检索结果-南通市图书馆

超声乳化白内障摘除术、人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大医生 2024年第19期9卷 4-6页

作者：张晓洁太仓市第一人民医院眼科江苏苏州215400

目的探讨闭角型青光眼合并白内障患者接受超声乳化白内障摘除术(Phaco)、人工晶状体(IOL)植入术与房角分离术(GSL)联合治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2018年12月至2023年11月太仓市第一人民医院收治的80例闭角型青光眼合并白内障... 详细信息

目的探讨闭角型青光眼合并白内障患者接受超声乳化白内障摘除术(Phaco)、人工晶状体(IOL)植入术与房角分离术(GSL)联合治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2018年12月至2023年11月太仓市第一人民医院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者进行回顾性分析,根据手术方法的不同分为对照组(接受Phaco与IOL植入术治疗)和观察组(接受Phaco与IOL植入术联合GSL治疗),各40例。比较两组患者视力、眼压、前房深度和并发症发生情况。结果两组患者视力具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者视力均呈升高趋势,且观察组均更高(均P0.05)。结论闭角型青光眼合并白内障患者接受Phaco联合GSL治疗的效果较好,可提高视力、降低眼压和增加前房深度,且安全性良好。

关键词：超声乳化白内障摘除术人工晶状体植入术房角分离术闭角型青光眼白内障视力

依洛尤单抗对急性冠脉综合征患者支架术后再狭窄的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2024年第16期9卷 71-74页

作者：高韩斌太仓市第一人民医院(苏州大学附属太仓医院)心内科江苏太仓215400

目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervetion,PCI)术后,使用依洛尤单抗强化降脂方案对支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生的干预效果。方法非随机选取2019年6月—2021年6月太仓市第一人民医院收治的320例急性冠脉综合征患者为研究对象,按照是否使用依洛尤单抗分组,各160例。分为他汀组和他汀类+依洛尤单抗组。对比两组血脂水平、不良事件发生情况及无事件生存率。结果治疗后两组各项血脂指标水平均低于治疗前,且治疗后他汀类+依洛尤单抗组各项血脂指标水平低于他汀组,差异有统计学意义(P均<0.05);他汀类+依洛尤单抗组不良事件发生率低于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);他汀类+依洛尤单抗组患者无事件生存率为77.50%(124/160),高于他汀组的64.38%(103/160),差异有统计学意义(χ^(2)=6.685,P<0.05)。结论采取依洛尤单抗加入PCI术后降脂方案中,可有效降低冠脉支架术后再狭窄的发生。

关键词：冠心病依洛尤单抗支架内再狭窄调脂策略

阴道三维超声在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第19期 4641-4645页

作者：石莉王丽牟美贞七台河市人民医院超声科

目的探讨阴道三维超声(3D-TVS)在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值。方法选择150例拟行手术治疗的老年子宫内膜癌患者，术前均接受经阴道3D-TVS检查，以术后病理检查结果为金标准，分析3D-TVS在老年子宫内膜癌患者术前评估中... 详细信息

目的探讨阴道三维超声(3D-TVS)在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值。方法选择150例拟行手术治疗的老年子宫内膜癌患者，术前均接受经阴道3D-TVS检查，以术后病理检查结果为金标准，分析3D-TVS在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值。所有患者术后进行2年随访，统计预后情况，分析不同预后情况老年子宫内膜癌患者与3D-TVS血流参数、肌层浸润、淋巴结转移的相关性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析3D-TVS血流参数对老年子宫内膜癌患者术后预后情况的预测价值。结果 150例老年子宫内膜癌患者中浅肌层浸润128例，深肌层浸润22例；淋巴结转移15例，无淋巴结转移135例；以术后病理为金标准，3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者肌层浸润深度的准确度为94.00%(141/150);经Kappa一致性检验，3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者肌层浸润深度与术后病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.781,P<0.05);以术后病理为金标准，3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度分别为80.00%(12/15)、99.26%(134/135)、97.33%(146/150);经Kappa一致性检验，3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者淋巴结转移结果与术后病理检查结果一致性较好(Kappa=0.843,P<0.05);随访2年，150例老年子宫内膜癌患者中预后良好115例(76.67%),预后不良35例(23.33%);预后不良组收缩期峰值流速高于预后良好组，且阻力指数、搏动指数低于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.001);经点二列、Phi系数相关性检验，老年子宫内膜癌患者预后情况与收缩期峰值流速、肌层浸润、淋巴结转移呈正相关，与阻力指数、搏动指数呈负相关(P<0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数单独及联合预测老年子宫内膜癌患者预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.732、0.768、0.796、0.906,均具有一定预测价值，且联合预测价值最高。结论 3D-TVS检查及其血流参数可有效评估老年子宫内膜癌患者术前肌层浸润深度及淋巴结转移情况，且3D-TVS血流参数与老年子宫内膜癌患者预后情况、肌层浸润深度及淋巴结转移情况均具有一定相关性，同时对老年子宫内膜癌患者预后情况具有一定预测价值。

关键词：经阴道三维超声子宫内膜癌肌层浸润淋巴结转移

西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进及贫血的疗效

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0069-0074页

作者：闵群燕王婷婷苏州大学附属太仓医院(太仓市第一人民医院)肾内科江苏苏州215400

研究西那卡塞与骨化三醇在治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)和贫血的维持性血液透析病人中的作用。方法在我们医院的血液透析中心,对60名同时存在SHPT的病人进行了选择,然后把他们随机地划分成两组。对照组(骨化三醇冲击剂量组):骨化... 详细信息

研究西那卡塞与骨化三醇在治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)和贫血的维持性血液透析病人中的作用。方法在我们医院的血液透析中心,对60名同时存在SHPT的病人进行了选择,然后把他们随机地划分成两组。对照组(骨化三醇冲击剂量组):骨化三醇2-4ug/次,一周两次;观察组(西那卡塞联合骨化三醇冲击剂量组):西那卡塞初始剂量为25mg,每3-4周调整剂量,100mg为最大剂量, 当血钙浓度低于1.8mmol/L时予以停用西那卡塞,同时联合2-4ug/次剂量的骨化三醇冲击治疗,一周两次。治疗期间监测患者iPTH、Ca、P及Hb等指标变化,同时记录治疗过程中发生的不良反应。结果联合组iPTH达标率83.3%,血钙达标率76.7%,血磷达标率50%,三者同时达标率23%。对照组iPTH达标率56.7%,血钙达标率46.67%,血磷达标率36.7%,三者同时达标率10%。联合组治疗后iPTH、Ca、P下降,Hb升高,p均小于0.05,有统计学意义。骨化三醇冲击剂量组治疗后iPTH下降、 Ca、Hb升高,p均小于0.05,有统计学意义。联合组治疗后iPTH(389.8±175.6)pg/ml、Ca(2.28±0.15)mmol/L、P(1.62±0.50)mmol/L、Hb(111.53±6.95)g/L均优于对照组治疗后iPTH(529.97±220.66)pg/ml、Ca(2.45±0.16)mmol/L、P(2.12±0.71)mmol/L、Hb(107.2±8.8)g/L。在两组病人的治疗期间,其副作用的平均出现频次是3.33%,而6.67%的副作用则没有显著的统计学差异(p>0.05)。结论对于血液透析病人来说,西那卡塞和骨化三醇的结合能够显著提高iPTH、Ca和P等临床数据,这对SHPT的治疗非常有效。

关键词：西那卡塞骨化三醇血液透析继发性甲状旁腺功能亢进贫血

超声影像组学及联合基因检测筛选高侵袭性甲状腺乳头状癌研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1100-1103页

作者：马梦娇王娴钱晓芹江苏大学附属人民医院超声医学科江苏镇江212002 苏北人民医院超声医学科江苏扬州225001

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合... 详细信息

近年甲状腺癌发病率迅速升高,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见。部分PTC具有高侵袭性,主要表现为早期颈部淋巴结转移(CLNM)、甲状腺外侵犯(ETE)及基因突变等。超声影像组学(USR)及其联合基因检测有助于诊断及评估PTC。本文就USR及其联合基因检测筛选高侵袭性PTC研究进展进行综述。

关键词：甲状腺癌,乳头状肿瘤转移基因超声检查影像组学

结石患者输尿管镜碎石术后发生发热性尿路感染危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

交通医学 2024年第4期38卷 420-422页

作者：徐晔蒋挺太仓市第一人民医院泌尿外科江苏215400

目的:分析影响结石梗阻性肾盂肾炎患者在输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URS)后发生发热性尿路感染(urinary tract infection,UTI)的危险因素。方法:选取在本院行URS的130例结石梗阻性肾盂肾炎患者,根据术后是否发生发热性UT... 详细信息

目的:分析影响结石梗阻性肾盂肾炎患者在输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URS)后发生发热性尿路感染(urinary tract infection,UTI)的危险因素。方法:选取在本院行URS的130例结石梗阻性肾盂肾炎患者,根据术后是否发生发热性UTI分为发热性UTI组85例,无发热性UTI组45例。比较两组基线资料,采用Logistic回归模型分析影响URS术后发生发热性UTI的危险因素。结果:两组患者中男性、女性人数占比、平均年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发热性UTI组中合并糖尿病患者占比高于无发热性UTI组,差异有统计学意义(P0.05)。发热性UTI组合并糖尿病占比、输尿管上、中段结石占比、结石直径、术前尿培养阳性率、尿白细胞计数、降钙素原水平、手术时间高于无发热性UTI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、术前中段尿培养阳性、尿白细胞计数增加、降钙素原水平升高、手术时间延长是URS术后发生发热性UTI的独立危险因素(P<0.05)。结论:结石梗阻性肾盂肾炎患者URS术前应对术后发生发热性UTI的危险因素进行针对性干预,术后尽早监测和治疗发热性UTI。

关键词：结石梗阻性肾盂肾炎输尿管镜碎石术发热性尿路感染危险因素

经导管动脉栓塞治疗胃十二指肠动脉损伤致腹腔出血

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2024年第2期21卷 121-123页

作者：李立靖江市人民医院介入科江苏靖江214500

胃十二指肠动脉损伤罕见且病情多急重,常致腹腔出血,威胁患者生命和健康;以传统手术干预创伤较大,且存在并发症风险。经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization, TAE)的安全性和有效性已获证实。本文报道以TAE治疗5例胃十二... 详细信息

胃十二指肠动脉损伤罕见且病情多急重,常致腹腔出血,威胁患者生命和健康;以传统手术干预创伤较大,且存在并发症风险。经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization, TAE)的安全性和有效性已获证实。本文报道以TAE治疗5例胃十二指肠动脉损伤致腹腔出血的效果。1资料与方法 1.1研究对象收集2011年1月—2023年1月靖江市人民医院收治的5例胃十二指肠动脉损伤致腹腔出血患者。

关键词：腹腔出血栓塞,治疗性胃十二指肠动脉

急性缺血性脑卒中患者血管内介入术后颅内高密度灶与进展性脑卒中的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第4期57卷 375-382页

作者：何晓清黄丹丹黄汉宁邓新源程建波罗志程高州市人民医院医学影像科高州525200 高州市人民医院神经内科高州525200

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后... 详细信息

目的采用双能量CT量化急性缺血性脑卒中(AIS)患者经血管内介入术后颅内的高密度灶,探讨高密度灶与进展性脑卒中(PS)发病之间的关系。方法回顾性分析2019年5月至2020年8月在高州市人民医院经血管内介入治疗的92例AIS患者,患者经介入术后即刻行颅脑双能量CT,将卒中发生72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分的患者纳入PS组(n=35),<4分的患者纳入非PS组(n=57),比较两组患者的临床资料、高密度灶体积及CT值之间的差异,采用Logistic回归分析校正混杂因素并筛选危险因素,同时将入院NIHSS评分、是否存在高密度灶及高密度灶体积、最大CT值(CTmax值)、平均CT值(CTave值)与PS发病进行相关性分析,应用受试者工作特征曲线进一步筛选PS发病的可能预测指标。结果PS组患者的入院NIHSS评分[(18.80±8.50)分比(14.40±9.58)分,t=2.229,P=0.028]、存在高密度灶的比例[29/35(82.9%)比32/57(56.1%),χ^(2)=6.928,P=0.008]、高密度灶的体积[13.23(39.33)cm^(3)比0.76(9.82)cm^(3),U=1440.000,P<0.001]、CTmax值[80.00(92.00)HU比65.00(87.50)HU,U=1337.000,P=0.005]及CTave值[53.48(23.79)HU比45.94(55.11)HU,U=1345.000,P=0.004]均高于非PS组,差异均有统计学意义。入院NIHSS评分(OR=1.054,95%CI 1.004~1.106,P=0.033;rs=0.255,95%CI 0.051~0.447,P=0.014)、存在高密度灶(OR=3.776,95%CI 1.358~10.503,P=0.011;rs=0.274,95%CI 0.093~0.460,P=0.008)、高密度灶体积(OR=1.026,95%CI 1.003~1.049,P=0.027;rs=0.381,95%CI 0.183~0.560,P<0.001)、CTmax值(OR=1.006,95%CI 1.001~1.011,P=0.014;rs=0.292,95%CI 0.088~0.475,P=0.005)及CTave值(OR=1.021,95%CI 1.007~1.035,P=0.004;rs=0.299,95%CI 0.092~0.484,P=0.004)均是影响PS发病的危险因素并与PS发病呈正相关。患者的入院NIHSS评分、高密度灶体积、CTmax值及CTave值预测PS发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.652、0.722、0.670、0.674,高密度灶的体积对PS发病具有中等预测价值。结论AIS患者在介入术后应即刻复查CT;在缺血区新出现的高密度灶体积、CTmax值及CTave值均与PS发病呈正相关;量化评估高密度灶的体积,有助于预测PS的发病。

关键词：缺血性卒中介入治疗体层摄影术,X线计算机造影剂预测

aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测