检索结果-南通市图书馆

照顾者对慢性病患者自我护理贡献评估工具的范围综述

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军事护理 2024年第4期41卷 71-75,107页

作者：刘星宇顾志娥王心慰黄娇华谷雨芳柏基香束余声扬州大学护理学院•公共卫生学院江苏扬州225009 江苏省苏北人民医院教育培训处江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院胸外科

目的全面、系统地收集国内外照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具,总结并分析目前评估工具的构建方法、特点及如何选择,为以后国内开发相关标准化评估工具提供指导。方法遵循范围综述指南,系统检索PubMed、Cochrane Library、Web ... 详细信息

目的全面、系统地收集国内外照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具,总结并分析目前评估工具的构建方法、特点及如何选择,为以后国内开发相关标准化评估工具提供指导。方法遵循范围综述指南,系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、Scopus、中国知网、万方以及维普等数据库,以及1个灰色文献数据库及相关网站。结果最终纳入20篇文献,包含11种评估工具。9个评估工具直接改编自其患者版本,2个评估工具针对照顾者的特点开发。国内目前汉化2个,自主开发1个。纳入的评估工具大多来自意大利,研究对象主要集中在患有多种慢性病以及心力衰竭的患者中。结论目前评估照顾者对慢性病患者自我护理贡献的工具多改编自患者版本,且部分工具信效度有所欠缺。未来医疗科研人员可遵循基于共识选择健康测量工具的标准,依托理论框架或规范指南从二元视角,围绕本国居民的文化特点进一步开发和验证照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具。

关键词：慢性病照顾者自我护理贡献测评工具

嗜酸性空泡状肾肿瘤2例临床病理分析并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2024年 1092-1094+1098页

作者：董双双田秀春蒋记心王翠梅徐清顾学文肖芹江苏省苏北人民医院病理科

目的探讨嗜酸性空泡状肾肿瘤(eosinophilic vacuolated tumor of the kidney,EVT)的临床病理学特征和分子遗传学特征。方法回顾性分析2例EVT的临床病理资料,行免疫组化EnVision法染色、高通量DNA测序及随访,并复习相关文献。结果 2例... 详细信息

目的探讨嗜酸性空泡状肾肿瘤(eosinophilic vacuolated tumor of the kidney,EVT)的临床病理学特征和分子遗传学特征。方法回顾性分析2例EVT的临床病理资料,行免疫组化EnVision法染色、高通量DNA测序及随访,并复习相关文献。结果 2例患者均为女性,年龄分别为60岁和79岁。肿块最大径分别为3.5 cm和5.5 cm。肿瘤边界清楚、无包膜,呈实性生长,切面呈棕褐色及红褐色。镜下见肿瘤细胞呈器官样、巢状分布,局灶可见管囊状区域。肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性,部分胞质内见大小不一的空泡。肿瘤细胞核明显,呈圆形、卵圆形,部分细胞可见大核仁。肿瘤内及周围见厚壁血管。免疫表型:2例肿瘤细胞CD117均弥漫阳性,RCC、TFE3、CK7和vimentin均阴性,CD10均灶区阳性,1例CKpan和SDHB弥漫阳性,而Ki67增殖指数<1%,另1例EMA、E-cadherin和PAX8阳性,而CA-9阴性。高通量DNA测序证实1例存在PTEN基因突变。平均随访7个月,患者无瘤生存。结论 EVT是一种罕见的嗜酸细胞性肾肿瘤,具有独特的形态学、免疫表型和分子学特征,生物学行为惰性,识别这种新的罕见的具有独特特征的实体肿瘤将更好的分类肾肿瘤。

关键词：肾肿瘤嗜酸性空泡状临床病理学特征分子生物学特征

基于危机管理4R理论的公立医院卫生应急能力评价指标构建

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中华卫生应急电子杂志 2024年第2期10卷 91-96页

作者：戴雪梅谈定玉窦英茹江苏省苏北人民医院急诊科江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院EICU 江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院公共卫生管理科江苏扬州225001 扬州大学护理学院·公共卫生学院江苏扬州225009

目的构建公立医院突发公共卫生事件应急能力评价指标,评价公立医院对突发公共卫生事件的应急能力。方法基于危机管理4R理论,在文献研究、质性访谈的基础上初步拟定公立医院应急能力评价指标,采用德尔菲法对24名专家进行2轮函询,结合层... 详细信息

目的构建公立医院突发公共卫生事件应急能力评价指标,评价公立医院对突发公共卫生事件的应急能力。方法基于危机管理4R理论,在文献研究、质性访谈的基础上初步拟定公立医院应急能力评价指标,采用德尔菲法对24名专家进行2轮函询,结合层次分析法确定各级指标的权重。结果2轮专家函询的问卷回收率均为100.00%,专家协调系数及变异系数指标良好。通过2轮专家函询,建立公立医院突发公共卫生事件应对能力评价指标,包括:一级指标4项,二级指标12项,三级指标48项,评价指标信度检验中整体克朗巴赫α(Cronbach’sα)系数为0.96,效度检验中4项一级指标之间关系紧密,其相关系数在0.61~0.86。结论基于危机管理4R理论的公立医院卫生应急能力评价指标囊括应对突发公共卫生事件的全过程,评价指标结构合理、可信度高,可作为提升公立医院卫生应急能力的参考依据。

关键词： 4R理论公立医院突发公共卫生事件应急能力

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某院智能化检查预约统筹管理实践

中华医院管理杂志 2024年第6期40卷 438-443页

作者：胡艳丽郑瑞强孙党红蔡滨徐进杨洋张莹宝磊江苏省苏北人民医院检查预约中心扬州225001 江苏省苏北人民医院院部扬州225001 江苏省苏北人民医院门诊部扬州225001 江苏省苏北人民医院管理研究所扬州225001 江苏省苏北人民医院信息中心扬州225001 苏州大学附属第二医院党政办苏州215100 江苏省苏北人民医院互联网医院办公室扬州225001

优化预约诊疗管理是提升患者就医体验,推动医院高质量发展的重要举措。2022年,江苏省某三级甲等综合医院聚焦数智化诊疗预约的需求,开展了院内院外、线上线下的一体化智能检查预约统筹管理实践,通过构建智能化检查预约系统、丰富预约范... 详细信息

优化预约诊疗管理是提升患者就医体验,推动医院高质量发展的重要举措。2022年,江苏省某三级甲等综合医院聚焦数智化诊疗预约的需求,开展了院内院外、线上线下的一体化智能检查预约统筹管理实践,通过构建智能化检查预约系统、丰富预约范畴、互通预约信息、完善配套服务和建立预约监管机制,为多院区和医疗集团成员单位的患者提供了智慧化、个性化和精准化的检查预约服务。该院CT、MRI和超声检查的患者平均等候时间分别从2021年的7.43 h、8.75 h和4.63 h降至2023年的4.63 h、4.72 h和2.18 h,患者平均检查预约满意度从90.7%升至96.5%,智能化检查预约统筹管理取得良好成效,可为其他医院优化预约诊疗服务提供借鉴。

关键词：医技检查智能预约统筹管理就医体验多院区医疗集团

基于CT细胞外间隙容积分数预测粗梁-团块型肝细胞癌

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中国介入影像与治疗学 2024年第7期21卷 431-435页

作者：杭嘉乐王文剑杨鑫田秀春傅剑雄孙骏叶靖罗先富苏北人民医院扬州大学附属苏北人民医院医学影像科江苏扬州225001 苏北人民医院扬州大学附属苏北人民医院病理科江苏扬州225001

目的探讨基于CT细胞外间隙容积分数(ECV)预测粗梁-团块型肝细胞癌(MTM-HCC)的价值。方法回顾性分析23例MTM-HCC(MTM-HCC组)和56例非MTM-HCC(n MTM-HCC组)患者资料,比较组间CT表现差异;基于平扫(P)及增强平衡期(E)CT测量腹主动脉(P-CT腹... 详细信息

目的探讨基于CT细胞外间隙容积分数(ECV)预测粗梁-团块型肝细胞癌(MTM-HCC)的价值。方法回顾性分析23例MTM-HCC(MTM-HCC组)和56例非MTM-HCC(n MTM-HCC组)患者资料,比较组间CT表现差异;基于平扫(P)及增强平衡期(E)CT测量腹主动脉(P-CT腹主动脉、E-CT腹主动脉)、肿瘤(P-CT肿瘤、E-CT肿瘤)及非瘤肝实质(P-CT肝实质、E-CT肝实质)CT值,计算肿瘤及肝实质ECV,对比组间ECV相关参数。绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积(AUC),评估ECV相关参数用于预测MTM-HCC的效能。结果组间CT表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。MTM-HCC组E-CT肿瘤、Δ肿瘤(肿瘤区域绝对强化CT值)及ECV肿瘤均低于n MTM-HCC组(P均<0.01)。以E-CT肿瘤、Δ肿瘤及ECV肿瘤预测MTM-HCC的AUC分别0.74、0.77、0.87,ECV肿瘤的AUC高于E-CT肿瘤和Δ肿瘤(Z=2.271、2.557,P=0.023、0.011)。结论基于CT ECV可有效预测MTM-HCC。

关键词：癌,肝细胞体层摄影术 X线计算机细胞外间隙容积分数

护理管理者参与跨国线上灾害管理课程培训体验及需求的质性研究

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护理研究 2024年第5期38卷 911-914页

作者：薛超莉束余声江苏省苏北人民医院江苏225001

目的:了解护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验及需求,为构建院内灾害应急管理体系提供依据。方法:采用现象学研究方法,选取江苏省某三级甲等医院2022年12月6日—16日参加“中国-以色列应急准备项目”专项课程培训的8名护理... 详细信息

目的:了解护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验及需求,为构建院内灾害应急管理体系提供依据。方法:采用现象学研究方法,选取江苏省某三级甲等医院2022年12月6日—16日参加“中国-以色列应急准备项目”专项课程培训的8名护理管理者进行半结构式深入访谈。结果:护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验可归纳为4个主题:灾害管理的共性与个性;灾害管理的多学科、多中心协作特征;灾害救援的前瞻性管理与灾后弹性复原力建设;灾害管理的投入与效益。护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的需求可归纳为3个主题:完善灾害管理组织架构和人才梯度;接轨国际灾害应急准备策略并细化应急预案;落实灾害救援培训演练制度并积极反馈。结论:护理管理者应界定灾害管理要素,拓宽灾害管理范畴,加强灾害护理教育,从灾害管理的组织构架、人才梯度、应急准备策略、应急预案和培训演练等方面不断完善灾害管理的体系建设。

关键词：灾害管理灾害应急跨国线上课程护理管理质性研究

卒中后吞咽障碍临床决策支持系统的构建及应用评价

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护理学杂志 2024年第18期39卷 24-27页

作者：吉莉陈宏梅贺磊顾志娥居月刘萍于海龙扬州大学护理学院·公共卫生学院江苏扬州225000 江苏省苏北人民医院神经内科江苏省苏北人民医院教育培训处

目的构建卒中后吞咽障碍临床决策支持系统,并评价其在卒中后吞咽障碍识别与防控管理中的应用效果。方法将急性缺血性脑卒中患者按入院时间分组,2023年7-9月(系统应用前)收治的患者33例为对照组,2023年10-12月(系统应用后)收治的患者3... 详细信息

目的构建卒中后吞咽障碍临床决策支持系统,并评价其在卒中后吞咽障碍识别与防控管理中的应用效果。方法将急性缺血性脑卒中患者按入院时间分组,2023年7-9月(系统应用前)收治的患者33例为对照组,2023年10-12月(系统应用后)收治的患者33例为观察组。对照组在常规护理基础上进行改良洼田饮水试验,根据筛查结果进行饮食指导、经口进食安全教育、动态评估吞咽功能。观察组采用卒中后吞咽障碍临床决策支持系统(基于计算机语言和数据库模型构建,包括预警筛查、智能评估、风险警示、决策分析、评价提醒五大模块)筛查和评估患者吞咽障碍情况,并根据评估结果实施护理干预。评价系统应用前后患者吞咽功能筛查率、筛查结果准确率,以及护士吞咽障碍管理知识和行为得分、临床护士应用体验感。结果观察组吞咽功能筛查率显著高于对照组(P管理知识和行为得分显著高于应用前(均P管理行为,提高卒中患者吞咽功能筛查率,有效实施吞咽障碍防控措施,改善卒中后吞咽障碍管理质量,保证患者安全。

关键词：脑卒中吞咽障碍临床决策支持系统防控管理预警筛查智能评估风险警示临床决策

基于生态系统理论的帕金森病患者及照护者居家康复运动影响因素的质性研究

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护理学杂志 2024年第14期39卷 21-26页

作者：冒鑫娥王鑫李亚楠郭晓娟韩晶陈应柱江苏省苏北人民医院老年医学科江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院健康管理中心江苏扬州225001

目的探讨帕金森病患者及其照护者对居家康复锻炼的真实体验,深入挖掘居家康复的影响因素,为提高帕金森病患者居家康复质量提供参考依据。方法采用描述性质性研究,选取16对居家康复锻炼的帕金森病患者及其主要照护者进行半结构式访谈,基... 详细信息

目的探讨帕金森病患者及其照护者对居家康复锻炼的真实体验,深入挖掘居家康复的影响因素,为提高帕金森病患者居家康复质量提供参考依据。方法采用描述性质性研究,选取16对居家康复锻炼的帕金森病患者及其主要照护者进行半结构式访谈,基于Bronfenbrenner生态系统理论模型、利用主题分析法和配对分析法对访谈资料进行分析和提炼主题。结果提炼出微系统——帕金森病患者个体特质(疾病现状与进展、心理弹性与应对方式、创伤后成长、运动自我效能与动机)、中系统——家庭抗逆力系统(主要照护者微系统特质、家庭信念系统、家庭组织模式、家庭沟通过程)、外系统——相关社会领域及宏系统——文化环境4个主题。结论帕金森病患者居家康复运动受多种因素的影响,患者及其家庭应充分激发个体主观能动性、重视主要照护者照护功能、调动家庭抗逆力实现家庭复原、合理利用社会资源,医疗教育等社会领域应充分聚焦专科性发展、建立支持系统协同实现帕金森病患者居家康复。

关键词：帕金森病居家康复运动锻炼生态系统家庭参与影响因素质性研究

基于政策工具的我国医学科技成果转化政策优化对策初探

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中华医学科研管理杂志 2024年第3期37卷 216-223页

作者：卢奕汝朱瑞轩周罗晶大连医科大学公共卫生学院大连116051 江苏省苏北人民医院科技处扬州225001

目的分析现阶段医学成果转化政策的侧重点与不足,为后续医学科技创新成果转化政策优化提供参考。方法选取国务院、国家卫生健康委和国家中医药管理局等相关部委网站,以及国家法律法规数据库、北大法宝数据库等检索得到政策文本46份,运... 详细信息

目的分析现阶段医学成果转化政策的侧重点与不足,为后续医学科技创新成果转化政策优化提供参考。方法选取国务院、国家卫生健康委和国家中医药管理局等相关部委网站,以及国家法律法规数据库、北大法宝数据库等检索得到政策文本46份,运用政策工具理论,从供给型、需求型和环境型3个层面,对整理出来的政策条款进行系统的量化分析。结果2015—2022年政策发文数量呈波动性增长;规范性政策共25项,占文本总数的54.3%,指导和操作性政策共21项,占文本总数的45.7%。在587条编码中,环境型政策占比高达74.9%,需求型政策占比最少,为3.1%。结论建议减少环境型政策工具的依赖,优化税收优惠与金融支持等子类政策分布结构;强化供给型政策工具支持,推动医学科技成果转化高质量发展;加大需求型政策拉动作用,增强临床需求配适度;深入优化医学科技成果转化政策体系,加强相关专项政策配套措施等。

关键词：医学科技成果转化政策工具