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单侧双通道内镜与微创通道下经腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效对比及对疼痛介质的影响

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生命科学仪器 2024年第1期22卷 122-125页

作者：张益赵理平张家港市第一人民医院骨科江苏张家港215600

目的比较单侧双通道内镜(uNLATERAL BIPORTAL ENDOSCOPIY,UBE)与微创通道(minimally invasive tubular,Mis)下经腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效及对疼痛介质的影响。方法回顾性分析张家港市第一人民医院骨科2020年2月至2023年5月收治的82例腰椎退行性疾病患者,按照治疗方案不同分为Mis-TLIF组(42例)和UBE-TLIF组(40例)。比较两组手术情况、术后并发症发生情况、术后疼痛、功能障碍程度及疼痛介质水平。结果与Mis-TLIF组比较,UBE-TLIF组手术时间稍长,但术中出血量及术后引流量均较少,住院时间较短,差异有统计学意义(P0.05)。两组疗效优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组VAS评分、ODI评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组VAS评分、ODI评分均较术前改善,且术后1月UBE-TLIF组VAS、ODI评分均低于Mis-TLIF组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,SP、PGE2、β-EP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,UBE-TLIF组SP水平高于Mis-TLIF组,PGE2、β-EP水平均低于Mis-TLIF组,差异有统计学意义(P0.05)。结论UBE-TILF治疗腰椎退行性疾病可达到与Mis-TLIF相同的临床疗效,还具有术中出血量少、术后住院时间短等优点,近期效果更佳。

关键词： Mis-TLIF UBE-TLIF 腰椎退行性疾病疼痛介质脊柱内镜技术

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内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的治疗效果对比研究

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系统医学 2024年第6期9卷 128-131,139页

作者：陈东叶经纬张家港市第五人民医院神经外科江苏张家港215621 张家港市第一人民医院神经外科江苏张家港215600

目的比较内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的效果。方法选取2020年11月—2023年3月在张家港市第五人民医院、张家港市第一人民医院神经外科收治的100例老年晚期脑出血(Intra cerebral Hemorrhage,ICH)患者,根据随机数表... 详细信息

目的比较内镜手术与开颅手术治疗老年晚期自发性脑出血患者的效果。方法选取2020年11月—2023年3月在张家港市第五人民医院、张家港市第一人民医院神经外科收治的100例老年晚期脑出血(Intra cerebral Hemorrhage,ICH)患者,根据随机数表法将患者分为对照组(接受开颅手术治疗,50例)和观察组(接受内镜手术治疗,50例)。比较两组患者的手术疗效、预后、并发症发生率和神经因子水平。结果观察组的手术持续时间(149.40±36.00)min和术中失血量(78.32±16.35)mL显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.596、4.369,P均<0.05)。观察组的重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)停留时间和住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的肺部感染发生率低于对照组,格拉斯哥预后评分(Glasgow Out come Scale,GOS)、日常生活能力(Advance Decline Line,ADL)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组神经营养因子水平改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较开颅手术治疗,内镜手术在老年晚期自发性脑出血患者的治疗中效果更为显著,且安全性高,在未来的临床应用中具有使用价值。

关键词：内镜手术开颅手术老年自发性脑出血手术疗效

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1222-1226页

作者：王秀英崔芹韩利伟冯文连云港市第一人民医院妇科江苏连云港222002

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选取2019年1月-2023年1月连云港市第一人民医院妇科收治的CIN患者124例,分别将宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者51例分为HSIL组,宫颈低级别鳞状上皮内病... 详细信息

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选取2019年1月-2023年1月连云港市第一人民医院妇科收治的CIN患者124例,分别将宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者51例分为HSIL组,宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者73例分为LSIL组,选取同期进行常规体检(阴道分泌物微生态和人乳头瘤病毒基因分型检测)的宫颈正常者107名健康体检者作为对照组,比较各组临床资料差异,利用Logistic回归模型分析HR-HPV感染与阴道微生态的相关性。结果多因素结果发现,HPV感染、阴道微生态异常、白细胞介素-2(IL-2)是影响LSIL发生的危险因素(P<0.05);首次性生活年龄、HPV感染、阴道pH、阴道微生态与IL-2是影响HSIL发生的危险因素(P<0.05)。结论CIN发生发展与阴道微生态异常和HPV感染可能存在相关性。

关键词：高危型人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变阴道微生态相关性

全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术与胃空肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻的疗效

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吉林医学 2024年第4期45卷 802-805页

作者：唐日波康树敏季良张家港市第一人民医院苏州大学附属张家港医院普外科江苏张家港215600

目的:探讨全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术与胃空肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻的疗效。方法:选取2020年7月~2022年7月张家港市第一人民医院老年胃癌合并幽门梗阻患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行开腹胃空肠吻合术治疗,研... 详细信息

目的:探讨全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术与胃空肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻的疗效。方法:选取2020年7月~2022年7月张家港市第一人民医院老年胃癌合并幽门梗阻患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行开腹胃空肠吻合术治疗,研究组行全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术治疗。比较两组围术期相关指标、手术前后血清炎性因子水平、生活质量变化及术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、胃管留置时间、术后初次进食时间、术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3 d白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月生活质量各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后总并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻疗效优于开腹胃空肠吻合术,可减轻血清炎性因子水平,改善生活质量,减少并发症。

关键词：全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术胃空肠吻合术老年胃癌幽门梗阻疗效

磁共振在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值研究

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吉林医学 2024年第3期45卷 627-629页

作者：彭冠亮许逸超张炜张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)影像中心江苏张家港215600 张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)骨科江苏张家港215600

目的:分析磁共振(MRI)在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值。方法:选取张家港市第一人民医院2019年1月~2022年1月接诊的102例高度疑似肩袖损伤患者均给予MRI检查,将关节镜检查作为本次研究的金标准,观察MRI诊断... 详细信息

目的:分析磁共振(MRI)在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值。方法:选取张家港市第一人民医院2019年1月~2022年1月接诊的102例高度疑似肩袖损伤患者均给予MRI检查,将关节镜检查作为本次研究的金标准,观察MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验MRI与关节镜的一致性,明确肩袖损伤分级。对确诊的肩袖损伤患者进行为期6个月的随访,根据美国加州大学肩关节评分(UCLA)分为肩关节优良组、不良组,比较术前、术后6个月优良组、不良组T2值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察MRI对肩关节镜术后预后的预测效能。结果:MRI诊断准确率96.08%,灵敏度96.91%,特异度80.00%,Kappa检验MRI与关节镜的一致性较好(Kappa值=0.792,P一定的参考价值。

关键词：磁共振肩袖损伤肩关节镜手术诊断效能

健康信念干预在肾功能不全合并高血压患者中的应用效果

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 41-45页

作者：黄静舒江苏省张家港市第一人民医院张家港215600

目的探讨健康信念干预在肾功能不全合并高血压患者中的应用效果。方法选取张家港市某三级甲等综合医院肾内科2021年5月—2022年5月收治的96例慢性肾功能不全合并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将96例患者均分为对照组与观察组,... 详细信息

目的探讨健康信念干预在肾功能不全合并高血压患者中的应用效果。方法选取张家港市某三级甲等综合医院肾内科2021年5月—2022年5月收治的96例慢性肾功能不全合并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将96例患者均分为对照组与观察组,每组各48例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的同时又给予健康信念干预,共干预3个月,观察两组的健康行为及各项生理指标变化。结果健康信念干预3个月后,观察组的各项健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的各项生理指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论对肾功能不全合并高血压患者在常规降压治疗的同时辅以健康信念干预,能够明显改善患者的健康行为,降低其血压水平和血清肌酐水平。

关键词：健康信念干预肾功能不全高血压健康行为生理指标

前哨淋巴结1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结的转移情况和相关危险因素

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中国医药科学 2024年第12期14卷 163-166页

作者：江飞沈祥耿锋缪志明顾大力江苏省张家港市第一人民医院甲乳外科江苏张家港215600

目的探究与分析前哨淋巴结(SLN)1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)的转移情况和相关危险因素。方法选取2018年3月至2022年4月张家港市第一人民医院接受前哨淋巴结活检(SLNB)治疗且经过病理诊断为SLN 1~2枚阳性的早期乳腺癌患者... 详细信息

目的探究与分析前哨淋巴结(SLN)1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)的转移情况和相关危险因素。方法选取2018年3月至2022年4月张家港市第一人民医院接受前哨淋巴结活检(SLNB)治疗且经过病理诊断为SLN 1~2枚阳性的早期乳腺癌患者共83例,同时该组患者也进行腋窝淋巴结清扫术(ALND)治疗,对所有患者行相关影像学检查及组织活检,按照是否发生早期乳腺癌腋窝NSLN癌转移,分为阳性组(n=40)及阴性组(n=43),对早期乳腺癌腋窝NSLN癌转移情况进行分析,进行单因素及多因素logistic回归分析探讨影响SLN 1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝NSLN的转移情况和相关危险因素。结果腋窝NSLN转移40例(48.2%),作为阳性组,其余43例(51.8%),作为阴性组。两组早期乳腺癌患者肿瘤组织分化程度、肿瘤位置、肿瘤直径、病理类型、Ki-67阳性、HER-2阳性比较,差异有统计学意义(P5 cm)、肿瘤发病位置(外上)、病理类型(浸润性非特殊癌)为影响腋窝NSLN转移的高危因素(P<0.05)。结论肿瘤组织分化程度、直径、病理类型、发病位置可作为影响SLN 1~2枚阳性乳腺癌患者腋窝NSLN转移的高危因素,在临床工作中需要对上述影响因素引起足够的重视。

关键词：前哨淋巴结乳腺癌腋窝淋巴结非前哨淋巴结高危独立因素淋巴结转移

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左室心肌做功与STEMI患者急诊PCI术后出现左室重构的相关性研究

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东南大学学报（医学版） 2024年第1期43卷 78-84页

作者：徐芳徐俊杰王莉任骋钱雪松宋佳贤苏州大学附属张家港医院/张家港市第一人民医院心血管内科江苏张家港215600 苏州大学附属张家港医院/张家港市第一人民医院急诊科江苏张家港215600

目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性。方法:自2019年1月到2020年12月连续纳入行急诊PCI术后的54例STEMI患者[男45例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48 h以及术后6... 详细信息

目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性。方法:自2019年1月到2020年12月连续纳入行急诊PCI术后的54例STEMI患者[男45例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48 h以及术后6个月行常规心超、斑点追踪超声以及左室心肌做功检查,测得常规心超数据、左室纵向应变和左室心肌做功各指标,以术后6个月左室舒张末期容积增大≥15%作为左室重构的标准,探讨左室心肌做功与左室重构的相关性。结果:17例患者在术后6个月出现左室重构,左室重构患者组48 h的左室整体做功指数明显低于左室无重构组[(1099.7±426.1)mmHg%vs.(1582.3±557.6)mmHg%,P=0.003]。多因素回归分析显示,48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后的STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.757(95%CI为0.622~0.891,截点为1382 mmHg%,特异度为64.9%,敏感度为82.4%,P=0.035)。结论:48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。

关键词：左室心肌做功左室整体做功指数急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术左室重构

全程助产护理模式对妊娠期糖尿病产妇血糖指标及分娩结局的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第10期11卷 111-113页

作者：茅佩玉张家港市第一人民医院妇产科江苏张家港226000

目的探讨全程助产护理模式用于妊娠期糖尿病产妇护理干预中对其血糖指标及分娩结果的影响。方法选取68例建档待产的妊娠期糖尿病产妇为研究对象,按照摸球法随机分为两组,每组34例。对照组予以常规护理,观察组予以全程助产士护理模式,比... 详细信息

目的探讨全程助产护理模式用于妊娠期糖尿病产妇护理干预中对其血糖指标及分娩结果的影响。方法选取68例建档待产的妊娠期糖尿病产妇为研究对象,按照摸球法随机分为两组,每组34例。对照组予以常规护理,观察组予以全程助产士护理模式,比较两组血糖指标变化及分娩结局,并评估护理满意度。结果干预后,妊娠末期两组测得血糖指标均有所下降,且观察组血糖指标均低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率、不良妊娠结局发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇实施全程助产护理模式干预可有效控制血糖,改善妊娠结局,并提高护理满意度,值得临床推广与应用。

关键词：妊娠期糖尿病全程助产护理模式血糖指标分娩结局