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基于“湿邪害人最广”探讨国医大师皮持衡教授辨治慢性肾脏病经验

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时珍国医国药 2024年第7期35卷 1731-1733页

作者：李天盛李芳芳李福生王茂泓皮持衡江西中医药大学江西南昌330006 广州中医药大学广东广州510405 江西中医药大学附属医院江西南昌330006 江西中医药大学附属医院国医大师皮持衡传承工作室江西南昌330006

慢性肾脏病具有高发病率、高残伤率、高治疗费和低知晓率的特征,是又一威胁人类生命健康的“沉默杀手”。中医药治疗慢性肾脏病获益颇丰,皮持衡教授医验丰富,提出“五论”学术思想,认为“湿邪害人最广”,指出治疗天地之外湿因势利导,人... 详细信息

慢性肾脏病具有高发病率、高残伤率、高治疗费和低知晓率的特征,是又一威胁人类生命健康的“沉默杀手”。中医药治疗慢性肾脏病获益颇丰,皮持衡教授医验丰富,提出“五论”学术思想,认为“湿邪害人最广”,指出治疗天地之外湿因势利导,人体内生之湿则通过升降气机、一气周流、三焦分消之;并善依药之性味遣药祛湿,及强调化瘀行水、发汗祛湿、渗利小便等多渠道交替祛湿,临床疗效甚佳;故而文章从“湿邪害人最广”总结皮持衡教授辨治慢性肾脏病的经验。

关键词：国医大师皮持衡教授湿邪害人最广慢性肾脏病名医经验

国医大师洪广祥从“痰瘀伏肺”论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4088-4091页

作者：严诏琦李可可徐义峰肖航熊少斌张文强刘良徛江西中医药大学南昌330000 江西中医药大学附属医院南昌330000

国医大师洪广祥提出“气阳虚弱,痰瘀伏肺”是慢性阻塞性肺疾病的核心病机,其中“痰瘀伏肺”为慢性阻塞性肺疾病的夙根,急性期以“痰瘀”标实为主,内外诸邪引动为因。洪广祥认为治疗慢性阻塞性肺疾病急性期时应注重四诊合参,通过望痰色... 详细信息

国医大师洪广祥提出“气阳虚弱,痰瘀伏肺”是慢性阻塞性肺疾病的核心病机,其中“痰瘀伏肺”为慢性阻塞性肺疾病的夙根,急性期以“痰瘀”标实为主,内外诸邪引动为因。洪广祥认为治疗慢性阻塞性肺疾病急性期时应注重四诊合参,通过望痰色、闻咳声,首辨寒热;审肌筋、查咽部,“巧”祛痰瘀;对于痰瘀俱实、气道壅塞严重者,法以“治痰治瘀以治气为先”;危重患者,当虚实并治,防止传变,整个治疗过程中又贯以“治肺不远温”的学术思想。

关键词：痰瘀伏肺慢性阻塞性肺疾病治肺不远温洪广祥

国医大师洪广祥“温阳宣通”法治疗支气管扩张症缓解期经验探析

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中华中医药杂志 2024年第9期39卷 4730-4733页

作者：李可可严诏琦李典邓雅馨古文俐胡俊芳徐义峰张亮刘良徛徐磊江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院南昌330006

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。文章总结了洪广祥教授运用“温阳宣通”法治疗支气管扩张症临证经验,从“辨病机,阳虚为本是为纲”和“定治法,‘温阳宣通’... 详细信息

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。文章总结了洪广祥教授运用“温阳宣通”法治疗支气管扩张症临证经验,从“辨病机,阳虚为本是为纲”和“定治法,‘温阳宣通’谓之何”两方面,系统论述洪广祥教授治疗支气管扩张症之经验,并介绍洪广祥教授运用阳和汤之心得。

关键词：洪广祥支气管扩张症温阳宣通治肺不远温名医经验阳和汤

基于文献探讨国医大师洪广祥治疗慢性阻塞性肺病经验

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3749-3752页

作者：肖芳宝柯诗文刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane... 详细信息

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane数据库、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)收录的小青龙汤治疗COPD急性期的临床试验类文献,通过NoteExpress剔除重复文献,依据纳排标准筛选文献,数据提取至Excel表格,着重对加减药物进行总结统计分析。结果:共纳入103篇文献,小青龙汤加减治疗COPD急性期效果、治疗后肺功能及动脉血气指标均优于单一西医治疗。明确小青龙汤加减治疗的文献有62篇,加味药物共有43味中药,用药情况分析表明,具有“温”作用的药物和具有“治气”作用的药物在加味药物中占有较高比例,与洪广祥学术观点吻合。结论:小青龙汤加减治疗COPD急性期能够显著提高临床治疗总有效率和改善肺功能。洪广祥辨治COPD经验为治疗提供了有价值的中医药治疗方案和理论依据,并且加味药物的使用体现了洪广祥学术思想的精髓。

关键词：小青龙汤慢性阻塞性肺病数据挖掘临床疗效洪广祥文献研究循证证据加味药

国医大师皮持衡运用三仁泄浊膏化裁治疗慢性肾衰竭经验

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江西中医药 2024年第1期55卷 40-42页

作者：李福生王茂泓吴国庆罗学文皮持衡江西中医药大学附属医院南昌330006 皮持衡全国名中医传承工作室南昌330006 江西中医药大学南昌330004

皮持衡专注肾系病证研究40余年,提出“虚、湿、瘀、毒”共同构成慢性肾衰竭四大基础病机,且相互影响,互为因果。基于此病机,以三仁汤为基础创制三仁泄浊膏,运用于各类慢性肾衰竭,疗效确切。

关键词：慢性肾衰竭三仁泄浊膏三仁汤皮持衡名医经验

基于UPLC-Q-TOF-MS^(E)联用网络药理学、分子对接分析肾衰泄浊汤干预CKD合并As的化学成分及作用机制

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中国医院药学杂志 2024年第13期44卷 1557-1563,1568页

作者：刘庚鑫郭敏张格第袁文萋李福生晏子友江西中医药大学临床医学院江西南昌330000 江西中医药大学附属医院肾病科江西南昌330000

目的:检测肾衰泄浊汤主要活性成分,并预测肾衰泄浊汤治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并动脉粥样硬化(atherosclero sis,As)关键靶标与作用机制。方法:运用高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOFMSE)与中药系... 详细信息

目的:检测肾衰泄浊汤主要活性成分,并预测肾衰泄浊汤治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并动脉粥样硬化(atherosclero sis,As)关键靶标与作用机制。方法:运用高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOFMSE)与中药系统药理学数据库与分析平台/中药分子机理的生物信息学分析工具(TCMSP/BATMAN-TCM)数据库分析肾衰泄浊汤主要活性成分与靶标名称、数量等信息。通过在线人类孟德尔遗传(OMIM)、基因疾病关联数据库(DisGeNET)、人类基因综合数据库(GeneCards)数据库筛选疾病靶标,与药物靶标取交集,构建“中药-活性成分-作用靶点”网络,应用蛋白质/基因互作数据库(String)构建蛋白互作网络(PPI),基因本体论(Go)生物学功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析潜在作用机制;分子对接初步验证网络药理学结果。结果:UPLC-Q-TOF-MSE鉴定出33个活性成分,数据库检索获得75个活性成分,药物成分靶标349个,疾病靶标4241个,得到249个交集靶标。获得槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、木犀草素、异鼠李素等核心活性成分与蛋白激酶1(Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)等核心靶标;GO分析共获得1292条目;KEGG示潜在靶标主要富集在PI3K-AKT通路、脂质与动脉粥样硬化途径、糖尿病并发症相关AGE-RAGE信号通路等。分子对接表明核心成分与关键靶标结合良好。结论:肾衰泄浊汤活性成分可能通过干预MAPK3、Akt1、STAT3等靶标,调控炎症、氧化应激、脂质代谢等机制治疗CKD合并As,其中PI3K/Akt可能是重要的调节通路。

关键词：肾衰泄浊汤网络药理学分子对接慢性肾脏病动脉粥样硬化

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国医大师皮持衡治疗腰痛临证经验举撷

辽宁中医杂志 2024年

作者：李地洋徐华诏李雪张珍珍李福生王茂泓皮持衡江西中医药大学研究生院中国中医科学院广安门医院江西中医药大学附属医院

腰为肾之府、督脉之循行处，临床上腰痛虽辨证分为虚实两端，然其具体治疗方法各异。国医大师皮持衡善于辨证，谨守病机，在传统对腰痛病机“不通则痛，不荣则痛”认识的基础上，从肾督、营卫等多角度进行调治；处方用药上思路缜密，善... 详细信息

腰为肾之府、督脉之循行处，临床上腰痛虽辨证分为虚实两端，然其具体治疗方法各异。国医大师皮持衡善于辨证，谨守病机，在传统对腰痛病机“不通则痛，不荣则痛”认识的基础上，从肾督、营卫等多角度进行调治；处方用药上思路缜密，善于结合中药药性、法象，注重脏腑气化，并提出“形质层面的动静不相宜则痛，神意层面的疏藏不合道则痛”的观点，整体阴阳兼顾、动静相宜、升降灵动，纵横交替。

关键词：国医大师皮持衡腰痛临证经验

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刘良徛辨治新冠肺炎后肺纤维化验案举隅

江西中医药大学学报 2024年第4期36卷 12-15页

作者：余亦程莫丽莎许越淇刘良徛江西中医药大学南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330006

严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型具有极强的传染性,多数患者在病程后期出现不同程度的炎症后肺纤维化,伴随胸闷气短、咳嗽咳痰等症状。以国医大师洪广祥“治肺不远温”的学术思想为指导,刘良徛活用温散、温化、温补、温通等治法及温... 详细信息

严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型具有极强的传染性,多数患者在病程后期出现不同程度的炎症后肺纤维化,伴随胸闷气短、咳嗽咳痰等症状。以国医大师洪广祥“治肺不远温”的学术思想为指导,刘良徛活用温散、温化、温补、温通等治法及温胆汤、温肺化纤汤、补元汤等方剂,成功改善新冠病毒肺炎后肺纤维化患者症状,且疗效显著。

关键词：新冠病毒肺炎后肺纤维化治肺不远温验案

抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床观察

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江西中医药 2024年第4期55卷 54-56页

作者：马浩然王清喻强强孙朋余建玮叶超江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的:观察抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌实体肿瘤及中医证候的影响。方法:选择60例江西中医药大学附属医院收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组选择抗痨解... 详细信息

目的:观察抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌实体肿瘤及中医证候的影响。方法:选择60例江西中医药大学附属医院收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组选择抗痨解毒合剂配合常规NSCLC化疗方案,对照组采取常规NSCLC化疗方案。比较2组化疗前、化疗2周期后的中医证候积分和实体肿瘤近期疗效。结果:2组按确定方案治疗,2组化疗2周期后中医证候积分和实体肿瘤近期疗效比较,差异具有统计学意义(P中医证候,值得在临床中推广。

关键词：非小细胞肺癌抗痨解毒合剂化疗实体肿瘤肺脾气虚证