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电针对脊髓损伤大鼠血清外泌体及脊髓组织促炎因子表达的影响

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针刺研究 2023年第2期48卷 192-198页

作者：梁雪松宁百乐吴倩阎路达周鹏符文彬广州中医药大学第二附属医院针灸科广州510120 深圳市宝安区中医院针灸科广东深圳518100

目的:观察电针对脊髓损伤(SCI)大鼠血清外泌体表达和脊髓组织形态、超微结构及脊髓组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6的影响,探讨电针治疗SCI的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、电针结合外泌体抑制剂组,每组6... 详细信息

目的:观察电针对脊髓损伤(SCI)大鼠血清外泌体表达和脊髓组织形态、超微结构及脊髓组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6的影响,探讨电针治疗SCI的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、电针结合外泌体抑制剂组,每组6只。采用打击器以势能撞击法复制脊髓中度损伤大鼠模型。电针组电针“夹脊”,每次30min,每日1次,连续治疗7d;电针结合外泌体抑制剂组在造模前1d给予大鼠腹腔注射200μL外泌体抑制剂GW4869(300μg/mL),电针方法同电针组,治疗期间每2d注射1次。采用BBB评分评价各组大鼠后肢运动功能变化;HE染色观察各组大鼠脊髓组织病理变化;透射电镜观察脊髓组织超微结构变化;透射电镜及Western blot法对血清外泌体进行提取、鉴定及检测;Western blot法检测各组大鼠脊髓组织中IL-1β、IL-6蛋白的表达水平。结果:与假手术组比较,模型组BBB评分显著降低(P<0.01);与模型组比较,电针组和电针结合外泌体抑制剂组大鼠BBB评分均升高(P<0.01)。HE染色显示,模型组脊髓组织疏松严重,炎性细胞浸润,实质神经元及间质神经纤维及胶质细胞水样变性;电针组和电针结合外泌体抑制剂组脊髓组织损伤较模型组减轻。透射电镜显示,模型组脊髓组织损伤严重,存在少量髓神经,神经纤维崩解,髓鞘结构离散、崩解,轴索萎缩,膜下水肿,间隙增宽,线粒体肿胀,神经微丝及微管局部稀疏;电针组和电针结合外泌体抑制剂组脊髓组织均为中度损伤,且电针组整体损伤程度较电针结合外泌体抑制剂组略轻。透射电镜观察可发现超速离心后提取得到的各组大鼠血清具有典型的外泌体存在,呈杯状双膜囊泡“茶托样”结构,略小于100nm。模型组大鼠血清外泌体标志蛋白CD81表达略增多;治疗后,电针组较模型组及电针结合外泌体抑制剂组大鼠血清外泌体标志蛋白CD81表达略增多,但差异均无统计学意义。与假手术组比较,模型组大鼠脊髓组织IL-6、IL-1β蛋白表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,电针组与电针结合外泌体抑制剂组大鼠脊髓组织中IL-6、IL-1β蛋白表达均降低(P<0.01);电针组较电针结合外泌体抑制剂组降低明显(P<0.01)。结论:电针可通过促进血清外泌体的分泌,抑制促炎因子IL-6、IL-1β的表达,进而改善损伤的脊髓组织微环境,改善SCI。

关键词：脊髓损伤电针外泌体白细胞介素-1β 白细胞介素-6

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针刺介入时机对突发性聋疗效的影响

针刺研究 2024年

作者：石安妮李阳张佳佳邢御洪玉颖白鹏北京中医药大学第三附属医院针灸科北京中医药大学东直门医院针灸科

目的：研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法：86例突发性聋患者根据针刺介入时机自然分为早暴露组和晚暴露组，早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗，晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡... 详细信息

目的：研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法：86例突发性聋患者根据针刺介入时机自然分为早暴露组和晚暴露组，早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗，晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡组间基线，最终成功匹配30对患者，两组各30例，均在西医基础治疗同时给予“颈部七线法”针刺治疗，每周针刺3次，隔天1次，共12次。治疗前、治疗后及治疗3个月后观察患者耳鸣残疾量表（THI）总分；治疗前后分别对患者进行纯音测听，评价临床疗效；采用多因素Logistic回归分析倾向性评分匹配前可能影响疗效的因素对临床疗效的影响。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后及随访时THI总分均下降（P＜0.05）；与同时点晚暴露组比较，早暴露组治疗后及随访时THI总分均降低（P＜0.05）。早暴露组总有效率为80%，晚暴露组为53.3%，早暴露组总有效率高于晚暴露组（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，本研究中突聋的分型及中药使用情况并非影响总有效率的独立因素。结论：针刺介入时机是影响突发性聋患者听力疗效及耳鸣残疾程度的重要因素，早期介入针刺的疗效优于晚介入。

关键词：突发性聋针刺介入时机颈部七线法耳鸣残疾量表

观察针刺颈段夹脊穴对感音神经性聋鼠耳蜗毛细胞修复再生的影响（英文）

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2018年第1期28卷 55-58,I0008页

作者：李种泰崔丽娜延边大学附属医院针灸科

目的:观察针刺颈段夹脊穴对感音神经性耳聋豚鼠毛细胞修复再生的影响作用。方法:选用60只健康豚鼠,随机分出20只为正常对照组(A),余豚鼠肌注硫酸庆大霉素致聋后随机分为模型对照组(B)和针刺治疗组(C)。正常对照组和模型对照组均未给予干... 详细信息

目的:观察针刺颈段夹脊穴对感音神经性耳聋豚鼠毛细胞修复再生的影响作用。方法:选用60只健康豚鼠,随机分出20只为正常对照组(A),余豚鼠肌注硫酸庆大霉素致聋后随机分为模型对照组(B)和针刺治疗组(C)。正常对照组和模型对照组均未给予干预,针刺治疗组给予颈段夹脊穴针刺30天。于干预后30天,记录各组豚鼠ABR、DPOAE阈值以及毛细胞计数。结果:30天干预后,针刺治疗组ABR阈值明显低于模型对照组(38.46±7.36 vs 82.94±6.47,P<0.01),DPOAE幅值均明显高于模型对照组(28.06±5.64 vs 25.23±5.38,P<0.01),针刺治疗组耳蜗毛细胞显著增多,约50%以上的耳蜗毛细胞存活,约占耳蜗观察数的66.67%,第三、四回毛细胞接近正常,同时可见许多增生的支持细胞。与模型对照组相比,针刺治疗组每回耳蜗外毛细胞数量显著增多(36.76±1.97 vs 28.59±2.24,P<0.01),说明针刺颈段夹脊穴可促进耳蜗毛细胞修复再生。结论:针刺颈段夹脊穴促进毛细胞修复再生,从而改善耳聋豚鼠听力。

关键词：感音神经性聋颈段夹脊穴豚鼠 ABR DPOAE 毛细胞

电针联合生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的效果

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临床医学 2023年第4期43卷 46-48页

作者：束彦页王一茗杨春英江苏大学附属医院针灸科江苏镇江212000

目的研究电针+生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法采取随机数字表法将江苏大学附属医院2020年9月至2022年4月收治的75例女性SUI患者分为三组,分别是电针治疗组(A组)、生物反馈电刺激治疗组(B组)、电针+生物反馈电... 详细信息

目的研究电针+生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法采取随机数字表法将江苏大学附属医院2020年9月至2022年4月收治的75例女性SUI患者分为三组,分别是电针治疗组(A组)、生物反馈电刺激治疗组(B组)、电针+生物反馈电刺激治疗组(C组),每组25例。比较三组治疗效果及膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、肛提肌裂孔面积。结果 C组治疗总有效率[92.00%(23/25)]高于A组[68.00%(17/25)]、B组[64.00%(16/25)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.062,P=0.0480.05);治疗后,C组BND、URA低于A、B组,且静息状态、Valsalva动作下的肛提肌裂孔面积均小于A、B组(P<0.05)。结论除常规生物反馈电刺激之外,采取电针的效果更为理想,可显著减少尿失禁次数,促进症状消失,同时改善患者盆底功能和结构。

关键词：盆底功能生物反馈电刺激女性压力性尿失禁电针

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电针联合穴位注射治疗顽固性呃逆效果观察

交通医学 2023年第1期37卷 73-75页

作者：夏铭徽吴双刘东华南通大学附属医院针灸科江苏226001

目的:观察电针联合穴位注射维生素B6治疗顽固性呃逆的临床效果。方法:顽固性呃逆患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。对照组予以电针治疗,穴取攒竹、内关、足三里、上巨虚;观察组在对照组治疗基础上,予足三里穴位注射维生素B6治疗... 详细信息

目的:观察电针联合穴位注射维生素B6治疗顽固性呃逆的临床效果。方法:顽固性呃逆患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。对照组予以电针治疗,穴取攒竹、内关、足三里、上巨虚;观察组在对照组治疗基础上,予足三里穴位注射维生素B6治疗。治疗每日1次,连续5天。比较两组治疗前后的症状评分及临床疗效。结果:治疗前症状评分观察组8.17±1.24分、对照组8.04±1.23分,治疗后症状评分观察组1.63±1.56分、对照组3.21±2.96分,两组治疗后症状评分均较治疗前降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合穴位注射可以有效治疗顽固性呃逆,疗效优于单纯电针治疗。

关键词：电针穴位注射顽固性呃逆

以“辨病位”为核心构建针灸临床诊疗体系的思考--以《针灸学》治疗篇为例

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中国针灸 2022年第3期42卷 345-349页

作者：田鸿芳韩德雄刘婧李阳王舢泽赵吉平浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州310005 北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700

基于中医内、外、妇、儿各科与针灸辨病辨证之不同,认为“辨病位”是针灸辨病辨证的关键。根据病位不同,将《针灸学》治疗篇中的病证分为脏腑病、肢体经络病、皮肤病、五官病、妇科病、气血津液病,并分别阐述每类病证的辨病辨证规律及... 详细信息

基于中医内、外、妇、儿各科与针灸辨病辨证之不同,认为“辨病位”是针灸辨病辨证的关键。根据病位不同,将《针灸学》治疗篇中的病证分为脏腑病、肢体经络病、皮肤病、五官病、妇科病、气血津液病,并分别阐述每类病证的辨病辨证规律及治疗特点,以“辨病位”为核心,构建针灸临床诊疗体系。

关键词：针灸学辨病位针灸临床诊疗

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揿针在剖宫产术后的镇痛效果：随机对照试验

针刺研究 2022年第8期47卷 719-723页

作者：张荣媛张新荣郭彩凤曾莹李兆鑫北京中医药大学房山医院针灸科

目的：观察揿针对剖宫产术后患者的镇痛效果及生活质量的影响。方法：将135例剖宫产术后产妇随机分为药物对照组、假揿针治疗组和揿针治疗组，各45例。药物对照组给予药物镇痛泵治疗，揿针治疗组在药物治疗组基础上予揿针针刺治疗，针... 详细信息

目的：观察揿针对剖宫产术后患者的镇痛效果及生活质量的影响。方法：将135例剖宫产术后产妇随机分为药物对照组、假揿针治疗组和揿针治疗组，各45例。药物对照组给予药物镇痛泵治疗，揿针治疗组在药物治疗组基础上予揿针针刺治疗，针刺选穴为双侧下腹穴及足三里、三阴交、膈俞、肾俞、大肠俞，留针48 h，期间按揉3次，每次1min，两次按揉间隔4～12 h。假揿针治疗组使用假揿针，取穴、操作及疗程同揿针治疗组。观察患者术后各时间点切口疼痛和宫缩疼痛VAS评分、术后不良反应发生率、产后阴道出血量及产后泌乳量。结果：与药物对照组比较，假揿针治疗组、揿针治疗组术后8、12、24 h切口疼痛VAS评分降低（P＜0.05），术后8、12、24、48 h宫缩疼痛VAS评分均降低（P＜0.05），术后24～48 h泌乳量评分均升高（P＜0.05）。与假揿针治疗组比较，揿针治疗组产妇术后8、12、24 h切口疼痛VAS评分降低（P＜0.05），术后24、48 h宫缩疼痛VAS评分降低（P＜0.05）。与本组术后2～24 h比较，3组产妇术后24～48 h阴道出血量均降低（P＜0.05），泌乳量评分均升高（P＜0.05）。结论：常规药物镇痛泵配合揿针治疗对剖宫产术后切口动态疼痛及宫缩疼痛的镇痛效果均优于单纯药物镇痛治疗和假揿针联合药物镇痛治疗，且揿针和假揿针治疗均可提高产妇术后泌乳量。

关键词：揿针假揿针剖宫产术后疼痛临床观察

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齐鲁现代针灸针法撷英

中国针灸 2023年第2期43卷 217-222页

作者：官宏张学成张永臣贾红玲山东中医药大学针灸推拿学院济南250355 北京中医药大学东直门医院山东中医药大学附属医院针灸科山东中医药大学第二附属医院针灸科济南250001

齐鲁针灸推动了中医学的形成与发展,具有特殊的历史地位。通过系统收集、梳理和总结中华人民共和国成立以来部分齐鲁针灸医家的特色针法和学术思想,深化对齐鲁现代针灸针法优势与特色的了解,以期探索新时期齐鲁针灸针法的传承与发展方式。

关键词：齐鲁针灸现代针灸特色针法传承发展

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吴旭序贯疗法治疗周围性面瘫经验撷菁

中国针灸 2022年第4期42卷 425-428页

作者：邹洋洋张涵逸叶菁菁陆斌李邗峻秦淮区中医医院针灸科江苏南京210006 江苏省省级机关医院康复科江苏省中医院针灸科

介绍吴旭教授序贯疗法治疗周围性面瘫的经验。该序贯疗法依据分期治疗,但又不拘泥于疾病分期,根据患者病程中症状的变化灵活变换针灸治疗方案。急性期以完骨穴温针灸为主,面部穴位不建议使用电针;恢复期以足三里温针灸为主,面部酌情使... 详细信息

介绍吴旭教授序贯疗法治疗周围性面瘫的经验。该序贯疗法依据分期治疗,但又不拘泥于疾病分期,根据患者病程中症状的变化灵活变换针灸治疗方案。急性期以完骨穴温针灸为主,面部穴位不建议使用电针;恢复期以足三里温针灸为主,面部酌情使用电针,久刺不愈者配合梅花针或皮肤针叩刺局部;后遗症期根据僵硬型、挛动型、弛缓型不同类型可分别采用点刺放血和艾灸、缪刺法强刺激、“通督温阳”法,以缩短病程。

关键词：周围性面瘫针灸序贯疗法名医经验吴旭