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增液承气汤口服联合苦参汤熏洗对混合痔术后疼痛肿胀、胃肠功能恢复及创面愈合的影响

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四川中医 2024年第9期42卷 144-147页

作者：曾子荣陆正明罗祖平吕生辉武警海南总队医院海南海口570205 海南省中医院海南海口570203

目的:探讨增液承气汤口服联合苦参汤熏洗对混合痔术后患者疼痛肿胀、胃肠功能恢复以及创面愈合的影响。方法:选择2021年11月~2023年12月于本院肛肠科开展混合痔手术的120例患者为研究对象,根据信封法随机分成联合组和对照组,每组60例,... 详细信息

目的:探讨增液承气汤口服联合苦参汤熏洗对混合痔术后患者疼痛肿胀、胃肠功能恢复以及创面愈合的影响。方法:选择2021年11月~2023年12月于本院肛肠科开展混合痔手术的120例患者为研究对象,根据信封法随机分成联合组和对照组,每组60例,对照组术后仅予以常规静脉滴注氯诺昔康注射液及苦参汤熏洗治疗,联合组在对照组基础上予以增液承气汤口服治疗,两组均治疗2周并保持随访3个月。比较两组患者治疗前、后疼痛肿胀程度、胃肠道功能、住院指标(术后创面愈合时间、肛门坠胀感消失时间、住院时间)、心理状态以及生活质量。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者肛周疼痛肿胀视觉模拟(VAS)评分、整体疼痛评估量表(GPS)评分、中文版胃肠道症状评定量表(GSRS)评分均降低,联合组明显低于对照组(P<0.05)。住院指标比较,联合组术后创面愈合时间、肛门坠胀感消失时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);心理状态比较,联合组术后舒适状况量表(GCQ)评分明显高于对照组(P<0.05),且中医证候量表(TCMDS)评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量比较,联合组生活质量综合评定问卷(GCQ-LI)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对混合痔术后患者采用增液承气汤口服联合苦参汤熏洗治疗可以明显缓解肛周疼痛肿胀,促进胃肠功能恢复及创面愈合,缓解肛门坠胀感,缩短住院时间,提升舒适度,改善心理状态及生活质量。

关键词：增液承气汤苦参汤熏洗混合痔疼痛肿胀胃肠功能

CT影像组学在胃癌风险分级及鉴别胃淋巴瘤中的研究进展

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河北医药 2024年第11期46卷 1715-1720,1725页

作者：赵晓亮张文缓李政良郝恒聪李凤菊河北省第八人民医院放射科石家庄市050022 武警河北省总队医院医学影像科

胃作为人类重要的消化器官,胃肿瘤的发生严重危害人类的身体健康。胃部肿瘤有多种类型,恶性肿瘤中以胃腺癌最常见,其次是胃淋巴瘤。胃腺癌肿瘤患者的的组织学分化程度与临床结局相关,肿瘤分化程度低的患者临床病理状态更差,面临着更高... 详细信息

胃作为人类重要的消化器官,胃肿瘤的发生严重危害人类的身体健康。胃部肿瘤有多种类型,恶性肿瘤中以胃腺癌最常见,其次是胃淋巴瘤。胃腺癌肿瘤患者的的组织学分化程度与临床结局相关,肿瘤分化程度低的患者临床病理状态更差,面临着更高的淋巴结转移和复发风险。同时,低分化型胃癌与胃淋巴瘤在内镜下、CT检查表现上类似,而二者治疗方法差异甚远,常规影像学检查方法常常由于诊断者主观性太强而存在不足。在大数据的背景下,影像组学应运而生,它利用计算机算法从影像学图像中提取并分析大量肉眼难以捕捉的定量特征,并进行分析和计算,以辅助影像科医生做出更精准的诊断。本文主要对基于CT的影像组学在胃腺癌分级及其与胃淋巴瘤鉴别诊断中的研究进展进行综述。

关键词：胃腺癌胃淋巴瘤 CT 影像组学综述

布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵对COPD急性加重期患者免疫功能和炎症因子的影响

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航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 195-198页

作者：朱敬影路娟加尔肯新疆四七四医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830000 武警新疆总队医院急诊科新疆乌鲁木齐830000

目的观察布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选取新疆四七四医院呼吸内科2022年12月至2023年12月收治的80例COPD急性加重期患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组... 详细信息

目的观察布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选取新疆四七四医院呼吸内科2022年12月至2023年12月收治的80例COPD急性加重期患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,对照组采用异丙托溴铵治疗,研究组再联用布地奈德福莫特罗,比较两组方案的临床疗效。结果研究组治疗总有效率、气道峰压(PIP)、每分钟通气量(MV)、肺部第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),以及CD3+、CD4+水平和运动耐量(6MWT)评分均高于对照组,且日排痰量和CD8+、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论关于COPD急性加重期,布地奈德福莫特罗联合异丙托溴铵治疗效果较好,能够显著缓解患者气道功能,提高其肺功能和免疫功能,有助于改善临床症状和预后表现,治疗实用性较高。

关键词：布地奈德福莫特罗异丙托溴铵慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能炎症因子

应变式弹性成像和剪切波弹性成像联合BI-RADS 对乳腺肿块性质的判断价值

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中华全科医学 2024年第3期22卷 473-477页

作者：严立妹葛宜兵吴正升武警安徽总队医院特检科安徽合肥230001 合肥市第二人民医院特检科安徽合肥230012

目的探讨应变式弹性成像和剪切波弹性成像技术分别联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺肿块性质良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月—2023年3月合肥市第二人民医院收治的105例乳腺肿块患者(共105个病灶)的临床病... 详细信息

目的探讨应变式弹性成像和剪切波弹性成像技术分别联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)对乳腺肿块性质良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月—2023年3月合肥市第二人民医院收治的105例乳腺肿块患者(共105个病灶)的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式弹性成像和剪切波弹性成像检查。以病理结果为金标准将病灶分为良性组(64例)和恶性组(41例),比较2组弹性应变率比值(SR)、剪切波最大弹性模量值(Emax),绘制ROC曲线评估BI-RADS、SR、Emax及联合诊断恶性乳腺肿块的效能。结果 105例乳腺肿块患者经病理检查显示,共41例(39.05%)恶性肿块,64例(60.95%)良性肿块。BI-RADS分类结果显示,2类10例,3类16例,4a类21例,4b类19例,4c类18例,5类21例。以4b分类及以上诊断为恶性,BI-RADS分类诊断恶性乳腺肿块的灵敏度为92.68%,特异度为68.75%。恶性组SR、Emax值均高于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SR、Emax诊断恶性乳腺肿块的AUC分别为0.739、0.784,最佳截断值分别为4.17%、98.21 kPa;SR+Emax联合诊断的AUC为0.861,灵敏度为70.73%,特异度为92.19%,约登指数为0.629,联合诊断效能高于单项诊断(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SR+BI-RADS、Emax+BI-RADS、SR+Emax+BI-RADS诊断恶性乳腺肿块的AUC分别为0.826、0.830、0.892,SR+Emax+BI-RADS诊断效能高于SR+BI-RADS、Emax+BI-RADS、BI-RADS(P<0.05)。结论 SR+Emax+BI-RADS联合诊断能明显提高乳腺癌的诊断效能,提高了BI-RADS分类诊断的特异度。

关键词：应变式弹性成像剪切波弹性成像乳腺超声影像报告和数据系统乳腺肿块诊断

110例强直性脊柱炎患者骨密度下降的特征及其危险因素

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武警医学 2024年第6期35卷 488-492页

作者：张强邓伟哲魏博沈正东张皓联勤保障部队第962医院中医风湿科广东省中医院珠海医院风湿血液科武警上海总队医院消化内科

目的分析强直性脊柱炎(AS)患者骨密度下降的临床特征及其危险因素。方法回顾2017-01至2023-11联勤保障部队第962医院收治的AS患者110例。应用双能X线吸收法测定骨密度并进行分组，分为正常组(T值>-1)和下降组(T值≤-1)。采用单因素分... 详细信息

目的分析强直性脊柱炎(AS)患者骨密度下降的临床特征及其危险因素。方法回顾2017-01至2023-11联勤保障部队第962医院收治的AS患者110例。应用双能X线吸收法测定骨密度并进行分组，分为正常组(T值>-1)和下降组(T值≤-1)。采用单因素分析骨密度下降的特征，采用多因素logistic分析骨密度下降的危险因素。结果 AS患者年龄中位数25.50(21.00,32.00)岁，病程中位数1.00(0.70,3.00)年，男109例，女1例。骨密度正常74例，骨密度下降36例，其中低骨量32例，骨质疏松4例。接受重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗62例。单因素分析提示年龄、病程、C反应蛋白、红细胞沉降率与骨密度下降相关(P<0.05),多因素logistic分析提示年龄(OR=1.14,95%CI:1.05～1.25)、C反应蛋白(OR=1.09,95%CI:1.02～1.15)、红细胞沉降率(OR=1.03,95%CI:1.00～1.07)是骨密度下降的风险因素，应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(OR=0.27,95%CI:0.10～0.76)是骨密度下降的保护性因素。结论年龄、C反应蛋白、红细胞沉降率是AS患者骨密度下降的危险因素，应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白是骨密度下降的保护性因素。

关键词：强直性脊柱炎骨密度骨质疏松双能X线吸收测定法危险因素

改良促排周期对FET助孕患者妊娠情况的影响研究

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医学理论与实践 2024年第20期37卷 3503-3505页

作者：黄建贞易红霞曾芳陈玲琴陶元南昌大学第一附属医院辅助生殖科江西省南昌市330006 武警江西总队医院妇儿科

目的:研究改良促排周期对冻融胚胎移植(FET)助孕患者妊娠情况的影响。方法:选取2021年5月—2022年12月于南昌大学第一附属医院接受FET助孕的212个周期患者开展试验。将其按照子宫内膜准备方案的差异分作激素替代周期(HRT)组74例,降调HRT... 详细信息

目的:研究改良促排周期对冻融胚胎移植(FET)助孕患者妊娠情况的影响。方法:选取2021年5月—2022年12月于南昌大学第一附属医院接受FET助孕的212个周期患者开展试验。将其按照子宫内膜准备方案的差异分作激素替代周期(HRT)组74例,降调HRT组56例,自然组51例,改良促排组31例。对比四组移植胚胎及子宫内膜厚度情况、妊娠情况、母体妊娠期疾病发生情况。结果:四组移植胚胎数量与转化当天子宫内膜厚度对比均无统计学差异(均P>0.05)。四组生化妊娠率对比均无统计学差异(均P>0.05);降调HRT组、改良促排组临床妊娠率与活产率均高于自然组(均P0.05)。结论:改良促排周期应用于FET助孕患者中可获得高于自然周期的临床妊娠率、活产率,且在预防HDCP方面的效果优于降调HRT周期。

关键词：体外受精—胚胎移植冻融胚胎移植改良促排周期妊娠情况妊娠期高血压

血清脂肪酶在ERCP术后胰腺炎早期诊断中的价值

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武警医学 2024年第8期35卷 681-684,689页

作者：龚必焱曾霞谢丹刘丹清武警重庆总队医院普外科 400061 武警重庆总队医院门诊部 400061 重庆市第五人民医院医保科 400062 陆军军医大学第一附属医院肝胆胰微创外科中心重庆400038

目的探讨血清脂肪酶在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎早期诊断中的价值.方法回顾性分析2017-03至2020-03武警重庆总队医院普外科和陆军军医大学第一附属医院住院肝胆胰微创外科中心行ERCP手术治疗的患者3190例,分别比较血清脂肪... 详细信息

目的探讨血清脂肪酶在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎早期诊断中的价值.方法回顾性分析2017-03至2020-03武警重庆总队医院普外科和陆军军医大学第一附属医院住院肝胆胰微创外科中心行ERCP手术治疗的患者3190例,分别比较血清脂肪酶和淀粉酶ROC曲线下AUC面积、术后早期是否发生胰腺炎的ROC曲线界值点和该数值的ERCP术后胰腺炎(PEP)早期诊断属性(敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值).结果纳入研究的802例病例中,ER-CP术后胰腺炎共发生56例,占总例数6.9%,其中ERCP术后3 h发生胰腺炎30例(53.6%),ERCP术后24 h发生胰腺炎26例(46.4%).ERCP术后3 h血清脂肪酶AUC面积为0.93(95%可信区间为0.80~0.96),血清淀粉酶AUC面积为0.87(95%可信区间0.78~0.90),其差异具有统计学意义(P<0.01).ROC曲线显示血清脂肪酶的最佳界点值为382 U/L,其敏感度88.0%,特异性89.0%,阳性预测值0.50,阴性预测值0.98;血清淀粉酶的最佳切点值228U/L,其敏感度82.0%,特异度78.0%,阳性预测值0.36,阴性预测值0.97.结论血清脂肪酶在早期诊断PEP中有较高敏感度和特异度,其在ERCP术后早期检测值为PEP的早期干预提供重要依据.

关键词： ERCP ERCP术后胰腺炎血清脂肪酶血清淀粉酶

应用关联规则和因子分析寻找中药治疗良性前列腺增生的用药规律

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空军军医大学学报 2024年第7期45卷 820-826页

作者：逄瑷博张桐硕吕俊刚凌存保余芳芳黄薇张春燕田亚平解放军总医院医学创新研究部出生缺陷防控技术研究中心北京100853 武警江苏总队医院检验与病理科江苏扬州225003 武警北京市总队医院内三科北京100027 北京同仁堂中医门诊部北京100075

目的基于数据挖掘技术分析中医复方治疗中老年良性前列腺增生(BPH)的用药规律。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase等数据库2012年1月至2022年12月中药复方治疗BPH的临床研究文献,总结中药的使用频率、类... 详细信息

目的基于数据挖掘技术分析中医复方治疗中老年良性前列腺增生(BPH)的用药规律。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献、Embase等数据库2012年1月至2022年12月中药复方治疗BPH的临床研究文献,总结中药的使用频率、类别、功效、四气、五味及经络,运用SPSS Modeler 18.0关联规则和因子分析发掘深藏的中药搭配。结果按标准挑选153篇文献,纳入173味中药,频次较高的有黄芪、茯苓、桃仁、肉桂、泽泻、山茱萸等,以平、温药性为主,主要是甘、苦、辛药味,归肝经为主药,功效以利尿通淋为主,其次为利水消肿、润肠通便等。通过聚类分析形成了6个聚类组;关联分析中,二联支持度最高的是黄柏和知母、三棱和莪术的药对组合;三联关联中山药、附子、牡丹皮等7种组合具有最佳置信度。因子分析中提炼到8个公因子。结论中药治疗BPH具有较好的临床效果,聚类分析和因子分析可用于指导临床更加安全合理用药。

关键词：良性前列腺增生中医复方用药规律数据挖掘