间者并行,甚者独行——国医大师皮持衡辨治慢性肾衰临证思路发微

作     者：张珍珍 王茂泓 皮持衡 黄勇 李福生 梁晓芳 ZHANG Zhenzhen;WANG Maohong;PI Chiheng;HUANG Yong;LI Fusheng;LIANG Xiaofang

作者机构：江西中医药大学江西南昌330004 江西中医药大学附属医院江西南昌330004 国医大师皮持衡名中医传承工作室江西南昌330004 

出 版 物：《辽宁中医杂志》 (Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第51卷第4期

页      面：16-19页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：国家自然科学基金地区基金项目(82160879,82060849) 皮持衡国医大师传承工作室项目(赣财社2022〔56〕号) 

主　　题：国医大师 皮持衡 间者并行、甚者独行 慢性肾衰 

摘      要：慢性肾衰病机复杂,症候繁多,混淆疑惑,辨证难明,此为“疑;多脏腑虚损,气血阴阳不调,津液输布失常,病理产物相兼为病,处方不定,此为“难。因其病情复杂性和多变性,且单一治法容易顾此失彼,故临床不可简单的扶正或祛邪,应有计划有层次多角度多途径施治。皮持衡教授从事肾病研究四十余年,认为慢性肾衰为本虚标实之证,治疗需紧扣病机、标本兼顾、病证结合、中西合参,以调阴阳平衡。皮持衡教授认为“间者并行、甚者独行理论可有效指导临床,根据该理论采取扶正与祛邪交替给药的治疗方法,使药物既各自独行,又并行其治,既用药精专,又无犯虚虚实实之弊,取效颇佳,值得借鉴。现将皮老临证思路稍作探析,并结合医案进一步佐证,以飨同道。