检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性缺氧、缺氧诱导因子与肝癌研究进展

世界华人消化杂志 2025年第1期33卷 11-20页

作者：池肇春青岛市市立医院消化内科山东省青岛市266011

当前对缺氧与肝癌的相关性研究取得了一些新的认识与进展,近年在应用缺氧诱导因子抑制剂和抗癌药物联用治疗肝癌取得了可喜的疗效,降低了肝癌的进展和转移,延长了患者的生存期限.肝脏损伤会破坏肝脏血管系统,扰乱正常的血液流动和氧气供... 详细信息

当前对缺氧与肝癌的相关性研究取得了一些新的认识与进展,近年在应用缺氧诱导因子抑制剂和抗癌药物联用治疗肝癌取得了可喜的疗效,降低了肝癌的进展和转移,延长了患者的生存期限.肝脏损伤会破坏肝脏血管系统,扰乱正常的血液流动和氧气供应,造成缺氧微环境.缺氧时肝细胞沉积于胶原蛋白,导致纤维化和肝硬化,从而进一步加剧缺氧.研究结果表明缺氧、线粒体异常、氧化应激、肝脏炎症和肝癌密切相关.本文就慢性缺氧、缺氧诱导因子与肝癌的研究进展和最新治疗进行综述.

关键词：缺氧缺氧诱导因子肝细胞癌缺氧诱导因子抑制剂

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

一种可升降的痰盂护理装置的设计与应用

医药前沿 2025年第05期 80-81+84页

作者：杨志雨李青燕苏定芳柳州市工人医院消化内科一病区

本文介绍了一种可升降的痰盂护理装置，旨在解决传统痰盂放置方式带来的问题，如地板污染、吐痰不及时清理等。该装置由底座、伸缩杆、痰盂支架和手柄组成，通过底座上的伸缩杆实现痰盂高度的灵活调整，确保患者能够方便、准确地吐痰，... 详细信息

本文介绍了一种可升降的痰盂护理装置，旨在解决传统痰盂放置方式带来的问题，如地板污染、吐痰不及时清理等。该装置由底座、伸缩杆、痰盂支架和手柄组成，通过底座上的伸缩杆实现痰盂高度的灵活调整，确保患者能够方便、准确地吐痰，提高护理效率和卫生标准。

关键词：可升降痰盂急救护理护理装置卫生安全卫生标准

不同亚型FD患者血浆Ghrelin、NPY和UCN-1的水平研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

世界华人消化杂志 2025年第1期33卷 62-69页

作者：朱亚娜任雅迪李路牛燕青王绕绕李熳天津医科大学第二医院消化内科天津市300202 邯郸市中心医院消化内科河北省邯郸市056000

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种普遍存在的消化系统疾病,其所占用的医疗资源也在逐年增加.脑肠轴功能紊乱被认为是其重要的发病机制,脑肠肽在肠脑轴中具有重要的调节作用.本研究检测血浆酰基化胃饥饿素(acyl ghreli... 详细信息

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种普遍存在的消化系统疾病,其所占用的医疗资源也在逐年增加.脑肠轴功能紊乱被认为是其重要的发病机制,脑肠肽在肠脑轴中具有重要的调节作用.本研究检测血浆酰基化胃饥饿素(acyl ghrelin,AG)、去酰基化胃饥饿素(des-acyl ghrelin,DAG)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和尿皮质素-1(urocortin-1,UCN1)水平,并进行广泛性焦虑障碍量表及病人健康问卷抑郁量表问卷,揭示FD相关.目的分析不同亚型FD患者血浆AG、DAG、NPY和UCN1的水平差异及FD患者的精神心理状况特点,为临床治疗提供有效的理论支持.方法选取2022-02/2023-03就诊于天津医科大学第二医院消化内科病房的FD患者53例(均符合RomeⅣ诊断标准),其中餐后不适综合征(postprandial discomfort syndrome,PDS)组19例、重叠综合征组19例及上腹痛综合征(epigastrium pain syndrome,EPS)组15例.对照组为同一时间段15例健康体检者.所有研究对象均采用酶联免疫分析法检测血浆AG、DAG、NPY和UCN-1水平,并进行广泛性焦虑障碍量表及病人健康问卷抑郁量表问卷.结果(1)PDS组血浆AG水平较健康对照组降低(P<0.001),并且较EPS组(P<0.001)及重叠综合征组(P=0.030)也明显降低;重叠综合征组血浆AG水平较健康对照组(P=0.017)及EPS组(P=0.008)均显著降低;而EPS组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P=0.684);(2)血浆DAG水平在PDS组与健康对照组之间(P=0.458)、EPS组与健康对照组之间(P=0.638)、重叠综合征组与健康对照组之间(P=0.612)、PDS组与EPS组之间(P=0.170)、PDS组与重叠综合征组之间(P=0.709)及EPS组与重叠综合征组之间(P=0.239)差异均无统计学意义;(3)PDS组血浆NPY水平较健康对照组降低(P=0.043),且较EPS组(P=0.044)及重叠综合征组(P=0.049)也降低;而在EPS组血浆NPY水平与健康对照组比较(P=0.971)、EPS组与重叠综合征组比较(P=0.929)及重叠综合征组与健康对照组比较(P=0.929),差异均无统计学意义;(4)PDS组血浆UCN-1水平较健康对照组显著升高(P=0.036),且较EPS组(P=0.015)及重叠综合征组(P=0.045)也显著升高;而EPS组血浆UCN-1水平与健康对照组比较(P=0.978)、EPS组与重叠综合征组比较(P=0.571)及重叠综合征组与健康对照组比较(P=0.649),差异均无统计学意义;(5)FD组与健康对照组相比,焦虑抑郁程度差异有统计学意义(焦虑P<0.001,抑郁P<0.001);FD亚组之间比较差异无统计学意义(焦虑P=0.471,抑郁P=0.171).结论(1)除EPS组与健康对照组外,不同亚型的FD患者之间,以及不同亚型的FD患者与健康对照组之间血浆AG差异均有统计学意义,推测其在FD的发病过程中至关重要,推测其水平可预测FD临床表现.各组之间血浆DAG差异均无统计学意义,推测其可能不参与FD的发病过程;(2)PDS组与其他三组相比,血浆AG、NPY、UCN-1差异均有统计学意义,推测上述三种脑肠肽可能参与PDS的发病过程;(3)FD患者更易于合并焦虑抑郁,提示改善患者的情绪问题,对提高FD的远期疗效很有帮助.

关键词：功能性消化不良餐后不适综合征上腹痛综合征胃饥饿素神经肽Y 尿皮质素-1 焦虑抑郁

蛇毒血凝酶治疗急性上消化道出血患者的临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2025年第04期 457-461页

作者：聂哲龙张圣张延威何晨熙刘岩邢台市人民医院急诊科邢台市人民医院消化内科

目的观察蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血急诊患者的临床疗效及安全性。方法将急性上消化道出血患者根据队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予氨甲环酸注射液500 mg（qd）联合注射用... 详细信息

目的观察蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血急诊患者的临床疗效及安全性。方法将急性上消化道出血患者根据队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予氨甲环酸注射液500 mg（qd）联合注射用奥美拉唑钠40 mg（bid）,静脉滴注；试验组在对照组治疗的基础上，联合给予蛇毒血凝酶注射液0.5～1.5 kU（早晚各1次）。所有患者均治疗3 d。比较2组患者的总有效率、凝血功能[血小板（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、血浆凝血酶原时间（PT）]、血流动力学[血浆黏度（PV）、红细胞沉降率（ESR）、全血高切黏度（WBVH）和血细胞比容（HCT）]、炎症应激反应[C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）],以及药物不良反应情况。结果本研究共入组120例患者，其中对照组58例，试验组62例。治疗后，对照组和试验组的总有效率分别为79.31%（46例/58例）和95.16%（59例/62例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论蛇毒血凝酶注射液联合氨甲环酸注射液和注射用奥美拉唑钠对急性上消化道出血急诊患者具有显著的临床疗效，药物不良反应较低。

关键词：蛇毒血凝酶注射液氨甲环酸注射液注射用奥美拉唑钠急性上消化道出血临床疗效

儿童肝糖原贮积病25例的临床特点及随访结局

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2025年第01期33卷 63-69页

作者：刘文雯王美娟金萌张姌米明冉钟雪梅首都儿科研究所附属儿童医院消化内科北京

目的探讨肝糖原贮积病的临床特点、基因特征和随访情况, 以期进一步改善肝糖原贮积病患儿的预后。方法收集2010年1月—2023年4月在首都儿科研究所附属儿童医院消化内科诊断为肝糖原贮积病住院患儿的临床资料, 回顾性分析患儿实验室检查... 详细信息

目的探讨肝糖原贮积病的临床特点、基因特征和随访情况, 以期进一步改善肝糖原贮积病患儿的预后。方法收集2010年1月—2023年4月在首都儿科研究所附属儿童医院消化内科诊断为肝糖原贮积病住院患儿的临床资料, 回顾性分析患儿实验室检查及基因测序结果。根据基因测序结果将病例数(n)大于3例的进行分组:1组为Ⅰ型(n=8)、2组为Ⅲ型(n=5), 3组为Ⅸa型(n=8)。随访患儿生长发育及预后情况, 总结儿童肝糖原贮积病的相关临床特点。计量资料采用独立样本t检验进行统计学分析。结果纳入研究肝糖原贮积病患儿25例, 男性15例, 女性10例, 确诊年龄(29.1±13.5)个月, 伴不同程度的低血糖12例(48.0%, 12/25), 出现严重低血糖2例(8.0%, 2/25);合并身高发育迟缓19例(76.0%, 19/25), 贫血4例(16.0%, 4/25), 蛋白尿3例(12.0%, 3/25), 胆汁淤积1例(4.0%, 1/25)。基因测序结果提示, Ⅰa型4例(16.0%, 4/25), Ⅰb型4例(16.0%, 4/25), Ⅱ型1例(4.0%, 1/25), Ⅲ型5例(20.0%, 5/25), Ⅳ型2例(8.0%, 2/25), Ⅵ型1例(4.0%, 1/25), Ⅸa型8例(32.0%, 8/25)。三组组间的尿酸、甘油三酯差异具有统计学意义(P值均0.05)。比较三组的身高别年龄Z评分, 分别为-2.86±1.62、-1.46±1.06、-1.83±0.98, 随访至少1年, 2组及3组生长发育情况明显较1组改善(P<0.05), Z评分为-2.28±1.07、0.20±1.54、0.10±1.44。随访1年以上, Ⅸa型患儿均已停用生玉米淀粉, 转氨酶均正常;4例Ⅰa型患儿目前规律口服生玉米淀粉, 转氨酶、尿酸、乳酸正常, 其中有监测到低血糖;4例Ⅰb型中1例有反复呼吸道、肠道感染, 2例合并克罗恩病;4例Ⅲ型已停用生玉米淀粉, 采取高蛋白、低碳水化合物饮食, 除检测肌酸激酶偏高, 转氨酶正常;1例Ⅵ型已因肝功能衰竭死亡;2例Ⅳ型, 1例死亡, 1例目前转氨酶稍高。结论当发现患儿存在肝大、转氨酶升高、空腹低血糖、生长发育落后等表现时, 需要警惕肝糖原贮积病。临床表现、生物化学指标结合基因检测有助于肝糖原贮积病的诊断, 同时根据不同亚型的代谢特点, 针对性进行营养管理, 关注生长发育情况。

关键词：糖原贮积病儿童基因随访营养管理遗传学治疗

车叶草苷对溃疡性结肠炎大鼠肠上皮细胞焦亡的影响及机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2025年第2期36卷 166-171页

作者：徐超谭小平李杰艾明华卢月月刘超勇荆州市第一人民医院消化内科湖北荆州434000

目的探讨车叶草苷(Asp)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠上皮细胞焦亡的影响及机制。方法将雄性SD大鼠随机分为对照组(Control组),模型组(UC组),ASP低、高剂量组[Asp-L、Asp-H组,Asp 35、70 mg/(kg·d)],ASP高剂量+AMPK抑制剂Compound C组[Asp-... 详细信息

目的探讨车叶草苷(Asp)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠上皮细胞焦亡的影响及机制。方法将雄性SD大鼠随机分为对照组(Control组),模型组(UC组),ASP低、高剂量组[Asp-L、Asp-H组,Asp 35、70 mg/(kg·d)],ASP高剂量+AMPK抑制剂Compound C组[Asp-H+Compound C组,Asp 70 mg/(kg·d)+Compound C 0.2 mg/(kg·d)],每组12只。除Control组外,其余各组均以肠腔灌入50%乙醇(0.25 mL)+5%2,4,6-三硝基苯磺酸溶液(2 mL/kg)的方式构建UC模型。造模后,各药物组大鼠灌胃或(和)尾静脉注射相应药液,每天1次,连续14 d。末次给药后,称定各组大鼠体重,测量其结肠长度,并进行疾病活动指数(DAI)评分、结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分,检测其血清中炎症因子[白细胞介素18(IL-18)、IL-1β、IL-6]水平,观察结肠组织病理改变,检测结肠组织中焦亡相关蛋白[胱天蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D(GSDMD)]及通路相关蛋白[腺苷一磷酸活化的蛋白激酶(AMPK)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)]的表达情况。结果与Control组比较,UC组大鼠结肠组织结构受损,炎症细胞浸润、水肿明显;体重、结肠长度及AMPK蛋白的磷酸化水平均显著降低或缩短(P<0.05);DAI、CMDI评分,血清中炎症因子水平以及结肠组织中caspase-1、GSDMD、TXNIP、NLRP3、ASC蛋白的表达均显著升高或上调(P<0.05)。与UC组比较,Asp-L、Asp-H组大鼠结肠组织病理损伤均有所减轻,各定量指标均显著改善(P<0.05),且Asp-H组的改善效果更明显(P<0.05);Compound C可显著逆转高剂量Asp对UC大鼠上述指标的改善作用(P<0.05)。结论Asp可改善UC大鼠结肠组织炎症性损伤,抑制其肠上皮细胞焦亡,上述作用可能与激活AMPK进而抑制TXNIP/NLRP3信号通路有关。

关键词：车叶草苷溃疡性结肠炎肠上皮细胞焦亡 AMPK/TXNIP/NLRP3信号通路

手工提取的视觉特征与深度特征的融合模型用于消化性溃疡再出血风险分级

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2025年第1期45卷 197-205页

作者：周沛珊阳维李青原郭小芳傅蓉刘思德南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 南方医科大学南方医院消化内科广东广州510515 赣州市人民医院消化内科江西赣州341000

目的提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理... 详细信息

目的提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理特征描述不同级别溃疡的形态与外观。通过融合深度学习网络提取的深度特征与手工提取的视觉特征,形成电子内镜图像的多特征表达,最终用于预测消化性溃疡的再出血风险。结果在包含708例患者、3573张图像的Forrest分级数据集上,提出的多特征融合模型在消化性溃疡再出血风险六分级任务中取得了74.94%的准确率,优于进修医生59.9%的分级准确性(P消化性溃疡再出血风险分级的准确性,为临床提供了高效的诊断辅助工具。

关键词：电子内镜图像多特征融合消化性溃疡 Forrest再出血风险分级

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞特征基因TNFAIP6的鉴定及验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2025年第3期47卷 234-242页

作者：雷蕾吕玉欣张晶陈陵陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)血液内科重庆中国中医科学院眼科医院糖尿病眼病科北京陆军第958医院消化内科重庆重庆西计医院消化内科重庆

目的鉴定类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞的特征基因,并验证其对增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载4个独立的滑膜组织微阵列转录组测序数据集(GSE1919... 详细信息

目的鉴定类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞的特征基因,并验证其对增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载4个独立的滑膜组织微阵列转录组测序数据集(GSE1919、GSE55235、GSE55457、GSE77298)和1个滑膜细胞单细胞测序数据集(GSE192504),利用差异基因分析、加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)、单细胞测序数据分析等多种生物信息学分析方法鉴定RA成纤维样滑膜细胞的特征基因。利用RT-qPCR和Western blot检测肿瘤坏死因子α诱导蛋白6(TNF alpha induced protein 6,TNFAIP6)在人RA成纤维样滑膜细胞系MH7A体外模拟炎症环境下的表达水平。MH7A转染si-TNFAIP6进行基因沉默,采用CCK-8和Transwell实验检测沉默TNFAIP6对MH7A细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响。结果联合差异基因分析、WGCNA和单细胞测序数据分析,确定了1个RA成纤维样滑膜细胞特征基因(TNFAIP6)。RT-qPCR和Western blot显示,与无菌磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)处理比较,10 ng/mL浓度的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)显著上调MH7A细胞TNFAIP6的mRNA和蛋白表达(P<0.05)。CCK-8和Transwell实验显示,在MH7A细胞敲低TNFAIP6的表达后,敲低组(si-TNFAIP6)的细胞增殖、迁移和侵袭能力相较于对照组(FAM-si-NC)有显著的降低(P<0.05)。结论TNFAIP6在RA成纤维样滑膜细胞中特异性高表达,促进其增殖、迁移、侵袭能力,可能是RA成纤维样滑膜细胞异常活化的主要贡献者。

关键词：类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞肿瘤坏死因子α诱导蛋白6

维普期刊数据库

同方期刊数据库

基于卡瑞利珠单抗的方案治疗局部晚期及转移性食管癌的真实世界研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第7期28卷 844-852页

作者：宋芬芬李胜棉河北医科大学第四医院消化内科河北省石家庄市050011

背景卡瑞利珠单抗是我国自主研发的一种人源化程序性细胞死亡蛋白受体1(PD-1)抑制剂,目前已在食管癌治疗中获批适应证,但其在临床实践中的有效性及安全性数据仍缺乏。目的评估基于卡瑞利珠单抗的方案在真实世界中治疗局部晚期及转移... 详细信息

背景卡瑞利珠单抗是我国自主研发的一种人源化程序性细胞死亡蛋白受体1(PD-1)抑制剂,目前已在食管癌治疗中获批适应证,但其在临床实践中的有效性及安全性数据仍缺乏。目的评估基于卡瑞利珠单抗的方案在真实世界中治疗局部晚期及转移性食管癌的有效性和安全性;探索在不同的治疗背景下,反应性毛细血管增生症(RCCEP)能否预测卡瑞利珠单抗的疗效。方法回顾性收集2019-11-01—2022-05-31于河北医科大学第四医院接受卡瑞利珠单抗治疗的局部晚期及转移性食管癌患者临床资料。评估无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良反应发生情况。比较RCCEP组患者和无RCCEP组患者的生存情况。结果在纳入研究的70例局部晚期及转移性食管癌患者中,疗效评价为完全缓解(CR)11例(15.7%)、部分缓解(PR)35例(50.0%)、疾病稳定(SD)17例(24.3%)、疾病进展(PD)7例(10%),ORR 65.7%(46/70),DCR 90.0%(63/70)。其中,接受一线至三线治疗的47例患者的中位PFS为8.1个月(95%CI=6.46~9.74个月),1年PFS率为34.0%;中位OS未达到,1年OS率为76.3%。接受新辅助治疗的23例患者都达到R0切除,6例患者达到病理完全缓解(pCR)(26.1%)。RCCEP(65.7%)、恶心/呕吐(42.8%)、贫血(37.1%)、乏力(37.1%)和脱发(34.2%)是常见的不良反应类型。≥3级的不良反应发生率为21.4%(15/70),主要为白细胞计数减低(5.7%)、中性粒细胞计数减低(5.7%)以及血小板计数减低(4.3%)。4例患者发生了≥3级的免疫相关不良反应,包括3级心肌炎1例,3级肺炎1例,3级皮疹1例以及4级肾炎1例。所有患者经对症和/或糖皮质激素治疗后均得到缓解,未发生治疗相关的死亡。RCCEP与卡瑞利珠单抗的疗效相关,RCCEP组患者的ORR(76.1%比45.8%,P=0.010)和DCR(97.8%比75.0%,P=0.009)高于无RCCEP组患者,RCCEP组患者较无RCCEP组患者的中位PFS(18个月比7.4个月,P=0.015)及OS(未达到比15.7个月,P<0.001)显著延长。结论在真实世界中,基于卡瑞利珠单抗的治疗方案能够为局部晚期及转移性食管癌患者带来一定的生存获益,不良反应可耐受;在不同的治疗背景下,RCCEP能够预测卡瑞利珠单抗的疗效。

关键词：卡瑞利珠单抗食管癌反应性毛细血管增生症有效性安全性免疫治疗

维普期刊数据库博看期刊