110例强直性脊柱炎患者骨密度下降的特征及其危险因素

作     者：张强 邓伟哲 魏博 沈正东 张皓 ZHANG Qiang;DENG Weizhe;WEI Bo;SHEN Zhengdong;ZHANG Hao

作者机构：联勤保障部队第962医院中医风湿科 广东省中医院珠海医院风湿血液科 武警上海总队医院消化内科 

出 版 物：《武警医学》 (Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Force)

年 卷 期：2024年第35卷第6期

页      面：488-492页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：哈尔滨市科技计划项目(ZC2023ZJ004022) 

主　　题：强直性脊柱炎 骨密度 骨质疏松 双能X线吸收测定法 危险因素 

摘      要：目的 分析强直性脊柱炎(AS)患者骨密度下降的临床特征及其危险因素。方法 回顾2017-01至2023-11联勤保障部队第962医院收治的AS患者110例。应用双能X线吸收法测定骨密度并进行分组，分为正常组(T值-1)和下降组(T值≤-1)。采用单因素分析骨密度下降的特征，采用多因素logistic分析骨密度下降的危险因素。结果 AS患者年龄中位数25.50(21.00,32.00)岁，病程中位数1.00(0.70,3.00)年，男109例，女1例。骨密度正常74例，骨密度下降36例，其中低骨量32例，骨质疏松4例。接受重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗62例。单因素分析提示年龄、病程、C反应蛋白、红细胞沉降率与骨密度下降相关(P0.05),多因素logistic分析提示年龄(OR=1.14,95%CI:1.05～1.25)、C反应蛋白(OR=1.09,95%CI:1.02～1.15)、红细胞沉降率(OR=1.03,95%CI:1.00～1.07)是骨密度下降的风险因素，应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(OR=0.27,95%CI:0.10～0.76)是骨密度下降的保护性因素。结论 年龄、C反应蛋白、红细胞沉降率是AS患者骨密度下降的危险因素，应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白是骨密度下降的保护性因素。