘利群胡俊南昌市洪都中医院针灸科江西南昌330000 南昌市洪都中医院骨质疏松科江西南昌330000

目的:探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)患者应用二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年2月于南昌市洪都中医院就诊的80例PMOP患者分为两组,各40例。对照组口服碳酸钙D3+芪骨胶囊治疗,观察组加用... 详细信息

目的:探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)患者应用二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年2月于南昌市洪都中医院就诊的80例PMOP患者分为两组,各40例。对照组口服碳酸钙D3+芪骨胶囊治疗,观察组加用二仙补骨活血汤治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、骨代谢指标[β胶联降解产物(β-CTx)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]、骨密度(BMD)和血清性激素雌二醇(E_(2))、骨折率及安全性。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率更高,治疗后PⅠNP、β-CTx水平均更低,BMD和E_(2)水平均更高,差异均有统计学意义(P0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:PMOP患者应用二仙补骨活血汤联合芪骨胶囊治疗效果较佳,可改善骨代谢指标、BMD,提高E_(2)水平,且安全性好,利于预后。

关键词：绝经后骨质疏松症二仙补骨活血汤芪骨胶囊骨代谢骨折率安全性

清热化湿散结灌肠方对盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者MCP-1、TGF-β_(1)、IL-6及T淋巴亚群水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 138-144页

作者：陈文潇张晨余希婧南昌医学院南昌330025 江西省赣州市中医院江西赣州341000 南昌市洪都中医院南昌330001

目的:探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法:研究纳入2022年5月至2023年8月,经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者,将其随机分为两组,每组各79... 详细信息

目的:探讨清热化湿散结灌肠方在盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及T淋巴亚群的影响。方法:研究纳入2022年5月至2023年8月,经辨证属于湿热瘀结型的盆腔炎性疾病后遗症患者,将其随机分为两组,每组各79例,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合清热化湿散结灌肠方治疗,两组均治疗12周。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定两组治疗前后血清巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用全自动血液流变分析仪测定两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平;流式细胞仪检测两组治疗前后血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;评估两组治疗前后中医证候积分及健康状况调查简表(SF-36)评分;采用多普勒仪测定两组治疗前后子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI),子宫动脉收缩期血流峰值速度(PSV)水平;比较两组治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组患者MCP-1、TGF-β_(1)、IL-6、ESR、FIB水平均显著降低(P中医证候积分、中医体征积分显著降低,SF-36显著升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组上述指标均改善更明显(P<0.05,P<0.01);治疗后两组RI、PI显著降低,PSV显著升高(P<0.01),治疗后,与对照组比较上述指标均改善更显著(P<0.01)。观察组总有效率93.67%(74/79),高于对照组的79.75%(63/79),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.645,P<0.05);两组治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义。结论:盆腔炎性疾病后遗症(湿热瘀结型)联合清热化湿散结灌肠方治疗有助于减轻炎症反应,改善高凝状态及血流动力学,调节免疫功能,提高临床疗效。

关键词：清热化湿散结灌肠方盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1)) 白细胞介素-6(IL-6) T淋巴亚群

益肾化瘀续骨方联合地舒单抗对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者IL-6、β-CTX及骨密度的影响

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实用医学杂志 2024年第19期40卷 2766-2771页

作者：张斌胡伟谈荣珍杨盼盼胡俊袁忠江共涛南昌市洪都中医院骨科江西南昌330000 南昌市洪都中医院药剂科江西南昌330000

目的探讨益肾化瘀续骨方在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者治疗中的应用价值。方法所有老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者均于2022年3月至2023年8月在我院就诊并随机分组,经体质辨识属于肾虚血瘀证,两组均85例,入组后均采用经皮... 详细信息

目的探讨益肾化瘀续骨方在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者治疗中的应用价值。方法所有老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者均于2022年3月至2023年8月在我院就诊并随机分组,经体质辨识属于肾虚血瘀证,两组均85例,入组后均采用经皮椎体后凸成形术,术后对照组采用西医常规治疗,观察组联合益肾化瘀续骨方治疗,方剂水煎取汁300 mL,分为两份,早晚餐后温服,治疗12周。治疗12周后比较疗效。结果治疗后两组血清D-二聚体(D-dimer,D-D)为5.02±0.63、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)为(53.68±5.47)、β-胶原特殊序列(β-CTX)为(0.37±0.06)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为(69.38±8.27)低于对照组,骨形态发生蛋白-2(BMP-2)为2.69±0.31、25羟基维生素D为(58.93±7.17)、血管内皮生长因子(VEGF)为(309.81±51.49)各项数值较对照组更高,观察组改善更显著(P中医总症状积分、Cobb角、腰椎功能障碍指数(ODI)更低,观察组改善更显著(P骨质疏松性腰椎压缩性骨折手术患者有积极意义,更有助于减轻炎症反应,调控骨代谢,改善腰椎功能,促进病情好转,进而提高临床疗效。

关键词：益肾化瘀续骨方地舒单抗老年骨质疏松腰椎压缩性骨折肾虚血瘀炎性因子骨代谢骨密度