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中年女性脑卒中的危险因素分析及诊断模型的建立与验证

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东南国防医药 2022年第2期24卷 157-161页

作者：徐铖史俊陈科溧阳市人民医院(江苏省人民医院溧阳分院)急诊医学科溧阳213300 溧阳市人民医院(江苏省人民医院溧阳分院)神经内科溧阳213300

目的通过挖掘数据库建模和独立数据验证的方法探索中年女性脑卒中发生的危险因素并建立诊断模型。方法提取美国妇女健康研究(SWAN)数据库中37例42~52岁女性脑卒中患者作为卒中组,提取数据库中1818例无卒中病史的女性作为对照组,收集2组... 详细信息

目的通过挖掘数据库建模和独立数据验证的方法探索中年女性脑卒中发生的危险因素并建立诊断模型。方法提取美国妇女健康研究(SWAN)数据库中37例42~52岁女性脑卒中患者作为卒中组,提取数据库中1818例无卒中病史的女性作为对照组,收集2组的临床资料并采用logistic回归筛选卒中相关的危险因素并建立诊断模型。同时,回顾性分析溧阳市人民医院42~48岁女性脑卒中患者74例及87例非卒中对照女性的临床资料,验证诊断模型的有效性。结果卒中组患者的体质指数(BMI)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、载脂蛋白B(ApoB)及C-反应蛋白(CRP)水平高于对照组(P<0.05),雌二醇水平低于对照组(P<0.05)。同时,多因素分析结果提示BMI、ApoB和CRP是脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。基于以上指标构建卒中诊断模型并定义为BELC,其ROC曲线下面积(AUC)为0.734。验证数据集中,上述指标在卒中组和对照组中的差异均有统计学意义(P<0.05),诊断模型对应的AUC为0.710。结论基于BMI、雌二醇、ApoB和CRP的多参数模型BELC对中年女性脑卒中具有较高的诊断价值,可用于协助临床诊疗。

关键词：中年女性脑卒中危险因素诊断模型

小探头超声内镜在上消化道隆起性病变诊疗中的应用

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现代仪器与医疗 2018年第6期24卷 38-39+46页

作者：汤建伟江苏省人民医院溧阳分院消化内科

目的:探讨小探头超声内镜在上消化道隆起性病变诊疗中的应用价值。方法:采用小探头超声内镜对2017年7月至2018年7月期间我院收治的64例上消化道隆起性病变患者进行检查,总结超声内镜的特征,对比病理检查结果,评估其在上消化道隆起性病... 详细信息

目的:探讨小探头超声内镜在上消化道隆起性病变诊疗中的应用价值。方法:采用小探头超声内镜对2017年7月至2018年7月期间我院收治的64例上消化道隆起性病变患者进行检查,总结超声内镜的特征,对比病理检查结果,评估其在上消化道隆起性病变诊疗中的应用价值。结果:64例患者中共检查出74个上消化道隆起性病变,其中食管病变23例(31.1%),胃部病变45例(60.8%),十二指肠病变6例(8.1%),根据病理类型看,主要以间质瘤20例(27%)和平滑肌瘤16例(21.6%)病变为主。小探头超声内镜对间质瘤、平滑肌瘤、异位胰腺、囊肿、Brunner腺增生的诊断符合率均超过90%,诊断结果的总准确率为90.5%。结论:通过小探头超声内镜能够安全、简易的完成对上消化道隆起性病变的检查,明确病变的性质及与相邻组织结构关系,对疾病的鉴别、诊断和治疗均具有重要的指导作用。

关键词：上消化道隆起性病变超声内镜小探头诊断价值

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内镜下高频电切除术治疗结肠息肉临床分析

中外医疗 2019年第11期38卷 93-95页

作者：翟国庆江苏省人民医院溧阳分院消化内科

目的探究结肠息肉患者实施内镜下高频电切除术的疗效与安全性。方法方便选择2013年1月—2017年4月期间入住该院接受治疗的结肠息肉患者102例作为该次研究目标,借助单双号法将患者分为治疗组与对照组,对照组患者实施单纯内镜下高频电切... 详细信息

目的探究结肠息肉患者实施内镜下高频电切除术的疗效与安全性。方法方便选择2013年1月—2017年4月期间入住该院接受治疗的结肠息肉患者102例作为该次研究目标,借助单双号法将患者分为治疗组与对照组,对照组患者实施单纯内镜下高频电切术治疗,治疗组患者实施内镜下注射联和高频电切术治疗,比较两组患者治疗总有效率,分析术中出血量、手术总用时、患者住院天数等指标差异性,并统计患者不良反应发生率情况。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组(χ^2=8.2792,P<0.05),术中出血量(5.72±1.43)mL少于对照组(11.47±3.22)mL,手术总用时(29.34±1.72)min长于对照组(21.31±1.62)min,患者住院天数(4.12±0.28)d短于对照组(7.83±1.31)d(t=11.6549、24.2703、19.7782,P<0.05),且治疗组不良反应发生率较低。结论结肠息肉患者实施内镜注射联合高频电切除术治疗效果显著,安全性更高,可加速患者恢复,值得推广。

关键词：内镜高频电切除术结肠息肉临床观察

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结直肠息肉结肠镜检漏诊因素分析

系统医学 2019年第8期4卷 62-64页

作者：翟国庆江苏省人民医院溧阳分院消化内科

目的探究结直肠息肉患者接受结肠镜检的结果,对漏诊因素进行分析。方法选择2013年1月—2017年4月期间该院收治的结直肠息肉患者98例作为此次分析对象,均实施结肠镜检查,计算漏诊率并对可能导致漏诊的因素进行分析。结果男性患者漏诊率为... 详细信息

目的探究结直肠息肉患者接受结肠镜检的结果,对漏诊因素进行分析。方法选择2013年1月—2017年4月期间该院收治的结直肠息肉患者98例作为此次分析对象,均实施结肠镜检查,计算漏诊率并对可能导致漏诊的因素进行分析。结果男性患者漏诊率为30.00%,女性患者漏诊率为25.00%,二者间差异无统计学意义(χ^2=0.3067,P>0.05),患者年龄低于50岁漏诊率为26.92%,年龄超过50岁漏诊率为28.26%,差异无统计学意义(χ^2=0.0219,P>0.05),出现临床症状表现患者中漏诊率为25.81%,无症状表现患者漏诊率为30.56%,组间差异无统计学意义(χ^2=0.2573,P>0.05),与息肉的形态、大小、数量、分布位置间联系密切(P<0.05),无蒂息肉漏诊率为22.84%,明显高于有蒂息肉漏诊率14.07%,息肉直径低于5mm漏诊率为26.70%,息肉直径高于5mm漏诊率为13.09%,二者间差异有统计学意义(χ^2=4.1630、10.7678,P<0.05)。结论对结直肠息肉患者结肠镜检漏诊率产生影响的因素为息肉大小、数量、分布位置、形态,应予以重视。

关键词：结直肠息肉结肠镜检漏诊因素

直肠癌患者治疗前后循环肿瘤DNA、癌胚抗原、糖类抗原199水平变化及其相关性

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实用临床医药杂志 2023年第14期27卷 58-62页

作者：蔡丽彬胡蒙江苏省人民医院溧阳分院/江苏省溧阳市人民医院放射治疗科江苏溧阳213300 江苏省人民医院溧阳分院/江苏省溧阳市人民医院肿瘤内科江苏溧阳213300

目的探讨直肠癌(CRC)患者治疗前后循环肿瘤DNA(ctDNA)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平变化及其相关性。方法选取38例CRC患者,采用放疗联合口服卡培他滨治疗5周。检测并分析所有患者治疗前后ctDNA、CEA和CA199水平变化。分析ct... 详细信息

目的探讨直肠癌(CRC)患者治疗前后循环肿瘤DNA(ctDNA)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平变化及其相关性。方法选取38例CRC患者,采用放疗联合口服卡培他滨治疗5周。检测并分析所有患者治疗前后ctDNA、CEA和CA199水平变化。分析ctDNA与CEA、CA199之间的相关性。结果治疗后患者血清CA199、CEA、ctDNA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,ctDNA水平与CEA无相关性(R=0.005,P=0.323),与CA199水平呈正相关(R=0.365,P=0.021)。治疗后,ctDNA水平与CEA无相关性(R=-0.013,P=0.354),与CA199水平呈正相关(R=0.318,P=0.013)。结论相比于CEA水平变化,ctDNA、CA199水平变化对CRC患者临床疗效、预后评估的价值更高。

关键词：直肠癌循环肿瘤DNA 癌胚抗原糖类抗原199

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双镜联合切除巨大胃神经鞘瘤一例

中华消化病与影像杂志（电子版） 2019年第3期9卷 116-117页

作者：杨珺杨树平朱初明贾宇新张俨琳姜丽萍吴迪溧阳市人民医院消化内科江苏省213300 溧阳市人民医院胃肠外科江苏省213300 江苏省人民医院消化内科南京210029

患者男性,68岁,农民。因"上腹部饱胀不适3个月余"于2018年3月2日入院。患者于3个月余前起无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,无嗳气反酸,无恶心呕吐,无呕血黑便,症状反复发作遂于2018年2月24日在当地医院行胃镜检查提示胃体黏膜下隆起病变... 详细信息

患者男性,68岁,农民。因"上腹部饱胀不适3个月余"于2018年3月2日入院。患者于3个月余前起无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,无嗳气反酸,无恶心呕吐,无呕血黑便,症状反复发作遂于2018年2月24日在当地医院行胃镜检查提示胃体黏膜下隆起病变,遂来我院就诊,予收住入院进一步检查。既往有高血压病史,平时服用硝苯地平片,余无其他特殊病史。入院查体无明显阳性体征。

关键词：胃神经鞘瘤联合切除黏膜下隆起病变高血压病史入院查体胃镜检查硝苯地平片恶心呕吐

内镜黏膜切除术(EMR)应用于常规结直肠息肉切除的安全性及有效性分析

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世界最新医学信息文摘 2016年第88期 69-70页

作者：汤建伟江苏省溧阳市人民医院消化内科

目的分析内镜黏膜切除术(EMR)应用于常规结直肠息肉切除的临床疗效。方法择取我院2013年5月至2015年5月收治的行内镜黏膜切除术(EMR)治疗的患者50例纳入本次实验研究,对所有患者实施计算机随机分组,共分为每组患者均占据25例的常规组与... 详细信息

目的分析内镜黏膜切除术(EMR)应用于常规结直肠息肉切除的临床疗效。方法择取我院2013年5月至2015年5月收治的行内镜黏膜切除术(EMR)治疗的患者50例纳入本次实验研究,对所有患者实施计算机随机分组,共分为每组患者均占据25例的常规组与实验组,常规组给予传统结肠镜手术治疗,实验组给予内镜黏膜切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率与并发症发生率均明显优于常规组,P<0.05。结论对结直肠息肉患者给予内镜黏膜切除术的治疗效果显著,可明显改善术后出血、穿孔等不良情况。

关键词：结直肠息肉内镜黏膜切除术安全性有效性

内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉的临床研究

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中外医疗 2019年第16期38卷 62-64页

作者：周彪江苏省溧阳市人民医院消化内科

目的通过对胃肠息肉患者分别实施内镜下氩气凝固术联合高频电刀和单纯高频电刀治疗,观察其临床效果,探究不同治疗方案的临床特点。方法从来该院诊治的2017年1月—2018年9月的胃肠息肉患者中随机抽取68例,采用随机数字法随机分为对照组34... 详细信息

目的通过对胃肠息肉患者分别实施内镜下氩气凝固术联合高频电刀和单纯高频电刀治疗,观察其临床效果,探究不同治疗方案的临床特点。方法从来该院诊治的2017年1月—2018年9月的胃肠息肉患者中随机抽取68例,采用随机数字法随机分为对照组34例:实施单纯高频电刀治疗,观察组34例:实施内镜下氩气凝固术联合高频电刀,比较两组的术后疼痛、穿孔、出血、胃肠胀气以及患者治愈率和复发率情况。结果观察组疼痛率为2.94%低于对照组(23.53%)(χ^2=7.445,P<0.05),穿孔率为0.00%低于对照组(2.94%)(χ^2=6.593,P<0.05),出血率为0.00%低于对照组(8.82%)(χ^2=7.538,P<0.05),胃肠胀气发生率为2.94%低于对照组(17.65%)(χ^2=9.643,P<0.05);观察组复发率为0.00%低于对照组(8.82%)(χ^2=7.538,P<0.05),治愈率为97.06%高于对照组(70.59%)(χ^2=7.306,P<0.05)。结论内镜下氩气凝固术联合高频电刀在治疗胃肠息肉过程中,操作过程简单,安全性高,可有效减少术后并发症发生率和复发率,提高治愈率,是一项值得广泛应用的治疗胃肠息肉的科学治疗方案。

关键词：内镜下氩气凝固术高频电刀胃肠息肉

盐酸左氧氟沙星治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第11期 039-042页

作者：王金甜溧阳市人民医院消化内科江苏溧阳213300

探讨盐酸左氧氟沙星在治疗急性胰腺炎方面的效果。方法 240例急性胰腺炎患者临床资料取自2021年1月至2023年12月,随机分组,各120例;对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上采取盐酸左氧氟沙星治疗。结果观察组总有效率更高(P0.05... 详细信息

探讨盐酸左氧氟沙星在治疗急性胰腺炎方面的效果。方法 240例急性胰腺炎患者临床资料取自2021年1月至2023年12月,随机分组,各120例;对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上采取盐酸左氧氟沙星治疗。结果观察组总有效率更高(P0.05)。结论针对急性胰腺炎患者采用盐酸左氧氟沙星治疗,疗效更显著,抗炎效果更明显。

关键词：急性胰腺炎盐酸左氧氟沙星临床疗效炎症指标