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高良姜素通过下调lncRNA H19的表达抑制ox-LDL诱导的人源正常主动脉内皮细胞血管生成活性

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南方医科大学学报 2024年第1期44卷 52-59页

作者：罗瑞田龙海杨永曜贵州省人民医院心血管内科贵州贵阳550002

目的探索高良姜素对ox-LDL诱导的人源正常主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及其机制。方法使用不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)的高良姜素孵育HAECs24h后,通过MTT检测细胞活性。以5mg/mLox-LDL诱导的HAECs为模型,使用20、40μmol/L高良... 详细信息

目的探索高良姜素对ox-LDL诱导的人源正常主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及其机制。方法使用不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)的高良姜素孵育HAECs24h后,通过MTT检测细胞活性。以5mg/mLox-LDL诱导的HAECs为模型,使用20、40μmol/L高良姜素孵育24h。为观察高良姜素的作用机制,在HAECs中过表达lncRNAH19,使用40μmol/L高良姜素孵育24 h。通过qRT-PCR检测lncRNAH19的水平,划痕实验和血管形成实验用于观察迁移和管形成能力,使用流式细胞术检测ROS水平。通过Western blot检测VEGFA、MMP-2、MMP-9的蛋白水平。结果低浓度(0、10、20、40μmol/L)的高良姜素对细胞无明显毒性(P>0.05),而80μmol/L高良姜素会抑制HAECs细胞的活性(P血管形成能力,ROS水平以及VEGFA、MMP-2、MMP-9的蛋白水平(P血管形成能力来发挥治疗动脉粥样硬化的潜力。

关键词：血管生成人源正常主动脉内皮细胞高良姜素 lncRNAH19

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健康医疗数据共享背景下中国患者隐私保护相关研究现状

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中国医学伦理学 2024年第7期37卷 778-784页

作者：王玲熊维荣凌樊迪武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的梳理分析健康医疗数据共享背景下中国患者隐私保护相关研究现状,以期为未来相关领域的研究提供参考。方法检索2018—2023年中国知网、万方数据库中有关患者隐私保护的期刊文献,使用Cite Space 6.2.R5软件进行关键词聚类分析和关键... 详细信息

目的梳理分析健康医疗数据共享背景下中国患者隐私保护相关研究现状,以期为未来相关领域的研究提供参考。方法检索2018—2023年中国知网、万方数据库中有关患者隐私保护的期刊文献,使用Cite Space 6.2.R5软件进行关键词聚类分析和关键词突现分析,结合文献具体内容梳理患者隐私保护研究现状。结果共纳入1590篇文献进行分析;发文量最多的核心期刊为《中国医学伦理学》(54篇,3.40%);中国患者隐私保护领域研究现状可概括为医疗护理活动相关隐私问题、医疗服务新技术引发的隐私问题以及特殊情境下的隐私问题;关键词突现分析显示“个人信息”“数据共享”是当前热点研究主题。结论健康医疗数据共享背景下,患者隐私保护仍是研究热点及重点。目前研究对患者隐私保护的定义较为局限,建议未来从多角度出发,深入挖掘多方对于隐私保护的认识,丰富患者隐私保护内涵。此外,还需加强医务人员患者隐私保护意识和行为实践培养,不断实践患者隐私保护技术的安全性及有效性,进一步完善特殊时期及健康数据共享背景下的个人隐私保护相关立法。

关键词：大数据患者隐私隐私保护文献计量学

应用R软件的poLCA程序包实现潜在类别分析

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 306-309,315页

作者：冯雨嘉李曙胡思汗万静武汉大学中南医院心血管内科 430071

目的使用R软件的poLCA程序包进行潜在类别分析。方法本文将以Dayton《Latent Class Scaling Analysis》中的数据为例来说明如何运用R软件的poLCA程序包进行潜在类别分析(latent class analysis,LCA),并展示相关代码运行后的结果。结果... 详细信息

目的使用R软件的poLCA程序包进行潜在类别分析。方法本文将以Dayton《Latent Class Scaling Analysis》中的数据为例来说明如何运用R软件的poLCA程序包进行潜在类别分析(latent class analysis,LCA),并展示相关代码运行后的结果。结果示例数据被分为两个潜在类别,各类别的概率分别为0.839、0.161。结论与传统的SAS、STATA、Mplus等软件相比,R软件中的poLCA程序包可以在最佳潜在类别数目未知的情况下顺次进行多个潜在类别数目的循环并输出最优模型,同时还可以进行带有协变量的潜在类别分析,为研究者提供了一种快速又简单便捷的潜在类别分析方法。

关键词： poLCA程序包潜在类别分析 R软件潜在聚类分析

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线粒体代谢微环境与心肌纤维化的研究进展

中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 425-429页

作者：谢赛阳邓伟唐其柱武汉大学人民医院心血管内科代谢与相关慢病湖北省重点实验室武汉430060

心肌纤维化主要包括修复性纤维化和适应性纤维化,适应性心肌纤维化是不良心肌重构和心力衰竭的主要病理生理变化,以广泛的胶原增生和细胞外基质过度沉积为主要特征。活化的成纤维细胞和肌成纤维细胞是心肌纤维化的最主要效应细胞,抑制... 详细信息

心肌纤维化主要包括修复性纤维化和适应性纤维化,适应性心肌纤维化是不良心肌重构和心力衰竭的主要病理生理变化,以广泛的胶原增生和细胞外基质过度沉积为主要特征。活化的成纤维细胞和肌成纤维细胞是心肌纤维化的最主要效应细胞,抑制成纤维细胞激活并拮抗肌成纤维细胞的胶原分泌成为改善心肌纤维化的重要策略。应激条件下,成纤维细胞的线粒体代谢微环境改变是导致心肌纤维化病变的重要驱动因素,近年来针对线粒体代谢微环境的靶向治疗成为心肌纤维化和心力衰竭的研究热点。该文重点讨论了心肌纤维化病变过程中成纤维细胞的代谢底物或中间产物和线粒体信号调控网络变化,以期为心肌纤维化和心肌重构患者的临床治疗提供新思路。

关键词：线粒体代谢微环境心肌纤维化胶原合成

不稳定动脉粥样硬化斑块中铜死亡相关特征基因的鉴定

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武汉大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 681-687页

作者：贺天文朱浩彦鲁志兵武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的:通过生物信息学鉴定铜死亡和动脉粥样硬化斑块不稳定性相关的特征基因。方法:从基因表达综合数据库下载动脉粥样硬化斑块相关数据集GSE163154、GSE41571、GSE43292。合并三个数据集,根据收集到的铜死亡相关基因(CRGs)对合并后的数... 详细信息

目的:通过生物信息学鉴定铜死亡和动脉粥样硬化斑块不稳定性相关的特征基因。方法:从基因表达综合数据库下载动脉粥样硬化斑块相关数据集GSE163154、GSE41571、GSE43292。合并三个数据集,根据收集到的铜死亡相关基因(CRGs)对合并后的数据集进行差异表达分析。使用三种机器学习算法筛选差异表达的CRGs中的特征基因,并通过外部数据集GSE28829验证了结果。结果:共鉴定出27个差异表达的CRGs。基于3种机器学习算法(LASSO、RF和SVM-RFE),筛选出5个特征基因ATOX1、NLRP3、MAP1LC3A、SLC31A1和ATP7B。在外部数据集中通过受试者工作特性(ROC)曲线验证诊断效能。结论:结果表明,铜死亡与动脉粥样硬化斑块的不稳定性密切相关,为不稳定动脉粥样硬化斑块的发病机制和治疗提供了新的见解。

关键词：铜死亡不稳定动脉粥样硬化斑块基因表达机器学习

倾斜训练对血管迷走性晕厥患者疗效和安全性的meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 373-378页

作者：曾庆红胡方振周雅文王杨淦武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的:采用循证医学的方法探讨倾斜训练对血管迷走性晕厥患者的疗效和安全性。方法:依据所制定的检索策略词在各大数据库搜索了自建库以来至2022年9月的所有相关文献,经过文献筛查和数据提取之后,最终纳入8篇文献进行统计分析。结果:经过... 详细信息

目的:采用循证医学的方法探讨倾斜训练对血管迷走性晕厥患者的疗效和安全性。方法:依据所制定的检索策略词在各大数据库搜索了自建库以来至2022年9月的所有相关文献,经过文献筛查和数据提取之后,最终纳入8篇文献进行统计分析。结果:经过Q检验,得出I^(2)=43%0.1,选用固定效应模型并计算出RR=0.48,95%CI(0.37~0.62),差异具有统计学意义(Z=5.51,P血管迷走性晕厥患者的复发。同理,我们还用相同方法研究了直立倾斜试验(HUTT)阳性和倾斜训练过程中可能发生的不良反应这两个指标,但结果提示差异并不具统计学意义[RR=0.63,95%CI(0.25~1.59)(Z=0.98,P=0.33>0.05)和RR=1.70,95%CI(0.45~6.36)(Z=0.78,P=0.43>0.05)]。结论:患者经过倾斜训练可以预防血管迷走性晕厥的复发,但现有证据尚无法认为倾斜训练能降低患者后续随访复查直立倾斜试验的阳性率,也无法认为训练过程中会增加不良反应。

关键词：血管迷走性晕厥倾斜训练随机对照试验 Meta分析

肌球蛋白抑制剂对肥厚型心肌病疗效及安全性的Meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 235-242页

作者：胡方振周雅文曾庆红王杨淦武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的:探讨肌球蛋白抑制剂(CMI)治疗肥厚型心肌病(HCM)的安全性和有效性。方法:在7个数据库中搜索了建库以来所有关于CMI治疗HCM的随机对照试验(RCTs),并将数据汇总分析,计算优势比及其95%置信区间(CI)。结果:共有6项RCTs(621名患者)被... 详细信息

目的:探讨肌球蛋白抑制剂(CMI)治疗肥厚型心肌病(HCM)的安全性和有效性。方法:在7个数据库中搜索了建库以来所有关于CMI治疗HCM的随机对照试验(RCTs),并将数据汇总分析,计算优势比及其95%置信区间(CI)。结果:共有6项RCTs(621名患者)被纳入。与接受HCM基础治疗相比,CMI可以使左心室射血分数(LVEF),二尖瓣左室舒张早期血流峰值速度/二尖瓣环根部舒张早期峰值速度(E/e′)、左心房容积指数(LAVi),达到室间隔缩小术(SRT)标准的人数、N-端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和左心室流出道(LVOT)压差均显著降低,显著改善堪萨斯城心肌病问卷临床总评分(KCCQ-CSS)。结论:CMI可以抑制HCM患者的心肌过度收缩并且改善其舒张功能和预后。服用CMI与严重不良反应(SAE)无关。

关键词：肌球蛋白抑制剂随机对照试验肥厚型心肌病 Meta分析

慢性完全闭塞性病变经皮冠脉介入治疗后一年预后分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 472-479页

作者：胡思汗冯雨嘉刘胜囡万静武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的:探讨经皮冠脉介入治疗术(PCI)开通慢性完全闭塞性病变(CTO)对患者心脏结构和功能的影响,评估手术治疗获益,为临床治疗方案个体化提供指导。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月在武汉大学中南医院行冠状动脉造影发现CTO患者310例... 详细信息

目的:探讨经皮冠脉介入治疗术(PCI)开通慢性完全闭塞性病变(CTO)对患者心脏结构和功能的影响,评估手术治疗获益,为临床治疗方案个体化提供指导。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月在武汉大学中南医院行冠状动脉造影发现CTO患者310例。通过门诊复诊记录或电话随访对患者进行观察,记录主要终点事件及次要终点事件发生情况,并根据随访1年时心脏彩超结果了解心脏结构变化。结果:PCI失败组患者1年随访研究显示终点事件发生率明显高于PCI成功组(29.59%vs 15.57%,P心血管不良事件发生频率、再次血运重建率明显高于PCI成功组。其中有108位患者复查心脏彩超结果,配对分析显示PCI开通CTO罪犯血管成功组患者左房内径及左室舒张末期内径较术前缩小、左室射血分数(LVEF)较术前有显著改善(均P32以及术前肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)>25 U/L是主要终点的独立危险因素。结论:PCI开通CTO可减少患者心血管不良事件及再次血运重建的发生率;对于左室射血分数<50%的患者,PCI开通CTO还可改善患者的左室射血分数,提高患者心脏泵功能,缩小左房内径及左室舒张末期内径,逆转心室重构。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞性病变经皮冠脉介入治疗左室功能预后

心尖肥厚型心肌病和典型肥厚型心肌病的临床特征比较

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第4期16卷 28-33页

作者：郭萌刘传芬刘健北京大学人民医院心血管内科北京100044

目的探究与典型肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)相比心尖HCM患者的临床特征。方法分析2001年8月至2023年3月于北京大学人民医院住院期间诊断为HCM的患者,根据心肌肥厚部位分为心尖HCM组和典型HCM组,比较其临床特征。结... 详细信息

目的探究与典型肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)相比心尖HCM患者的临床特征。方法分析2001年8月至2023年3月于北京大学人民医院住院期间诊断为HCM的患者,根据心肌肥厚部位分为心尖HCM组和典型HCM组,比较其临床特征。结果共纳入594例HCM患者,包括132例心尖HCM (22.2%)和462例典型HCM患者(77.8%)。心尖HCM患者的确诊年龄更大[(56.0±13.5)岁比(50.9±14.9)岁,P院期间心尖HCM组患者不良结局的发生率更低(0.8%比7.8%,P=0.007)。结论心尖HCM患者通常确诊年龄更大、有HCM家族史的更少、BNP水平更低、存在左室高电压和T波倒置的更多、心功能更好、预后也更好。

关键词：心尖肥厚型心肌病典型肥厚型心肌病临床特征