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基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 111-119页

作者：周超王淑娴于春梅庾广聿蒋月园广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 常州市妇幼保健院江苏省常州市213000

背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数... 详细信息

背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数与活产的最佳临床截断值,并对其进行内外部验证,具有较好的预测价值及临床应用效能。目的:探讨基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性。方法:选取2019年5月至2021年5月于常州市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植患者1921例,以倾向匹配容差0.02为标准,1∶1进行倾向评分匹配,结果活产组与非活产组各成功匹配540例,以此建立模型组;通过选取同时期广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者135例作为外部验证组;采用受试者工作曲线探求精子DNA碎片指数对活产的临床最佳截断值,分别采用限制性立方样条曲线、标准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线及内外部验证等方法,对该截断值的准确性及临床应用效能进行评估。结果与结论:(1)非活产组精子DNA碎片指数显著高于活产组且与活产存在显著的负相关性(r=-0.444,P区分度、准确度与临床应用效能,精子DNA碎片指数对子代短期安全性影响并不显著,但仍需大样本及长期的追踪评估。

关键词：精子DNA碎片指数活产体外受精-胚胎移植子代安全性最佳截断值

游泳联合早期抚触在新生儿神经系统发育迟缓护理中的应用

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临床研究 2025年第1期 151-153页

作者：张新丽韩芳王洁翡郑州市妇幼保健院秦岭院区急诊医学科郑州市妇幼保健院产房

目的探讨游泳联合早期抚触在新生儿神经系统发育迟缓护理中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年6月郑州市妇幼保健院秦岭院区收治的108例神经系统发育迟缓新生儿，以随机数字表法分成干预组(n=54)与对照组(n=54)，干预组采用游泳... 详细信息

目的探讨游泳联合早期抚触在新生儿神经系统发育迟缓护理中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年6月郑州市妇幼保健院秦岭院区收治的108例神经系统发育迟缓新生儿，以随机数字表法分成干预组(n=54)与对照组(n=54)，干预组采用游泳联合早期抚触护理，对照组采用常规新生儿护理，两组均干预3个月，比较两组干预前、干预后神经行为情况、生长发育情况、智力发育情况。结果两组干预后新生儿神经行为测定(NBNA)评分均提高，且干预组评分高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组干预后头围、身长、体重均升高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；干预后两组智力发展指数(MDI)评分均提高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论游泳联合早期抚触干预应用于神经系统发育迟缓新生儿中能够改善新生儿神经行为，促进其生长发育和智能发育。

关键词：游泳早期抚触新生儿神经系统发育迟缓

宫颈超声弹性成像联合Bishop评分对宫颈双球囊促宫颈成熟的效果分析

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期 79-85+118页

作者：温娇赵云汤斐吕玉霞李丽武汉科技大学医学院华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院产科华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院超声科

目的：探讨宫颈超声弹性成像联合传统Bishop评分在4-h宫颈双球囊(CDB)促宫颈成熟中的应用并对其临床效果进行分析。方法：收集2022年11月—2023年10月于湖北省妇幼保健院光谷院区住院且使用CDB促宫颈成熟的催引产孕妇共448例。根据经阴... 详细信息

目的：探讨宫颈超声弹性成像联合传统Bishop评分在4-h宫颈双球囊(CDB)促宫颈成熟中的应用并对其临床效果进行分析。方法：收集2022年11月—2023年10月于湖北省妇幼保健院光谷院区住院且使用CDB促宫颈成熟的催引产孕妇共448例。根据经阴道宫颈超声弹性成像及Bishop评分决定CDB放置时间，将其分为4-h CDB组（n=57）和12-h CDB组（n=391），比较两组孕产妇阴道分娩成功率、CDB置入至分娩时间、CDB置入前后宫颈Bishop评分的变化、第一、二、三产程的变化、产时干预情况、分娩时情况、产褥感染、转ICU率及新生儿结局。结果：4-h CDB组前次剖宫产患者的阴道分娩率大于对照组（P院天数低于对照组（P<0.05）。结论：若是宫颈条件较成熟，使用4-h CDB，可以明显缩短球囊置入至分娩、球囊取出至分娩发动时间，且不增加催引产并发症，安全有效，值得临床应用。经阴道宫颈超声弹性成像技术联合传统Biship评分，可更客观评估催引产前宫颈成熟情况。

关键词：促宫颈成熟宫颈双球囊宫颈弹性成像技术催引产

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温馨助产服务模式对产妇助产的应用效果

中国妇幼保健 2013年第32期28卷 5303-5304页

作者：李燕赵红艳江苏省徐州市妇幼保健院产房 221000

目的:探讨温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果,为临床助产模式的创新提供参考。方法:选取产妇64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组产妇采用产科常规助产模式进行助产;观察组产妇采用温馨助产服务模式进... 详细信息

目的:探讨温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果,为临床助产模式的创新提供参考。方法:选取产妇64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组产妇采用产科常规助产模式进行助产;观察组产妇采用温馨助产服务模式进行助产。对比两组产妇的分娩方式、经阴道分娩的产妇各个产程的时间以及分娩后2 h内的阴道出血量。结果:观察组产妇顺产率为68.75%,显著高于对照组(37.50%),差异有统计学意义(χ2=12.389,P<0.05);观察组产妇阴道助产率为3.13%,剖宫产率为28.13%,显著低于对照组产妇(12.50%,50.00%),差异有统计学意义(χ2=7.291,P<0.05;χ2=11.914,P<0.05)。观察组产妇顺产率为68.75%,与对照组(53.13%)相比,差异有统计学意义(χ2=9.389,P<0.05);观察组产妇阴道助产率为3.13%,与对照组(12.50%)相比,差异有统计学意义(χ2=7.291,P<0.05);观察组第一产程、第二产程、总产程分别为(6.48±2.02)h、(0.81±0.36)h、(7.83±1.96)h,均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.309、17.286、6.113,P<0.05);观察组分娩后2 h出血量为(183.27±35.91)ml,明显少于对照组,差异有统计学意义(t=18.282,P<0.05)。结论:温馨助产服务模式有利于提高产科医疗质量,缩短分娩产程,降低分娩并发症的发生,促进医患关系的和谐发展,值得在临床上进一步推广应用。

关键词：温馨助产服务模式产妇

徐州市云龙区2006～2010年5岁以下儿童死亡分析

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中国妇幼保健 2012年第28期27卷 4408-4410页

作者：周红梅江苏省徐州市云龙区妇幼保健所 221000

目的:了解徐州市云龙区5岁以下儿童死亡的变化趋势及死亡原因,并制定合理的干预措施。方法:对2006～2010年徐州市云龙区5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果:徐州市云龙区2010年5岁以下儿童死亡率7.54‰,与2006年相比具有明显的... 详细信息

目的:了解徐州市云龙区5岁以下儿童死亡的变化趋势及死亡原因,并制定合理的干预措施。方法:对2006～2010年徐州市云龙区5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果:徐州市云龙区2010年5岁以下儿童死亡率7.54‰,与2006年相比具有明显的下降趋势。前5位死因主要为:早产和出生低体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、先天异常。结论:要降低5岁以下儿童死亡率,关键是降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,应加强孕产期和儿童保健工作,预防早产,积极推广窒息复苏技术,提高基层妇幼保健人员的综合服务能力,做到早发现、早就医,才能最大限度地降低5岁以下儿童死亡率。

关键词： 5岁以下儿童死亡原因干预措施

减少产程干预模式对初次阴道分娩产妇会阴侧切及裂伤的影响

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当代护士（下旬刊） 2019年第1期26卷 86-88页

作者：李斌江苏省徐州市云龙区妇幼保健院产房徐州221000

目的探讨在初次阴道分娩的产妇中减少产程干预对会阴侧切及裂伤的影响。方法将本科室2017年1月—2018年1月收治的150例可进行阴道分娩的初产妇随机分为两组,对照组75例采用传统产科护理干预,观察组75例采用自由体位、无保护分娩等尽量... 详细信息

目的探讨在初次阴道分娩的产妇中减少产程干预对会阴侧切及裂伤的影响。方法将本科室2017年1月—2018年1月收治的150例可进行阴道分娩的初产妇随机分为两组,对照组75例采用传统产科护理干预,观察组75例采用自由体位、无保护分娩等尽量减少对产程的干预。比较两组的产程进展、会阴侧切率、会阴裂伤程度。结果观察组的第一、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后48 h的会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减少产程干预能够促进初次阴道分娩产妇的产程进展,降低会阴侧切率,减轻会阴损伤程度。

关键词：产程干预减少干预阴道分娩会阴侧切裂伤

中国神经管畸形高低发地区季节及性别分布特征

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中华流行病学杂志 2003年第6期24卷 465-470页

作者：裴丽君李竹李松洪世欣叶荣伟陈新郑俊池王太梅赵秀琴肖岚王丽娜张伯兰刘志欣周永兰姜梅芳孙霞美陈海兰李敏杨晓玲沈泉珍邵佩云谢连云北京大学生育健康研究所 100083 北京大学第三医院儿科河北省香河妇幼保健院河北省满城妇幼保健院苏州市卫生局苏州市妇幼保健院浙江省海宁市妇幼保健院舟山市妇幼保健院江苏省吴中妇幼保健院江苏省锡山市妇幼保健院江苏省昆山市妇幼保健院石家庄市妇幼保健院

目的　分析中国高低发区神经管畸形 (NTDs)的流行病学分布特点。方法　利用1992～ 1994年期间“中美预防神经管畸形合作项目”监测资料 ,按照国际上采用的脊柱裂高低位不同损害水平分类方法 ,将NTDs分为四类 ,即无脑畸形、脑膨出、高位... 详细信息

目的　分析中国高低发区神经管畸形 (NTDs)的流行病学分布特点。方法　利用1992～ 1994年期间“中美预防神经管畸形合作项目”监测资料 ,按照国际上采用的脊柱裂高低位不同损害水平分类方法 ,将NTDs分为四类 ,即无脑畸形、脑膨出、高位和低位脊柱裂 (SB) ,同时再将每一类按照是否合并其他畸形分为单纯与合并型 ,比较中国南北方、城乡、季节、性别NTDs发生率。分析中对城乡、季节、NTDs种类、性别分别进行调整 ,计算调整率。结果　 32 6 874名新生儿 (包括孕 2 0周及以上的活产、死胎和死产 )中 ,NTDs 784例 ,北方NTDs发生率为 5 .5 7‰ ,南方为 0 .88‰。各类NTDs发生率存在南北方差别 (P 市的 3～ 4倍 ,调整后南方农村NTDs发生率大约是城市的 1.6～ 1.9倍 ;北方高位SB发生率在 9～ 11月有季节性升高现象 ,南方无脑畸形率 9～ 11月低于其他季节 ,其他类型NTDs在南北方无明显季节变化。结论　中国北方是世界上NTDs高发地区。NTDs发生率存在南北方、城乡差别 ,北方高位SB发生率有季节升高现象。不同类型NTDs之间在流行病学特征和表型上存在病因异质性。

关键词：中国神经管畸形性别分布特征病因异质性流行病学

克霉唑阴道片在妊娠期真菌性阴道炎临床治疗中的应用价值分析

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中外女性健康研究 2015年第24期 35-35,12页

作者：凌艳如江苏省徐州市云龙区妇幼保健院 221000

目的：分析克霉唑阴道片在妊娠期真菌性阴道炎临床治疗中的应用价值。方法：选取我院妇保科2013年8月至2014年8月收治的妊娠期真菌性阴道炎患者156例进行回顾性分析，将其随机分为2组，观察组采用克霉唑阴道片进行治疗，对照组采用常规... 详细信息

目的：分析克霉唑阴道片在妊娠期真菌性阴道炎临床治疗中的应用价值。方法：选取我院妇保科2013年8月至2014年8月收治的妊娠期真菌性阴道炎患者156例进行回顾性分析，将其随机分为2组，观察组采用克霉唑阴道片进行治疗，对照组采用常规药物治疗，观察比较2组疗效。结果：观察组有效率为96．00％，对照组有效率为76．00％，比较两组数据，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。结论：克霉唑阴道片在妊娠期真菌性阴道炎临床治疗中疗效显著，具有临床推广价值。

关键词：克霉唑阴道片妊娠期真菌性阴道炎临床治疗效果

中国2003年出生缺陷高发区和低发区重大体表畸形患病率监测

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中华流行病学杂志 2005年第4期26卷 252-257页

作者：李智文任爱国张乐郭湛英李松叶荣伟翟瑞琴贾霖涛肖燕萍赵买会李印忠朱新周敏霞李竹北京大学生育健康研究所 100083 山西省卫生厅基层卫生与妇幼保健处平定县妇幼保健院昔阳县妇幼保健院太谷县妇幼保健院泽州县妇幼保健院太原市妇幼保健院江苏省无锡市妇幼保健院锡山市妇幼保健院

目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷... 详细信息

目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷监测,分析和比较高低发地区24种体表重大出生缺陷的患病情况。结果山西省4个县体表重大缺陷患病率为232.4/万,神经管畸形患病率138.7/万,显著高于太原市区相应的患病率(75.3/万和28.2/万)。无锡市区和锡山区(原无锡县)之间各种出生缺陷患病率差异无统计学意义。太原市区神经管畸形(NTDs)出生患病率是无锡市区(4.6/万)的6.1倍;山西省4个县无脑儿、脊柱裂、脑膨出、脑积水、腭裂和多指畸形的出生患病率显著高于无锡市区,NTDs的出生患病率是无锡市区的30.2倍。高发地区NTDs患病率与既往监测资料相比未见明显下降趋势。如果从孕满28周开始监测,则高发地区出生患病率较孕满20周监测率下降31.8%。结论NTDs仍然是山西省最常见的出生缺陷。山西省部分地区NTDs的患病率仍然是国内乃至世界最高的患病水平。NTDs出生患病率在部分出生缺陷高发地区未见明显的下降趋势。监测方法和产前诊断对于体表重大出生缺陷患病率具有较大影响。

关键词： 2003年患病率高发区体表畸形中国低发区 NTDs 神经管畸形出生缺陷监测高发地区下降趋势山西省畸形种类研究现场无锡地区方法选择患病情况多指畸形监测资料产前诊断监测方法市区江苏省统计学无锡县