检索结果-南通市图书馆

中西医联合持续性血液净化在重症急性胰腺炎中的护理应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

光明中医 2019年第14期34卷 2239-2241页

作者：严婷武汉市第一医院血液净化中心

目的探讨中西医结合联合持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理体会。方法选取2016年4月—2018年4月收治的58例SAP患者作为本次研究的对象,通过单双号法予以分组,其中对照组29例予以常规治疗联合持续性血液净化,试验组29例患者... 详细信息

目的探讨中西医结合联合持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理体会。方法选取2016年4月—2018年4月收治的58例SAP患者作为本次研究的对象,通过单双号法予以分组,其中对照组29例予以常规治疗联合持续性血液净化,试验组29例患者在对照组基础上辅助中医治疗及护理,对2组临床治疗效果、症状缓解时间、住院时间进行比较。结果对照组的治疗总有效率为72. 4%,明显低于试验组的治疗总有效率93. 1%,差异具有统计学意义(P 血液净化治疗SAP效果显著,可有效改善临床症状,缩短恢复时间,值得临床广泛应用和推广。

关键词：重症急性胰腺炎持续性血液净化耳穴埋豆芒硝中药外敷疗法护理

血液透析患者导管相关性血流感染的危险因素及其预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第3期33卷 368-371页

作者：李道新熊飞李红兵吴爱纯李红波武汉市第一医院血液透析室湖北武汉430022 武汉市第一医院肾内科湖北武汉430022

目的分析血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素及其预测模型的构建。方法选取2019年1月-2021年1月武汉市第一医院收治的180例行血液透析的中心静脉留置导管患者为研究对象,根据有无CRBSI发生分为感染组(n=20)和非感染组(n... 详细信息

目的分析血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素及其预测模型的构建。方法选取2019年1月-2021年1月武汉市第一医院收治的180例行血液透析的中心静脉留置导管患者为研究对象,根据有无CRBSI发生分为感染组(n=20)和非感染组(n=160),分析CRBSI病原菌和耐药性,并收集两组一般资料,采用Logistic分析影响血液透析患者CRBSI的危险因素,建立感染预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测效果。结果 180例行血液透析患者中,20例发生CRBSI,发生率为11.11%;患者均表现为畏寒、发热、寒战、厌食及纳差等症状,且体温>38℃,并伴有呼吸急促及心率加快;少数患者伴有导管口红、肿及脓性分泌物渗出;20例CRBSI患者共培养分离病原菌34株,其中革兰阴性菌17株占50.00%,革兰阳性菌14株占41.18%,真菌3株占8.82%,以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主;主要革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林耐药率较高(>70%);主要革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林耐药率较高(>58%);Logistic多因素分析显示,导管留置时间、白蛋白(ALB)是血液透析患者CRBSI发生的危险因素(P血液透析患者并发CRBSI的危险因素与导管留置时间和ALB水平有关,以此为基础构建预测模型,能有效筛选血液透析并发CRBSI的高危人群。

关键词：血液透析导管相关性血流感染病原菌危险因素预测模型

正反交替连接预防长期导管血栓形成等并发症的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血栓与止血学 2018年第1期24卷 70-72页

作者：张衡陈丽李红兵吴爱纯费世枝武汉市第一医院血液净化中心武汉430022

目的观察正反向交替连接Palindrome导管动静脉端做为血流出路在预防导管并发症的效果。方法选择2016年1月~2016年12月在我中心应用Palindrome导管作为长期血管通路的维持性血液透析患者58例,按照治疗时连接方式不同分为观察组和对照组... 详细信息

目的观察正反向交替连接Palindrome导管动静脉端做为血流出路在预防导管并发症的效果。方法选择2016年1月~2016年12月在我中心应用Palindrome导管作为长期血管通路的维持性血液透析患者58例,按照治疗时连接方式不同分为观察组和对照组。对照组透析治疗时维持固定的连接顺序连接导管与血路管;观察组透析治疗交替使用导管动静脉端做血流出路。观察随访12个月,对比干预后两组患者导管功能及透析充分性。结果导管功能不良(血栓形成)发生率及导管感染发生率观察组小于对照组(P0.05);干预后血流量观察组优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论正反交替连接的方法对预防Palindrome导管并发症效果良好,可降低导管并发症发生率,延长导管使用寿命,提升透析质量。

关键词：血液透析 Palindrome导管导管感染血栓形成

AEL.02亚型的血清学特征分析与分子生物学机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2022年第5期30卷 1562-1566页

作者：仇丰武石小玲李梅花沈钢武汉血液中心血型鉴定室湖北武汉430030 武汉市第一医院皮肤科湖北武汉430022

目的:探讨1例Ael亚型标本的血清学特征与分子生物学机理。方法:利用血型血清学方法、吸收放散法等技术鉴定ABO血型;PCR-SBT方法进行ABO基因分型:利用PCR扩增ABO基因的7个外显子,对扩增产物进行纯化,然后设计测序引物,将扩增后的产物直... 详细信息

目的:探讨1例Ael亚型标本的血清学特征与分子生物学机理。方法:利用血型血清学方法、吸收放散法等技术鉴定ABO血型;PCR-SBT方法进行ABO基因分型:利用PCR扩增ABO基因的7个外显子,对扩增产物进行纯化,然后设计测序引物,将扩增后的产物直接测序分析;构建3D分子模型,并以自由能的差值(ΔΔG)预测GTA突变体的稳定性。结果:吸收放散试验未检出红细胞上的A抗原,与Ael的血清学特征不相符,血清学定型结果不明确;ABO基因型为ABO*AEL. 02/O. 01.01型,基因的外显子7存在c. 467C> T与c. 646T> A两个突变位点,可分别导致GTA上的156位脯氨酸被替换为亮氨酸(p. Pro156Leu)以及216位苯丙氨酸被替换为异亮氨酸。3D模型预测突变未给GTA突变体引入新的氢键,也未形成新的二级结构,但可导致GTA突变体的ΔΔG值升高,提示蛋白稳定性降低。结论:仅仅利用血清学特征来判断是否是Ael亚型并不可靠,Ael表型可能是由于GTA突变体降低了酶的稳定性所致。

关键词： ABO血型 Ael亚型基因测序分子模型

不同血液净化方式对维持性血液透析老年患者皮肤瘙痒的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2013年第6期33卷 1281-1282页

作者：李波武汉市第一医院血液净化中心湖北武汉430022

目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(HD)老年患者皮肤瘙痒的疗效。方法维持性HD且伴有皮肤瘙痒的老年患者63例随机分为(HD)组、HD-血液灌流(HP)(HD-HP)组和高通量透析(HPD)组,每组各21例。于首次透析前、后和透析12 w后观察尿素... 详细信息

目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(HD)老年患者皮肤瘙痒的疗效。方法维持性HD且伴有皮肤瘙痒的老年患者63例随机分为(HD)组、HD-血液灌流(HP)(HD-HP)组和高通量透析(HPD)组,每组各21例。于首次透析前、后和透析12 w后观察尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素清除指数(Kt/V)值及可视模拟评分(VAS)变化。结果 3组透析前后及治疗12 w后BUN、Cr、血钙和Kt/V值差异不显著(P>0.0.5)。HPD组和HD-HP组首次透析后及12 w后的血磷、PTH和β2-MG与透析前及HD组差异显著(P0.0.5)。12 w后3组的VAS评分较透析前均降低(P0.0.5)。结论 HPD和HD-HP均显著减低血磷水平、清楚PTH,有效缓解患者的皮肤瘙痒症状,而且两种方法效果相近,均可作为治疗维持性HD老年患者皮肤瘙痒的有效血液净化方式。

关键词：血液净化血液透析皮肤瘙痒

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲状旁腺切除术后并发症原因分析及护理对策

中国血液净化 2017年第3期16卷 211-213页

作者：张衡武汉市第一医院血液净化中心武汉430023

继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）是终末期肾脏病维持性血液透析患者常见的并发症,高转运骨病和钙磷代谢紊乱导致骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒、转移性钙化等,严重影响患者的生活质量[1]。大多数患者经过药... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）是终末期肾脏病维持性血液透析患者常见的并发症,高转运骨病和钙磷代谢紊乱导致骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒、转移性钙化等,严重影响患者的生活质量[1]。大多数患者经过药物治疗能得以控制,但仍有部分难治性SHPT患者需要实行甲状旁腺切除术（parathyroidectomy,PTX）治疗[2]。

关键词：甲状旁腺切除术高转运骨病转移性钙化终末期肾脏病钙磷代谢紊乱维持性血液透析低钙血症透析液皮肤瘙痒透析间期

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内瘘穿刺计划表在内瘘使用初期的应用

现代医学与健康研究电子杂志 2019年第1期3卷 49-50页

作者：张璜李红兵吴爱纯吴磊武汉市第一医院血液净化中心武汉430000

目的探讨适合自体动静脉内瘘患者的穿刺管理办法,提高内瘘穿刺质量,为延长透析患者生存质量提供依据。方法选取武汉市第一医院血液净化中心2016年8月至2018年9月收治的390例内瘘初期使用的患者,随机分为对照组(189例)和观察组(201例)。... 详细信息

目的探讨适合自体动静脉内瘘患者的穿刺管理办法,提高内瘘穿刺质量,为延长透析患者生存质量提供依据。方法选取武汉市第一医院血液净化中心2016年8月至2018年9月收治的390例内瘘初期使用的患者,随机分为对照组(189例)和观察组(201例)。对照组采用常规方法进行穿刺,观察组患者使用内瘘穿刺计划表指导护士进行穿刺,并由本中心通路小组组长为每位新内瘘患者绘制内瘘穿刺计划表,通路穿刺组护士穿刺前,严格按照内瘘穿刺计划表标注的血管和穿刺点进行穿刺。结果观察组穿刺肿胀、穿刺点渗血和穿刺处青紫率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组血管狭窄、血管内膜损伤和血管内膜增生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在新内瘘使用初期使用内瘘穿刺计划表指导护士进行内瘘穿刺,可明显减少内瘘穿刺并发症的发生率,减少因新内瘘患者透析位置不固定、责任护士经常换班造成的对内瘘血管不熟悉、穿刺血管选择不正确而导致的穿刺损伤。

关键词：内瘘穿刺护理内瘘穿刺计划表

品管圈在提高血液透析患者血标本送检率中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肾脏病杂志 2015年第9期15卷 564-566页

作者：傅丽娜吴爱纯武汉市第一医院血液净化中心

血液净化标准操作规程指导（SOP2010版）提出对长期透析的患者应该每6个月检查乙型肝炎、丙型肝炎病毒标志物一次。对于透析稳定患者，建议至少3个月查血一次。对于不稳定患者，建议每个月评估一次。

关键词：血液透析患者血标本送检率品管圈肝炎病毒标志物应用标准操作规程乙型肝炎

2018年度武汉地区老年维持性血液透析患者血管通路调查分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肾脏病杂志 2020年第7期20卷 551-556页

作者：费世枝熊飞李红兵吴爱纯武汉市第一医院血液净化中心武汉430022 武汉市血液透析质量控制中心武汉430022

目的分析武汉地区2018年度老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的血管通路的情况。方法纳入2018年度武汉地区44个血液透析单位2 166例年龄≥60岁的MHD患者作为老年组,另外纳入1 844例年龄0.05)。结论武汉地区老年MHD... 详细信息

目的分析武汉地区2018年度老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的血管通路的情况。方法纳入2018年度武汉地区44个血液透析单位2 166例年龄≥60岁的MHD患者作为老年组,另外纳入1 844例年龄武汉市老年MHD患者血管通路分布中,自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)占比69.11%,移植物内瘘占比0.65%,带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)占比26.36%,无隧道无涤纶套导管占比3.83%。老年组和非老年组MHD患者血管通路构成中AVF和TCC占比的差异有显著统计学意义(P0.05)。结论武汉地区老年MHD患者血管通路构成不太理想,离我国血液透析用血管通路专家共识推荐的目标还有一定的差距,血管通路手术水平相对较弱,应努力提高血管通路的手术水平,组建高水平、多学科合作的血管通路团队,来改善武汉地区老年MHD患者的血管通路状况。

关键词：维持性血液透析老年血管通路自体动静脉内瘘带隧道带涤纶套导管移植物内瘘