循环肿瘤细胞联合中性粒细胞/淋巴细胞比值预测晚期胃癌疗效

作     者：阮露晞 郭仁宏 张全安 雷靖 陈美丽 杨晖 袁忆航 李惠子 RUAN Luxi;GUO Renhong;ZHANG Quan’an;LEI Jing;CHEN Meili;YANG Hui;YUAN Yihang;LI Huizi

作者机构：南京医科大学附属江宁医院肿瘤科江苏南京211100 江苏省肿瘤医院肿瘤内科江苏南京210009 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2024年第37卷第2期

页      面：206-211页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省研究生科研创新项目(SJCX22_0657) 江苏省自然科学基金(BK20161110) 

主　　题：循环肿瘤细胞 中性粒细胞/淋巴细胞比值 胃癌,晚期 一线治疗 无进展生存期 

摘      要：目的探索循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对晚期胃癌疗效的预测作用。方法收集2022年6月至2023年1月在南京医科大学附属江宁医院及江苏省肿瘤医院接受一线治疗的36例晚期胃癌患者的临床病理资料。通过X-tile软件计算CTC和NLR的最佳截断值,将患者分为高CTC组(CTC15,n=21)和低CTC组(CTC≤15,n=15),高NLR组(NLR2.32,n=20)和低NLR组(NLR≤2.32,n=16)。COX回归分析和生存曲线用于分析CTC,NLR与无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系。受试者工作特征(ROC)曲线比较CTC、NLR和两者联合对晚期胃癌疗效的预测效能。结果多因素COX回归分析显示,CTC(HR=7.441,P=0.045)和NLR(HR=4.690,P=0.011)与晚期胃癌患者的PFS有关。低CTC组和低NLR组患者的PFS分别长于高CTC组和高NLR组(P0.01)。同时具有高CTC和高NLR的患者PFS最短(P0.01)。与CTC和NLR单一因素预测相比,两者联合预测晚期胃癌一线治疗疗效最佳(AUC=0.746)。结论CTC和NLR是影响晚期胃癌患者PFS的独立预后因子,CTC联合NLR能更好地预测晚期胃癌疗效。