检索结果-南通市图书馆

机构伦理视域下医院伦理审查存在问题及优化策略

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中国医院管理 2024年第6期44卷 87-89页

作者：陈欢欢秦刚南通大学公共卫生学院江苏南通226019 南通大学附属南通第三医院·南通市第三人民医院江苏南通226006 南通大学附属医院临床试验中心江苏南通226001

医院伦理审查工作在保护受试者权益和安全方面起到了越来越重要的作用,但在其实践过程中,存在伦理团队组织架构需健全完善、管理体系运行需实践细化、内控监督考核需规范创新等一系列问题。对医院伦理审查的实践问题进行分析,基于机构... 详细信息

医院伦理审查工作在保护受试者权益和安全方面起到了越来越重要的作用,但在其实践过程中,存在伦理团队组织架构需健全完善、管理体系运行需实践细化、内控监督考核需规范创新等一系列问题。对医院伦理审查的实践问题进行分析,基于机构伦理视域探讨伦理审查的优化策略,为提高医院伦理审查质量提供参考。

关键词：机构伦理伦理审查路径管理

原发性三叉神经痛显微血管减压手术疗效的影响因素分析

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中华神经医学杂志 2024年第3期23卷 270-276页

作者：黄润鑫姚麒沈剑虹南通大学附属医院神经外科南通226000

目的分析原发性三叉神经痛(PTN)患者显微血管减压(MVD)手术疗效的影响因素。方法回顾性收集南通大学附属医院神经外科自2018年1月至2022年4月采用MVD术治疗的178例PTN患者的临床资料,依据Brisman的疗效判断标准评估患者的手术疗效。比... 详细信息

目的分析原发性三叉神经痛(PTN)患者显微血管减压(MVD)手术疗效的影响因素。方法回顾性收集南通大学附属医院神经外科自2018年1月至2022年4月采用MVD术治疗的178例PTN患者的临床资料,依据Brisman的疗效判断标准评估患者的手术疗效。比较不同临床特征、不同神经血管特征患者手术疗效的差异,并采用多因素Logistic回归分析明确患者手术疗效的独立影响因素。结果患者均随访2年左右,末次随访时疗效良好164例(92.13%),包括治愈130例、显效28例、好转6例;疗效不良14例(7.87%),包括无效10例、复发4例。不同性别、年龄、疼痛侧别、病程、疼痛范围患者手术疗效的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同三叉神经和血管接触程度、垫隔后三叉神经和血管的距离、垫隔后三叉神经弯曲程度患者手术疗效的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示三叉神经和血管接触程度(OR=0.233,95%CI:0.080~0.675,P=0.007)、垫隔后三叉神经和血管的距离(OR=6.991,95%CI:3.261~14.984,P<0.001)、垫隔后三叉神经弯曲程度(OR=0.351,95%CI:0.158~0.776,P=0.010)是患者手术疗效的独立影响因素。结论三叉神经和血管接触程度较轻、术中垫隔后三叉神经和血管的距离大于1倍三叉神经中段宽度(WTN)、垫隔后三叉神经弯曲成弧形的弦高小于1/2 WTN的患者MVD手术疗效较好。

关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压手术疗效影响因素

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构建糖尿病智慧管理创新模式的实践探索

中华健康管理学杂志 2024年第9期18卷 701-705页

作者：张晓义阙纤沣张学梅姜丽娟鲁菊英南通大学附属医院健康与疾病管理中心南通226001

糖尿病防治工作是健康中国行动的重要内容,是保障全民健康的关键主体,也是医学科技创新发展的重要力量。当前智慧医疗在糖尿病管理中确实存在一些难以满足患者多样化需求的问题,主要包括缺少患者个人数据的衔接和维护、推广与普及难以... 详细信息

糖尿病防治工作是健康中国行动的重要内容,是保障全民健康的关键主体,也是医学科技创新发展的重要力量。当前智慧医疗在糖尿病管理中确实存在一些难以满足患者多样化需求的问题,主要包括缺少患者个人数据的衔接和维护、推广与普及难以实现等。本研究依靠移动医疗、“互联网+”、大数据等技术构建糖尿病智慧管理创新模式,实现患者院内、外连续跟踪和干预。设计精细化糖尿病智慧管理创新模块技术路径和临床路径以实现专业人员与患者之间的健康信息交互、线上线下联动的延续管理。本研究构建糖尿病智慧管理创新模块和智慧化随访,在健康中国背景下更好地实现全人群、全生命周期的糖尿病智慧管理提供理论与实践参考。

关键词：糖尿病慢性病数据库管理系统医学信息学应用移动应用

血清尿酸水平对冻融胚胎移植妊娠结局影响的研究

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中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 285-290页

作者：李瑾然相佳慧何美华黄敏孙晓莉南通大学附属医院生殖医学中心南通226001 南通大学医学院妇产科教研室南通226001

目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中血清尿酸水平对妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1月至2022年6月期间在南通大学附属医院生殖医学中心行FET的患者临床资料。尿酸>340μmol/L定义为高... 详细信息

目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中血清尿酸水平对妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1月至2022年6月期间在南通大学附属医院生殖医学中心行FET的患者临床资料。尿酸>340μmol/L定义为高尿酸组(n=157),其余患者纳入对照组(n=899)。利用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)及多因素logistic回归分析对导致不良妊娠结局的危险因素进行筛选。结果高尿酸组患者超重比例[60.5%(95/157)]、抗苗勒管激素水平[4.59(3.23,6.32)μg/L]、窦卵泡计数[21(15,28)]、流产率[43.7%(38/87)]均高于对照组[13.2%(119/899),P<0.001;4.46(2.51,5.27)μg/L,P=0.024;19(12,25),P=0.003;23.6%(120/509),P<0.001],基础卵泡刺激素[(6.73±2.04)U/L]、转化日雌二醇水平[232.97(147.13,358.40)pmol/L]、活产率[31.2%(49/157)]均低于对照组[(7.42±2.29)U/L,P<0.001;285.80(189.11,393.52)pmol/L,P=0.001;43.3%(389/899),P=0.005]。PSM后,高尿酸组患者流产率[43.7%(38/87)]仍显著高于对照组[23.0%(17/74),P=0.006],且PSM前后高尿酸均导致FET患者流产的风险显著上升(PSM前:OR=2.193,95%CI:1.301~3.697,P=0.003;PSM后:OR=3.482,95%CI:1.620~7.483,P=0.001)。结论孕前高尿酸可能是引起FET患者流产的重要原因之一,在FET前控制患者尿酸水平或许可以减少流产的发生。

关键词：尿酸胚胎移植流产妊娠结局

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急性Q热10例临床特征分析

中国热带医学 2024年

作者：赵华张彬张弦南通大学附属医院感染性疾病科

目的探讨急性Q热的临床特征，以提高对该病的认识。方法收集2020年11月—2023年12月南通大学附属医院收治的10例急性Q热患者的临床资料，回顾性分析一般资料、流行病学特点、临床表现、实验室检查结果、影像学表现、治疗方案及转归。结... 详细信息

目的探讨急性Q热的临床特征，以提高对该病的认识。方法收集2020年11月—2023年12月南通大学附属医院收治的10例急性Q热患者的临床资料，回顾性分析一般资料、流行病学特点、临床表现、实验室检查结果、影像学表现、治疗方案及转归。结果10例患者中男性7例，女性3例，年龄（58.30±6.41）岁。3例与羊、1例与禽类有接触史，6例无明确流行病学史。临床表现主要为发热、畏寒、乏力、咳嗽、头痛、恶心等。实验室检查中血常规白细胞总数略偏高1例，下降2例，中性粒细胞比例偏高3例，淋巴细胞计数下降2例；降钙素原升高6例；C反应蛋白、D-二聚体、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶均升高。10例患者均通过宏基因二代测序技术（mNGS）检测到贝纳柯克斯体。明确诊断后10例患者均调整治疗方案，采取多西环素或米诺环素单用或联合治疗，患者均好转出院。结论急性Q热患者常无明确流行病学史，缺乏特征性临床表现，常规实验室检查难以确诊，对可疑病例mNGS检查可提供病原学诊断依据，以多西环素或米诺环素为基础的综合治疗，疗效良好。

关键词： Q热贝纳柯克斯体临床特征宏基因二代测序技术

多种教学模式在淋巴造血系统疾病病理诊断教学中的应用

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同方期刊数据库

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第9期 0137-0142页

作者：张青崔晓美南通大学附属医院病理科江苏南通226001 南通大学附属医院皮肤科江苏南通226001

探索适合淋巴造血系统疾病病理诊断教学的新方法。方法选择本科室病理专业研究生、住培学员、进修学员共34人,按照年级随机分为两组,对照组17人,实验组17人。实验组采用微课嵌入的LBL和PBL联合授课模式;对照组采用LBL和PBL联合的授课... 详细信息

探索适合淋巴造血系统疾病病理诊断教学的新方法。方法选择本科室病理专业研究生、住培学员、进修学员共34人,按照年级随机分为两组,对照组17人,实验组17人。实验组采用微课嵌入的LBL和PBL联合授课模式;对照组采用LBL和PBL联合的授课模式。结果实验组病理阅片能力(87.12±1.529)显著优于对照组(82.00±1.553)(P=0.0252);问卷调查显示学员对实验组的教学方式认可度高;教师对实验组学员的课堂反馈更满意。结论采用微课嵌入的LBL和PBL多种教学模式联合的授课方式,能有效地调动学员的学习热情,提升学员对淋巴造血系统疾病的病理诊断能力。

关键词：淋巴造血系统疾病教学模式微课

替雷利珠单抗致免疫相关糖尿病合并酮症酸中毒2例

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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中国新药与临床杂志 2024年第7期43卷 556-560页

作者：梅丹龚军王慧芳倪美鑫南通大学附属肿瘤医院药剂科江苏南通226361 南通大学附属肿瘤医院肿瘤内科江苏南通226361

替雷利珠单抗是由我国自主研发的一种新型人源化Ig G4型单克隆抗体,具有区别于其他程序性细胞死亡受体1(programmed cell death 1 receptor,PD-1)免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的特有结合表位,其Fc段经改造后可... 详细信息

替雷利珠单抗是由我国自主研发的一种新型人源化Ig G4型单克隆抗体,具有区别于其他程序性细胞死亡受体1(programmed cell death 1 receptor,PD-1)免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的特有结合表位,其Fc段经改造后可以有效避免抗体依赖的细胞吞噬作用,减少了T细胞损耗,从而更好地发挥抗肿瘤活性^([1])。替雷利珠单抗与PD-1的解离速率比纳武利尤单抗、帕博利珠单抗的解离速率慢,因此其靶向亲和力比这两种PD-1抑制剂高35~60倍^([2])。

关键词：替雷利珠单抗糖尿病糖尿病酮症酸中毒程序性细胞死亡受体1 药物不良反应

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某医院门急诊信息化应用实践与效果评价

中国医院 2024年第5期28卷 75-77页

作者：杨顺舟仇永贵黄翔康丽解静陈玲玲南通大学附属医院江苏省南通市226001

随着“互联网+医疗”快速发展,患者就医方式和就医理念也发生了改变,患者对更加便利、高效的门诊就诊服务追求越来越高。某三甲医院坚持以患者为中心的理念,通过实现患者就诊号唯一、优化门诊预约挂号功能、推行诊前报到叫号、构建智能... 详细信息

随着“互联网+医疗”快速发展,患者就医方式和就医理念也发生了改变,患者对更加便利、高效的门诊就诊服务追求越来越高。某三甲医院坚持以患者为中心的理念,通过实现患者就诊号唯一、优化门诊预约挂号功能、推行诊前报到叫号、构建智能化医技检查预约体系、智慧化床位调配管理功能的创新设计、加快互联网医院门诊建设、推行结构化门诊电子病历、引进AI辅助诊断技术、开发门诊定向加号功能等一系列举措进行智慧门诊的建设,提高了医疗服务效率,改善了患者就医体验,助力医院高质量发展。

关键词：智慧门诊门诊服务互联网医院医院信息化

维普期刊数据库博看期刊

免疫固定电泳及血清蛋白电泳检测相关的临床资料分析

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标记免疫分析与临床 2024年第8期31卷 1529-1534页

作者：徐鑫鑫保方苏建友褚福营陈相南通大学附属医院检验科江苏南通226001 南通大学第二附属医院江苏南通226001

目的对2022~2023年8721例免疫固定电泳(IFE)检测的相关临床资料进行分析,为多种疾病的诊断提供参考依据。方法通过Sebia Hydrasys2电泳仪检测我院2022年1月至2023年7月就诊的8721例患者的免疫固定电泳,并对其相关临床资料进行统计分析... 详细信息

目的对2022~2023年8721例免疫固定电泳(IFE)检测的相关临床资料进行分析,为多种疾病的诊断提供参考依据。方法通过Sebia Hydrasys2电泳仪检测我院2022年1月至2023年7月就诊的8721例患者的免疫固定电泳,并对其相关临床资料进行统计分析。结果8721例免疫固定电泳结果中,阳性例数为2135(24.48%),阴性例数为6586(75.52%),阳性结果中以IgG-κ型占比最高(30.07%)。送检阳性率最高的前5位科室IFE主要型别存在差异,不同疾病类型IFE主要型别也存在差异。951例IFE阳性患者检测了血清蛋白电泳(SPEP),M蛋白在不同区带IFE主要类型有区别。SPEPγ区带M蛋白不同类型与TP含量相关。尿轻链κ的含量与不同疾病IFE结果无明显相关性,尿轻链λ含量与MM及肾功能不全患者IFE结果有关,而与其他疾病无关。血轻链κ及λ在IFE阳性患者中的表达量均显著高于阴性患者。结论不同科室、不同疾病IFE主要型别存在差异,SPEPγ区带M蛋白类型与TP含量有关,且尿轻链及血轻链与IFE结果相关。这些统计结果可为临床上相关疾病的诊断提供参考依据。

关键词：免疫固定电泳血清蛋白电泳尿轻链血轻链