检索结果-南通市图书馆

Claudin18.2——胃癌治疗的新兴靶点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床研究 2024年第2期37卷 171-176页

作者：王羌成鲍军南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科江苏南京210009

胃癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤。Claudin18.2(CLDN18.2)是一种跨膜蛋白,作为紧密连接的主要成分,在维持屏障功能中发挥重要作用。在正常生理条件下,CLDN18.2在健康组织中不表达,在胃黏膜的分化上皮细胞中特异性表达。近年来研... 详细信息

胃癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤。Claudin18.2(CLDN18.2)是一种跨膜蛋白,作为紧密连接的主要成分,在维持屏障功能中发挥重要作用。在正常生理条件下,CLDN18.2在健康组织中不表达,在胃黏膜的分化上皮细胞中特异性表达。近年来研究发现,CLDN18.2也可在胃癌、食管癌、卵巢癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤中高表达或异位激活。基于其特异性表达的特点,CLDN18.2已经成为抗胃癌药物研发中的明星靶点。本文对CLDN18.2在胃癌中表达特点、调控方式、临床病理特征以及靶向CLDN18.2的临床药物研究进展作一综述。

关键词： Claudin18.2 胃癌靶向治疗单克隆抗体双特异性抗体嵌合抗原受体T细胞抗体药物偶联物

高级别脑胶质瘤电场治疗同步放化疗的疗效评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射肿瘤学杂志 2024年第4期33卷 307-313页

作者：王子璇宗丹朱焕锋王晓丁明君郭文杰郑佳俊何侠徐州医科大学研究生院徐州221000 南京医科大学附属肿瘤医院放疗科江苏省肿瘤医院南京210009 南京医科大学附属肿瘤医院影像中心江苏省肿瘤医院南京210009

目的探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有... 详细信息

目的探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有患者均在术后接受TTFields联合同步放化疗。按照神经肿瘤反应评价(RANO)标准判断肿瘤缓解、稳定或进展。按照不良事件通用术语5.0版标准和TTFields相关皮肤不良事件(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过NovoTTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日TTFields使用时间的百分比计算。生存分析采用Kaplan-Meier法,采用log-rank检验进行比较。结果38例患者使用TTFields的中位治疗持续时间为19.2h(范围为2.4~22.6 h),中位治疗依从性为80%(范围为10.0%~94.0%)。为期42 d的TTFields同步放化疗后,12例行肿瘤完全切除患者的影像学表现均为疾病稳定。26例行肿瘤部分切除的患者中,23例(88%)评价为疾病缓解。7、10、13个月的无进展生存率分别为81.0%、64.0%、49.5%。TTFields相关dAE主要是1级(45%)和2级(8%),无3-4级;典型表现为接触性皮炎、水泡、皮损或溃疡、脓肿。中位随访时间10.0个月(范围为1.6~21.3个月),随访截至2023年7月,38例患者中26例稳定,12例进展(其中8例死亡)。结论初步结果显示高级别脑胶质瘤TTFields同步放化疗是有效的且安全可靠的。

关键词：神经胶质瘤肿瘤电场疗法临床疗效安全性

BRAF V600E突变转移性结直肠癌治疗进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 396-400页

作者：彭炜惟沙欢欢方瑛邬芝雅周国仁江苏省肿瘤医院肿瘤内科江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院南京210009

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,约10%的转移性结直肠癌(mCRC)患者携带BRAF V600E突变,携带这种突变的患者具有独特的分子特征和临床表型。其全身化疗的效果较差,对BRAF抑制剂单药不敏感,且生存率较低,因此开发新的治疗药物及临床策... 详细信息

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,约10%的转移性结直肠癌(mCRC)患者携带BRAF V600E突变,携带这种突变的患者具有独特的分子特征和临床表型。其全身化疗的效果较差,对BRAF抑制剂单药不敏感,且生存率较低,因此开发新的治疗药物及临床策略以改善这些患者预后意义重大。文章阐述BRAF V600E突变mCRC的治疗方案以及合理衍生的靶向药物和免疫疗法的组合。

关键词：结直肠肿瘤 BRAF V600E突变免疫疗法分子靶向治疗

乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表的编制和信效度检验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第27期27卷 3428-3434页

作者：姚珊珊马珠月史妍妍吴雨晴张柳柳陈明霞吴冰程芳江苏省肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所、南京医科大学附属肿瘤医院乳腺外科江苏省南京市210009 南京医科大学护理学院江苏省南京市211166 江苏省肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所、南京医科大学附属肿瘤医院护理部江苏省南京市210009

背景乳腺癌化疗患者心脏毒性是乳腺癌幸存者及患者死亡的主要原因,而早期风险评估发现心脏毒性对临床预防和治疗心脏毒性具有重要意义,但目前国内缺乏公认的乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估工具。目的编制乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评... 详细信息

背景乳腺癌化疗患者心脏毒性是乳腺癌幸存者及患者死亡的主要原因,而早期风险评估发现心脏毒性对临床预防和治疗心脏毒性具有重要意义,但目前国内缺乏公认的乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估工具。目的编制乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表,并检验其信效度。方法通过查阅国内外相关文献构建条目池,采用目的抽样法,于2022年9—10月在江苏省肿瘤医院选取医护人员进行半结构式访谈,初步形成乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估条目池,并选取江苏省肿瘤医院就诊的乳腺癌化疗患者进行预调查与量表的信效度检验,将所有乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评分进行排序,以前27%为低分组,后27%为高分组。采用Cronbach'sα系数评价量表的内部一致性,采用条目水平的内容效度指数(I-CVI)与量表水平的内容效度指数(S-CVI)进行效度检验,运用探索性因子分析的方法对量表的结构效度进行评价,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)确定预测效度。结果半结构式访谈纳入医护人员9名,经过2轮专家函询后,形成19个条目的乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表。本研究患者低分组共79例,高分组共83例,两组吸烟史、内分泌治疗史、免疫治疗史临界比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,吸烟史、免疫治疗史与总分无相关性(P>0.05)。最终删除“吸烟史”“内分泌治疗史”“免疫治疗史”3个条目,形成含有16个条目的量表。量表的Cronbach'sα系数为0.739;重测信度为0.983;评定者间信度为0.984。本量表内容效度结果示:I-CVI为0.83~1.00;S-CVI为0.98。预测效度结果示:量表的AUC为0.887(95%CI=0.827~0.947,P<0.001),截断值为32.50分,约登指数为0.649,特异度为89.1%,灵敏度为75.9%。探索性因子分析结果显示,KMO值为0.700,Bartlett's球形检验的χ^(2)值为1037.898(df=120,P<0.001)。本研究共提取5个公因子、累计方差贡献率为61.991%。危险程度分级结果显示,得分为32~38分为低危,39~56分为中危,≥57分为高危。结论乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表具有良好的信效度,能够较好预测心脏毒性的高危人群,可为临床医生护士有效识别乳腺癌化疗患者心脏毒性高风险人群提供有效的评估工具。

关键词：乳腺肿瘤化疗反应心脏毒性质性研究信效度检验

局部放疗联合全身治疗寡转移食管鳞癌疗效分析

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2024年第1期31卷 27-32,64页

作者：王天顾大勇刘雅恬周国仁何侠叶劲军徐州医科大学第一临床学院江苏徐州221004 南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所放射治疗科江苏南京210009 南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所内科江苏南京210009

目的探究局部放疗联合化疗或免疫治疗寡转移性食管鳞癌(ESCC)患者的预后及其影响因素。方法回顾性分析2018-03-01-2022-10-31就诊于南京医科大学附属肿瘤医院的转移性ESCC患者,共纳入96例新发寡转移患者作为研究对象。男78例,女18例;年... 详细信息

目的探究局部放疗联合化疗或免疫治疗寡转移性食管鳞癌(ESCC)患者的预后及其影响因素。方法回顾性分析2018-03-01-2022-10-31就诊于南京医科大学附属肿瘤医院的转移性ESCC患者,共纳入96例新发寡转移患者作为研究对象。男78例,女18例;年龄47~85岁,中位年龄65岁;在食管肿瘤病灶无进展的情况下,所有患者均接受了局部放疗联合化疗或免疫治疗。96例患者共有106处寡转移病灶,其中64例患者出现器官转移,42例患者发生非区域淋巴结转移,有20例患者既出现器官转移也有非区域淋巴结转移。59例(61.5%)接受图像引导放射治疗(IGRT),37例(38.5%)接受立体定向放射治疗(SBRT)。评估局部控制率(LCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),以及与PFS和OS相关的预后因素。结果中位随访时间为31.1(18.2~44.0)个月。1和2年LCR分别为94.3%和86.8%。中位PFS是21.1(95%CI为15.3~27.0)个月。1和2年的PFS率分别为65.0%和43.4%。中位OS为26.9(95%CI为20.0~33.9)个月。1和2年的OS率分别为80.4%和56.1%。单因素分析中ECOG评分和病灶长径是OS的影响因素,多因素结果显示ECOG评分、病灶长径、放疗方式和转移位置是OS的独立预后因素,均P<0.05。最常见的不良反应是化疗引起的白细胞降低,无治疗相关的死亡病例。结论局部放疗联合全身治疗寡转移ESCC是一种安全且有效的治疗方案。建议临床中将寡转移与多发转移ESCC患者进行分层治疗。

关键词：食管鳞癌寡转移放射治疗化学治疗免疫治疗

肠道微生物在肺癌发生发展及治疗中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第1期44卷 130-137页

作者：夏经纬沈波南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院)肿瘤内科江苏省肿瘤防治研究所江苏南京210009

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因,近年来,诸多研究发现肠道菌群在肺癌的发生发展中有着重要作用。肠道微生物群被认为是一种人体微生物器官,其不仅具有影响人体的消化、抗感染等功能,还可通过参与免疫调节、代谢等途径影响人体对... 详细信息

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因,近年来,诸多研究发现肠道菌群在肺癌的发生发展中有着重要作用。肠道微生物群被认为是一种人体微生物器官,其不仅具有影响人体的消化、抗感染等功能,还可通过参与免疫调节、代谢等途径影响人体对肿瘤治疗的反应。此外,微生物和宿主细胞之间的相互作用对调节局部及全身的生理功能至关重要,可以影响宿主的局部微环境及免疫系统功能,从而影响肿瘤发生发展和抗肿瘤治疗效果。本文对肠道菌群影响肺癌发生发展的机制及其在肺癌治疗中的临床意义进行综述。

关键词：肠道微生物肺癌肠-肺轴治疗

老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第21期27卷 2600-2606,2616页

作者：周瑾王雁王卉张宜南智晓旭张致远徐德静周欣张柳柳南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院上海市200000

背景老年群体结直肠癌患病率高、病情复杂,术后康复面临着诸多问题。构建科学、实用、全面的老年结直肠癌术后健康管理方案对提升患者健康水平具有重要意义。目的构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案,为老年结直肠癌患者术后... 详细信息

背景老年群体结直肠癌患病率高、病情复杂,术后康复面临着诸多问题。构建科学、实用、全面的老年结直肠癌术后健康管理方案对提升患者健康水平具有重要意义。目的构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案,为老年结直肠癌患者术后康复提供参考。方法基于文献研究和质性访谈构建老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案初稿,采用德尔菲法对来自南京、上海三级甲等医院的16名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率和文字修改率评价,专家权威程度用权威系数评价,专家意见的协调程度用变异系数和肯德尔和谐系数评价。整合专家意见并由研究小组讨论后,调整条目内容形成老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案终稿。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为94.12%和100.00%,专家文字修改率均为56.25%,专家权威系数为0.91;第1轮专家函询各条目的重要性赋值范围为3.81~5.00分,变异系数为0~0.24;第2轮专家函询各条目的重要性赋值范围为4.13~5.00分,变异系数为0~0.20;2轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.211和0.222(P<0.001),且第2轮函询结果较第1轮有所提高。经2轮专家函询和研究小组讨论,最终形成包含9个一级条目(团队建立、心理支持、体力活动、造口护理、营养干预、中医康复技术、同伴教育、治疗与随访、自我管理)和39个二级条目的老年结直肠癌术后患者全方位健康管理方案。结论本研究构建的老年结直肠癌术后患者健康管理方案具有较好的科学性、可靠性、适用性和实用性,可为老年结直肠癌患者术后康复提供指引。

关键词：结直肠肿瘤结直肠癌健康管理老年人全方位德尔菲法

循环肿瘤DNA在非小细胞肺癌个体化治疗中的作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床研究 2024年第1期37卷 12-14,19页

作者：蔡若雪周国仁南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院江苏南京210009

随着分子检测技术的多元化发展,液体活检因其无创、易获得等特点已被越来越多的研究者关注并探索。其中,循环肿瘤DNA作为血浆中游离DNA中的一种,是液体活检的重要检测成分。近年来循环肿瘤DNA在非小细胞肺癌(NSCLC)诊治中的重要性不断提... 详细信息

随着分子检测技术的多元化发展,液体活检因其无创、易获得等特点已被越来越多的研究者关注并探索。其中,循环肿瘤DNA作为血浆中游离DNA中的一种,是液体活检的重要检测成分。近年来循环肿瘤DNA在非小细胞肺癌(NSCLC)诊治中的重要性不断提高,本文主要就循环肿瘤DNA对NSCLC的术后复发、辅助治疗、靶向治疗及免疫治疗的相关预测作用的新研究成果展开综述,为NSCLC患者的个体化治疗提供新思路和新策略。

关键词：循环肿瘤DNA 液体活检非小细胞肺癌复发辅助治疗靶向治疗免疫治疗

循环肿瘤细胞联合中性粒细胞/淋巴细胞比值预测晚期胃癌疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床研究 2024年第2期37卷 206-211页

作者：阮露晞郭仁宏张全安雷靖陈美丽杨晖袁忆航李惠子南京医科大学附属江宁医院肿瘤科江苏南京211100 江苏省肿瘤医院肿瘤内科江苏南京210009

目的探索循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对晚期胃癌疗效的预测作用。方法收集2022年6月至2023年1月在南京医科大学附属江宁医院及江苏省肿瘤医院接受一线... 详细信息

目的探索循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对晚期胃癌疗效的预测作用。方法收集2022年6月至2023年1月在南京医科大学附属江宁医院及江苏省肿瘤医院接受一线治疗的36例晚期胃癌患者的临床病理资料。通过X-tile软件计算CTC和NLR的最佳截断值,将患者分为高CTC组(CTC>15,n=21)和低CTC组(CTC≤15,n=15),高NLR组(NLR>2.32,n=20)和低NLR组(NLR≤2.32,n=16)。COX回归分析和生存曲线用于分析CTC,NLR与无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系。受试者工作特征(ROC)曲线比较CTC、NLR和两者联合对晚期胃癌疗效的预测效能。结果多因素COX回归分析显示,CTC(HR=7.441,P=0.045)和NLR(HR=4.690,P=0.011)与晚期胃癌患者的PFS有关。低CTC组和低NLR组患者的PFS分别长于高CTC组和高NLR组(P<0.01)。同时具有高CTC和高NLR的患者PFS最短(P<0.01)。与CTC和NLR单一因素预测相比,两者联合预测晚期胃癌一线治疗疗效最佳(AUC=0.746)。结论CTC和NLR是影响晚期胃癌患者PFS的独立预后因子,CTC联合NLR能更好地预测晚期胃癌疗效。

关键词：循环肿瘤细胞中性粒细胞/淋巴细胞比值胃癌,晚期一线治疗无进展生存期