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双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

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当代医学 2024年第1期30卷 141-144页

作者：余辉兴胡静甘家兵景德镇市第二人民医院影像科江西景德镇333000

目的研究双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值。方法回顾性分析景德镇市第二人民医院2019年4月至2022年12月收治的90例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均进行双源螺旋CT、高分辨率超声检查,以病理检查作为金标... 详细信息

目的研究双源螺旋CT联合高分辨率超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断价值。方法回顾性分析景德镇市第二人民医院2019年4月至2022年12月收治的90例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均进行双源螺旋CT、高分辨率超声检查,以病理检查作为金标准,通过Kappa检验双源螺旋CT联合高分辨率超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果病理学检查结果显示,90例甲状腺癌患者中颈部淋巴结转移65例,未发生转移25例,颈部淋巴结转移率为72.22%。不同检测方式诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性分析结果显示,双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查的检测准确率分别为84.44%、85.56%、92.22%,联合检测的准确率高于单一检测,但差异无统计学意义;双源螺旋CT、高分辨率超声及联合检查与病理诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一致性Kappa值为0.655、0.653、0.809,联合检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值高于单一检测,但差异无统计学意义。结论双源螺旋CT和高分辨率超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移各具优势,但两者联合诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移有利于提高诊断的准确率,并了解淋巴结转移的具体情况。

关键词：双源螺旋CT 高分辨率超声甲状腺癌颈部淋巴结转移

氟西汀与Nrf2激活剂联合应用对蛛网膜下腔出血早期大鼠小胶质细胞炎症反应的抑制作用研究

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中国临床神经科学 2024年第3期32卷 260-267页

作者：张振中赵亮杨倩李丽宁衡水市第五人民医院衡水053000

目的探讨氟西汀与核因子-E2相关因子2(Nrf2)激活剂联合应用对蛛网膜下腔出血(SAH)早期大鼠小胶质细胞炎症反应的影响及其可能作用机制。方法选取30只雄性SD大鼠采用血管内穿刺法制备SAH模型,随机分为假手术组、SAH组、氟西汀组、Nrf2激... 详细信息

目的探讨氟西汀与核因子-E2相关因子2(Nrf2)激活剂联合应用对蛛网膜下腔出血(SAH)早期大鼠小胶质细胞炎症反应的影响及其可能作用机制。方法选取30只雄性SD大鼠采用血管内穿刺法制备SAH模型,随机分为假手术组、SAH组、氟西汀组、Nrf2激活剂(CDDO-EA)组、氟西汀+CDDO-EA组,每组n=6只。处理1 d后检测各组大鼠脑积水含量、Garcia评分。qRT-PCR法检测大脑皮质中iNOS、COX2 mRNA表达;ELISA法检测脑脊液中TNF-α、IL-6、IL-18水平;TUNEL法检测神经元凋亡情况;Western blot法检测Nrf2蛋白和小胶质细胞标记物CD11b蛋白表达、凋亡蛋白及Toll样受体4(TLR4)/P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)信号通路相关蛋白表达。结果与假手术组比较,SAH组Garcia评分降低,脑组织含水量、凋亡指数升高,CD11b、Bax、Cleaved-caspase-3、iNOS、COX2、TLR4、p-P38 MAPK表达量及TNF-α、IL-6、IL-18水平升高,Nrf2、Bcl-2表达量降低(均P<0.05);与SAH组比较,氟西汀组、CDDO-EA组、氟西汀+CDDO-EA组的Garcia评分升高,脑组织含水量、凋亡指数降低,CD11b、iNOS、COX2、Bax、Cleaved-caspase-3、TLR4、p-P38 MAPK表达量及TNF-α、IL-6、IL-18水平降低,Nrf2、Bcl-2表达量升高,且氟西汀+CDDO-EA组变化幅度优于氟西汀组和CDDO-EA组(均P<0.05)。结论氟西汀与Nrf2激活剂联合治疗可抑制SAH后小胶质细胞活化、炎症反应,抑制神经元凋亡,减轻神经功能损伤,其机制可能与抑制TLR4/P38 MAPK信号通路活化有关。

关键词：蛛网膜下腔出血大鼠小胶质细胞氟西汀核因子-E2相关因子2 激活剂炎症反应

妊娠期糖尿病并发肾病风险因素分析及预测模型构建

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中国妇幼保健 2024年第10期39卷 1750-1755页

作者：万珍英李卫红南昌市人民医院江西南昌330000

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)并发肾病的风险因素,并建立预测模型。方法选择2021年10月—2022年10月南昌市人民医院收治的110例GDM产妇作为研究对象,均随访至分娩,记录产妇肾病发生情况。比较肾病组、非肾病组的基线资料、肾功能[尿微... 详细信息

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)并发肾病的风险因素,并建立预测模型。方法选择2021年10月—2022年10月南昌市人民医院收治的110例GDM产妇作为研究对象,均随访至分娩,记录产妇肾病发生情况。比较肾病组、非肾病组的基线资料、肾功能[尿微量白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]、体质量指数(BMI)、血糖波动[平均血糖漂移幅度(MAGE)]、血脂水平。采用双相关变量Pearson法分析肾功能与体质量、血脂及血糖指标的关系。采用logistic回归分析法分析各因素与GDM产妇并发肾病的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对GDM产妇并发肾病的预测价值。结果 110例GDM产妇随访至分娩期间并发肾病31例(28.18%)。肾病组24 h平均血糖(24 h MBG)水平[(11.75±1.72)mmol/L]高于非肾病组[(9.05±1.06)mmol/L],BMI≥28 kg/m2、合并高脂血症患者比例高于非肾病组[38.71%(12/31)、29.03%(9/31)vs. 11.39%(9/79)、7.59%(6/79)],差异均有统计学意义(均P0,P1,P0.70,预测价值较理想。结论 BMI≥28 kg/m2、24 h MBG高水平、合并高脂血症均是GDM产妇并发肾病的危险因子,同时体质量、血脂及血糖指标能够有效预测GDM并发肾病的发生风险。

关键词：妊娠期糖尿病肾病风险因素预测模型

血清CX3CL1、LTB4水平与牙列缺失患者口腔种植修复预后的关系

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检验医学与临床 2024年第16期21卷 2396-2399,2405页

作者：辜义陆缪克红杨凤杨正涛四川省自贡市第一人民医院口腔科四川自贡643000

目的探讨血清趋化因子C-X3-C基元配体1(CX3CL1)、白三烯B4(LTB4)水平与牙列缺失患者口腔种植修复预后的关系。方法选择2020年7月至2022年6月在该院接受口腔种植修复的牙列缺失患者233例作为观察组,根据术后6个月种植体预后情况,将观... 详细信息

目的探讨血清趋化因子C-X3-C基元配体1(CX3CL1)、白三烯B4(LTB4)水平与牙列缺失患者口腔种植修复预后的关系。方法选择2020年7月至2022年6月在该院接受口腔种植修复的牙列缺失患者233例作为观察组,根据术后6个月种植体预后情况,将观察组分为预后优良组与预后不佳组;另选取同期在该院体检的无牙列缺失、缺损的健康受试者233例作为对照组。检测所有受试者血清CX3CL1、LTB4水平;采用Pearson相关分析牙列缺失患者血清CX3CL1水平与LTB4水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响口腔种植修复预后不佳的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、LTB4水平对口腔种植修复后预后不佳的预测价值。结果观察组血清CX3CL1、LTB4水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,牙列缺失患者血清CX3CL1水平与LTB4水平呈正相关(r=0.518,P<0.05)。本研究中,预后效果良好192例(预后优良组),其余41例作为预后不佳组;预后不佳组患者血清CX3CL1、LTB4水平显著高于预后优良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟及CX3CL1、LTB4水平升高是牙列缺失患者口腔种植修复预后不佳的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清CX3CL1、LTB4单独及二者联合预测口腔种植修复后预后不佳的AUC分别为0.778、0.773、0.945。结论牙列缺失患者血清CX3CL1、LTB4水平升高与口腔种植修复预后不佳密切相关,临床上可用于口腔种植修复后的预后评估。

关键词：牙列缺失口腔种植修复术趋化因子C-X3-C基元配体1 白三烯B4 预后

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妊娠糖尿病母亲的新生儿血清25-羟维生素D_(3)、胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性

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中国当代医药 2024年第10期31卷 118-121页

作者：张丽扬蔡洁娜潘美靖肖伟年广东省普宁市人民医院检验科广东普宁515300 广东省普宁市人民医院科教科广东普宁515300

目的分析妊娠糖尿病母亲的新生儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2023年1月至6月普宁市人民医院接收60例妊娠糖尿病患者娩出的新生儿作为观察组,并选取2023年1月至6月普宁市人民医院接收6... 详细信息

目的分析妊娠糖尿病母亲的新生儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2023年1月至6月普宁市人民医院接收60例妊娠糖尿病患者娩出的新生儿作为观察组,并选取2023年1月至6月普宁市人民医院接收60例健康孕妇娩出的新生儿作为对照组。两组新生儿在出生后不同时间点采集血样,比较两组新生儿在出生后不同时间点血糖、血清25(OH)D_(3)、胰岛素水平与胰岛素抵抗指数的差异,并分析妊娠糖尿病患者娩出的新生儿血清25(OH)D_(3)、胰岛素水平与血糖、胰岛素抵抗指数的相关性。结果观察组出生24、48 h的血糖、血清25(OH)D_(3)水平高于出生12 h,血清胰岛素、胰岛素抵抗指数低于出生12 h,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出生12 h的血糖、血清25(OH)D_(3)水平低于对照组,血清胰岛素、胰岛素抵抗指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠糖尿病患者娩出新生儿出生12、24、48 h的血清25(OH)D_(3)与血糖水平呈正相关性(P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈负相关性(P<0.05);妊娠糖尿病患者娩出新生儿出生12、24、48 h的胰岛素水平与血糖水平呈负相关性(P<0.05),与胰岛素抵抗指数呈正相关性(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者娩出新生儿的血清25(OH)D_(3)相比于健康孕妇娩出新生儿要更低,胰岛素水平相比于健康孕妇娩出新生儿要更高,且与血糖水平、胰岛素抵抗指数存在相关性,可通过观察这两个指标评估妊娠糖尿病患者娩出新生儿的健康状况。

关键词：妊娠糖尿病新生儿血清25(OH)D_(3) 胰岛素胰岛素抵抗相关性

基于老年综合评估护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用分析

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临床护理杂志 2024年第1期23卷 18-20页

作者：吴爽崔天晓河南省南阳市第一人民医院心血管内二科南阳473000

目的探讨基于老年综合评估(CGA)护理干预在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法选取2019年6月-2022年1月我院收治的老年CHF患者88例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组的基础... 详细信息

目的探讨基于老年综合评估(CGA)护理干预在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法选取2019年6月-2022年1月我院收治的老年CHF患者88例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组的基础上实施CGA护理干预。比较两组心功能指标、6分钟步行距离(6MVT)及明尼苏达生活质量问卷表(MLHFQ)评分。结果研究组干预后左室射血分数(LVEF)、6MVT均高于对照组,左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室舒张末期血容量(EDV)、MLHFQ评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于CGA护理干预可有效提高老年CHF患者的心功能,提升运动耐力,改善生活质量。

关键词：慢性心力衰竭老年综合评估护理干预

实时三维超声心动图在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左心室容积及收缩功能评估中的应用价值

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当代医学 2024年第11期30卷 159-162页

作者：李志勇李星余洁景德镇市第二人民医院超声科江西景德镇333000

目的探究实时三维超声心动图(RT-3DE)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室容积及收缩功能评估中的应用价值。方法选取2022年1—6月景德镇市第二人民医院收治的30例AMI并行PCI的患者作为实验组,并根据年龄和性别匹配30... 详细信息

目的探究实时三维超声心动图(RT-3DE)在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后左心室容积及收缩功能评估中的应用价值。方法选取2022年1—6月景德镇市第二人民医院收治的30例AMI并行PCI的患者作为实验组,并根据年龄和性别匹配30例心血管系统无明显异常的患者作为对照组。所有患者均行常规二维超声心动图(2DE)及RT-3DE检查,比较实验组术前及术后1、3个月、对照组左心室收缩功能。以心脏磁共振成像(CMRI)为金标准,分析2DE、RT-3DE对AMI后左心室重构的诊断效能。结果术后1、3个月,实验组心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均小于术前,左心室射血分数(LVEF)高于术前,且术后3个月LVEDV和LVESV均小于术后1个月,LVEF高于术后1个月,差异有统计学意义(P一定的临床价值。

关键词：急性心肌梗死实时三维超声心动图经皮冠状动脉介入术左心室容积左心室收缩功能

急性胰腺炎自噬受损与细胞器相互作用的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第1期38卷 106-108页

作者：刘康豪戴胜兰江苏大学附属人民医院镇江市第一人民医院消化内科江苏镇江212000

急性胰腺炎发病机制多样,具体机制尚未阐明。细胞器是散布在细胞质内具有一定形态和功能的微结构或微器官,在胰腺腺泡细胞功能的正常运转中起重要作用。细胞器参与自噬过程,自噬促进细胞器的更新,二者相互协调维持细胞状态的稳定。细胞... 详细信息

急性胰腺炎发病机制多样,具体机制尚未阐明。细胞器是散布在细胞质内具有一定形态和功能的微结构或微器官,在胰腺腺泡细胞功能的正常运转中起重要作用。细胞器参与自噬过程,自噬促进细胞器的更新,二者相互协调维持细胞状态的稳定。细胞器及自噬受损参与急性胰腺炎的发生、发展。本文就急性胰腺炎中自噬与细胞器的相互作用、自噬受损在急性胰腺炎发生中作用的研究进展作一综述。

关键词：急性胰腺炎自噬细胞器

行为心理医学对2型糖尿病患者规范化诊治的有效性研究

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深圳中西医结合杂志 2024年第10期34卷 10-14页

作者：葛龙菲宋丹刘爽郑州市第一人民医院河南郑州450000

目的:探讨行为心理医学对2型糖尿病患者规范化诊治的作用,以期提高患者血糖控制效果及生活质量。方法:选取60例2021年6月至2022年6月郑州市第一人民医院航东社区卫生服务中心的2型糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机表法分为观察组与... 详细信息

目的:探讨行为心理医学对2型糖尿病患者规范化诊治的作用,以期提高患者血糖控制效果及生活质量。方法:选取60例2021年6月至2022年6月郑州市第一人民医院航东社区卫生服务中心的2型糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予降糖药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上进行行为心理医学干预,比较两组患者的治疗依从性、治疗前、治疗1年后代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、生活质量及不良事件发生率(低血糖、因急诊就诊、并发症住院、严重低血糖住院)。结果:观察组患者治疗依从性为86.67%,高于对照组的56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FPG、2h PG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后各项生活质量(躯体功能、社会功能、心理健康、活力、情感角色、整体健康)评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.67%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行为心理医学可促进2型糖尿病患者治疗依从性、机体代谢指标改善,有利于减少不良事件发生,提高生活质量,改善预后。

关键词： 2型糖尿病行为心理干预治疗依从性生活质量