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外周血滤泡调节性T细胞/滤泡辅助性T细胞及相关细胞因子在尘螨变应性哮喘患儿中的变化及意义

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中华实用儿科临床杂志 2022年第23期37卷 1793-1796页

作者：童晓龚芳管超姣蒋昱岑张冰洁周雪梅季拓申卫红江南大学附属医院儿科无锡214000 江南大学附属医院检验科无锡214000 湖州市第一人民医院儿科湖州313000 江南大学医学院无锡214122

目的探讨尘螨变应性哮喘患儿外周血滤泡调节性T(T_(FR))细胞/滤泡辅助性T(T_(FH))细胞及相关细胞因子变化,并探讨其临床意义。方法回顾性研究。选取2021年1月至12月江南大学附属医院25例急性发作期尘螨变应性哮喘患儿(哮喘组)和同期16... 详细信息

目的探讨尘螨变应性哮喘患儿外周血滤泡调节性T(T_(FR))细胞/滤泡辅助性T(T_(FH))细胞及相关细胞因子变化,并探讨其临床意义。方法回顾性研究。选取2021年1月至12月江南大学附属医院25例急性发作期尘螨变应性哮喘患儿(哮喘组)和同期16例性别和年龄相匹配的健康体检儿童(健康对照组)作为研究对象。采用流式细胞法检测2组外周血TFR细胞、TFH细胞比例;流式细胞微球芯片捕获法检测2组细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-21]水平;荧光酶免疫技术检测2组尘螨特异性IgE(sIgE)水平;血细胞分析仪检测外周血嗜酸性粒细胞比例。采用t检验进行组间分析,指标间相关性采用Spearman秩相关分析。结果哮喘组TFR细胞/TFH细胞免疫失衡。与健康对照组比较,哮喘组TFR细胞比例较低[(0.11±0.03)%比(0.13±0.03)%],T_(FH)细胞比例较高[(5.07±1.75)%比(3.80±1.60)%],T_(FR)细胞/TFH细胞比值较低(0.02±0.01比0.05±0.03),差异均有统计学意义(t=2.29、2.30、3.71,均P<0.05)。与健康对照组比较,哮喘组IL-21水平较高[(547.85±195.13)ng/L比(404.94±110.41)ng/L],IL-10水平较低[(10.18±3.49)ng/L比(14.79±5.65)ng/L],差异均有统计学意义(t=2.60、3.15,均P<0.05)。哮喘组T_(FR)细胞/T_(FH)细胞比值与sIgE呈负相关(r=-0.4442,P=0.0261),与嗜酸性粒细胞百分比无相关性(r=-0.1352,P=0.5193)。结论尘螨变应性哮喘患儿存在T_(FR)细胞/T_(FH)细胞亚群失衡,失衡的T_(FR)细胞、T_(FH)细胞及其相关细胞因子IL-10、IL-21可能参与调控哮喘sIgE的生成。

关键词：滤泡调节性T细胞滤泡辅助性T细胞尘螨变应性哮喘白细胞介素-10 白细胞介素-21

超声引导下神经阻滞联合静脉自控镇痛在老年骨科手术加速康复中的应用

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中华实验外科杂志 2019年第10期36卷 1883-1885页

作者：张邓新张斌孙大鹏王全明江南大学附属医院麻醉科无锡214062 江南大学附属医院骨科无锡214062

目的观察超声引导下神经阻滞联合静脉自控镇痛(PCIA)在老年骨科手术中的镇痛效果.方法选取老年下肢骨科手术患者72例,将其随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组(Ⅰ组)、超声引导下单次注药神经阻滞镇痛+ PCIA组(Ⅱ组)、超声引导下置管持续注药... 详细信息

目的观察超声引导下神经阻滞联合静脉自控镇痛(PCIA)在老年骨科手术中的镇痛效果.方法选取老年下肢骨科手术患者72例,将其随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组(Ⅰ组)、超声引导下单次注药神经阻滞镇痛+ PCIA组(Ⅱ组)、超声引导下置管持续注药神经阻滞镇痛+PCIA组(Ⅲ组),每组24例.在术后6、12、24、36、48 h时间点比较各组疼痛强度的VAS评分和舒芬太尼的用量,并观察患者术后不良反应和总体满意度.应用SPSS 16.0统计软件分析,计量资料采用单因素方差分析及Newman-keules检验;计数资料采用χ2检验.结果术后6、12、24、36 h时间点,各组舒芬太尼用量和VAS评分差异有统计学意义(P<0.01),其中Ⅰ组最高,Ⅲ组最低.各组术后不良反应发生率差异有统计学意义(χ2=9.333,P<0.01),其中Ⅰ组(45.83%)最高,Ⅲ组(8.33%)最低,各组总体满意度差异有统计学意义(χ2=6.799,P<0.05),其中Ⅱ组(66.67%)最高,Ⅰ组(29.16%)最低.结论应用超声引导下神经阻滞联合PCIA对老年患者下肢骨科手术后镇痛的效果良好,安全性高.

关键词：超声神经阻滞镇痛加速康复外科

3种不同创基准备程序性治疗方法在慢性难愈性创面中的效果观察

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中国现代医学杂志 2023年第5期33卷 68-73页

作者：孙浩博贾志刚虞俊杰江南大学附属医院烧伤整形科江苏无锡214031

目的探讨清创换药、负压引流、富血小板血浆治疗的创基准备程序性治疗在慢性难愈性创面中的效果。方法回顾性分析2017年5月—2021年5月江南大学附属医院收治的83例创基准备程序性治疗的慢性难愈性创面患者的临床资料,根据治疗方法不同... 详细信息

目的探讨清创换药、负压引流、富血小板血浆治疗的创基准备程序性治疗在慢性难愈性创面中的效果。方法回顾性分析2017年5月—2021年5月江南大学附属医院收治的83例创基准备程序性治疗的慢性难愈性创面患者的临床资料,根据治疗方法不同分为清创换药组25例、负压引流组35例、富血小板血浆组23例。比较3组患者创面愈合时间、创面完全愈合患者占比,临床疗效,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)差值、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分,治疗前后创面感染指标差值,创面细菌阳性率及复发情况。结果富血小板血浆组创面愈合时间短于清创换药组和负压引流组(P0.05);富血小板血浆组与清创换药组和负压引流组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);富血小板血浆组治疗前后VAS评分差值高于清创换药组和负压引流组(P<0.05),富血小板血浆组VSS评分低于清创换药组和负压引流组(P<0.05);富血小板血浆组治疗前后C反应蛋白差值、白细胞计数差值均高于清创换药组和负压引流组(P<0.05);富血小板血浆组创面细菌阳性率,复发率均低于清创换药组和负压引流组(P<0.05)。结论与清创换药、负压引流相比,富血小板血浆用于创基准备程序性治疗慢性难愈性创面可以加快创面愈合,减轻疼痛,提高创面愈合质量,减轻炎症反应。

关键词：清创换药负压引流富血小板血浆创基准备程序性治疗慢性难愈性创面

1997—2009年中国成年居民地中海膳食模式变化轨迹和代谢综合征关系的研究

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现代预防医学 2021年第15期48卷 2734-2737+2754页

作者：杜仁佳曹宏江南大学附属医院营养科

目的分析1997—2009年中国成年居民地中海膳食模式现况和变化趋势,确定各亚组的发展轨迹,并进一步分析地中海膳食模式变化轨迹和代谢综合征的关系。方法 1997—2009年间的5次纵向追踪调查数据来源于中国居民营养与健康状况调查。采用轨... 详细信息

目的分析1997—2009年中国成年居民地中海膳食模式现况和变化趋势,确定各亚组的发展轨迹,并进一步分析地中海膳食模式变化轨迹和代谢综合征的关系。方法 1997—2009年间的5次纵向追踪调查数据来源于中国居民营养与健康状况调查。采用轨迹分析模型确定地中海膳食模式的发展轨迹,应用logistic回归分析地中海膳食模式不同分组对代谢综合征的影响。结果 1997—2009年我国成年居民地中海膳食模式变化趋势存在3种不同发展轨迹,第1组地中海膳食模式评分呈逐渐下降趋势,第2组基线水平较低但呈持续上升趋势,第3组水平最高,呈稳定状态。Logistic回归结果提示以组1为参照组,组2超重、高甘油三酯及代谢综合征的发生危险均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1997—2009年我国地中海膳食模式随年代变化的轨迹不同,不同地中海膳食模式轨迹对代谢综合征的影响不同。识别不同地中海膳食模式变化轨迹的特点,有助于降低代谢综合征的发生风险。

关键词：地中海膳食变化趋势轨迹模型代谢综合征

不同上肢抬高措施在上肢骨折术后病人中的应用效果比较

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全科护理 2022年第17期20卷 2349-2352页

作者：刘元何莉居敏燕吴欣育王雪松江南大学附属医院 214000

目的:探讨不同上肢抬高措施在上肢骨折术后病人中的应用效果,并进行比较分析。方法:选取医院2018年1月-2021年1月收治的单侧上肢骨折病人100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例,两组病人均接受常规骨科护理及术后... 详细信息

目的:探讨不同上肢抬高措施在上肢骨折术后病人中的应用效果,并进行比较分析。方法:选取医院2018年1月-2021年1月收治的单侧上肢骨折病人100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例,两组病人均接受常规骨科护理及术后早期功能锻炼,对照组病人术后采用患肢悬吊抬高方式,研究组病人术后采用可调式上肢抬高支架固定,比较两组病人术前、术后患肢疼痛程度、舒适度、肿胀程度以及并发症发生情况。结果:术后两组病人疼痛、肿胀程度缓解,舒适度提高;研究组病人术后1 d、术后2 d、术后3 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05),患肢肿胀值明显小于对照组(P<0.05),舒适状况量表(GCQ)评分明显高于对照组(P<0.05),且无明显并发症发生。结论:应用可调式上肢抬高支架可有效缓解上肢骨折病人术后疼痛及患肢肿胀程度,提高病人舒适度,安全可靠,具有临床应用价值。

关键词：上肢抬高上肢骨折疼痛舒适度肿胀并发症

血清microRNA-506、microRNA-146a对急性淋巴细胞白血病患儿预后不良的预测价值研究

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中国现代医学杂志 2023年第21期33卷 27-32页

作者：陈雨华高蕾孙果包鸿江南大学附属儿童医院检验科江苏无锡214000 江南大学附属儿童医院儿血液科江苏无锡214000

目的探讨血清microRNA-506(miR-506)联合microRNA-146a(miR-146a)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿预后不良的预测价值。方法随机选取江南大学附属儿童医院2020年4月—2022年4月收治的76例ALL患儿为研究组,同时选取同期在本院体检的健... 详细信息

目的探讨血清microRNA-506(miR-506)联合microRNA-146a(miR-146a)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿预后不良的预测价值。方法随机选取江南大学附属儿童医院2020年4月—2022年4月收治的76例ALL患儿为研究组,同时选取同期在本院体检的健康儿童80例为对照组。检测并比较所有儿童血清miR-506、miR-146a表达。对研究组患儿进行规范化治疗,并进行为期1年的随访,记录患儿的预后情况,比较不同预后患儿血清miR-506、miR-146a表达。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响患儿预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-506联合miR-146a对患儿预后的预测价值。结果研究组miR-506、miR-146a mRNA相对表达量高于对照组(P0.05);预后不良患儿危险程度为高危占比、初诊白细胞计数在100×10~9/L以上占比高于预后良好患儿(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,miR-506■是ALL患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-506预测ALL患儿预后的敏感性为76.20%(95%CI:0.143,0.952),特异性为63.60%(95%CI:0.036,0.964);miR-146a预测ALL患儿预后的敏感性为76.20%(95%CI:0.095,0.952),特异性为56.40%(95%CI:0.018,0.945);两者联合预测ALL患儿预后的敏感性为90.50%(95%CI:0.048,0.962),特异性为89.10%(95%CI:0.018,0.982)。结论 miR-506与miR-146a在ALL患儿血清中异常高表达,是影响患儿预后的独立危险因素,且miR-506联合miR-146a可有效预测ALL患儿预后不良。

关键词：急性淋巴细胞白血病儿童 microRNA-506 microRNA-146a 预后不良预测价值

晚期肺癌患者及配偶照顾者恐惧疾病进展与心理困扰的主客体效应分析

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护理学杂志 2024年第9期39卷 21-24页

作者：方明艳谢宗涛胡雯晴江南大学无锡医学院护理系江苏无锡214122 江南大学附属医院心胸外科

目的探讨晚期肺癌患者及其配偶照顾者恐惧疾病进展对心理困扰的影响。方法便利选取240对晚期肺癌患者及其配偶照顾者,使用心理困扰量表和恐惧疾病进展简化量表进行调查,建立恐惧疾病进展与双方心理困扰关系的主客体互倚模型。结果晚期... 详细信息

目的探讨晚期肺癌患者及其配偶照顾者恐惧疾病进展对心理困扰的影响。方法便利选取240对晚期肺癌患者及其配偶照顾者,使用心理困扰量表和恐惧疾病进展简化量表进行调查,建立恐惧疾病进展与双方心理困扰关系的主客体互倚模型。结果晚期肺癌患者及配偶照顾者的心理困扰得分分别为(31.53±6.60)分、(32.37±6.49)分;恐惧疾病进展得分分别为(35.55±8.79)分、(37.26±6.34)分。主客体互倚模型分析表明,患者及配偶的恐惧疾病进展均正向影响自身及对方的心理困扰(均P<0.05),主客体效应显著。结论晚期肺癌患者及配偶照顾者的心理困扰处于中等偏上水平,受到双方恐惧疾病进展的共同影响。应将晚期肺癌患者和配偶照顾者视为一个整体,及时发现和识别他们的疾病进展恐惧水平,以减轻对心理困扰的影响。

关键词：晚期肺癌配偶照顾者心理困扰恐惧疾病进展主客体互倚模型家庭系统理论肿瘤护理

家庭二元正念干预方案在学龄期癫痫患儿中的应用研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 99-102,107页

作者：秦凯芹朱立红张琳惠冯晓艳席洁江南大学无锡医学院护理系江苏无锡214000 江南大学附属无锡儿童医院

目的探讨基于家庭系统理论的二元正念干预对学龄期癫痫患儿情绪行为问题和照顾者负性情绪的改善效果。方法采用便利抽样法,将60对学龄期癫痫患儿及照顾者按照住院时间分为对照组和干预组各30对。对照组实施神经内科常规护理,干预组在... 详细信息

目的探讨基于家庭系统理论的二元正念干预对学龄期癫痫患儿情绪行为问题和照顾者负性情绪的改善效果。方法采用便利抽样法,将60对学龄期癫痫患儿及照顾者按照住院时间分为对照组和干预组各30对。对照组实施神经内科常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于家庭系统理论的二元正念干预。于干预前、干预结束时、干预后3个月,采用长处与困难问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表分别评估两组患儿情绪行为得分,照顾者焦虑、抑郁水平。结果干预后两组患儿长处与困难问卷5个因子得分及照顾者焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于家庭系统理论的二元正念干预可有效改善癫痫患儿情绪行为问题,缓解照顾者的焦虑和抑郁情绪。

关键词：癫痫患儿照顾者家庭系统理论正念疗法二元干预焦虑抑郁心理护理

改良HIPEC对预防局部进展期胃癌复发的作用及安全性评价

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中国肿瘤临床 2022年第16期49卷 834-839页

作者：钱可扬茆勇陆庭勋孙俊杰高翔蔡东焱江南大学附属医院肿瘤内科江苏省无锡市214122

目的:分析真实世界中改良腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在预防进展期胃癌复发中的作用并评价其安全性。方法:选取2017年8月至2020年11月就诊于江南大学附属医院并行根治术后HIPEC的48例ⅡB~ⅢC期胃... 详细信息

目的:分析真实世界中改良腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)在预防进展期胃癌复发中的作用并评价其安全性。方法:选取2017年8月至2020年11月就诊于江南大学附属医院并行根治术后HIPEC的48例ⅡB~ⅢC期胃癌患者作为HIPEC组;将同期80例根治术后仅接受静脉化疗的ⅡB~ⅢC期胃癌患者作为对照组,比较两组患者肿瘤无病生存期及不良反应的差异。结果:HIPEC组3年复发率显著优于对照组(37.5%vs.72.5%,P0.05)。结论:根治术后行改良HIPEC可以改善中晚期胃癌患者的预后,其骨髓抑制的发生率更低,且该置管方法不良事件的发生可控,能满足治疗需要。而使用白蛋白紫杉醇作为HIPEC的药物似乎更能改善患者的预后。

关键词：胃癌浆膜浸润腹腔热灌注化疗无病生存期