中国神经管畸形高低发地区季节及性别分布特征

作     者：裴丽君 李竹 李松 洪世欣 叶荣伟 陈新 郑俊池 王太梅 赵秀琴 肖岚 王丽娜 张伯兰 刘志欣 周永兰 姜梅芳 孙霞美 陈海兰 李敏 杨晓玲 沈泉珍 邵佩云 谢连云 

作者机构：北京大学生育健康研究所100083 北京大学第三医院儿科 河北省香河妇幼保健院 河北省满城妇幼保健院 苏州市卫生局 苏州市妇幼保健院 浙江省海宁市妇幼保健院 舟山市妇幼保健院 江苏省吴中妇幼保健院 江苏省锡山市妇幼保健院 江苏省昆山市妇幼保健院 石家庄市妇幼保健院 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2003年第24卷第6期

页      面：465-470页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：美国CDC1 993年 40 4号项目经费资助 (UII/CCU0 0 65 ) 国家"八五"( 85- 91 8 -0 6- 1 2 ) "九五"重点攻关基金资助项目 ( 96 -90 4 - 0 6 -0 1 ) 

主　　题：中国 神经管畸形 性别分布特征 病因 异质性 流行病学 

摘      要：目的 分析中国高低发区神经管畸形 (NTDs)的流行病学分布特点。方法 利用1992～ 1994年期间“中美预防神经管畸形合作项目监测资料 ,按照国际上采用的脊柱裂高低位不同损害水平分类方法 ,将NTDs分为四类 ,即无脑畸形、脑膨出、高位和低位脊柱裂 (SB) ,同时再将每一类按照是否合并其他畸形分为单纯与合并型 ,比较中国南北方、城乡、季节、性别NTDs发生率。分析中对城乡、季节、NTDs种类、性别分别进行调整 ,计算调整率。结果 32 6 874名新生儿 (包括孕 2 0周及以上的活产、死胎和死产 )中 ,NTDs 784例 ,北方NTDs发生率为 5 .5 7‰ ,南方为 0 .88‰。各类NTDs发生率存在南北方差别 (P 0 .0 1)。调整其他影响因素后 ,北方总NTDs发生率大约是南方的3～ 7倍 ;NTDs发生率存在城乡差别 (P 0 .0 1) ,调整后北方农村NTDs发生率大约是城市的 3～ 4倍 ,调整后南方农村NTDs发生率大约是城市的 1.6～ 1.9倍 ;北方高位SB发生率在 9～ 11月有季节性升高现象 ,南方无脑畸形率 9～ 11月低于其他季节 ,其他类型NTDs在南北方无明显季节变化。结论 中国北方是世界上NTDs高发地区。NTDs发生率存在南北方、城乡差别 ,北方高位SB发生率有季节升高现象。不同类型NTDs之间在流行病学特征和表型上存在病因异质性。