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疼痛接受在老年腰椎间盘突出症患者心理一致感与应对策略间的中介效应

Mediating effect of pain acceptance on the relationship between psychological coherence and coping strategies in elderly patients with lumbar disc herniation

作     者:刘芩慈 吁芬 周江玲 吴佳丽 王冬琴 LIU Qinci;YU Fen;ZHOU Jiangling;WU Jiali;WANG Dongqin

作者机构:南昌大学第一附属医院江西省南昌市330006 

出 版 物:《护理实践与研究》 (Nursing Practice and Research)

年 卷 期:2024年第21卷第3期

页      面:325-333页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:江西省中医药管理局科技计划(编号:2021B298) 

主  题:椎间盘突出症 应对策略 疼痛接受 心理一致感 中介效应 

摘      要:目的探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用。方法选取2022年1月—2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象。采用一般资料调查表、应对策略问卷-修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)、简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)进行调查。CPAQ-8、SOC-13评分与CSQ-R评分的相关性采用Pearson相关分析;采用线性回归分析疼痛接受的中介作用,并采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型,评估中介效应。结果①本调查共发放259份问卷,收回252份有效问卷,有效率97.30%。②252例老年LDH患者CSQ-R评分69.30±6.77分,SOC-13评分61.85±9.66分,CPAQ-8评分25.03±5.26分。③Pearson相关性分析显示,老年LDH患者心理一致感、疼痛接受与应对策略均呈正相关(r=0.563、0.553,P0.05)。④心理一致感可正向预测应对策略(b’=0.563,P0.05)及疼痛接受(b’=0.559,P0.05),分别解释31.4%、31.0%的变异。心理一致感、疼痛接受(b’=0.370、0.346)对应对策略有正向预测作用,可解释39.5%的变异,疼痛接受在心理一致感与应对策略间存在部分中介作用。⑤心理一致感对应对策略的效应值为0.259,疼痛接受在心理一致感与应对策略间的中介效应值为0.136(95%CI=0.072~0.220)。结论老年LDH患者的心理一致感能直接影响应对策略,也能通过疼痛接受间接影响应对策略,疼痛接受具有部分中介作用。

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