急性缺血性脑卒中患者入院时血清omentin-1水平与病情严重程度及预后的关系

作     者：庄月 黄红伟 ZHUANG Yue;HUANG Hongwei

作者机构：江苏省人民医院溧阳分院/溧阳市人民医院神经内科江苏溧阳213399 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2022年第43卷第11期

页      面：1354-1358,1363页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委员会2019年医学课题(H201989) 

主　　题：急性缺血性脑卒中 omentin-1 美国国立卫生研究院卒中量表 改良Rankin量表 预后 

摘      要：目的 分析急性缺血性脑卒中患者入院时血清omentin-1水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选择2016-2019年在该院初次确诊并住院的急性缺血性脑卒中患者共102例作为观察组,发病时间24~72 h,选择同期性别和年龄相匹配的体检健康者50例作为对照组。采用ELISA检测所有研究对象血清omentin-1水平,分析观察组患者入院时血清omentin-1水平与反映神经功能缺损严重程度的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性;根据观察组治疗90 d后改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分)和预后较差组(3~6分),比较两组临床资料和入院时血清omentin-1水平;观察组根据病变相关动脉分为大动脉和小动脉亚组,分别比较两组预后良好与较差患者的入院时血清omentin-1水平;采用多因素Logistic回归分析筛选影响观察组治疗90 d预后的主要因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清omentin-1水平预测治疗90 d预后的效能。结果 观察组入院时血清omentin-1水平明显低于对照组(P0.05)。Spearman相关分析显示,观察组入院时血清omentin-1水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.400,P0.001)。与预后较差组相比,预后良好组入院时血清omentin-1水平较高,NIHSS评分降低,梗死体积缩小,差异均有统计学意义(P0.05)。大动脉和小动脉亚组预后良好患者的入院时血清omentin-1水平均明显高于预后较差患者(P0.05)。Logistic回归分析显示,入院时血清omentin-1水平和NIHSS评分是影响急性缺血性脑卒中患者治疗90 d预后的主要因素(P0.05)。ROC曲线分析显示,入院时血清omentin-1水平预测治疗90 d预后的曲线下面积(AUC)为0.867(P0.05)。结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血清omentin-1水平降低与疾病发生、严重程度以及治疗90 d预后有紧密联系,可作为临床早期诊断急性缺血性脑卒中和判断患者短期预后的重要生化指标。