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通道肌间隙入路经椎弓根动态棒固定治疗腰椎退变性疾病效果观察

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郑州大学学报（医学版） 2023年第2期58卷 263-268页

作者：王衡安博刘英杰冯金勇邵科武单朝郭新军朱卉敏武警河南总队医院脊柱外科郑州450052 河南省骨科医院郑州院区脊柱微创中心郑州450018

目的:评估通道肌间隙入路(Wistle入路)经椎弓根动态棒固定手术(Dynesys)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年10月收治的腰椎退变性疾病患者36例,在全麻下通过微创通道Wistle入路完成神经减压及双侧Dynesys... 详细信息

目的:评估通道肌间隙入路(Wistle入路)经椎弓根动态棒固定手术(Dynesys)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年10月收治的腰椎退变性疾病患者36例,在全麻下通过微创通道Wistle入路完成神经减压及双侧Dynesys椎弓根螺钉置入(微创组);选取同期后正中入路神经减压辅助Dynesys手术的患者40例作为常规组。记录两组的手术时间、术中出血量、术后引流量;术前,术后第1、3、5天检测血清肌酸磷酸激酶(CPK)水平;术前、术后第5天、术后3个月、术后12个月、末次随访时记录腰腿痛视觉模拟评分(VAS);术前,术后3、6、12个月,末次随访时记录Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术节段及上邻节段的活动度(ROM)以及手术节段的椎间隙高度(DH);记录末次随访时的MacNab优良率;记录围手术期及随访期间的并发症发生情况。结果:微创组术中出血量、术后引流量均小于常规组(P0.05)。结论:Wistle入路Dynesys手术治疗腰椎退变性疾病的疗效令人满意,优于后正中入路。

关键词：腰椎退变性疾病肌间隙入路经椎弓根动态棒固定 Dynesys

腹腔镜胆囊切除术中安全性关键术野技术应用的影响因素

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武警医学 2023年第8期34卷 664-667页

作者：徐飞杨柳生王文飞孙艳军武警安徽总队医院普外科合肥230061

目的评价安全性关键术野(CVS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的影响因素。方法回顾性分析2022年1-12月武警安徽总队医院普外科收治的304例胆囊良性疾病患者手术视频资料,按照CVS实施标准将患者划分为CVS组(212例)和非CVS组(92例),比较两... 详细信息

目的评价安全性关键术野(CVS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的影响因素。方法回顾性分析2022年1-12月武警安徽总队医院普外科收治的304例胆囊良性疾病患者手术视频资料,按照CVS实施标准将患者划分为CVS组(212例)和非CVS组(92例),比较两组患者手术操作时间、术中出血量、胆管损伤、术后胆漏、术后住院时间等差异,同时对CVS实施的影响因素进行logistic回归分析。结果两组手术操作时间[(38.52±5.66)mm vs.(45.82±6.63)mm]比较差异有统计学意义(P5 mm、胆囊纤维化、胆管变异是影响LC实施CVS技术的独立危险因素。结论CVS技术应用有一定条件,临床应灵活选择手术策略。

关键词：安全性关键术野腹腔镜胆囊切除术胆管损伤危险因素

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某基层部队战伤自救互救技术水平调查与分析

武警医学 2022年第1期33卷 89-91页

作者：杨芳孙俊朱旭丁晨晨董国海李静武警云南总队医院普外科昆明650111 武警云南总队医院卫勤处昆明650111 武警云南总队医院综合内科昆明650111 武警云南总队医院昆明支队卫生队昆明650111 武警云南总队医院五官科昆明650111

战术战伤救治(tactical combat casualtycare,TCCC)是美军用于现代战争的战场伤员急救原则和方法,是国际军事医学聚焦的热点问题,也是我军近年来的培训热点[1]。它涵盖了伤员在到达医疗机构前及在战场环境中的全部救治措施,与大多数医... 详细信息

战术战伤救治(tactical combat casualtycare,TCCC)是美军用于现代战争的战场伤员急救原则和方法,是国际军事医学聚焦的热点问题,也是我军近年来的培训热点[1]。它涵盖了伤员在到达医疗机构前及在战场环境中的全部救治措施,与大多数医疗机构所提供的非战时创伤救护有着本质不同[2]。

关键词：卫勤战术TCCC 自救互救调查

乙型肝炎病毒X蛋白过表达对肝癌细胞脂代谢及CCAAT增强子结合蛋白α/固醇调节元件结合蛋白-1通路的影响

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中华实验外科杂志 2023年第7期40卷 1312-1314页

作者：吴海俊程国平李辉华邓海山张永涛武警海警总队医院普通外科嘉兴314000 浙江省肿瘤医院病理科杭州310022

目的探究乙型肝炎病毒X(HBX)蛋白过表达对肝癌细胞脂代谢及CCAAT增强子结合蛋白α/固醇调节元件结合蛋白-1(CEBPα/SREBP-1)通路的影响。方法用HBX过表达质粒转染人肝癌细胞,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,油红O染色检测肝癌细胞... 详细信息

目的探究乙型肝炎病毒X(HBX)蛋白过表达对肝癌细胞脂代谢及CCAAT增强子结合蛋白α/固醇调节元件结合蛋白-1(CEBPα/SREBP-1)通路的影响。方法用HBX过表达质粒转染人肝癌细胞,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,油红O染色检测肝癌细胞中脂滴堆积情况,蛋白质印迹法(Westernblot)检测脂代谢相关基因C/EBPa、SREBP-1和脂肪酸合成酶(FASN)的表达水平;CCK-8法、油红O染色和Westernblot检测C/EBPa在过表达对HBX调节人肝癌细胞脂代谢和增殖的影响。采用单因素方差和t检验分析。结果HBX表达增加显著促进人肝癌细胞脂质堆积(P<0.05),且增加脂质代谢的重要调节因子C/EBPα(0.15比0.38,t=1.351,P<0.05)和SREBP的表达水平(0.25比0.29,t=1.252,P<0.05)。C/EBPα过表达进一步加强了HBX对人肝癌细胞C/EBPα/(0.22比0.39,t=1.343,P<0.05)、SREBP-1(0.19比0.36,t=1.481,P<0.05)和FASN的表达(0.24比0.42,t=1.422,P<0.05)。结论HBX和C/EBPα相互作用,并通过影响下游基因SREBP-1的表达,从而影响肝癌细胞的增殖和脂质生成。

关键词：肝癌脂质能量代谢乙型肝炎病毒X蛋白 CCAAT增强子结合蛋白α 固醇调节元件结合蛋白-1

关节镜下GraftLink技术重建联合带线锚钉固定治疗前交叉韧带合并内侧副韧带损伤

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中国修复重建外科杂志 2019年第6期33卷 685-688页

作者：吴成谢国庆金文孝任忠明薛军杨坤武警浙江省总队医院关节外科

目的探讨关节镜下GraftLink技术重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)联合带线锚钉固定修复内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)Ⅲ度损伤的疗效。方法 2015年6月-2018年2月,收治28例ACL断裂合并MCLⅢ度损伤患者。关节镜下采用GraftLink技术以自体腓骨长肌腱(peroneus longus tendon,PLT)重建ACL,带线锚钉固定修复MCL。男22例,女6例;年龄21~47岁,平均30.4岁。受伤原因:交通事故伤18例,高处坠落伤7例,运动损伤3例。受伤至入院时间1~2周,平均1.3周。术前膝关节Lysholm评分为(46.8±3.0)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(49.2±2.7)分。踝关节美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(98.29±0.72)分。Lachman试验及外翻应力试验均为阳性。合并半月板损伤8例,软骨损伤2例。结果手术时间55~90 min,平均72.5 min。术后切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间6~38个月,平均20.7个月。术后3个月膝关节活动度为116~132°,平均122°。Lachman试验2例胫骨前移<5 mm,其余均为阴性;外翻应力试验均为阴性。术后6个月,膝关节Lysholm评分为(90.2±1.8)分、IKDC评分为(93.5±2.3)分,明显高于术前(t=31.60,P=0.00;t=29.91,P=0.01);踝关节AOFAS评分为(97.86±0.68)分,与术前比较差异无统计学意义(t=2.89,P=0.08)。术后6个月,KT-1000测量双侧膝关节前向松弛度差值<2 mm者25例,3~5 mm者3例。结论关节镜下采用GraftLink技术以PLT重建ACL联合带线锚钉固定修复MCL,具有膝关节损伤小、恢复快的优点,且取腱后对踝关节功能无明显影响。

关键词：关节镜 GraftLink技术前交叉韧带内侧副韧带自体肌腱带线锚钉

扬州地区泌尿系结石患病情况及相关危险因素分析

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武警医学 2023年第1期34卷 43-46页

作者：胡有根刘广吴芸冰单唯远汤元杰武警江苏总队医院泌尿外科扬州225003

目的探讨扬州地区泌尿系结石的患病情况、相关危险因素及泌尿系结石的主要化学成分。方法回顾性分析2019-06至2021-06在武警江苏总队医院接受体检的扬州地区居民共3895例的体格检查资料,根据泌尿系统结石的患病情况,检出泌尿系结石者... 详细信息

目的探讨扬州地区泌尿系结石的患病情况、相关危险因素及泌尿系结石的主要化学成分。方法回顾性分析2019-06至2021-06在武警江苏总队医院接受体检的扬州地区居民共3895例的体格检查资料,根据泌尿系统结石的患病情况,检出泌尿系结石者为结石组,并随机选相同数量体检无结石者作为对照组,对两组患者相关资料进行分析,探讨泌尿系结石形成的危险因素。并对58例手术患者的结石采用红外光谱法对其进行成分分析。结果 3895例中,有305例(7.84%)检出泌尿系结石,其中男221例,女84例,男女比例2.6∶1,均多发于40~60岁;上、中下尿路结石的发病率分别为74.8%和25.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);结石组与对照组在尿酸、尿路感染和肥胖上比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组高血压患病情况基本相同。58例结石分析发现,79.3%为混合性,女性草酸钙和尿酸类检出率明显低于男性,女性磷酸钙类结石多于男性。结论扬州地区结石发病率较高,主要为上尿路结石,以混合型多见,尿酸升高、肥胖和尿路感染为主要危险因素,应制定个体化的治疗及预防方案。

关键词：扬州地区泌尿系结石红外光谱分析法成分分析危险因素

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MRI早期诊断胫骨疲劳性骨折的价值

武警医学 2022年第7期33卷 625-626,632页

作者：高海峰苑亚东孙杨段宇龙高俊路彦宾武警河南总队医院医学影像科郑州450052 武警河南总队医院神经外科郑州450052 武警河南总队医院急诊科郑州450052

疲劳性骨折常发生于高强度训练或长时间行军以后,因此又称为行军性骨折或应力性骨折。胫骨是疲劳性骨折最常见的部位[1]。本文回顾性分析胫骨疲劳性骨折的X线片和MRI影像资料,旨在提高其早期诊断,做到提前干预、及时治疗。1临床资料1.1... 详细信息

疲劳性骨折常发生于高强度训练或长时间行军以后,因此又称为行军性骨折或应力性骨折。胫骨是疲劳性骨折最常见的部位[1]。本文回顾性分析胫骨疲劳性骨折的X线片和MRI影像资料,旨在提高其早期诊断,做到提前干预、及时治疗。1临床资料1.1一般资料回顾性分析2018-12至2021-12武警河南总队医院经临床诊断及随访证实为胫骨疲劳性骨折50例患者资料,均为军人。男45例,女5例,年龄18~22岁,平均(20±2)岁。

关键词：疲劳性骨折磁共振成像胫骨

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关于人工流产的问与答

人人健康 2023年第29期 52-53页

作者：王冬梅武警北京总队医院

到底什么是人工流产手术？人工流产手术的适应人群有哪些？1.关于人工流产手术的相关介绍人工流产手术也被分成内科人工流产和外科人工流产两种。其中外科人工流产又称为刮宫术，常用于怀孕7～12周的女性。就外科人工流产手术步骤来看...

到底什么是人工流产手术？人工流产手术的适应人群有哪些？1.关于人工流产手术的相关介绍人工流产手术也被分成内科人工流产和外科人工流产两种。其中外科人工流产又称为刮宫术，常用于怀孕7～12周的女性。就外科人工流产手术步骤来看，主要内容为：（1）准备阶段。患者先做彩超检查，确认孕龄和胚胎发育状况是否符合手术条件。（2）麻醉阶段。麻醉师为患者进行全身麻醉或静脉麻醉，让其在手术过程中不会感到疼痛。

关键词：

来源：博看期刊

去骨瓣减压联合颅内压监测下脑室外引流治疗重症高血压脑出血9例

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武警医学 2023年第2期34卷 163-165页

作者：余超屈星怡许鹏亮熊鹏举周育宏武警江西总队医院神经外科南昌330001

高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)多见于中老年人,是高血压病的常见并发症,具有病情严重、发展迅速,高致死、致残率等特点,患者发病后颅内压(intracranial pressure,ICP)急剧升高,部分患者脑内血肿破入脑室... 详细信息

高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)多见于中老年人,是高血压病的常见并发症,具有病情严重、发展迅速,高致死、致残率等特点,患者发病后颅内压(intracranial pressure,ICP)急剧升高,部分患者脑内血肿破入脑室,加重病情。开颅术后患者颅内压变化情况不易掌握,难以判断病情,而颅内压的变化会直接影响治疗效果[1]。

关键词：去骨瓣减压持续颅内压监测脑室外引流高血压性脑出血