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阶梯式教学在心胸外科亚专业手术配合中的应用效果

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中国当代医药 2024年第17期31卷 135-140页

作者：万茜刘鲁华江西省南昌市第一医院手术室江西南昌330008

目的探讨阶梯式教学在心胸外科亚专业手术配合中的应用效果。方法选取2022年1月至12月在南昌市第一医院手术室的40名护士作为研究对象,按照随机数字表法将护士分为试验组(20名)和对照组(20名)。两组均按照指南实施操作技术教学。试验组... 详细信息

目的探讨阶梯式教学在心胸外科亚专业手术配合中的应用效果。方法选取2022年1月至12月在南昌市第一医院手术室的40名护士作为研究对象,按照随机数字表法将护士分为试验组(20名)和对照组(20名)。两组均按照指南实施操作技术教学。试验组采用阶梯式教学在心胸外科亚专业手术配合进行培训,对照组采用传统教学方法进行培训。两组培训后进行理论考核、情景模拟教学演练实践操作考核(配合精准度、仪器设备组装时间、手术器械维护正确率)。比较两组的考核成绩。培训效果评价使用中文版Jeffries模拟教学设计量表。结果试验组的理论知识考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的模拟教学实践操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的教学测评效果评价分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的学习卡片考核成绩高于对照组,学习卡片考核时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用阶梯式培训模式在心胸外科亚专业护士培训中能有效提高理论知识与实践操作考核成绩,阶梯式培训模式能提高亚专业护士自主学习能力、实际操作手术精准度、器械清洗、保养维护等能力,缩短仪器设备组装时间,使手术室心胸外科亚专业护理带教教学质量得到一定的提升。

关键词：手术室培训分层培训手术配合亚专业培训

小学语文写作教学中学生想象力培养的优化路径探究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第11期 0211-0214页

作者：李梦珍江西省南昌市南昌县莲塘第四小学江西南昌330200

在小学语文写作教学中,学生的想象力是决定其写作创造性和表达能力的重要因素。文章探讨了通过回归生活培养观察能力、指导有效阅读、鼓励积极交流、传授写作方法等路径,来优化学生的想象力培养。这些路径不仅有助于丰富学生的写作素材... 详细信息

在小学语文写作教学中,学生的想象力是决定其写作创造性和表达能力的重要因素。文章探讨了通过回归生活培养观察能力、指导有效阅读、鼓励积极交流、传授写作方法等路径,来优化学生的想象力培养。这些路径不仅有助于丰富学生的写作素材,还能拓展他们的思维方式和表达技巧,提升写作整体素养。通过这些综合措施,学生能够在写作中更加自如地运用想象力,创作出富有创意和感染力的作品,为其未来的发展奠定坚实的基础。

关键词：小学语文写作教学想象力

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保罗青光眼植入物治疗青光眼的初步观察

国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1168-1172页

作者：胡甜陈志祺张虹华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科湖北省武汉市430030 江西省人民医院南昌医学院第一附属医院江西省南昌市330000

目的:初步评估保罗青光眼植入物在青光眼治疗中的有效性和安全性。方法:回顾性分析2022-03/2023-01接受保罗青光眼植入物治疗的青光眼患者10例10眼的临床资料。至少随访12 mo,观察手术前后视力、眼压和抗青光眼用药数量等指标的变化。结... 详细信息

目的:初步评估保罗青光眼植入物在青光眼治疗中的有效性和安全性。方法:回顾性分析2022-03/2023-01接受保罗青光眼植入物治疗的青光眼患者10例10眼的临床资料。至少随访12 mo,观察手术前后视力、眼压和抗青光眼用药数量等指标的变化。结果:纳入患者末次随访时视力较术前无明显变化;术前眼压19-60(中位数28)mmHg,末次随访时眼压为10-18(中位数14)mmHg。术前所有患者均需使用2-4种抗青光眼药物,末次随访时仅1例患者需使用。4例患者末次随访时角膜内皮细胞密度较术前明显下降,未发生角膜相关并发症。截至末次随访,10例患者均获得手术成功。结论:保罗青光眼植入物具有显著的降眼压疗效,角膜内皮细胞损害可能是其存在的隐患。

关键词：保罗青光眼植入物青光眼眼压手术疗效安全性

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人工智能在儿童眼科疾病诊断中的应用

眼科新进展 2024年第6期44卷 487-493页

作者：令倩肖轶尘邵毅南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200031

近年来,眼科领域人工智能研究进展迅速,但在解决儿童眼科问题方面的应用却鲜少关注。目前,早产儿视网膜病变的自动检测系统诊断准确度已达到专家水平。人工智能已被应用于儿童白内障的病变分类鉴别、白内障术后并发症预测、高度近视进... 详细信息

近年来,眼科领域人工智能研究进展迅速,但在解决儿童眼科问题方面的应用却鲜少关注。目前,早产儿视网膜病变的自动检测系统诊断准确度已达到专家水平。人工智能已被应用于儿童白内障的病变分类鉴别、白内障术后并发症预测、高度近视进展预测以及斜视和屈光不正的自动检测。此外,人工智能可应用于视觉发育研究、儿童眼底图像血管发育分割以及眼科图像合成等诸多方面。这些技术在儿童眼科领域的应用能显著提高疾病诊断的准确度与治疗效率,同时对临床护理改善具有很大帮助。本文就人工智能在早产儿视网膜病变、儿童阅读障碍、幼儿视力筛查、弱视、斜视、屈光不正、儿童白内障等疾病诊断中的应用、不足之处以及未来的发展方向进行综述。

关键词：人工智能机器学习儿童眼科

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老年人2型糖尿病与肌少症的关系研究进展

实用老年医学 2024年第5期38卷 529-532页

作者：王金涛胡坚南昌大学医学院江西省南昌市330000 江西省人民医院老年医学科江西省南昌市330006

肌少症现已被认为是一种独立疾病,其诊断标准由肌肉质量、肌肉力量与功能三方面构成,作为老年人衰弱的基本特征,肌少症常与多种慢性疾病共存。糖尿病是老年人常见慢性病之一,血糖控制水平、血糖波动范围对糖尿病进展影响深远。近年研究... 详细信息

肌少症现已被认为是一种独立疾病,其诊断标准由肌肉质量、肌肉力量与功能三方面构成,作为老年人衰弱的基本特征,肌少症常与多种慢性疾病共存。糖尿病是老年人常见慢性病之一,血糖控制水平、血糖波动范围对糖尿病进展影响深远。近年研究发现,糖尿病与肌少症存在氧化应激、炎症反应、胰岛素抵抗、线粒体功能障碍和细胞自噬等多种共同机制。同时,血糖水平在肌少症和糖尿病之间发挥关键作用并促进两种疾病的发生发展,进而对病人预后造成不利影响,本文拟对糖尿病与肌少症的关系进一步深入阐述。

关键词：肌少症 2型糖尿病血糖水平老年人

快速烧结和低温老化对高透氧化锆半透性的影响

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 62-66页

作者：李燕钟梦怡杨瑛南昌大学附属口腔医院南昌330006 江西省口腔生物医学重点实验室南昌330006 江西省口腔疾病临床医学研究中心南昌330006

目的评估快速烧结和低温老化对高透氧化锆半透性的影响。方法利用常规烧结和快速烧结分别烧结高强氧化锆ST和高透氧化锆TT,分别进行0、5和20 h的低温老化处理后,采用Shade Eye NCC电脑比色仪在标准黑白背景下测量色彩学特征参数(L^(*)... 详细信息

目的评估快速烧结和低温老化对高透氧化锆半透性的影响。方法利用常规烧结和快速烧结分别烧结高强氧化锆ST和高透氧化锆TT,分别进行0、5和20 h的低温老化处理后,采用Shade Eye NCC电脑比色仪在标准黑白背景下测量色彩学特征参数(L^(*)、a^(*)、b^(*)值),使用半透明参数(TP)评估材料半透明性。结果快速烧结会降低ST的TP值,会升高TT的TP值。低温老化对TT的TP值没有影响;常规烧结的ST的TP值随着老化时间的延长降低,快速烧结组没有显著变化。结论快速烧结会降低高强氧化锆的半透性,改善高透氧化锆的半透性。低温老化对高透氧化锆的半透性没有影响。就半透性而言,建议用快速烧结的方式烧结高透氧化锆。

关键词：高透氧化锆快速烧结低温老化半透明性

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啮齿动物青光眼模型研究进展

中华实验眼科杂志 2024年第6期42卷 557-563页

作者：谢志(综述) 曹婷张旭(审校) 南昌大学附属眼科医院、江西省眼科学与视觉科学研究所、江西省眼科学重点实验室南昌330006 南昌大学眼视光学院南昌330006

青光眼是一组以视网膜神经节细胞及其轴突进行性丢失为特征的视神经病变,已成为全球不可逆性致盲的常见原因,但其病理生理机制仍不清楚。因此,合理的青光眼动物模型对揭示青光眼发病机制和改善治疗方案十分重要。近年来,啮齿动物由于具... 详细信息

青光眼是一组以视网膜神经节细胞及其轴突进行性丢失为特征的视神经病变,已成为全球不可逆性致盲的常见原因,但其病理生理机制仍不清楚。因此,合理的青光眼动物模型对揭示青光眼发病机制和改善治疗方案十分重要。近年来,啮齿动物由于具有众多优点而逐渐成为青光眼模型制作的主流选择,除转基因小鼠可自发诱导青光眼外,青光眼实验模型主要分为眼压依赖性和非眼压依赖性。眼压依赖性青光眼模型通过各种手段阻碍房水流出,从而诱导眼压升高;非眼压依赖性青光眼模型试图评估正常眼压性青光眼的相关发病机制。本文就啮齿动物各种青光眼模型的不同损伤机制、操作方法、优点和局限性进行综述。

关键词：青光眼动物模型啮齿动物眼压转基因小鼠

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

视网膜下注射和玻璃体腔注射康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变的疗效分析

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中华眼底病杂志 2024年第6期40卷 421-428页

作者：刘腾余晓吴晓坚邹玉凌刘康成邹华吴伟许诚豪游志鹏南昌大学附属眼科医院江西省眼科医院南昌330006

目的对比观察视网膜下注射和玻璃体腔注射康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的临床疗效。方法前瞻性随机双盲对照研究。2022年6月至2023年1月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的PCV患者35例35只眼纳入研究。所有患者均为首次接受治... 详细信息

目的对比观察视网膜下注射和玻璃体腔注射康柏西普治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的临床疗效。方法前瞻性随机双盲对照研究。2022年6月至2023年1月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的PCV患者35例35只眼纳入研究。所有患者均为首次接受治疗者。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)、吲哚青绿血管造影(ICGA)检查。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCT仪的增强深度成像技术测量患眼中心凹视网膜厚度(MRT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、色素上皮脱离(PED)高度。采用随机数字表法将患者分为视网膜下注药组(A组)、玻璃体腔注药组(B组),分别为18例18只眼,17例17只眼。两组患者年龄(t=0.090)、病程(t=−0.370)、logMAR BCVA(t=−0.190)、MRT(t=0.860)、SFCT(t=0.247)、PED高度(t=−0.520)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患眼均给予1次视网膜下注射10 mg/ml的康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5 mg)治疗,其后按需给药(PRN);B组患眼玻璃体腔注射10 mg/ml的康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5 mg),治疗方案为3+PRN。根据治疗后OCT、BCVA检测结果将病变分为活动型及静止型。活动型病变给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,剂量同前;静止型病变,随访观察。治疗后1、2、3、6、9个月行BCVA、OCT检查;治疗后3、6、9个月同时行ICGA检查。对比观察两组患眼治疗前后BCVA、MRT、SFCT、PED高度的变化情况。两组间比较采用独立样本t检验。结果随治疗后时间延长,A组、B组患眼BCVA逐渐提高,MRT、SFCT、PED高度逐渐降低。与B组比较,治疗后2、3、6、9个月,A组BCVA显著提高,差异有统计学意义(t=−2.215、−2.820、−2.559、−4.051,P<0.05);治疗后1、2、3、6、9个月,A组患眼MRT(t=−2.439、−3.091、−3.099、−3.665、−5.494)、SFCT(t=−3.370、−3.058、−3.268、−4.220、−4.121)、PED高度(t=−3.460、−4.678、−4.956、−5.368、−6.396)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患眼治疗中及治疗后均未出现眼内炎、高眼压、玻璃体积血等并发症。结论与玻璃体腔注射康柏西普比较,视网膜下注射康柏西普可更为有效地降低PCV患眼MRT、SFCT、PED高度,提高患眼视力。

关键词：息肉样脉络膜血管病变视网膜下注射玻璃体腔注射康柏西普