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阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0052-0056页

作者：涂芳芳江西省南昌市第五医院江西南昌330000

探讨急性进展性脑梗死阿加曲班治疗临床效果。方法以90例急性进展性脑梗死患者,随机分为常规组、常规+阿加曲班组,各有45例,常规组:阿司匹林+氯吡格雷;常规+阿加曲班组:阿司匹林+氯吡格雷+阿加曲班,均在2023年4月-2024年4月入选,检测... 详细信息

探讨急性进展性脑梗死阿加曲班治疗临床效果。方法以90例急性进展性脑梗死患者,随机分为常规组、常规+阿加曲班组,各有45例,常规组:阿司匹林+氯吡格雷;常规+阿加曲班组:阿司匹林+氯吡格雷+阿加曲班,均在2023年4月-2024年4月入选,检测炎症因子并比较转归情况,观察临床疗效,统计不良反应。结果治疗前针对TNF-α、Hcy以及各患者的hs-CRP等实施检测,常规+阿加曲班组、常规组间无差异,P>0.05。治疗后针对TNF-α、Hcy以及各患者的hs-CRP等实施检测,结果均低于治疗前,P0.05。治疗后NIHSS评分均低于治疗前,两组之间更低的是常规+阿加曲班组,BI指数评分均高于治疗前,两组之间更高的是常规+阿加曲班组,P<0.05。有效率在常规+阿加曲班组达到了97.78%,此项内容在常规组为84.44%,两组之间更高的是常规+阿加曲班组,P<0.05。不良反应在常规+阿加曲班组有6.67%的发生率,在常规组有4.44%的发生率,两组之间未构成差异,P<0.05。结论阿加曲班可迅速改善炎症问题,对急性进展期脑梗死患者而言不会造成严重的神经损伤,还能多角度提升自理能力,控制各种不良反应事件。

关键词：阿加曲班炎症反应急性进展性脑梗死转归情况

肺部超声在重症肺炎患者肺部物理治疗中的应用

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江西医药 2024年第7期59卷 623-626页

作者：傅梦梅柏园谢璐胡瑶刘素芸龚良国江西省南昌市第一医院重症医学科南昌330008 江西省南昌市第一医院医务科南昌330008

目的探讨经肺部超声指导下的肺部物理治疗在重症肺炎治疗中的临床效果。方法研究选择2022年1月至2022年11月我院重症医学科收治的30例重症肺炎患者为对照组;2022年12月至2023年10月我院重症医学科收治使用床旁超声评估的30例重症肺炎患... 详细信息

目的探讨经肺部超声指导下的肺部物理治疗在重症肺炎治疗中的临床效果。方法研究选择2022年1月至2022年11月我院重症医学科收治的30例重症肺炎患者为对照组;2022年12月至2023年10月我院重症医学科收治使用床旁超声评估的30例重症肺炎患者为观察组。对照组使用传统肺部评估方法,观察组使用床旁超声进行肺部评估,并给与相对应的肺部物理治疗。观察两组患者有创机械通气发生率、机械通气时间、入住ICU天数;检测两组患者干预前及干预后第七天血气分析指标(动脉血氧分压、二氧化碳分压)、血乳酸水平、降钙素原水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分。结果观察组的呼吸机使用时间(10.32±2.12)d及ICU住院天数(20.43±3.45)d明显更短,对比对照组差异存在统计学意义(P<0.05);治疗七天后观察组患者的APACHEⅡ评分(11.13±3.28)、SOFA评分(3.28±1.97)均较对照组更低,并且较入院时改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经治疗后的血气分析[PO_(2):(98.47±11.49)mmHg、PCO_(2):(38.45±6.43)mmHg]、血乳酸(1.04±0.32)mmol/L、降钙素原(1.07±0.78)mmol/L均相较于对照组显著好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症医学科中对重症肺炎患者,使用肺部超声进行评估,可有效指导肺部的物理治疗工作,达到改善预后的目的。

关键词：重症肺炎肺部超声肺部物理治疗

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甲状腺相关眼病潜在治疗靶点的研究现状

中华眼科杂志 2024年第3期60卷 282-288页

作者：余进海王耀华廖洪斐南昌大学江西医学院眼视光学院南昌330006南昌大学附属眼科医院、江西省眼科疾病临床医学研究中心、江西省眼科学与视觉科学研究所、江西省眼科学重点实验室南昌330006 南昌大学附属眼科医院、江西省眼科疾病临床医学研究中心、江西省眼科学与视觉科学研究所、江西省眼科学重点实验室南昌330006

甲状腺相关眼病(TAO)是一种影响视功能和容貌的自身免疫性眼病,包括炎性反应、氧化应激、脂肪生成、纤维化等眼眶组织病理性重塑过程。目前临床一线治疗方案并不能对所有患者产生疗效。本文针对近年国内外关于TAO潜在治疗靶点的研究进... 详细信息

甲状腺相关眼病(TAO)是一种影响视功能和容貌的自身免疫性眼病,包括炎性反应、氧化应激、脂肪生成、纤维化等眼眶组织病理性重塑过程。目前临床一线治疗方案并不能对所有患者产生疗效。本文针对近年国内外关于TAO潜在治疗靶点的研究进行总结,包括受体蛋白靶点、免疫细胞靶点、脂肪抑制靶点、抗纤维化靶点、转录因子靶点、代谢调节酶靶点,涉及非天然化合物和天然化合物,以期为临床科研工作者在TAO治疗研究方向方面提供借鉴和思路,促进新型治疗药物应用于临床。

关键词： Graves眼病临床方案临床研究

淋巴结内朗格汉斯细胞增生及肿瘤的诊断与鉴别诊断

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 692-695页

作者：叶东梅刘勇江西省南昌市第一医院(南昌大学第三附属医院江西医学院南昌大学)病理科南昌330008 江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)病理科南昌330000

最初朗格汉斯细胞(Langerhans cell,LC)是德国物理学家Paul Langehans应用氯化金染色技术在表皮中发现的树突细胞,随后发现LC是来源于骨髓前体的树突状细胞(dendritic cell,DC)[1]。LC存在于皮肤的棘层、淋巴结、子宫颈和胃等黏膜层,在... 详细信息

最初朗格汉斯细胞(Langerhans cell,LC)是德国物理学家Paul Langehans应用氯化金染色技术在表皮中发现的树突细胞,随后发现LC是来源于骨髓前体的树突状细胞(dendritic cell,DC)[1]。LC存在于皮肤的棘层、淋巴结、子宫颈和胃等黏膜层,在电镜下可见LC胞质内有Birbeck颗粒[2],通常可捕获抗原并呈递给T细胞[3]。LC良性增生见于皮病性淋巴结炎(dermatopathic lymphadenopathy,DL),克隆性增生时发生肿瘤即朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)和朗格汉斯细胞肉瘤(Langerhans cell sarcoma,LCS)。

关键词：朗格汉斯细胞肉瘤朗格汉斯细胞组织细胞增生症皮病性淋巴结炎淋巴结鉴别诊断

隐源性缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭行经胸封堵术后疗效分析

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医学理论与实践 2024年第21期37卷 3640-3642页

作者：罗丽华王豪陶绪长刘海兰江西省南昌市第一医院超声科 330000 江西省南昌市第一医院核医学科 330000

目的:探讨经胸封堵术在隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者中的临床效果。方法:选择2022年1—8月我院收治的CS合并PFO患者92例,按随机数表法分为两组,各46例。对照组采取抗凝药物干预(非手术治疗),研究组联合经胸封堵术治疗... 详细信息

目的:探讨经胸封堵术在隐源性缺血性脑卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者中的临床效果。方法:选择2022年1—8月我院收治的CS合并PFO患者92例,按随机数表法分为两组,各46例。对照组采取抗凝药物干预(非手术治疗),研究组联合经胸封堵术治疗,比较两组PFO孔径、右向左分流(RLS)分级、头痛影响测试问卷-6(HIT-6)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、头痛发作频率、头痛持续时间、复发率及死亡率。结果:治疗6个月后研究组PFO孔径及RLS分级低于对照组(P<0.05);治疗6个月后两组HIT-6、VAS、头痛发作频率、头痛持续时间均改善,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组随访6个月的复发率及死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:经胸封堵术用于CS合并PFO患者中,可缩小PFO孔径,改善RLS分级,有助于减轻患者疼痛、头痛发作频率及持续时间,降低复发率和死亡率,值得推广应用。

关键词：经胸封堵术隐源性缺血性脑卒中卵圆孔未闭临床效果

四子散中药封包联合中频脉冲电疗法在腰椎间盘突出伴坐骨神经痛中的应用效果

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全科护理 2024年第19期22卷 3635-3637页

作者：邹龙华李彪万长浩江西省南昌市洪都中医院 330000

目的:分析四子散中药封包联合中频脉冲电疗法在腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)伴坐骨神经痛中的应用效果。方法:回顾性分析医院2023年1月—12月治疗的88例LDH伴坐骨神经痛病人临床资料,根据治疗方法分为观察组(中频脉冲电疗... 详细信息

目的:分析四子散中药封包联合中频脉冲电疗法在腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)伴坐骨神经痛中的应用效果。方法:回顾性分析医院2023年1月—12月治疗的88例LDH伴坐骨神经痛病人临床资料,根据治疗方法分为观察组(中频脉冲电疗联合四子散中药封包干预)和对照组(单一中频脉冲电疗干预)各44例。比较两组病人干预前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、综合治疗效果、Oswestry功能障碍指数、生活质量等指标。结果:治疗后,与对照组相比,观察组病人VAS评分较低,差异有统计学意义(P四子散中药封包联合中频脉冲电疗法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛病人的干预效果较好。

关键词：中频脉冲电疗法腰椎间盘突出坐骨神经痛

老年维持性血液透析患者肾性贫血发生率及危险因素分析

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实用中西医结合临床 2024年第5期24卷 75-78页

作者：陈可宝江西省南昌市新建区中医医院南昌330100

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血(MD)发生率,并基于多因素Logistic回归模型分析影响MD发生的危险因素。方法对2018年1月至2023年1月在江西省南昌市新建区中医医院开展MHD治疗的80例老年患者临床资料进行回顾性分析,采集录... 详细信息

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血(MD)发生率,并基于多因素Logistic回归模型分析影响MD发生的危险因素。方法对2018年1月至2023年1月在江西省南昌市新建区中医医院开展MHD治疗的80例老年患者临床资料进行回顾性分析,采集录入人口学特征与疾病相关数据,检测血清学相关实验室指标。按MHD治疗期间MD发生情况分为发生组(n=60)、未发生组(n=20),对比两组人口学资料、MHD治疗数据以及实验室指标,将存在统计学差异的单因素纳入多因素Logistic回归模型中,并分析影响老年MHD患者MD发生率及危险因素。结果老年MHD患者MD发生率为75.00%(60/80);发生组血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、C反应蛋白(CRP)水平与未发生组相比,差异有统计学意义(P0,P均1,P<0.05)。结论钙、磷、pre-ALB水平低以及i PTH、CRP水平高均可能增加老年MHD患者MD的发生风险。

关键词：维持性血液透析肾性贫血老年人危险因素保护因素

BCMA CAR-T治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的长期疗效和影响因素分析

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中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 342-347页

作者：喻敏孔繁聪周玉兰齐凌李菲南昌大学第一附属医院血液科南昌市330006

目的:评价靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor-T cell,CAR-T)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,R/R MM)的长期疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年7月至2023年7月在南昌大学第一附属医院接受BCMA CAR-T细胞治疗20例R/R MM患者的临床资料,随访日期截至2023年12月31日。应用Kaplan-Meier生存分析评估患者总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression-free survival,PFS)率,并统计相关不良反应。结果:20例R/R MM患者,既往中位治疗线数为3(2~6)线,客观缓解率(objective response rate,ORR)为75%,完全缓解(complete response,CR)率为50%;中位随访时间29个月,中位PFS为26个月。10例CR的患者中,5例在末次随访时仍处于缓解状态,缓解持续时间最短为6个月,最长48个月。亚组分析中,髓外浸润、17p缺失遗传学异常和肿瘤高负荷患者PFS显著更差(P<0.05)。细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)是CAR-T细胞治疗最常见的不良反应,发生率为90%,3~4级CRS的发生率为35%;远期不良反应少,未发生CAR-T细胞治疗相关死亡。结论:BCMA CAR-T细胞是当前R/R MM治疗的有效方案,不良反应可控。髓外浸润和肿瘤高负荷的患者治疗有效,但持久反应欠佳,如何进一步巩固和维持患者的疗效,值得进一步设计前瞻性的临床研究并探究其差异性。

关键词：嵌合抗原受体修饰T细胞复发/难治多发性骨髓瘤

疼痛接受在老年腰椎间盘突出症患者心理一致感与应对策略间的中介效应

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护理实践与研究 2024年第3期21卷 325-333页

作者：刘芩慈吁芬周江玲吴佳丽王冬琴南昌大学第一附属医院江西省南昌市330006

目的探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用。方法选取2022年1月—2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象。采用一般资料调查表、应对策略问卷-修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)... 详细信息

目的探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用。方法选取2022年1月—2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象。采用一般资料调查表、应对策略问卷-修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)、简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)进行调查。CPAQ-8、SOC-13评分与CSQ-R评分的相关性采用Pearson相关分析;采用线性回归分析疼痛接受的中介作用,并采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型,评估中介效应。结果①本调查共发放259份问卷,收回252份有效问卷,有效率97.30%。②252例老年LDH患者CSQ-R评分69.30±6.77分,SOC-13评分61.85±9.66分,CPAQ-8评分25.03±5.26分。③Pearson相关性分析显示,老年LDH患者心理一致感、疼痛接受与应对策略均呈正相关(r=0.563、0.553,P<0.05)。④心理一致感可正向预测应对策略(b’=0.563,P<0.05)及疼痛接受(b’=0.559,P<0.05),分别解释31.4%、31.0%的变异。心理一致感、疼痛接受(b’=0.370、0.346)对应对策略有正向预测作用,可解释39.5%的变异,疼痛接受在心理一致感与应对策略间存在部分中介作用。⑤心理一致感对应对策略的效应值为0.259,疼痛接受在心理一致感与应对策略间的中介效应值为0.136(95%CI=0.072~0.220)。结论老年LDH患者的心理一致感能直接影响应对策略,也能通过疼痛接受间接影响应对策略,疼痛接受具有部分中介作用。

关键词：椎间盘突出症应对策略疼痛接受心理一致感中介效应