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微柱凝胶卡式法20例正反定型不符原因分析及对策

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临床血液学杂志 2024年第2期37卷 113-116,122页

作者：刘桂芳王薇薇王峻霞韩霜东台市人民医院输血科江苏东台224200 东台市中医院输血科

目的:调查微柱凝胶卡式法ABO正反定型不符的原因,并探讨相应对策。方法:结合盐水介质试管法对微柱凝胶卡式法正反定型不符的患者,进行不同血型血清学试验:吸收放散试验、唾液中血型物质测定、直接抗球蛋白试验、不规则抗体筛选及鉴定以... 详细信息

目的:调查微柱凝胶卡式法ABO正反定型不符的原因,并探讨相应对策。方法:结合盐水介质试管法对微柱凝胶卡式法正反定型不符的患者,进行不同血型血清学试验:吸收放散试验、唾液中血型物质测定、直接抗球蛋白试验、不规则抗体筛选及鉴定以及临床资料进行综合分析。结果:4 578例血型资料中有20例正反定型不符。其中婴幼儿4例,抗原抗体减弱4例,亚型3例,不规则抗体2例,M蛋白2例,冷自身抗体2例,自身免疫性溶血性贫血2例,ABO不相合造血干细胞移植后1例。盐水试管法能纠正7例,其中婴幼儿3例,M蛋白2例,冷自身抗体2例。结论:卡式法结合试管法有利于纠正部分婴幼儿、冷自身抗体、M蛋白所致的正反定型不符;对试管法无法纠正的正反定型不符,结合多种血型血清学方法及患者临床资料等综合分析,有利于血型的最终判定。

关键词：正反定型不符微柱凝胶卡式法盐水试管法血型血清学

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水利泵站维修养护技术研究与应用

中国科技期刊数据库工业A 2024年第5期 0163-0166页

作者：吕慧东台市堤东灌区管理处江苏东台224200

水利泵站的维护保养工作是保证泵站正常运行、提高水资源利用率的重要环节。本文首先对水利泵站维护与维修技术的特点和特点进行了分析,并指出了目前存在的一些问题。探讨了水利泵站维护与维修的基本原理与方法,对新技术与新技术的应用... 详细信息

水利泵站的维护保养工作是保证泵站正常运行、提高水资源利用率的重要环节。本文首先对水利泵站维护与维修技术的特点和特点进行了分析,并指出了目前存在的一些问题。探讨了水利泵站维护与维修的基本原理与方法,对新技术与新技术的应用进行了研究,提出了技术改造的对策与措施。在此基础上,对水利泵站维护与维修技术在工程实践中的应用效果进行了评价,提出了今后的发展方向和建议。研究成果可为进一步优化与探索水利泵站维护维修技术提供有益借鉴。

关键词：水利泵站维修养护技术水资源利用率技术改进策略运行效率

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明万历间刻孤本传奇郑之文《芍药记》考论

戏曲艺术 2024年第4期 1-10页

作者：郭英德罗琦河北大学文学院山东青岛市博物馆

郑之文《芍药记》传奇失传甚久，新见山东省青岛市博物馆藏明万历间陈氏继志斋刻《水帘馆新编芍药记》，实为海内外孤本，刊刻精良，图文并茂。该剧叙写唐宪宗元和间范阳书生卢储与国史修撰李翱女千金的姻缘遇合，以平定淄青为历史背景... 详细信息

郑之文《芍药记》传奇失传甚久，新见山东省青岛市博物馆藏明万历间陈氏继志斋刻《水帘馆新编芍药记》，实为海内外孤本，刊刻精良，图文并茂。该剧叙写唐宪宗元和间范阳书生卢储与国史修撰李翱女千金的姻缘遇合，以平定淄青为历史背景，大率本于史传传说，加以增饰敷衍。全剧词情相附，流丽俊逸，但叙事繁冗而拖沓，结构平缓而松散，是一部典型的文人案头之作。

关键词：《芍药记》郑之文万历刻本案头之作

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江苏徐州羊鬼山从葬坑04K2发掘简报

考古与文物 2024年第6期 34-41页

作者：李银德原丰(绘图) 周光祥(绘图) 刘超(绘图/整理) 陈钊(摄影) 田芝梅(摄影) 徐州市文物保护和考古研究所徐州博物馆

2004年8~12月,徐州博物馆对羊鬼山王后墓东侧的3座从葬坑04K1、04K2、04K3进行发掘。其中04K2出土陶、铜、漆器89件,部分陶瓮刻划文字。这座从葬坑象征着王宫的仓廪之属,与其他不同性质和内容的从葬坑一并构成王宫所属的机构及设施。该... 详细信息

2004年8~12月,徐州博物馆对羊鬼山王后墓东侧的3座从葬坑04K1、04K2、04K3进行发掘。其中04K2出土陶、铜、漆器89件,部分陶瓮刻划文字。这座从葬坑象征着王宫的仓廪之属,与其他不同性质和内容的从葬坑一并构成王宫所属的机构及设施。该从葬坑的发掘为汉代诸侯王从葬制度的研究提供了新的实物资料。

关键词：徐州羊鬼山楚王(后)墓从葬坑

晶体液联合血浆进行液体复苏对低蛋白血症脓毒症患者预后的影响

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中华危重病急救医学 2024年第8期36卷 808-812页

作者：许伟伟李晶菁南通大学江苏南通226001 东台市人民医院重症医学科江苏东台224200 南通大学附属医院全科医学科江苏南通226001

目的评估单独使用晶体液和晶体液联合血浆输注两种液体复苏方案对低蛋白血症脓毒症患者预后的疗效差异。方法采用回顾性研究,选取2017年1月至2022年12月江苏省东台市人民医院重症医学科收治的低蛋白血症脓毒症患者作为研究对象,根据入... 详细信息

目的评估单独使用晶体液和晶体液联合血浆输注两种液体复苏方案对低蛋白血症脓毒症患者预后的疗效差异。方法采用回顾性研究,选取2017年1月至2022年12月江苏省东台市人民医院重症医学科收治的低蛋白血症脓毒症患者作为研究对象,根据入院时液体复苏方案分为单一组(单纯使用晶体液)和联合组(晶体液联合血浆)。收集患者一般资料、以及复苏前(入院第1天)及复苏第3天的凝血功能指标。主要研究终点是28 d病死率。将单一组和联合组分别根据复苏时的初始白蛋白水平(30 g/L)进行分层,比较不同白蛋白水平患者28 d病死率的差异。绘制患者28 d Kaplan-Meier生存曲线。结果共纳入164例低蛋白血症脓毒症患者,其中单一组60例,联合组104例。①两组患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、以及复苏前血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血清乳酸(Lac)、白蛋白水平差异均无统计学意义,具有可比性。②联合组第3天PT、AT-Ⅲ水平均较复苏前明显改善,且联合组第3天AT-Ⅲ较单一组改善更明显〔(79.80±17.95)%比(66.67±18.69)%,P0.05〕。白蛋白30 g/L者〔63.1%(41/65)比36.2%(25/69)、36.7%(11/30),均P<0.05〕。④Kaplan-Meier生存曲线分析显示,单一组与联合组28 d累积生存率差异无统计学意义(Log-Rank检验:χ^(2)=2.067,P=0.151)。单一组中位生存率时白蛋白水平为27.1 g/L〔95%可信区间(95%CI)为24.203~29.997〕,联合组为28.7 g/L(95%CI为26.065~31.335)。结论晶体液联合血浆进行液体复苏可以改善低蛋白血症脓毒症患者外源性凝血功能障碍,但不能改善28 d死亡结局。脓毒症患者初始白蛋白水平越高,病死率越低。

关键词：脓毒症液体复苏病毒灭活血浆晶体液低蛋白血症

生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

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当代医学 2024年第10期30卷 44-47页

作者：李翔崔建华东台市人民医院消化科江苏东台224200

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月东台市人民医院收治的120例轻症AP患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治... 详细信息

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月东台市人民医院收治的120例轻症AP患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治疗+奥美拉唑针剂,观察组在对照组的基础上联合生长抑素治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、WBC]水平、趋化因子[单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、不规则趋化因子(FKN)、中性粒细胞趋化因子(CINC)]水平、Ranson评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、WBC、PCT、MCP-1、FKN、CINC水平及Ranson评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗AP疗效显著,可减轻患者炎症反应,缓解病情,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。

关键词：生长抑素奥美拉唑针剂急性胰腺炎炎症因子水平

江苏徐州云龙区铁刹山西汉墓M66甲、M66乙发掘简报

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东南文化 2024年第2期 25-38,F0002,I0001,I0002,F0003页

作者：耿建军刘娟(执笔/摄影/绘图) 刘超李祥(摄影) 孙秋阳(绘图) 徐州市文物保护和考古研究所徐州博物馆

2012年9月,徐州博物馆对江苏省徐州市云龙区铁刹山汉墓群中的M66甲、M66乙进行发掘。两座墓葬叠压于同一墓圹内,上层墓(编号M66甲)为竖穴土坑木椁墓,时代推测为西汉中晚期;下层墓(编号M66乙)为竖穴石坑双石椁墓,时代判断为西汉早期偏晚... 详细信息

2012年9月,徐州博物馆对江苏省徐州市云龙区铁刹山汉墓群中的M66甲、M66乙进行发掘。两座墓葬叠压于同一墓圹内,上层墓(编号M66甲)为竖穴土坑木椁墓,时代推测为西汉中晚期;下层墓(编号M66乙)为竖穴石坑双石椁墓,时代判断为西汉早期偏晚。两墓共出土各类器物56件(组),主要为陶器、铜器等,另有画像石12块。此次发掘为研究徐州地区汉代的葬制、葬俗提供了重要新资料。

关键词：徐州铁刹山西汉双层墓葬

立足创意表达深化阅读交流———以《西游记》整本书阅读教学为例

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小学教学(语文版) 2024年第3期 57-60页

作者：陈蓓蓓江苏东台市教师发展中心

2022年版课标指出：“语文课程应引导学生热爱国家通用语言文字，在真实的语言运用情境中，通过积极的语言实践，积累语言经验，体会语言文字的特点和运用规律，培养语言文字运用能力……”培养语言文字运用能力，离不开阅读优秀的语言...

2022年版课标指出：“语文课程应引导学生热爱国家通用语言文字，在真实的语言运用情境中，通过积极的语言实践，积累语言经验，体会语言文字的特点和运用规律，培养语言文字运用能力……”培养语言文字运用能力，离不开阅读优秀的语言文字作品，也离不开在此基础上进行的语言实践，其最终目的是把别人的语言成果转化为自己的语言运用能力。“创意表达”意指有新意、有个性，不落俗套的表达，包括口头表达和书面表达。

关键词：

COPD急性加重后治疗失败的社会和临床预测因素分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第7期19卷 904-909页

作者：孙卫和汪涛许伟伟陈少波冒秀宏东台市人民医院重症医学科江苏东台224200

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重后治疗失败的社会和临床预测因素。方法本研究于2020年6月—2023年3月纳入81例COPD急性加重(AECOPD)患者进行分析,收集所有患者的人口统计学及临床数据以及治疗结局。结果随机森林多变量模型... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重后治疗失败的社会和临床预测因素。方法本研究于2020年6月—2023年3月纳入81例COPD急性加重(AECOPD)患者进行分析,收集所有患者的人口统计学及临床数据以及治疗结局。结果随机森林多变量模型的变量显示,嗜酸性粒细胞计数(EOS)和单核细胞计数(MONO)是预测医生开具全身糖皮质激素治疗(SCS)处方治疗AECOPD患者的最佳预测因素,二者联合预测的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.744(95%CI:0.616~0.873)。同时,随机森林多变量模型分析显示加重时痰量增加/脓性痰症状、视觉模拟评分法(VAS)呼吸困难/痰量/脓性痰评分、EuroQol五维调查问卷表(EQ-5D)活动能力/自我护理/日常活动是最佳因素。上述因素联合预测AECOPD治疗失败的AUC为0.814(95%CI:0.720~0.908);VAS呼吸困难评分、VAS脓性痰评分对预测性能的影响最大,仅使用这两个变量预测的AUC为0.765(95%CI:0.661~0.868)。结论医生在COPD患者急性加重时开具SCS处方可能与EOS和MONO相关。VAS呼吸困难评分、VAS脓性痰评分有助于预测COPD患者是否在急性加重后发生治疗失败。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重预测因素全身糖皮质激素治疗