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高分辨率CT联合MRI对内耳畸形的诊断及评价

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第01期 47-50+56页

作者：刘亮亮张昆王冰杨琦徐蕾郝雁徐辉西安交通大学医院陕西省人民医院西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院陕西省商州区人民医院

目的:探讨高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)联合核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)对内耳畸形的诊断价值。方法:回顾性分析82例内耳畸形患者的HRCT及MRI资料，行内耳结构、面神经管的CT、MPR、CPR... 详细信息

目的:探讨高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)联合核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)对内耳畸形的诊断价值。方法:回顾性分析82例内耳畸形患者的HRCT及MRI资料，行内耳结构、面神经管的CT、MPR、CPR重建及内听道MRI斜矢状位重建，对内耳畸形进行归类，并评估面神经管及蜗神经发育情况。结果:82例内耳畸形患者中双侧对称、双侧非对称、仅单侧内耳畸形分别为49例、11例和22例，其中IP-Ⅱ、前庭导水管扩大及前庭、半规管畸形的占比分别为42.96%、18.31%及19.72%,占据前3位；50例耳蜗畸形中仅3例为单独存在的耳蜗畸形，其余均伴不同程度的其他畸形。行MRI检查的67耳病例中有26耳(38.81%)伴听神经发育不良(cochlear nerve deficiency, CND),且不同类型的内耳畸形伴CND发生率不同；142耳中有28耳(19.72%)伴面神经管异常。结论:HRCT联合MRI对于准确区分内耳畸形类型和有效评估面神经管及蜗神经发育情况有重要的辅助作用，有利于为临床医生制定合理的治疗和手术方案提供重要的指导价值。

关键词：内耳畸形高分辨率CT 磁共振成像诊断及评价

基于丘脑动态功能连接预测针刺治疗无先兆偏头痛疗效的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 14-20页

作者：侯逸轩詹松华谭文莉徐春阳王立龚志刚王辉魏翔宇张晶杨玉婵上海中医药大学附属曙光医院影像医学科 201203 上海中医药大学附属曙光医院针灸科 201203 复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分... 详细信息

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分为针刺应答组(AR)30例与非应答组(NR)20例。使用3.0 T MRI采集其T 1WI和BOLD-fMRI图像,通过梯度提升(GBM)、支持向量机(SVM)及随机森林(RF)机器学习算法对其dFC进行分析。结果AR组针刺前丘脑与枕中回、眶内额上回、颞下回动态功能连接较NR组强,中央沟盖、颞中回、距状裂周围皮层、梭状回动态功能连接较NR组弱;与治疗前相比,治疗后丘脑与岛盖部额下回、颞横回、额中回动态功能连接增强;丘脑与背外侧额上回、颞中回、中央前回动态功能连接减弱;训练集中GBM表现较好,权重绝对值排名前三的脑区为眶内额上回、颞中回、左侧距状裂周围皮层。结论调节丘脑与默认模式网络(DMN)、感觉运动环路的dFC是针刺治疗MwoA的可能作用机制;基线状态丘脑与DMN、视觉通路的功能连接强度可能是针刺效果的关键,是针刺疗效的潜在预测因子。

关键词：无先兆偏头痛机器学习丘脑功能连接针刺

基于AS1411核酸适配体和金纳米颗粒组装新型生物传感器及其在超灵敏检测肿瘤细胞中的应用

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分析科学学报 2025年

作者：王艳艳杨柳韩浩健徐永权邢文竹许萌陈恋菊文庆莲赵云冬郝峰北华大学医学技术学院吉林医药学院检验学院西南医科大学附属医院肿瘤科

AS1411核酸适配体可与表达在肿瘤细胞上的核蛋白结合,将其与纳米材料偶联建立一种传感平台,用于肿瘤细胞的超灵敏检测。以金纳米颗粒（AuNPs）为中心,通过金-硫醇键将聚乙二醇（PEG）衍生物与AuNPs链接。在反应体系中加入巯基聚乙二醇... 详细信息

AS1411核酸适配体可与表达在肿瘤细胞上的核蛋白结合,将其与纳米材料偶联建立一种传感平台,用于肿瘤细胞的超灵敏检测。以金纳米颗粒（AuNPs）为中心,通过金-硫醇键将聚乙二醇（PEG）衍生物与AuNPs链接。在反应体系中加入巯基聚乙二醇马来酰亚胺（SH-PEG-MAL）偶联剂,生成AuNPs-SH-PEG-MAL。进一步,将带有5-羧基荧光素（5-FAM）的AS1411核酸适配体与AS1411互补DNA单链结合,形成传感探针,最终构建了一个“开关式”的特异性检测传感器。所制备的传感器在10～300个细胞/mL范围内,荧光强度与人宫颈癌Hela细胞和人乳腺癌MCF-7细胞浓度呈良好线性关系。Hela细胞的线性相关系数为R2=0.991、检出限5个细胞/mL;MCF-7细胞的线性相关系数为R2=0.983,检出限为7个细胞/mL。本研究建立的传感器具有重复性好、稳定性强等优点,实现了“超灵敏”检测肿瘤细胞的目的,有望为临床肿瘤患者早期诊断提供新的思路和技术手段。

关键词：肿瘤细胞 AS1411 核酸适配体金纳米颗粒传感器

临床医学专业硕士教学模式探讨——基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式

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现代商贸工业 2025年第1期 250-252页

作者：邹洁雅杨晓娟杨庄青昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)乳腺外三科云南昆明650018

目的临床医学专业学位硕士研究生参与住院医师规范化培训,在此“双轨合一”模式下,探讨基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式的作用和意义。方法入组我院2022年8月—2023年2月至科室规培轮转时长大于2月的50名研究生,1∶1随机分为2组,对... 详细信息

目的临床医学专业学位硕士研究生参与住院医师规范化培训,在此“双轨合一”模式下,探讨基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式的作用和意义。方法入组我院2022年8月—2023年2月至科室规培轮转时长大于2月的50名研究生,1∶1随机分为2组,对照组进行传统培养,试验组采取新型教学模式。轮转结束后学员进行专题讲座或文献PPT汇报,MINI-CEX考试,填写满意度问卷调查表。结果试验组和对照组使用PPT汇报后评分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论住院医师规范化培训与临床医学专业学位硕士研究生教育“双轨合一”模式下,基于SEMINAR上BOPPPS+PAL教学模式更有利于培养学生主动学习、表达、使用工具等能力。

关键词： SEMINAR教学法 BOPPPS联合PAL教学模式临床医学专业硕士 “双轨合一”模式

思维导图健康教育在胸腔镜肺癌根治术后患者肺功能专项康复训练中的应用效果

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 33-38页

作者：王玉佩成兴华张正敏张本煜马佳佳金贤淳上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤外科200030 上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院护理部200030 上海交通大学护理学院上海市200025

目的探讨思维导图健康教育在胸腔镜肺癌根治术后患者肺功能专项康复训练中的应用效果。方法前瞻性选择2023年9—10月上海市胸科医院收治的行胸腔镜肺癌根治术的患者85例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为思维导图组43例和常规组42... 详细信息

目的探讨思维导图健康教育在胸腔镜肺癌根治术后患者肺功能专项康复训练中的应用效果。方法前瞻性选择2023年9—10月上海市胸科医院收治的行胸腔镜肺癌根治术的患者85例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为思维导图组43例和常规组42例,两组患者均接受常规护理与肺功能专项康复训练,此外,常规组患者接受常规健康教育,思维导图组患者接受思维导图健康教育。比较两组患者术前、术后1个月胸腔镜下行肺癌根治术病人术后肺康复知信行调查问卷评分、肺癌患者术后康复自我效能感量表评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)]及干预期间并发症发生率。结果术后1个月,两组知识、信念、行为维度得分及胸腔镜下行肺癌根治术病人术后肺康复知信行调查问卷总分较术前升高,且思维导图组高于常规组(P<0.05)。术后1个月,两组康复信息获取与应用、症状自我管理、康复训练与技能培养、应对治疗副作用、日常生活管理、情绪管理维度得分及肺癌患者术后康复自我效能感量表总分较术前升高,且思维导图组康复信息获取与应用、症状自我管理、康复训练与技能培养、情绪管理维度得分及肺癌患者术后康复自我效能感量表总分高于常规组(P<0.05)。术后1个月,两组FVC、FEV_(1)、MVV较术前减小,但思维导图组大于常规组(P<0.05)。思维导图组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论思维导图健康教育能够提高胸腔镜肺癌根治术后患者肺康复知信行水平、康复自我效能感,改善肺功能,并降低术后并发症发生率。

关键词：肺肿瘤肺切除术思维导图健康教育肺功能专项康复训练

C1q样蛋白4对乳腺癌侵袭及转移影响的体内研究

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华中科技大学学报(医学版) 2025年

作者：李潇赵博郭研徐壮语徐繁河北省2024年度医学科学研究课题No.20240363河北省承德医学院附属医院肿瘤科

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成... 详细信息

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成像检测转移瘤形成情况。注射8周后安乐死小鼠，取肺组织固定后石蜡包埋，HE染色观察转移灶数量；免疫组织化学染色（IHC）方法检测肺组织标本CD44、SOX2蛋白及ER、Her-2 蛋白的表达水平；提取新鲜肺转移瘤中的总RNA和蛋白，qRT-PCR和Western blot法检测EMT和干细胞特性相关蛋白表达。结果 IVIS活体成像结果显示：与MDA-MB-231-sh组相比，MDA-MB-231组小鼠体内肿瘤的荧光值及荧光密度显著降低（P肿瘤的荧光值及荧光密度显著升高（P<0.05）。小鼠肺内转移瘤组织HE染色及IHC结果显示：与MDA-MB-231组相比，MDA-MB-231-sh组小鼠肺内转移灶数量明显减少，且CD44、SOX2表达下调（均P<0.05），而ER及Her-2表达无明显变化；与MCF-7组相比，MCF-7-OE组小鼠肺内转移灶数量明显增多且CD44、SOX2表达增加（均P<0.05），ER及Her-2表达无明显变化。小鼠肺内转移瘤组织qRT-PCR和Western blot结果显示，MDA-MB-231-sh组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显低于MDA-MB-231组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则高于MDA-MB-231组（P<0.05）；MCF-7-OE组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显高于MCF-7组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则低于MCF-7组（P<0.05）。结论 C1ql4通过增强癌细胞干性表达和EMT进程促进小鼠乳腺癌肺转移瘤的形成和进展。

关键词：乳腺癌 C1q样蛋白4 上皮间质转化干细胞特性

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3.0TMRI预测三阴性乳腺癌

中国医学影像技术 2017年第11期33卷 1656-1660页

作者：江森洪又佳肖莹张凡李仰康汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科广东汕头515041 汕头大学医学院附属肿瘤医院超声科广东汕头515041 汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤研究实验室广东汕头515041

目的探讨3.0T MR影像特征中能够预测三阴性乳腺癌(TNBC)的危险因素。方法收集接受3.0T MR检查并经病理证实的乳腺癌病例191例,其中三阴型乳腺癌25例(TNBC组),非三阴性乳腺癌166例(非TNBC组),比较2组年龄、病灶形态、肿块数目、大小、形... 详细信息

目的探讨3.0T MR影像特征中能够预测三阴性乳腺癌(TNBC)的危险因素。方法收集接受3.0T MR检查并经病理证实的乳腺癌病例191例,其中三阴型乳腺癌25例(TNBC组),非三阴性乳腺癌166例(非TNBC组),比较2组年龄、病灶形态、肿块数目、大小、形状、边缘、强化特征、T2WI信号、时间-信号强度曲线(TIC)、ADC值、瘤周血管的差异,并采用单因素及多因素分析法进行统计学分析。结果与非TNBC组比较,TNBC组病灶多表现为边缘光滑(P=0.023)、圆形(P=0.001)肿块,增强扫描多呈环形强化(P<0.001),病灶T2WI多呈高信号(P=0.003),ADC值相对较高(P=0.022),瘤周血管增多(P=0.046)。其中肿块强化特征、T2WI信号、ADC值及瘤周血管纳入Logistic回归模型,为预测TNBC的独立危险因素(P均<0.05),4个因素联合预测TNBC的ROC曲线下面积为0.840。结论肿块环形强化、T2WI高信号、ADC值相对较高、瘤周血管增多是预测TNBC的独立危险因素。

关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌磁共振成像

基于鼻咽癌临床Ⅲ期探讨第8版AJCC/UICC分期系统

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中华放射肿瘤学杂志 2020年第10期29卷 822-826页

作者：洪英极李梅杨智宁薛雅洁高晓盈林志雄汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科 515031

目的基于调强放疗临床Ⅲ期鼻咽癌的生存分析中探讨第8版AJCC/UICC鼻咽癌分期系统。方法2008-2014年在汕头大学医学院附属肿瘤医院首次治疗的1351例鼻咽癌患者中按第7、8版标准重新分期,确定Ⅲ期患者分别为742、784例,将其各自分为3个亚... 详细信息

目的基于调强放疗临床Ⅲ期鼻咽癌的生存分析中探讨第8版AJCC/UICC鼻咽癌分期系统。方法2008-2014年在汕头大学医学院附属肿瘤医院首次治疗的1351例鼻咽癌患者中按第7、8版标准重新分期,确定Ⅲ期患者分别为742、784例,将其各自分为3个亚组:T3N0-1期为G1(226、245例),T1-2N2期为G2(180、187例),T3N2期为G3(336、352例)。Kaplan-Meier法分别计算3个组5年总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无远处转移生存(DMFS)、无局部区域复发生存(LRRFS),并log-rank检验组间差异。结果第8版病例中93.6%与第7版的相同。第8版与第7版总体的OS、PFS、DMFS、LRRFS分别为84.8%与85.4%、76.2%与77.0%、80.4%与81.3%、89.8%与90.6%(P均>0.05)。第8版分期3个亚组的OS、PFS和DMFS均不同(P均肿瘤对预后的影响已经减弱,第8版分期系统仍然有改进的空间。

关键词：鼻咽肿瘤/调强放射疗法肿瘤分期预后

质子核磁共振谱结合模式识别筛寻大肠癌特征性粪便代谢标志物组

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中华预防医学杂志 2016年第9期50卷 788-793页

作者：林艳王浙宁马长春刘成康杨菊蓉沈智威吴仁华汕头大学医学院第二附属医院影像科 515041 汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科汕头大学医学院中心实验室

目的联合质子核磁共振谱（1H-NMR）和模式识别筛寻大肠癌高危预警、早期诊断的粪便代谢标志物组。方法于2014年1—12月，在汕头大学医学院第二附属医院进行手术治疗的所有肠腺瘤和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌病例中，选取经组织病理学确诊、治疗前未... 详细信息

目的联合质子核磁共振谱（1H-NMR）和模式识别筛寻大肠癌高危预警、早期诊断的粪便代谢标志物组。方法于2014年1—12月，在汕头大学医学院第二附属医院进行手术治疗的所有肠腺瘤和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌病例中，选取经组织病理学确诊、治疗前未进行放疗或化疗、未使用抗生素、无上消化道及小肠病史和体征者为研究对象，肠腺瘤和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌病例分别为25和20例。另选取来自同期本院健康体检个体，纳入无肿瘤病史、各项体检指标正常、未使用抗生素者为对照组，共32名。收集研究对象粪便样本约5-10 g，采用400 MHz 1H-NMR检测样本上清液代谢物，所得数据采用正交偏最小二乘法判别分析（OPLS-DA）进行模式识别，确定对照组和肠腺瘤及Ⅰ/Ⅱ期大肠癌的差异性粪便代谢物组，并且绘制受试者工作曲线（ROC），评估其在大肠癌早期筛查诊断的临床价值。结果Ⅰ/Ⅱ期大肠癌20例，男性11例，女性9例，年龄为（52±13）岁；肠腺瘤25例，男性14例，女性11例，年龄（53±11）岁；对照组32名，男性15名，女性17名，年龄为（53±14）岁。OPLS-DA可有效区分对照组和肠腺瘤及Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组的粪便上清液代谢物：对照组粪便样本中丁酸、醋酸、丙酸、葡萄糖及谷氨酰胺含量的相对信号强度分别为23.0±6.0、45.0±11.0、26.0±7.0、37.0±7.0和4.5±2.0，肠腺瘤组为18.0±5.0、31.0±11.0、22.0±6.0、31.0±7.0和4.9±1.0，Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组为14.0±6.0、24.0±8.0、19.0±5.0、26.0±8.0和5.4±1.0，均低于对照组（Z值分别为-2.07、-2.32、-2.43、-2.07和2.21，P值分别为0.008、0.011、0.032、0.044和0.044）；对照组粪便样本中乳酸、谷氨酸及琥珀酸盐含量的相对信号强度为4.8± 1.0、3.2±2.0和12.0±2.0，肠腺瘤组为6.9±2.0、4.9±1.0和15.0±3.0，Ⅰ/Ⅱ期大肠癌组为7.8±1.0、5.4±1.0和18.0±2.0，均高于对照组（Z值分别为2.02、2.21和2.25，P值分别为0.038、0.044和0.011）。ROC显示，醋酸和琥珀酸盐在区分对照组和Ⅰ/Ⅱ期大肠癌的曲线下面积、灵敏度及特异度均大于90%。结论基于NMR的粪便代谢组学可以有效区分Ⅰ/Ⅱ期大肠癌、肠腺瘤和对照组，为大肠癌的早期筛查诊断提供了有价值的分子水平的代谢信息。

关键词：大肠癌核磁共振谱代谢组粪便最小二乘法分析