慢性完全闭塞性病变经皮冠脉介入治疗后一年预后分析

作     者：胡思汗 冯雨嘉 刘胜囡 万静 HU Sihan;FENG Yujia;LIU Shengnan;WAN Jing

作者机构：武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071 

出 版 物：《武汉大学学报（医学版）》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2024年第45卷第4期

页      面：472-479页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：武汉大学中南医院转化医学与跨学科研究联合基金资助项目(编号:ZNJC202201) 

主　　题：冠状动脉 慢性完全闭塞性病变 经皮冠脉介入治疗 左室功能 预后 

摘      要：目的:探讨经皮冠脉介入治疗术(PCI)开通慢性完全闭塞性病变(CTO)对患者心脏结构和功能的影响,评估手术治疗获益,为临床治疗方案个体化提供指导。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月在武汉大学中南医院行冠状动脉造影发现CTO患者310例。通过门诊复诊记录或电话随访对患者进行观察,记录主要终点事件及次要终点事件发生情况,并根据随访1年时心脏彩超结果了解心脏结构变化。结果:PCI失败组患者1年随访研究显示终点事件发生率明显高于PCI成功组(29.59%vs 15.57%,P32以及术前肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)25 U/L是主要终点的独立危险因素。结论:PCI开通CTO可减少患者心血管不良事件及再次血运重建的发生率;对于左室射血分数50%的患者,PCI开通CTO还可改善患者的左室射血分数,提高患者心脏泵功能,缩小左房内径及左室舒张末期内径,逆转心室重构。