妊娠期糖尿病并发肾病风险因素分析及预测模型构建

作     者：万珍英 李卫红 WAN Zhen-ying;LI Wei-hong

作者机构：南昌市人民医院江西南昌330000 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2024年第39卷第10期

页      面：1750-1755页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：江西省卫生健康委科技计划项目(202140063) 

主　　题：妊娠期糖尿病 肾病 风险因素 预测模型 

摘      要：目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)并发肾病的风险因素,并建立预测模型。方法 选择2021年10月—2022年10月南昌市人民医院收治的110例GDM产妇作为研究对象,均随访至分娩,记录产妇肾病发生情况。比较肾病组、非肾病组的基线资料、肾功能[尿微量白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]、体质量指数(BMI)、血糖波动[平均血糖漂移幅度(MAGE)]、血脂水平。采用双相关变量Pearson法分析肾功能与体质量、血脂及血糖指标的关系。采用logistic回归分析法分析各因素与GDM产妇并发肾病的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对GDM产妇并发肾病的预测价值。结果 110例GDM产妇随访至分娩期间并发肾病31例(28.18%)。肾病组24 h平均血糖(24 h MBG)水平[(11.75±1.72)mmol/L]高于非肾病组[(9.05±1.06)mmol/L],BMI≥28 kg/m2、合并高脂血症患者比例高于非肾病组[38.71%(12/31)、29.03%(9/31)vs. 11.39%(9/79)、7.59%(6/79)],差异均有统计学意义(均P0,P1,P0.70,预测价值较理想。结论 BMI≥28 kg/m2、24 h MBG高水平、合并高脂血症均是GDM产妇并发肾病的危险因子,同时体质量、血脂及血糖指标能够有效预测GDM并发肾病的发生风险。