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麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：姜雪平聂颖陈长见胡军峰王丹武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)儿科

目的观察麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性。方法研究纳入支原体肺炎儿童合计63例(2023年1月～2023年10月收治)，采取随机数字表法将儿童分为常规组(31例)以及治疗组(32例)，给予常规组儿童常规治疗及纤支镜治疗... 详细信息

目的观察麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性。方法研究纳入支原体肺炎儿童合计63例(2023年1月～2023年10月收治)，采取随机数字表法将儿童分为常规组(31例)以及治疗组(32例)，给予常规组儿童常规治疗及纤支镜治疗，治疗组儿童在常规组治疗基础上结合麻甘合剂治疗，观察各组儿童治疗相关指标：疗效、中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分变化及肺泡灌洗液中白细胞介素8(Interleukin，IL-8)及白细胞介素12(Interleukin，IL-12)、干扰素-γ(Interferon-gamma，IFN-γ)等炎症指标水平变化、用力肺活量(Forcedvitalcapacity，FVC)及第一秒用力呼气容积(Forcedexpiratoryvolumeinonesecond，，FEV1)、FEV1／FVC等肺功能指标变化、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)指标变化、高热消退时间及咳嗽消失时间、血象恢复时间、炎症消失时间以及啰音消失时间、治疗不良反应。结果治疗组儿童治疗总有效率比常规组儿童更高，p＜0.05；各组儿童治疗前中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1／FVC)、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)指标比较，p＞0.05，治疗后各组儿童中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1／FVC)、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)指标均改善，而治疗组儿童治疗后中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1／FVC)、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)指标均优于常规组，p＜0.05；较对照组儿童，治疗组儿童的高热消退时间及咳嗽消失时间、血象恢复时间、炎症消失时间以及啰音消失时间均更短，p＜0.05；各组儿童不良反应率均较低，p＞0.05。结论麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果甚佳，患儿炎症消退，肺功能以及免疫功能均改善，且患儿恢复快，不良反应少，安全性较高。

关键词：儿童支原体肺炎纤支镜麻甘合剂临床效果不良反应肺功能

RhoF介导的Th17极化在急性胰腺炎发生中的作用及机制

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实用医学杂志 2024年第10期40卷 1351-1356页

作者：孙茹雪朱梦莉刘晶晶陈飞武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)急诊医学科武汉430030 武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)心血管内科武汉430030

目的探讨Rho相关GTP结合蛋白F(RhoF)介导的Th17极化在重度急性胰腺炎(SAP)发生中的作用及机制研究。方法将RhoF转基因小鼠随机分为3组:对照组(n=10)、SAP组(n=10)和SAP+Y-27632组(n=10)。另将WT小鼠随机分为3组:对照组(n=10)、SAP组(n=... 详细信息

目的探讨Rho相关GTP结合蛋白F(RhoF)介导的Th17极化在重度急性胰腺炎(SAP)发生中的作用及机制研究。方法将RhoF转基因小鼠随机分为3组:对照组(n=10)、SAP组(n=10)和SAP+Y-27632组(n=10)。另将WT小鼠随机分为3组:对照组(n=10)、SAP组(n=10)和SAP+Y-27632组(n=10)。除对照组外,其他组建立SAP模型。SAP+Y-27632组在模型建立后,通过尾静脉输注Y-27632。分离小鼠血液样本中的T细胞,用于RhoF、p-MYPT1蛋白检测和ROCK活性测定,并采用流式细胞仪分析产生IL-17的淋巴CD4+T细胞的百分比。结果与对照组相比,SAP组小鼠T细胞中RhoF、p-MYPT1表达量增加(P<0.01),并且RhoF的水平与p-MYPT1的水平密切相关(P<0.05)。与WT组相比,RhoF组小鼠T细胞的RhoF蛋白水平的表达增加约30%,并且CD4+T细胞自发产生IL-17的水平显著增加(P<0.01)。与WT小鼠相比,RhoF转基因小鼠胰腺损伤的组织学评分,T细胞的RhoF、p-MYPT1表达量,IL-17+T细胞数量和血清IL-17水平明显增加(P<0.05)。SAP+Y-27632组的组织学评分,T细胞的RhoF、p-MYPT1表达量,IL-17+T细胞数量和血清IL-17水平显著低于SAP组(P<0.05)。结论RhoF/ROCK信号通路介导的Th17细胞极化参与SAP的发病机制。

关键词： Rho相关GTP结合蛋白F Th17细胞重症急性胰腺炎

Raf激酶抑制剂蛋白信号通路表达影响小胶质细胞极化对脑出血大鼠的神经保护机制

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1935-1940页

目的探讨Raf激酶抑制剂蛋白(RKIP)介导的小胶质细胞极化在脑出血(ICH)模型中的神经保护作用。方法48只成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成3组:Sham+Vector组、ICH+Vector组和ICH+RKIP组,每组16只。ICH+Vector组和ICH+RKIP组建立胶原酶ICH模型。在手术前及手术后1、3、5和7 d,每组有8只动物行为测试。通过流式细胞术检测神经元凋亡情况。在ICH后7 d,通过蛋白质印迹分析血肿周围RKIP、p-p65、TRAF6表达。结果与ICH+Vector组相比,ICH+RKIP组大鼠找到平台的时间显著缩短,并且在目标象限中花费时间和跨平台次数显著增加(P<0.05)。ICH+RKIP组Nissl小体的数量显著高于ICH+Vector组(P<0.05)。此外,ICH+RKIP组神经元凋亡数量显著低于ICH+Vector组(P<0.05)。与Sham组相比,接受ICH的大鼠表现出RKIP表达逐渐降低,并在第7天达到最低值(P<0.05)。在ICH后7 d,ICH+RKIP组大鼠血肿中RKIP蛋白表达较ICH+Vector组显著增加(P<0.05),p-p65、TRAF6蛋白表达较ICH+Vector组显著降低(P<0.05)。与ICH+Vector组相比,ICH+RKIP组iNOS+Ibal1+细胞数目显著降低(P<0.05),和Arg-1+Ibal1+细胞数目显著增加(P<0.05)。结论RKIP上调促进ICH后的功能恢复,其作用机制涉及抑制TRAF6/NF-κB信号通路。

关键词： Raf激酶抑制剂蛋白小胶质细胞极化脑出血

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武汉市中西医结合医院跨区域皮肤科联盟的探索与实践

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中医药管理杂志 2017年第22期25卷 103-105页

作者：张红星武汉市中西医结合医院湖北武汉430022

2017年4月26日,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。《意见》提出,要根据不同区域医疗机构优势专科资源,以专科协作为纽带,形成补位发展模式,组建跨区域专科联盟,提升... 详细信息

2017年4月26日,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。《意见》提出,要根据不同区域医疗机构优势专科资源,以专科协作为纽带,形成补位发展模式,组建跨区域专科联盟,提升疾病救治能力。对武汉市中西医结合医院跨区域皮肤科联盟的探索与实践进行了分析,并提出了进一步完善跨区域专科联盟建设的建议。

关键词：医联体跨区域专科联盟皮肤科

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武汉市中西医结合医院科教工作回顾与展望

武汉市中西医结合医院科教工作回顾与展望

清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性研究

中国中西医结合学会管理专业委员会第十一次学术研讨会

作者：张介眉薛莎吴文莉武汉市中西医结合医院

“科教兴院”是我院建院的主导思想,医院各级领导对科教工作的高度重视是取得成绩的有力保障.我院是中西医结合医院,科研、教学都应体现中西医结合的特色,正是我们抓住了这个特色,使得我院的重点专科建设得到省市及国家的肯定.1999年,... 详细信息

“科教兴院”是我院建院的主导思想,医院各级领导对科教工作的高度重视是取得成绩的有力保障.我院是中西医结合医院,科研、教学都应体现中西医结合的特色,正是我们抓住了这个特色,使得我院的重点专科建设得到省市及国家的肯定.1999年,肾病内科顺利地通过了“全国中西医结合肾病治疗中心”的验收,皮肤科也与天津长征医院、杭州三医院、沈阳七医院联合组成了

关键词：中西医结合医院科教工作肾病专科专业讲座

来源： cnki会议评论

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 229-232页

作者：陈礼荣贾超李树岗吴志红杨惠琴武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院) 湖北武汉420022

目的研究清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性。方法选择2020年2月—2022年3月医院收治的110例类风湿关节炎急性发作期患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各55例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对... 详细信息

目的研究清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性。方法选择2020年2月—2022年3月医院收治的110例类风湿关节炎急性发作期患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各55例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组的基础上接受清胃通络汤治疗,两组治疗8周。对比两组中医证候积分、类风湿关节炎病情活动度评价表(disease activity score 28,DAS28)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、滤泡性辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)、白细胞介素-21(interleukin, IL-21)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、红细胞沉降率、血液流变学、安全性以及临床疗效。结果治疗后,两组中医证候积分均降低(P0.05)。研究组总有效率(96.36%,53/55)比对照组(81.82%,45/55)高(P<0.05)。结论清胃通络汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效确切,可改善患者的临床症状,改善血液流变学,减轻炎症反应,可降低Tfh细胞占比,且安全可靠。

关键词：清胃通络汤甲氨蝶呤类风湿关节炎急性发作期疗效安全性

益肾强骨合剂联合人工股骨头置换术对股骨转子间骨折患者影响的研究

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时珍国医国药 2024年第9期 2187-2189页

作者：李敏黄觅宋建治武汉市中西医结合医院

目的探究益肾强骨合剂联合人工股骨头置换术对股骨转子间骨折(IFF)患者髋关节功能、骨相关生长情况及血流变的影响。方法收集收治的106例IFF患者，利用随机数字表法分为对照组(53例，采用人工股骨头置换术治疗)与研究组(53例，采用益... 详细信息

目的探究益肾强骨合剂联合人工股骨头置换术对股骨转子间骨折(IFF)患者髋关节功能、骨相关生长情况及血流变的影响。方法收集收治的106例IFF患者，利用随机数字表法分为对照组(53例，采用人工股骨头置换术治疗)与研究组(53例，采用益肾强骨合剂联合人工股骨头置换术进行治疗),比较两组患者的髋关节功能、疼痛程度、骨痂生长情况及Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平、血流变水平及术后发生并发症的情况。结果与对照组相比，研究组髋关节功能的改善效果更好(P0.05);术后3个月，两组IFF患者疼痛评分、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞刚性指数、红细胞比容降低(均P<0.05),红细胞变形指数升高(P<0.05),且上述指标研究组改善的效果更为明显(均P<0.05)。骨痂X线评分及PINP随着治疗时间的增加不断升高(P<0.05)。与对照组相比，研究组并发症的总发生率显著降低(P<0.05)。结论益肾强骨合剂联合人工股骨头置换术治疗IFF的效果确切，可降低患者的疼痛程度，改善患者髋关节功能及血流变指标，并有助于促进骨痂的生长。

关键词：益肾强骨合剂人工股骨头置换术股骨转子间骨折

当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛疗效观察

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中华中医药学刊 2024年第10期 232-235页

作者：周盾凌家艳余浩张忠阳金恒武汉市中西医结合医院

目的研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组进行常规治疗... 详细信息

目的研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组进行常规治疗，治疗组在对照组基础上采用当归四逆汤合督脉灸治疗。治疗4周后观察两组患者的中医证候评分、心绞痛发作、运动平板试验、生化指标以评估疗效，并记录不良反应发生情况。结果依据中医证候评分进行疗效评定发现，治疗组总有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(80.00%,32/40)(P0.05);治疗后，两组患者心绞痛发作次数明显减少、每次发作持续时间缩短、疼痛程度降低(P0.05);治疗后两组总运动时间、ST段压低0.1 mV时间均明显延长(P0.05),治疗后两组hs-CRP、Lp-PLA2水平显著降低(P0.05)。结论当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效满意，能够有效改善患者各项中医证候，发挥镇痛抗炎作用，同时具有良好的安全性。

关键词：心绞痛微血管寒凝心脉当归四逆汤督脉灸

单一、多重高危型人乳头瘤病毒感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2774-2779页

作者：易彬彬刘丽丹贾奕娟武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)妇科病区湖北武汉430000

目的探讨单一、多重高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征。方法选取2022年1月-2023年12月于武汉市中西医结合医院行宫颈HR-HPV筛查阳性的患者93例,根据HR-HPV感染情况分为单一HR-HPV感染组72例和多重HR-HP... 详细信息

目的探讨单一、多重高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征。方法选取2022年1月-2023年12月于武汉市中西医结合医院行宫颈HR-HPV筛查阳性的患者93例,根据HR-HPV感染情况分为单一HR-HPV感染组72例和多重HR-HPV感染组21例,另选取HR-HPV阴性的受检者452例作为对照组,所有受检者采集宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)荧光探针法进行宫颈HR-HPV分型检测,采集受检者的阴道分泌物标本检测细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)的感染情况。结果多重HR-HPV感染组的白细胞计数阳性率、pH值>4.5阳性率高于单一HR-HPV感染组(P一HR-HPV感染组与多重HR-HPV感染组的BV、TV、UU、CT阳性率比较差异无统计学意义;菌群多样性异常、白细胞计数阳性、pH值>4.5、BV阳性、TV阳性、UU阳性、CT阳性与多重HR-HPV感染具有相关性(P一HR-HPV感染具有相关性(P一HR-HPV感染更易增加白细胞计数以及阴道弱酸性改变。

关键词：高危型人乳头状瘤病毒下生殖道菌群微生态多重感染危险因素

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