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国外公立医院绩效评价对我国的启示

中国卫生经济 2012年第2期31卷 93-96页

作者：赵要军王仲阳李建军冯占春华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430040 河南省卫生厅规财处郑州450003 河南省第二人民医院郑州450000

以新医改中关于公立医院改革为契机,借鉴美国、英国、日本等发达国家公立医院绩效评价实践经验,结合我国公立医院发展状况,探索改善我国公立医院绩效评价的新思路。

关键词：公立医院绩效评价启示

河南省、湖北省及海南省基层疟疾防治人员疟疾知识知晓率调查

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医学与社会 2016年第10期29卷 52-55页

作者：陈绍斌方海清王曼丽咸越付航贺知菲付谦明慧冯占春华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 深圳市人民医院深圳518020

目的:了解消除疟疾阶段疟疾防治人员疟疾知识知晓率现状,为疟疾防治人员培训与教育提供参考依据。方法:根据我国疟疾流行现状,采用典型抽样的方法,运用自制调查问卷调查河南省、湖北省、海南省3省6县(区)共382名基层疟疾防治人员,通过... 详细信息

目的:了解消除疟疾阶段疟疾防治人员疟疾知识知晓率现状,为疟疾防治人员培训与教育提供参考依据。方法:根据我国疟疾流行现状,采用典型抽样的方法,运用自制调查问卷调查河南省、湖北省、海南省3省6县(区)共382名基层疟疾防治人员,通过描述性统计分析、卡方检验等方法研究其疟疾知识知晓情况。结果:疟疾知识总体知晓率为73.06%,河南省、湖北省和海南省知晓率分别为69.06%、77.17%和64.95%,基础知识、病症知识、病原知识、防治知识总体知晓率分别为81.82%、71.47%、65.62%、71.92%,县级医院、县级疾病预防控制中心、乡镇卫生院和村卫生室的知晓率分别为80.60%、80.48%、67.02%、56.20%。结论:基层的不同人群、不同类别知识知晓率存在显著差异,总体知晓率水平相对较高,但仍未达到《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》中90%的目标要求,需要进一步加强培训。

关键词：疟疾防治人员疟疾知晓率基层

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政府办非营利性医院运营效率初步评价

卫生经济研究 2011年第1期28卷 26-29页

作者：吴长玲方鹏骞浙江省杭州市第一人民医院浙江杭州310006 华中科技大学同济医学院湖北武汉430030

在借鉴经济效率评价分析模式的基础上,运用医院绩效评价的思路,结合我国政府办非营利性医院的特点,从资产结构、负债结构、偿债能力、资金来源、运营状况及发展潜力等5个方面进行分析,暴露出医院资金结构不合理、财务状况有恶化趋势及... 详细信息

在借鉴经济效率评价分析模式的基础上,运用医院绩效评价的思路,结合我国政府办非营利性医院的特点,从资产结构、负债结构、偿债能力、资金来源、运营状况及发展潜力等5个方面进行分析,暴露出医院资金结构不合理、财务状况有恶化趋势及资金来源渠道单一、药品收入仍占主导地位等诸多隐患,并提出建议。

关键词：政府办非营利性医院运营效率评价

县级医院医生向下转诊常见病患者的意愿及影响因素研究

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中国全科医学 2023年第10期26卷 1205-1211页

作者：孙敬婧张研旷文波罗亦萌黄鹏群买热亚木古丽·艾合买提金梦圆高泽宇杜汉林代晓洁华中科技大学同济医学院基础医学院湖北省武汉市430030 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030

背景目前,我国分级诊疗体系已经初步构建,但“有分级,无分诊”的现象仍旧存在,目前已有的研究多从医院管理政策的角度出发,忽略了医生作为“健康守门人”在分级诊疗过程中的决策作用。目的本文从医生个人意愿出发,探究个人、机构、环境... 详细信息

背景目前,我国分级诊疗体系已经初步构建,但“有分级,无分诊”的现象仍旧存在,目前已有的研究多从医院管理政策的角度出发,忽略了医生作为“健康守门人”在分级诊疗过程中的决策作用。目的本文从医生个人意愿出发,探究个人、机构、环境、政策因素对县级医院医生向下转诊常见病患者意愿的影响。方法于2021年7—8月,采用分层方便抽样的方法,抽取东、中、西部7个县(区)的7家人民医院,采用整群抽样的方法,抽取样本医院所有内科相关科室临床医生142例展开问卷调查。回收问卷137份,有效回收率为96.5%。问卷调查以网络调查(“问卷星”系统)和现场调查两种形式展开,采用情景模拟法向医生刻画特定疾病患者的就诊情况,调查医生向下转诊常见病患者的意愿,以及个人、机构、环境、政策4个维度的背景信息。采用二元Logistic回归分析个人、机构、环境、政策因素对医生向下转诊常见病患者意愿的影响。结果医生向下转诊意愿的平均得分为(9.92±2.20)分,高意愿者56例(40.9%)。不同学历、对分级诊疗认知水平、上下级机构分级诊疗业务交流频率医生的意愿得分比较,差异有统计学意义(P医院内的分级诊疗制度对纠纷风险的影响程度越高[OR(95%CI)=3.275(1.10,9.73)],则医生向下转诊意愿越高;医院内的分级诊疗制度对绩效收入影响程度越高,医生向下转诊意愿越低[OR(95%CI)=0.400(0.20,0.79)]。结论本研究提示县级医院医生的向下转诊意愿整体不高,提升医生对分级诊疗的认知水平和医院内的分级诊疗制度对纠纷风险的影响程度、降低医院内分级诊疗制度对绩效收入的影响程度,可以提高医生的向下转诊意愿。建议医院采用纳入政策价值的绩效考核模式,凸显政策认同,正视经济损失与额外劳动量;加强基层医院分级诊疗宣传;创新引用互联网+分级诊疗模式。

关键词：分级诊疗医生意愿医院县医生认知工作绩效医患关系卫生资源疾病管理

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我国医院综合评价体系过程指标的筛选

中华医院管理杂志 2010年第12期26卷 905-906页

作者：方鹏骞吴少玮焦雅辉周莹夏冕华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院、医院管理与发展研究中心武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院卫生部医政司上海交通大学医学院附属仁济医院武汉大学

目前，卫生行政部门定期对医疗机构进行评价，目的是为了加强医院管理，科学、客观、准确地评价医院绩效，指导医院强化内涵建设，坚持“以病人为中心”，提高管理水平，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，... 详细信息

目前，卫生行政部门定期对医疗机构进行评价，目的是为了加强医院管理，科学、客观、准确地评价医院绩效，指导医院强化内涵建设，坚持“以病人为中心”，提高管理水平，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为人民群众提供安全、有效、方便。

关键词：医院管理综合评价体系 “以病人为中心” 保障医疗安全筛选卫生行政部门医疗卫生服务医疗机构

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我国综合医院等级评审方法研究

中国卫生质量管理 2013年第3期20卷 48-50页

作者：陶箐冯锐方茜董婷金新政华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 云南省罗平人民医院云南罗平655800

医院等级评审是衡量医院整体实力与水平的重要手段。分析了新一轮医院评审借鉴了国外评审经验,引入了PDCA、追踪方法学和DRGs等评审方法,增加公益性评价和社会评价,更加关注医院管理和医疗服务质量的持续改进,注重病人的安全和主观感受... 详细信息

医院等级评审是衡量医院整体实力与水平的重要手段。分析了新一轮医院评审借鉴了国外评审经验,引入了PDCA、追踪方法学和DRGs等评审方法,增加公益性评价和社会评价,更加关注医院管理和医疗服务质量的持续改进,注重病人的安全和主观感受,引导医院向重视质量、安全、服务和绩效的方向发展,并提出相关建议:完善档案管理系统,搭建信息化上报平台等。

关键词：医院等级评审方法 PDCA 追踪方法学

按人头总额预付下医共体内医务人员纵向协作研究

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中国医院 2022年第6期26卷 6-9页

作者：胡晓梅黄薇陈迎春谭敏电子科技大学附属医院·四川省人民医院卫生政策与医院管理研究所四川省成都市610072 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 湖北省人文社科重点研究基地-农村健康服务研究中心湖北省武汉市430030

目的:探索按人头总额预付实施下医共体内部各级医务人员纵向协作关系,提出相关政策建议。方法:以云南省X县医共体内县乡医务人员为研究对象,运用PINCOM框架,分析按人头总额预付下医共体内县乡医务人员协作现状。结果:按人头总额预付下X... 详细信息

目的:探索按人头总额预付实施下医共体内部各级医务人员纵向协作关系,提出相关政策建议。方法:以云南省X县医共体内县乡医务人员为研究对象,运用PINCOM框架,分析按人头总额预付下医共体内县乡医务人员协作现状。结果:按人头总额预付下X县医共体内各级医院领导对县乡协作重视程度高、医务人员协作意愿较高以及协作相关业务规范得以建立,且乡级医务人员协作意愿显著高于县级医务人员(t=-3.079,P=0.003),但县乡医务人员存在彼此内在认同不足、缺乏有效交流机制以及协作的内在激励。结论:加强教育宣传与基层能力建设、促进内在认同、创新协作模式、建立交流机制、改革薪酬绩效制度、形成合理有效激励是促进按人头总额预付下医共体内医务人员纵向协作的关键。

关键词： PINCOM模型按人头总额预付医共体医务人员纵向协作

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按人头总额预付下医共体内部纵向协同要素研究

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卫生经济研究 2021年第5期38卷 30-33页

作者：胡晓梅陈迎春胡锦梁高红霞四川省医学科学院·四川省人民医院卫生政策与医院管理研究所四川成都610072 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地-农村健康服务研究中心湖北武汉430030

当前,县域医共体建设仍存在科学的利益分配机制尚未建立、统一的人财物管理难以落实、基层机构资源配置不足、双向转诊与激励考核机制不完善等问题。按人头总额预付下,医共体要实现利益共享、成本控制与质量控制,就必须加强内部纵向协... 详细信息

当前,县域医共体建设仍存在科学的利益分配机制尚未建立、统一的人财物管理难以落实、基层机构资源配置不足、双向转诊与激励考核机制不完善等问题。按人头总额预付下,医共体要实现利益共享、成本控制与质量控制,就必须加强内部纵向协同。基于纵向协同的关键要素--组织管理、资源、服务与利益,要建立健全医共体利益分配机制,下放医共体管理权限,加大投入,改革双向转诊与绩效考核机制,实现医共体内部各级医疗机构之间关键要素的纵向协同发展。

关键词：按人头总额预付医共体关键要素纵向协同

武汉A三甲医院门诊分诊护士绩效考核指标研究

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武汉A三甲医院门诊分诊护士绩效考核指标研究

作者：杨霞武汉工程大学

学位级别：硕士

医院是为广大人民群众提供专业医疗服务的公益性组织,承载着人民群众疾病治疗、健康护理之使命;分诊是疾病诊断的首要工作,分诊护士肩负着病情评估、接诊咨询之重任。如何运用具有“分诊”特色的绩效评价指标(标准),对分诊护士的工作行... 详细信息

医院是为广大人民群众提供专业医疗服务的公益性组织,承载着人民群众疾病治疗、健康护理之使命;分诊是疾病诊断的首要工作,分诊护士肩负着病情评估、接诊咨询之重任。如何运用具有“分诊”特色的绩效评价指标(标准),对分诊护士的工作行为及其形成的工作业绩进行分析和评价,积极引导分诊护士提高业务能力、提升分诊质量,是满足广大人民群众日益增长的卫生医疗服务需求的现实要求和应然选择。本研究通过对绩效考核的文献梳理并结合A三甲综合医院门诊分诊护士工作的独特性,综合运用德尔菲法等分析了A三级综合性医院门诊分诊护士绩效评价指标,确立各项指标在整个指标体系中的地位,即明确各级、各项指标对整个指标体系贡献大小等。经过专家访谈和2轮专家函询,最终确立了A三甲医院门诊分诊护士绩效考核评价指标及其权重,并从工作能力、工作态度、工作质量、团队意识及学习成长等五个维度初步构建了门诊分诊护士绩效考核指标体系(含理论知识、专业水平、应急能力等15项二级指标和专科基础知识、门诊规章制度、工作流程、专业知识与技能等30项三级指标)。为检验新构建的门诊分诊护士绩效考核指标与原有绩效考核指标相比较是否更契合A医院门诊护士绩效考核的实际等问题,研究者通过向一线门诊分诊医护人员及相关管理工作者发放满意度调查问卷,经统计分析显示新设计的绩效考核指标体系满意度显著提高,统计学检验显著。

关键词：门诊分诊护士绩效考核关键绩效指标法德尔菲法