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免疫细胞在视神经损伤中作用的研究进展

中华眼科杂志 2024年第1期60卷 95-101页

作者：郁璐林沛杨宁邢怡桥武汉大学人民医院眼科中心武汉430000

视神经损伤可导致视网膜神经节细胞(RGC)及其轴突的丢失,是造成视力不可逆损伤的重要原因。免疫反应是损伤后的共同步骤,且在视神经病变中常表现出截然相反的作用。免疫细胞是其中重要一环,把握好各种免疫细胞在损伤后的分化,减轻其神... 详细信息

视神经损伤可导致视网膜神经节细胞(RGC)及其轴突的丢失,是造成视力不可逆损伤的重要原因。免疫反应是损伤后的共同步骤,且在视神经病变中常表现出截然相反的作用。免疫细胞是其中重要一环,把握好各种免疫细胞在损伤后的分化,减轻其神经毒性,促使免疫细胞朝着有利于保护RGC及轴突的方向发展对于视神经保护十分重要。本文主要对巨噬细胞、小胶质细胞、T细胞等免疫细胞在视神经损伤领域中的研究进展进行综述。此外还对如何深入识别细胞表型以及“固有免疫可能具有记忆”这一新观点等进行讨论。

关键词：视神经损伤视网膜神经节细胞免疫,先天适应性免疫巨噬细胞小神经胶质细胞 T淋巴细胞

新生血管性年龄相关性黄斑变性中视网膜下高反射物质的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 487-490页

作者：梁从碧(综述) 陈长征(审校) 武汉大学人民医院眼科中心武汉430060

视网膜下高反射物质(SHRM)是光学相干断层扫描中显示的一种高反射性形态学特征,位于神经上皮外层、色素上皮内层。其常见于未经治疗或经抗血管内皮生长因子治疗后的新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD),也可见于中心性浆液性脉络膜视网... 详细信息

视网膜下高反射物质(SHRM)是光学相干断层扫描中显示的一种高反射性形态学特征,位于神经上皮外层、色素上皮内层。其常见于未经治疗或经抗血管内皮生长因子治疗后的新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD),也可见于中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎、近视性脉络膜新生血管、近视性黄斑变性、Best病、视网膜营养不良和脂质肉芽肿病等。SHRM与患者眼部椭圆体带缺失、瘢痕形成、外界膜损伤、黄斑萎缩及外层视网膜管型结构等关系密切,并与视力损害显著相关。抗血管内皮生长因子治疗可显著消退部分SHRM,不同成分及特征的SHRM对治疗有不同的预后反应。明确nAMD中SHRM的形态特征及其功能后果,进一步加深临床对SHRM的认识。

关键词：视网膜下高反射物质新生血管性年龄相关性黄斑变性抗VEGF治疗视力预后综述

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过表达Krüppel样因子7对小鼠视神经钳夹后视网膜神经节细胞保护作用及机制研究

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中华眼底病杂志 2024年第4期40卷 303-310页

作者：顾竞赛陈震徐奕爽郑红梅花蒂豪武汉大学人民医院眼科中心武汉430060

目的观察过表达Krüppel样因子7(KLF7)对视神经钳夹损伤(ONC)后小鼠视网膜神经节细胞(RGC)的保护作用和机制。方法10周龄C57BL/6J小鼠65只随机分为空白对照组(A组)、玻璃体腔注射(IVT)-KLF7组(B组)、IVT-磷酸盐缓冲液-ONC组(C组)、IVT-K... 详细信息

目的观察过表达Krüppel样因子7(KLF7)对视神经钳夹损伤(ONC)后小鼠视网膜神经节细胞(RGC)的保护作用和机制。方法10周龄C57BL/6J小鼠65只随机分为空白对照组(A组)、玻璃体腔注射(IVT)-KLF7组(B组)、IVT-磷酸盐缓冲液-ONC组(C组)、IVT-KLF7-ONC组(D组)、IVT-重组腺相关病毒2-重组绿色荧光蛋白-ONC组(E组),每组各13只小鼠。建立ONC模型后7 d,处死各组小鼠。全视网膜铺片免疫荧光染色计数RGC存活率;蛋白质免疫印迹法检测小鼠视网膜组织中KLF7、神经生长因子(NGF)、酪氨酸激酶A(TrkA)、磷酸化TrkA(pTrkA)、酪氨酸激酶B(TrkB)、磷酸化TrkB(pTrkB)、生长相关蛋白43(GAP43)、脑源性神经营养因子、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)蛋白相对表达水平。组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验。结果ONC后7 d,A组、B组、C组、D组、E组视网膜中RGC密度分别为(3707.4±12.8)、(3582.4±13.3)、(1396.3±16.1)、(1658.3±22.2)、(1323.6±16.9)个/mm^(2);与C组、E组比较,D组RGC密度显著升高,差异有统计学意义(P=0.028、0.007)。与A组、B组、C组、E组比较,D组小鼠视网膜中NGF、pTrkA、pTrkB、GAP43、Bcl-2蛋白相对表达量升高,BAX、Caspase-3蛋白相对表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小鼠ONC模型中,过表达KLF7可相对提高RGC存活率,提高视网膜中NGF、pTrkA、pTrkB、GAP43、Bcl-2蛋白相对表达量,降低BAX、Caspase-3蛋白相对表达量。

关键词： Krüppel样因子7 视神经钳夹视网膜神经节细胞神经生长因子酪氨酸激酶 B淋巴细胞瘤-2 B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白

1例小脑毛细胞型星形细胞瘤^(18)F-FDG PET/MRI表现

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 955-956页

作者：涂宁文之冯洪燕王科卜丽红武汉大学人民医院PET中心湖北武汉430060 武汉大学人民医院放射科湖北武汉430060

患者女,27岁,头痛头晕10余天、行走轻微不稳;外院CT示右侧小脑半球囊实性占位,囊壁伴钙化。查体:闭目难立征可疑阳性,皮肤散在咖啡色斑块。实验室检查未见明显异常。^(18)F-FDG PET/MRI示右侧小脑半球囊实性团块,实性部分1.7cm×1.2 cm... 详细信息

患者女,27岁,头痛头晕10余天、行走轻微不稳;外院CT示右侧小脑半球囊实性占位,囊壁伴钙化。查体:闭目难立征可疑阳性,皮肤散在咖啡色斑块。实验室检查未见明显异常。^(18)F-FDG PET/MRI示右侧小脑半球囊实性团块,实性部分1.7cm×1.2 cm,囊性部分5.5cm×3.9 cm.

关键词：星形细胞瘤磁共振成像正电子发射断层显像氟脱氧葡萄糖F18

地理环境相关的儿童近视眼内外暴露因素及分析方法的研究进展

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中华眼科杂志 2024年第4期60卷 378-383页

作者：崔淇徐奕爽顾竞赛杨森花向红花蒂豪武汉大学测绘学院武汉430079 武汉大学人民医院眼科中心武汉430000

近视眼问题已经成为全球的一项严峻的公共卫生挑战, 形成了一股世界范围内的热潮。近视眼患病率的上升可能导致相关并发症的增多, 给个人带来不可逆的视力障碍, 同时也对社会经济产生巨大负担。本综述概括了儿童近视眼发生发展的内外暴... 详细信息

近视眼问题已经成为全球的一项严峻的公共卫生挑战, 形成了一股世界范围内的热潮。近视眼患病率的上升可能导致相关并发症的增多, 给个人带来不可逆的视力障碍, 同时也对社会经济产生巨大负担。本综述概括了儿童近视眼发生发展的内外暴露因素, 特别关注地理环境外暴露因素与内暴露因素的交互作用, 对传统研究方法在儿童近视眼与地理环境因素关联方面存在的缺陷进行了分析, 并引入了两种空间回归方法, 即基于频率估计和基于贝叶斯估计的方法。通过总结这两种方法在研究儿童近视眼的地理环境相关外暴露因素的应用可行性和优势, 为制定考虑地理环境的区域性儿童近视眼防控策略提供了新的思路。

关键词：近视地理学环境暴露后成说,遗传代谢组空间回归影响因素分析儿童

1例自身免疫性郎飞结病MRI及^(18)F-FDG PET/CT表现

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 149-150页

作者：涂宁冯洪燕卜丽红武汉大学人民医院PET中心湖北武汉430060

患者男,42岁,18个月前因“双下肢酸胀乏力”于外院确诊“自身免疫性郎飞结病”并接受利妥昔单抗、醋酸泼尼松及免疫球蛋白治疗,近1个月症状加重;既往体健。查体:双下肢肌肉稍萎缩,肌力3级,左膝及以下、右侧大腿及以下感觉减退,双侧直腿... 详细信息

患者男,42岁,18个月前因“双下肢酸胀乏力”于外院确诊“自身免疫性郎飞结病”并接受利妥昔单抗、醋酸泼尼松及免疫球蛋白治疗,近1个月症状加重;既往体健。查体:双下肢肌肉稍萎缩,肌力3级,左膝及以下、右侧大腿及以下感觉减退,双侧直腿抬高试验阳性。

关键词：朗飞结自身免疫正电子发射断层显像

肾小管上皮细胞来源外泌体在慢性肾脏病中的研究进展

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中华肾脏病杂志 2024年第4期40卷 319-324页

作者：李晨王惠明武汉大学人民医院肾内科武汉430060

肾小管上皮细胞(tubular epithelial cells,TECs)作为肾实质的主要组成细胞,在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生发展过程中发挥多种调节作用。外泌体是由细胞自然分泌的双层膜囊泡,包含蛋白质、核酸和脂质等多种生物活性物质... 详细信息

肾小管上皮细胞(tubular epithelial cells,TECs)作为肾实质的主要组成细胞,在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生发展过程中发挥多种调节作用。外泌体是由细胞自然分泌的双层膜囊泡,包含蛋白质、核酸和脂质等多种生物活性物质,介导细胞间的信息交流。该文综述了TECs来源外泌体的来源和特征、TECs来源外泌体在CKD肾间质纤维化中的作用以及TECs来源外泌体在CKD诊断中的作用,以期为CKD的预防和治疗提供新的思路。

关键词：肾小管上皮细胞外泌体肾间质纤维化慢性肾脏病

1例小脑毛细胞型星形细胞瘤F-FDG PET/MRI表现

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中国医学影像技术 2024年

作者：涂宁文之冯洪燕王科卜丽红武汉大学人民医院放射科武汉大学人民医院PET中心

(正)患者女，27岁，头痛头晕10余天、行走轻微不稳；外院CT示右侧小脑半球囊实性占位，囊壁伴钙化。查体：闭目难立征可疑阳性，皮肤散在咖啡色斑块。实验室检查未见明显异常。18F-FDG PET/MRI示右侧小脑半球囊实性团块，实性部分1.7 cm... 详细信息

(正)患者女，27岁，头痛头晕10余天、行走轻微不稳；外院CT示右侧小脑半球囊实性占位，囊壁伴钙化。查体：闭目难立征可疑阳性，皮肤散在咖啡色斑块。实验室检查未见明显异常。18F-FDG PET/MRI示右侧小脑半球囊实性团块，实性部分1.7 cm×1.2 cm，囊性部分5.5 cm×3.9 cm；实性部分T1WI、T2WI及T2 液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery， FLAIR)序列图像均呈稍高信号，增强后明显强化(图1A～1D)，且FDG摄取增高(图1E)，最大标准摄取值为12.8；囊性部分T1WI及T2 FLAIR(图1C)呈略高于脑脊液的低信号、T2WI呈高信号，增强后囊壁部分强化(图1A～1D)，其FDG摄取明显减低(图1E)；咽后间隙见蔓状、不规则团块状T2WI混杂高信号；考虑颅内原发肿瘤(血管母细胞瘤可能)、咽后间隙丛状神经纤维瘤可能。行右侧小脑半球病灶切除术，术中见瘤体与小脑分界不清，内见黄色囊液及附壁实性结节。病理：光镜下见梭形毛样肿瘤细胞呈束状排列，其间散在扭曲的罗森塔尔(Rosenthal)纤维，伴肾小球样毛细血管增生及玻璃样变(图1F)；免疫组织化学：ATRX(核+)，GFAP(+)，Ki-67(1%+)，Olig-2(+)，P53(突变)，S-100(+)，Syn(+)，BRAF V600E(－)。病理诊断：毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma， PA)，WHO Ⅰ级。临床诊断：右侧小脑半球囊肿结节型PA；咽后间隙团块疑诊神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis typeⅠ， NF1)。

关键词：星形细胞瘤磁共振成像正电子发射断层显像氟脱氧葡萄糖F18

新型纳米睫状神经营养因子复合物玻璃体腔注射对食蟹猴眼部的安全性——形态学评价

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中华实验眼科杂志 2024年第7期42卷 613-620页

作者：张天璐刘一帆沈吟武汉大学人民医院眼科中心武汉武汉大学医学研究院武汉

目的评估一种新型纳米神经营养因子复合物(NP-CNTFs)在非人灵长类动物眼内应用的安全性。方法利用纳米工艺制备包裹睫状神经营养因子(CNTF)的纳米粒。选取3只成年雄性食蟹猴, 单眼玻璃体腔注射10 μl NP-CNTFs(1 μg/μl)作为NP-CNTFs... 详细信息

目的评估一种新型纳米神经营养因子复合物(NP-CNTFs)在非人灵长类动物眼内应用的安全性。方法利用纳米工艺制备包裹睫状神经营养因子(CNTF)的纳米粒。选取3只成年雄性食蟹猴, 单眼玻璃体腔注射10 μl NP-CNTFs(1 μg/μl)作为NP-CNTFs组, 对侧眼注射等体积磷酸盐缓冲液作为对照组。在注射前、注射后第3天和第7天, 对食蟹猴行常规眼前节检查以评估结膜充血、前房闪辉及前房细胞等眼部症状并评分;采用彩色眼底照相观察眼底情况;采用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)检测视网膜形态结构及厚度。结果所制备NP-CNTFs粒径为(317±3)nm, 多分散性指数为0.042±0.015, Zeta电位为(-38.9±0.7)mV, 具备较好的稳定性、生物利用度和生物相容性。眼前节检查显示, NP-CNTFs组在注射后第3天表现出较对照组稍明显的结膜充血、前房闪辉和前房细胞, 但在注射后第7天基本恢复正常。NP-CNTFs组与对照组注射后第3天眼前节症状评分分别为(2.67±0.88)和(1.00±0.58)分, 注射后第7天分别为(0.67±0.33)和(0.33±0.33)分, 组间比较差异均无统计学意义(t=2.50、1.00, 均P>0.05)。彩色眼底照相结果显示, NP-CNTFs组和对照组在注射后第7天眼底均正常, 未见玻璃体混浊、玻璃体出血、视网膜出血或视盘水肿等异常改变。SD-OCT结果显示, NP-CNTFs组和对照组在注射后第7天均未见明显视网膜组织学改变。NP-CNTFs组和对照组视网膜神经纤维层厚度分别为(107.67±0.88)和(111.00±3.22)μm, 黄斑中央凹厚度分别为(255.67±2.03)和(254.67±3.84)μm, 组间比较差异均无统计学意义(t=1.43、0.50, 均P>0.05)。结论新型纳米药物NP-CTNFs在食蟹猴眼内应用的安全性较好。

关键词：纳米粒睫状神经营养因子食蟹猴安全性评估

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