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通过生物信息学分析鉴定糖尿病视网膜病变的关键生物标志物和免疫浸润

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1925-1932页

作者：王珍廖敏覃方鳞郝亚荣武汉大学人民医院老年病科武汉430000

目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件... 详细信息

目的:通过生物信息学方法为糖尿病视网膜病变中的相关机制提供理论依据。方法:通过GEO数据库筛选出增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)数据集GSE60439和GSE94019。使用R语言提取GSE60439数据集中的表达数据进行t检验,筛选出差异基因,筛选条件为P<0.05和|log2FC|≥1;采用WGCNA选择GSE94019数据集中与PDR相关的重要模块;对差异基因及重要模块中的基因取交集得到关键基因。对关键基因进行GO及KEGG富集分析;构建PPI网络鉴定出高风险关键蛋白。最后,使用CIBERSORTx分析免疫细胞在PDR中的浸润,采用Pearson相关性检验分析免疫细胞与关键基因的相关性。结果:最终筛选出3个核心基因,即Col1a1、Col1a2、Col3a1,其表达与M2巨噬细胞呈正相关,且核心基因富集于AGEs-RAGE信号通路。结论:正反馈可能存在于M2巨噬细胞、AGEs-RAGE信号通路及胶原基因(Col1a1、Col1a2、Col3a1)之间,即使没有高糖的刺激,这种恶性循环仍可能持续损害视网膜组织。

关键词：糖尿病视网膜病变纤维血管膜 AGEs-RAGE信号通路 M2巨噬细胞胶原基因

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六胺银工作液孵育方法及孵育时间对真菌染色效果的探讨

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 296-298页

作者：罗娟张世英罗雯江丽丽袁静萍严丹丹武汉大学人民医院病理科武汉430060

目的探讨滴染和浸染2种不同孵育方法中六胺银工作液不同孵育时间对真菌染色效果的影响。方法收集2017年1月至2023年6月武汉大学人民医院病理科确诊的真菌感染的病理标本155例,每例标本切白片10张分成2组,每组5张切片,一组进行滴染,另一... 详细信息

目的探讨滴染和浸染2种不同孵育方法中六胺银工作液不同孵育时间对真菌染色效果的影响。方法收集2017年1月至2023年6月武汉大学人民医院病理科确诊的真菌感染的病理标本155例,每例标本切白片10张分成2组,每组5张切片,一组进行滴染,另一组进行浸染。各组5张切片孵育时间分别为10、20、30、40、50 min,染色完成后在显微镜下对比分析2种孵育染色方法在不同孵育时间切片染色背景、菌体、荚膜及周围组织颜色的差异。结果收集的155例真菌感染病理组织学标本,经过滴染和浸染处理,染色得分差异无统计学意义(P>0.05);滴染孵育六胺银显色在20~30 min最佳,而浸染孵育六胺银显色在30 min最佳,镜下示真菌形态清晰、菌壁呈浅棕至深棕色、菌体中间淡染,部分菌体荚膜清晰可见。结论六胺银染色滴染法可取得与浸染法相同的效果,而滴染法成本低,值得在临床工作中推广。

关键词：孵育时间切片染色病理标本真菌感染病染色效果深棕色病理科染色方法

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外泌体非编码RNA在胰腺疾病中的作用

中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 236-240页

作者：李姗姗牟作李满余佳武汉大学人民医院肝胆外科武汉430060

外泌体是一种细胞外囊泡,其通过介导蛋白质、核酸、脂质的释放参与调控机体各种信号通路,从而在炎症、肿瘤、免疫、神经系统等病理生理过程中发挥着重要的作用。越来越多的研究表明,外泌体非编码RNA(ncRNA)在胰腺疾病中发挥着重要作用,... 详细信息

外泌体是一种细胞外囊泡,其通过介导蛋白质、核酸、脂质的释放参与调控机体各种信号通路,从而在炎症、肿瘤、免疫、神经系统等病理生理过程中发挥着重要的作用。越来越多的研究表明,外泌体非编码RNA(ncRNA)在胰腺疾病中发挥着重要作用,本文从外泌体ncRNA出发,综述其在急性胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病的发生、诊断与治疗中的作用,以期为临床提供参考。

关键词：外泌体非编码RNA 急性胰腺炎胰腺癌

过表达Krüppel样因子7对小鼠视神经钳夹后视网膜神经节细胞保护作用及机制研究

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中华眼底病杂志 2024年第4期40卷 303-310页

作者：顾竞赛陈震徐奕爽郑红梅花蒂豪武汉大学人民医院眼科中心武汉430060

目的观察过表达Krüppel样因子7(KLF7)对视神经钳夹损伤(ONC)后小鼠视网膜神经节细胞(RGC)的保护作用和机制。方法10周龄C57BL/6J小鼠65只随机分为空白对照组(A组)、玻璃体腔注射(IVT)-KLF7组(B组)、IVT-磷酸盐缓冲液-ONC组(C组)、IVT-K... 详细信息

目的观察过表达Krüppel样因子7(KLF7)对视神经钳夹损伤(ONC)后小鼠视网膜神经节细胞(RGC)的保护作用和机制。方法10周龄C57BL/6J小鼠65只随机分为空白对照组(A组)、玻璃体腔注射(IVT)-KLF7组(B组)、IVT-磷酸盐缓冲液-ONC组(C组)、IVT-KLF7-ONC组(D组)、IVT-重组腺相关病毒2-重组绿色荧光蛋白-ONC组(E组),每组各13只小鼠。建立ONC模型后7 d,处死各组小鼠。全视网膜铺片免疫荧光染色计数RGC存活率;蛋白质免疫印迹法检测小鼠视网膜组织中KLF7、神经生长因子(NGF)、酪氨酸激酶A(TrkA)、磷酸化TrkA(pTrkA)、酪氨酸激酶B(TrkB)、磷酸化TrkB(pTrkB)、生长相关蛋白43(GAP43)、脑源性神经营养因子、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)蛋白相对表达水平。组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验。结果ONC后7 d,A组、B组、C组、D组、E组视网膜中RGC密度分别为(3707.4±12.8)、(3582.4±13.3)、(1396.3±16.1)、(1658.3±22.2)、(1323.6±16.9)个/mm^(2);与C组、E组比较,D组RGC密度显著升高,差异有统计学意义(P=0.028、0.007)。与A组、B组、C组、E组比较,D组小鼠视网膜中NGF、pTrkA、pTrkB、GAP43、Bcl-2蛋白相对表达量升高,BAX、Caspase-3蛋白相对表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小鼠ONC模型中,过表达KLF7可相对提高RGC存活率,提高视网膜中NGF、pTrkA、pTrkB、GAP43、Bcl-2蛋白相对表达量,降低BAX、Caspase-3蛋白相对表达量。

关键词： Krüppel样因子7 视神经钳夹视网膜神经节细胞神经生长因子酪氨酸激酶 B淋巴细胞瘤-2 B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白

地理环境相关的儿童近视眼内外暴露因素及分析方法的研究进展

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中华眼科杂志 2024年第4期60卷 378-383页

作者：崔淇徐奕爽顾竞赛杨森花向红花蒂豪武汉大学测绘学院武汉430079 武汉大学人民医院眼科中心武汉430000

近视眼问题已经成为全球的一项严峻的公共卫生挑战, 形成了一股世界范围内的热潮。近视眼患病率的上升可能导致相关并发症的增多, 给个人带来不可逆的视力障碍, 同时也对社会经济产生巨大负担。本综述概括了儿童近视眼发生发展的内外暴... 详细信息

近视眼问题已经成为全球的一项严峻的公共卫生挑战, 形成了一股世界范围内的热潮。近视眼患病率的上升可能导致相关并发症的增多, 给个人带来不可逆的视力障碍, 同时也对社会经济产生巨大负担。本综述概括了儿童近视眼发生发展的内外暴露因素, 特别关注地理环境外暴露因素与内暴露因素的交互作用, 对传统研究方法在儿童近视眼与地理环境因素关联方面存在的缺陷进行了分析, 并引入了两种空间回归方法, 即基于频率估计和基于贝叶斯估计的方法。通过总结这两种方法在研究儿童近视眼的地理环境相关外暴露因素的应用可行性和优势, 为制定考虑地理环境的区域性儿童近视眼防控策略提供了新的思路。

关键词：近视地理学环境暴露后成说,遗传代谢组空间回归影响因素分析儿童

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炎症性肠病临床管理进展

中华消化杂志 2024年第7期44卷 487-489页

作者：甄军海刘传谭铖张吉翔廖斐董卫国武汉大学人民医院全科医学科武汉武汉大学人民医院消化内科武汉

炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病, 主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着全球IBD患病率的上升, IBD的临床管理成为关键。现围绕IBD高危人群的早期识别、疾病活动度的精准评估、药物治疗的临床管理和患者精神心理状态的评估等... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病, 主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着全球IBD患病率的上升, IBD的临床管理成为关键。现围绕IBD高危人群的早期识别、疾病活动度的精准评估、药物治疗的临床管理和患者精神心理状态的评估等最新研究进展进行综述, 拟为IBD的综合管理提供参考。此外, 本综述还强调了IBD多维度风险评估体系的建立, 该体系有助于提高IBD患者的生活质量并改善长期预后。

关键词：炎症性肠病临床管理多维度评估体系

国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的疗效分析

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重庆医科大学学报 2024年第6期49卷 655-659页

作者：孟令超廖文彪熊云鹤宋超杨嗣星武汉大学人民医院泌尿外科武汉430000

目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的... 详细信息

目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的患者资料,该17例患者均采用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗上尿路结石。分析其结石分布、结石大小、手术时间、术中术后并发症、术后住院时间、结石清除率等,并随访患者的术后情况。结果:所有17例患者手术顺利,手术时间27~65 min,平均(43.4±6.7)min,术中术后均未出现输尿管撕裂、穿孔、感染性休克等严重并发症。术后1~3个月复查腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)或泌尿系计算机断层扫描(computed tomography,CT),15例患者结石清除,结石清除率15/17(88.24%)。二期手术患者2例,二期手术结石清除率100%。结论:国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石,结石清除率高,手术并发症少,具有良好的有效性及安全性。

关键词：一次性电子输尿管软镜负压吸引鞘重复肾重复输尿管畸形上尿路结石

基于深度学习的角膜活体共聚焦显微镜图像辅助识别系统的构建及应用

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 129-135页

作者：颜瑜琳蒋维艳程思敏周奕文于薏郑碧清杨燕宁武汉大学人民医院眼科中心武汉430060 武汉大学资源与环境学院武汉430079

目的构建基于深度学习的角膜活体共聚焦显微镜(IVCM)图像人工智能(AI)辅助识别系统,并评估其在临床上的应用价值。方法采用诊断试验研究方法,收集2021年5月至2022年9月于武汉大学人民医院及武汉大学中南医院行IVCM检查的331例受试者1886... 详细信息

目的构建基于深度学习的角膜活体共聚焦显微镜(IVCM)图像人工智能(AI)辅助识别系统,并评估其在临床上的应用价值。方法采用诊断试验研究方法,收集2021年5月至2022年9月于武汉大学人民医院及武汉大学中南医院行IVCM检查的331例受试者18860张角膜IVCM图像,经资深角膜专家对图像进行筛选分类后用于模型的训练及测试。模型包括低质量图像过滤模型、角膜图像诊断模型及角膜上皮层、前弹力层、基质层和内皮层4个层次识别模型,判断正常及异常角膜图像与对应角膜层次。选取360张独立于数据库的IVCM图像进行人机大赛,比较3位角膜专业高年资医师与人工智能对图片识别的准确度及用时。另选取8位未经过IVCM培训且临床经验少于3年的低年资医师对360张图像进行无模型辅助及模型辅助下识图,对2次评估结果进行差异分析以评估模型辅助效果。结果本诊断模型筛选高质量图像的准确度为0.954,在内部及外部测试集中,识别角膜正常/异常图像的总体准确度分别为0.916和0.896;在识别正常及异常图像的角膜层次中,内部测试集的准确度分别达到了0.983及0.925,外部测试集分别达到了0.988及0.929。人机大赛中,模型总体的识别准确度为0.878,与3名高年资医师的平均准确度相近,且评估速度远高于高年资医师,约为其300倍。低年资医师经机器辅助后对图像正/异常及层次诊断的总体平均准确度为0.816±0.043,明显高于模型辅助前的0.669±0.061,差异有统计学意义(t=6.304,P<0.001)。结论成功构建了一种基于深度学习的IVCM角膜图像辅助识别系统,可以较准确地分辨正常/异常图像并诊断图像对应角膜层次,能够提高临床诊断效率并辅助医师训练学习。

关键词：显微镜,共焦角膜人工智能深度学习

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近红外二区荧光成像在肿瘤诊疗中的研究进展

中华核医学与分子影像杂志 2024年第2期44卷 120-123页

作者：桂斌姜楠邓倾武汉大学人民医院超声影像科武汉430060

近红外光(NIR)根据其波长可分为NIR-Ⅰ(650~900 nm)和NIR-Ⅱ(900~1700 nm)。相较于传统的NIR-Ⅰ荧光成像,NIR-Ⅱ荧光成像的组织吸收和光子散射值更低,组织穿透性和分辨率更高,是目前临床应用中最有前景的1种光学成像技术。此外,结合多... 详细信息

近红外光(NIR)根据其波长可分为NIR-Ⅰ(650~900 nm)和NIR-Ⅱ(900~1700 nm)。相较于传统的NIR-Ⅰ荧光成像,NIR-Ⅱ荧光成像的组织吸收和光子散射值更低,组织穿透性和分辨率更高,是目前临床应用中最有前景的1种光学成像技术。此外,结合多模态或诊疗一体化分子探针,NIR-Ⅱ荧光成像可以实现对肿瘤的精准定位及引导治疗,对肿瘤的早期诊疗具有重要意义。该文就NIR-Ⅱ荧光成像技术在肿瘤诊断、监测转移以及治疗方面应用的研究进展进行综述。

关键词：肿瘤光学成像荧光发展趋势