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腓肠神经岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤

中国现代医生 2019年第15期57卷 31-34页

作者：刘兴邦陶圣祥湖北省潜江市中心医院武汉大学人民医院潜江医院长江大学潜江临床医学院骨科湖北潜江433100 武汉大学中南医院骨科湖北武汉430071

目的讨论腓肠神经岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤的临床效果。方法选择2003年5月~2016年1月应用腓肠神岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤患者37例。创面范围为3.2 cm×3.1 cm^4.2 cm×5.5 cm。经清创、VCA治疗至创面新鲜后,采用大小为4.2 cm... 详细信息

目的讨论腓肠神经岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤的临床效果。方法选择2003年5月~2016年1月应用腓肠神岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤患者37例。创面范围为3.2 cm×3.1 cm^4.2 cm×5.5 cm。经清创、VCA治疗至创面新鲜后,采用大小为4.2 cm×4.1 cm^5.1 cm×7.0 cm的腓肠神经岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤,蒂部的小隐静脉予以结扎,腓浅神经与腓肠神经近侧断端予以吻合,供区直接封闭或者游离植皮。结果所有37例患者皮瓣均完全成活,足踝部严重烫伤创面得到修复,供区伤口愈合良好。术后进行随访,时间6~15个月,示皮瓣质地和外形均良好。皮瓣感觉恢复满意,均达到S3+。结论腓肠神经岛状皮瓣予以修复足踝部严重烧烫伤效果良好。

关键词：腓肠神经皮瓣修复足踝部严重烧烫伤

热预处理对溶干-γ射线消毒异体肌腱移植的影响

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中华实验外科杂志 2007年第10期24卷 1271-1271页

作者：王欣蔡林夏志林胡昊王寿懿武汉大学中南医院骨科 430071 武警北京总队第二医院骨科

我们在异体肌腱移植修复过程中采用热预处理后，通过观察肌腱粘连程度、进行组织学检测及在肌腱愈合时行负荷加载试验检测其强度，为临床预防异体肌腱移植后的肌腱粘连提供实验依据。

关键词：异体肌腱移植热预处理 γ射线组织学检测消毒肌腱粘连修复过程肌腱愈合

带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣治疗Perthes病的远期临床疗效观察

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中国医师杂志 2012年第6期14卷 772-774页

作者：邢林卿谭金海陈煜东邵世坤刘军南方医科大学附属郑州人民医院骨科郑州450000 武汉大学中南医院骨科

目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例，术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访，同... 详细信息

目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例，术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访，同时在当地医院行标准髋关节正侧位及蛙状位X线片检查。结果36例失访，1例意外死亡，4例（4髋）已经行关节置换术。79例（83髋）得到随访，随访时间11-17（13．5±1．2）年。随访时根据stulberg分类标准评价疗效，总体疗效较为满意；其中优58例（60髋），良10例（10髋），可4例（6髋），差7例（7髋），总优良率84．3％，Catterall I期、Ⅱ期和Ⅲ期三者之间优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；Catterall I期、Ⅱ期、Ⅲ期分别与Catterall IV期比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。5髋继续进展塌陷，发展到骨性关节炎，主要原因患儿过早负重、患髋股骨颈骨折或再次受到外伤。结论带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式可有效促进Perthes患者股骨头的修复，长期疗效满意。

关键词：股骨头坏死/外科学骨膜/移植儿童

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激光治疗增生性瘢痕的研究进展

中国医疗美容 2020年第8期10卷 1-7页

作者：祝祯李小丹谢君华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科武汉大学附属中南医院湖北武汉430071

增生性瘢痕是一种创伤修复过程中胶原过度堆积的病理性瘢痕。传统治疗手段有手术切除、压迫疗法、局部注射等,但疗效不理想且有较高复发率。激光应用于增生性瘢痕的治疗有其独特的优越性。临床常见的激光有脉冲染料激光、CO2激光、掺铒... 详细信息

增生性瘢痕是一种创伤修复过程中胶原过度堆积的病理性瘢痕。传统治疗手段有手术切除、压迫疗法、局部注射等,但疗效不理想且有较高复发率。激光应用于增生性瘢痕的治疗有其独特的优越性。临床常见的激光有脉冲染料激光、CO2激光、掺铒钇铝石榴石激光、掺钕钇铝石榴石激光等,近年来,还出现了激光联合其他治疗手段治疗增生性瘢痕的治疗方案,尤其是激光辅助药物递送系统,在临床上取得了很好的治疗效果。本文对不同激光治疗增生性瘢痕的特点和激光联合其他治疗手段的治疗方案做一综述。

关键词：增生性瘢痕激光治疗脉冲染料激光 CO2激光激光辅助药物递送系统

牛颈静脉带瓣补片在复杂先天性心脏病患者右心室流出道重建中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第5期19卷 534-537页

作者：金晶陶凉吴忠仕程端曾祥军周宏武汉亚洲心脏病医院胸心血管外科武汉430000 中南大学湘雅二医院心胸外科长沙410011

目的评价牛颈静脉带瓣补片应用于重建右心室流出道的近期效果。方法回顾性分析2009年5月至2010年3月武汉亚洲心脏病医院行牛颈静脉带瓣补片重建右心室流出道60例患者的临床资料,男42例,女18例;年龄5个月～33(6.2±8.9)岁,其中34例0.05)... 详细信息

目的评价牛颈静脉带瓣补片应用于重建右心室流出道的近期效果。方法回顾性分析2009年5月至2010年3月武汉亚洲心脏病医院行牛颈静脉带瓣补片重建右心室流出道60例患者的临床资料,男42例,女18例;年龄5个月～33(6.2±8.9)岁,其中34例修复术,有4例因为侧枝循环较多,术前采取介入侧枝封堵。全组患者肺动脉瓣瓣环直径均小于正常值2个标准差,均采取跨瓣环补片重建右心室流出道。随访时间18～26(21.2±4.6)个月。结果手术无死亡,也无因流出道严重狭窄和严重肺动脉瓣反流需再次手术者。有3例患者术后早期因为侧枝循环较多,拔除气管内插管后出现肺水肿,再次气管内插管;4例患者因出血需二次开胸止血,其他患者术后均顺利康复出院。体外循环时间(84.0±22.0)min,主动脉阻断时间(42.0±12.0)min。术后即刻右心室流出道压力阶差(18.0±4.5)mm Hg,术后最后一次随访的经胸超声心动图检查提示,右心室流出道压力阶差为(19.2±5.4)mm Hg,两者差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻肺动脉瓣反流程度:轻微反流32例(1+),轻度反流28例(2+);术后最后一次随访的经胸超声心动图检查提示,反流程度:轻微28例(1+),轻度27例(2+),中度5例(3+);两者反流程度差异无统计学意义(P>0.05)。牛颈静脉带瓣补片及瓣叶组织均未见钙化,瓣叶活动良好。无牛颈静脉血栓形成及感染性心内膜炎发生。结论对法洛四联症和右心室双出口合并肺动脉狭窄的患者,牛颈静脉带瓣补片是右心室流出道跨瓣环重建的一种良好材料,无相关的严重并发症发生,近期右心室流出道压力阶差没有明显增加,肺动脉瓣抗反流性能良好;远期效果还需进一步随访观察。

关键词：牛颈静脉右心室流出道重建法洛四联症右心室双出口肺动脉狭窄

腹壁下动脉穿支皮瓣在小儿足踝部软组织缺损中的应用

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中华创伤杂志 2009年第4期25卷 294-297页

作者：高曙光唐举玉罗令雷光华李雄李康华中南大学湘雅医院骨科中南大学骨科研究所长沙410008

目的探讨腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastnc perforator，DIEP）皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损的可行性及临床疗效。方法2005年8月-2007年10月，采用DIEP皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损18例。左13例，右5例。致伤原因均... 详细信息

目的探讨腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastnc perforator，DIEP）皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损的可行性及临床疗效。方法2005年8月-2007年10月，采用DIEP皮瓣移植修复小儿足踝部软组织缺损18例。左13例，右5例。致伤原因均为交通伤。软组织缺损面积最小11cm×6cm，最大17cm×6om，均合并肌腱和骨关节外露。DIEP皮瓣面积最小12cm×7cm，最大18cm×7cm，9例腹壁下动静脉与胫前动静脉吻合，4例腹壁下动静脉与足背动静脉吻合，5例腹壁下动静脉与胫后动静脉吻合，腹部皮瓣供区直接缝合。结果18例DIEP皮瓣移植术后顺利成活，皮瓣受区与供区创口Ⅰ期愈合。术后随访3～20个月，平均10．3个月，皮瓣颜色、血运好，外形不臃肿，足踝功能恢复良好，13例恢复保护性感觉，腹部供瓣区外形恢复好，腹壁功能无明显影响，无腹壁薄弱、腹壁疝等并发症发生。结论DIEP皮瓣保留了传统下腹部横形腹直肌皮瓣乳房再造所具有的优点，可最大限度保留腹直肌的功能，避免术后出现腹壁薄弱、腹壁疝等并发症，其皮瓣薄，修复足踝部创面不需Ⅱ期修薄整形，是修复小儿足踝部软组织缺损的较好方法。

关键词：外科皮瓣儿童足损伤踝损伤

肿瘤中存在错配修复缺陷提高抗PD-1免疫治疗临床疗效

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循证医学 2015年第4期15卷 228-231页

作者：熊斌董忠谊武汉大学中南医院肿瘤外科武汉430071 广东省人民医院肿瘤中心广东省医学科学院广东省肺癌研究所

1文献来源Le DT,Uram JN,Wang H,et ***-1blockade in tumors with mismatch-repair deficiency[J].N Engl J Med,2015,372（26）：2509-2520.2证据水平4。3背景针对程序性细胞死亡1（programmed cell death 1,PD-1）信号通路的免疫治... 详细信息

关键词： PD-1免疫检测点阻断错配修复缺陷免疫相关临床疗效

距骨颈不连和距骨体缺血性坏死的解剖学基础与显微外科修复

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解剖与临床 2005年第2期10卷 83-84页

作者：陈振光张发惠武汉大学中南医院显微骨科湖北武汉4300712 南京军区福州总医院临床解剖学研究中心

由于距骨的主要血液供应系经距骨颈、跗骨窦和跗骨管进入,一旦遭遇暴力,胫骨下端前缘直接撞击距骨颈引起骨折,如暴力继续进行则将迫使距骨体从踝穴中脱出.因其血供遭受致命损害将导致距骨颈不连和距骨体缺血性坏死,或二者兼而有之,是距... 详细信息

由于距骨的主要血液供应系经距骨颈、跗骨窦和跗骨管进入,一旦遭遇暴力,胫骨下端前缘直接撞击距骨颈引起骨折,如暴力继续进行则将迫使距骨体从踝穴中脱出.因其血供遭受致命损害将导致距骨颈不连和距骨体缺血性坏死,或二者兼而有之,是距骨损伤中常见的并发症,严重影响患者踝足部功能,为骨科一大难题,传统疗法效果欠佳.

关键词：缺血性坏死距骨颈显微外科修复解剖学基础血液供应直接撞击胫骨下端距骨损伤足部功能传统疗法跗骨窦并发症暴力

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外伤性距骨体缺血性坏死的显微外科修复

骨科 2011年第1期2卷 1-4页

作者：陈振光张发惠武汉大学中南医院骨科武汉430071 南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心福州350025

距骨位于跗骨顶端,具有多向关节又是诸跗骨中唯一与胫骨相联接的枢纽,一旦发生病损将严重影响踝足部功能。距骨体缺血性坏死是距骨严重创伤的常见并发症。距骨颈是距骨中最脆弱和最易受损伤的部位，

关键词：缺血性坏死距骨颈显微外科修复外伤性常见并发症足部功能严重创伤跗骨