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补阳还五汤对急性脑梗死患者免疫功能及血液流变学的影响

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大医生 2024年第15期9卷 95-97页

作者：杨耀永陈慧敏吉林大学基础医学院免疫学教研室吉林长春130021 株洲市中心医院田心院区临床检验中心湖南株洲412001 株洲市中心医院田心院区康复医学科湖南株洲412001

目的探讨补阳还五汤对急性脑梗死患者免疫功能及血液流变学的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月株洲市中心医院田心院区收治的80例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各40例。给... 详细信息

目的探讨补阳还五汤对急性脑梗死患者免疫功能及血液流变学的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月株洲市中心医院田心院区收治的80例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各40例。给予对照组患者对症支持治疗,观察组患者加用补阳还五汤治疗。比较两组患者体液免疫、细胞免疫和血液流变学指标水平。结果治疗后,两组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平均降低,但观察组均更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比降低,且观察组CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均更高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者的全血低切黏度、血浆黏度与红细胞电泳指数均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。结论急性脑梗死患者在对症治疗的基础上联合使用补阳还五汤可维持机体免疫功能稳定,降低血液黏度。

关键词：补阳还五汤急性脑梗死免疫功能血液流变学

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如何保证实验室样本的采集质量

人人健康 2024年第11期 92-93页

作者：范雄丰株洲市中心医院田心临床检验中心

科学技术的进步给人类社会的生产发展提供了强劲的动力。实验室是用来进行科学研究、教学、技术开发与样本检测的重要场所，是各类实验地点的统称。很多人会产生一个疑问，为什么一定要在实验室进行样本检测工作呢？这是因为样本检测是...

科学技术的进步给人类社会的生产发展提供了强劲的动力。实验室是用来进行科学研究、教学、技术开发与样本检测的重要场所，是各类实验地点的统称。很多人会产生一个疑问，为什么一定要在实验室进行样本检测工作呢？这是因为样本检测是一项专业性极强的工作，实验室会为实验人员提供一个可靠且可控的环境，从而保障实验中实验人员的生命安全以及实验结果准确，在这一过程中样本质量也是一个非常重要的关键因素。那么该如何保证样本的质量呢？本文带你揭秘实验室奥秘，了解实验人员如何保证实验结果的准确性。

关键词：

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基于组态视角分析DRG支付下脑梗死住院费用超支原因及对策研究

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重庆医学 2024年第17期53卷 2698-2702页

作者：邓丽林贺晓元张朝霞谭江红陈英彭子娟何雨桓株洲市中心医院神经内一科湖南株洲412007 株洲市中心医院护理部湖南株洲412007 株洲市中心医院田心院区神经内科湖南株洲412001

目的基于组态视角,分析疾病诊断相关分组(DRG)支付下脑梗死住院费用超支原因的最佳条件组合及原因,为公立医院精准控费提供参考。方法运用模糊集定性比较分析(fsQCA)法分析费用超支各因素间的联动关系,选取居民医保、急诊入院、住院时... 详细信息

目的基于组态视角,分析疾病诊断相关分组(DRG)支付下脑梗死住院费用超支原因的最佳条件组合及原因,为公立医院精准控费提供参考。方法运用模糊集定性比较分析(fsQCA)法分析费用超支各因素间的联动关系,选取居民医保、急诊入院、住院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗费、检查费、药品费、材料费作为前因变量,并对这些因素间的关系和组态进行深入研究。结果导致脑梗死住院费用超支的路径总计13条,可以概括为4类,分别是“居民医保+急诊入院+高药品费/材料费”型、“急诊入院+长住院时间+高治疗费+高药品费”型、“高NIHSS评分+高治疗费+高药品费/材料费”型,“居民医保+急诊入院+长住院时间+高药品费/材料费”型。结论脑梗死住院费用超支是多种因素组合作用的结果,可加强对亏损病组的管控,优化费用成本结构,提升精准控费质量。

关键词：模糊集定性比较分析法疾病诊断相关分组脑梗死住院费用超支

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针刺联合本体感觉训练对老年脑卒中后偏瘫患者功能恢复及肌电图的影响

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中国实用神经疾病杂志 2024年第4期27卷 468-472页

作者：王欣宇唐新桥李兰罗勇陈慧敏王婷谢智敏株洲市中心医院湖南株洲412000

目的探讨老年脑卒中后偏瘫患者采取针刺联合本体感觉训练干预后的功能恢复及肌电图变化。方法纳入2020-09—2022-09株洲市中心医院治疗的80例老年脑卒中后偏瘫患者,采用随机数字表法分组,对照组40例给予常规康复训练结合针刺治疗,观察... 详细信息

目的探讨老年脑卒中后偏瘫患者采取针刺联合本体感觉训练干预后的功能恢复及肌电图变化。方法纳入2020-09—2022-09株洲市中心医院治疗的80例老年脑卒中后偏瘫患者,采用随机数字表法分组,对照组40例给予常规康复训练结合针刺治疗,观察组40例在对照组基础上增加本体感觉训练,共治疗8周。评估2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗8周后下肢肌电信号变化、平衡功能、下肢运动功能、躯干控制能力、步行能力、神经功能及日常生活能力。结果观察组临床疗效为90.00%,与对照组的77.50%相比更优(P<0.05)。治疗后,2组胫前肌、腘绳肌、股直肌和腓肠肌肌电信号水平明显上升,观察组上升更明显(P<0.05)。治疗后,观察组BBA评分、FMA评分、Sheikh评分、10 m步行测试速度及MBI评分均较对照组上升更明显,NIHSS评分下降更明显(P<0.05)。结论老年脑卒中后偏瘫患者采用针刺联合本体感觉训练可明显促进患者功能恢复,增强下肢肌电信号,凸显中医外治法的优势与特色,值得临床推广。

关键词：脑卒中偏瘫针刺本体感觉训练功能恢复肌电图

离心训练结合不同频率全身振动训练治疗髌腱末端病

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中国组织工程研究 2024年第4期28卷 493-498页

作者：蒋子豪王广兰陈鹏孙像鸿王婷贾绍辉郑成株洲市中心医院康复治疗科湖南省株洲市412007 武汉体育学院运动医学院湖北省武汉市430079 株洲市银海学校湖南省株洲市412007 武汉体育学院运动训练监控湖北省重点实验室湖北省武汉市430079 武汉体育学院医院运动医学科湖北省武汉市430079

背景:已有大量研究探讨了不同频率全身振动训练对肌力的影响,但对不同频率振动训练对髌腱末端病的疗效差异的研究较少。目的:探究股四头肌离心训练结合不同频率的全身振动训练对髌腱末端病患者的疗效。方法:2022年4-6月于武汉体育学院... 详细信息

背景:已有大量研究探讨了不同频率全身振动训练对肌力的影响,但对不同频率振动训练对髌腱末端病的疗效差异的研究较少。目的:探究股四头肌离心训练结合不同频率的全身振动训练对髌腱末端病患者的疗效。方法:2022年4-6月于武汉体育学院招募髌腱末端病患者48例,随机分为离心训练组、30 Hz组、40 Hz组、50 Hz组,每组12例。离心训练组仅完成股四头肌离心训练,30 Hz组、40 Hz组、50 Hz组在股四头肌离心训练的基础上进行振幅2 mm,频率分别为30,40,50 Hz的全身振动训练,干预8周,每周3次。在干预前后评定患者股四头肌表面肌电信号、跳深着陆触地时刻和垂直地反力峰值时刻膝关节的运动学和动力学数据、目测类比评分及维多利亚评分量表评分。结果与结论:①干预后与离心训练组相比,40 Hz和50 Hz组股外侧肌和股内侧肌中频值显著提高(P<0.05);②干预后触地时刻,40 Hz组和50 Hz组膝关节屈曲角度和外旋力矩显著低于离心训练组(P<0.05);50 Hz组膝关节屈曲角度显著低于30 Hz组(P<0.05);垂直地反力峰值时刻,40 Hz组膝关节伸膝力矩显著低于离心训练组(P<0.05);50 Hz组膝关节屈曲角度和伸膝力矩显著低于离心训练组(P<0.05);③干预后50 Hz组和40 Hz组目测类比评分显著低于离心训练组(P<0.05);④干预后50 Hz组维多利亚评分量表评分显著高于离心训练组和30 Hz组(P<0.05);⑤结果说明:股四头肌离心训练结合50 Hz振动训练可以显著改善髌腱末端病患者股四头肌力量、肌耐力和股内侧肌激活率,降低膝关节疼痛,提高膝关节功能。

关键词：髌腱末端病离心训练全身振动训练

自由肌电图监测辅助单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症

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重庆医学 2024年

作者：潘丹李甘陈大勇唐少龙中南大学湘雅医学院附属株洲医院脊柱外科株洲市中心医院康复科

目的探讨自由肌电图监测辅助单侧双通道脊柱内镜（UBE）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法纳入40例腰椎间盘突出症患者，全麻下行UBE腰椎髓核摘除术，手术全程在自由肌电图监测下完成。记录的电位在监测屏幕上显示，通过扬声器播放... 详细信息

目的探讨自由肌电图监测辅助单侧双通道脊柱内镜（UBE）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法纳入40例腰椎间盘突出症患者，全麻下行UBE腰椎髓核摘除术，手术全程在自由肌电图监测下完成。记录的电位在监测屏幕上显示，通过扬声器播放肌电活动。采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(0DI)评价临床治疗效果。结果 40例患者均顺利完成手术，手术后症状均明显好转。手术前、手术后3个月VAS分别为5～9（6.95±1.24）、0～2（0.55±0.64）；手术前、手术后3个月ODI分别为36～88（58.30±11.58）、4～24（13.28±5.20），差异均有统计学意义(P0.05)。有8例患者术中出现尖峰肌电、爆发肌电或强直肌电等异常肌电变化，发生率20%。术后7名患者出现灼样神经根痛及下肢感觉异常，1名患者术后无明显神经痛，假阳性率为12.5%。术中无异常肌电反应患者术后均无明显神经痛，假阴性率为零。结论全麻下UBE结合术中自由肌电图监测是一种安全易行的治疗腰椎间盘突出症的方法。

关键词：椎间盘切除术单侧双通道脊柱内镜微创手术自由肌电图全身麻醉

黄芩苷通过miR-126激活P38/P53通路抑制乳腺癌细胞增殖的作用机制

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内蒙古医科大学学报 2022年第6期44卷 624-629页

作者：谢璨灿王婷罗勇吴双华株洲市中心医院重症医学科湖南株洲412000 株洲市中心医院康复医学科湖南株洲412000

目的基于乳腺癌中miR-126表达异常,探究黄芩苷通过P38/P53信号通路对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响及作用机制。方法QPCR实验检测miR-126在乳腺癌中表达情况。抑制miR-126和P38的表达及黄芩苷和黄芩苷联合miR-126用药处理,通过MTT、凋亡... 详细信息

目的基于乳腺癌中miR-126表达异常,探究黄芩苷通过P38/P53信号通路对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响及作用机制。方法QPCR实验检测miR-126在乳腺癌中表达情况。抑制miR-126和P38的表达及黄芩苷和黄芩苷联合miR-126用药处理,通过MTT、凋亡、侵袭和划痕实验分别检测各组细胞增殖、侵袭和迁移情况。Western Blot和QPCR实验检测miR-126,凋亡相关和P53/P38相关信号通路的基因和蛋白表达情况。结果MiR-126在癌细胞中低表达,差异有统计学意义(P<0.05)。MiR-126抑制剂组P38表达降低,miR-126抑制剂组和P38抑制剂组细胞的增殖、侵袭和迁移能力增强,差异有统计学意义(P<0.05)。黄芩苷抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制细胞的侵袭和迁移,而miR-126抑制剂逆转这种效果,差异有统计学意义(P<0.05)。黄芩苷激活凋亡miR-126及P53/P38相关信号通路,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌细胞的恶性增殖可能与miR-126与P38异常低表达有关,黄芩苷促进乳腺癌细胞的凋亡,抑制细胞侵袭和迁移,可能与上调miR-126、激活P53/P38信号通路相关。

关键词：黄芩苷乳腺癌 miR-126 P38/P53

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生命是朵常开不败的花

叙事医学 2022年第2期5卷 142-143页

作者：胡馨尹株洲市中心医院田心院区

52岁的刘阿姨患乳腺癌十多年了,用她的话来说,都已经成了半个医生了。因她曾是市重点中学的数学老师,我们亲切地称呼她为刘老师。因需要长期输注化疗药物和免疫制剂等特殊药物,刘老师的血管情况不容乐观。尤其是自2022年住院以来,经常... 详细信息

52岁的刘阿姨患乳腺癌十多年了,用她的话来说,都已经成了半个医生了。因她曾是市重点中学的数学老师,我们亲切地称呼她为刘老师。因需要长期输注化疗药物和免疫制剂等特殊药物,刘老师的血管情况不容乐观。尤其是自2022年住院以来,经常会穿刺失败好几次,有时甚至需要更换几名护士,才能穿刺成功。一到输液时间,原本侃侃而谈的刘老师就会瞬间安静下来,乖乖躺到病床上,紧张地攥着被子,气氛一下子紧张起来。

关键词：输液时间血管情况穿刺失败数学老师免疫制剂重点中学刘老师乳腺癌

Yes相关蛋白在脓毒症患者PBMC中的表达及意义

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新医学 2020年第7期51卷 512-516页

作者：吴双华谢璨灿李峥嵘曾维忠王婷株洲市中心医院重症医学科株洲412007 株洲市中心医院康复医学科株洲412007

目的探讨Yes相关蛋白(YAP)在脓毒症患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况及临床意义。方法检测65例脓毒症患者(脓毒症组)和36名健康志愿者(对照组)PBMC中YAP mRNA的表达水平。根据28 d临床结局将脓毒症组分为死亡亚组(26例)和存活亚... 详细信息

目的探讨Yes相关蛋白(YAP)在脓毒症患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况及临床意义。方法检测65例脓毒症患者(脓毒症组)和36名健康志愿者(对照组)PBMC中YAP mRNA的表达水平。根据28 d临床结局将脓毒症组分为死亡亚组(26例)和存活亚组(39例),比较2个亚组的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分和PBMC中YAP mRNA的表达水平,采用Pearson相关分析两类指标的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析YAP mRNA表达水平预测脓毒症患者预后的效果。结果脓毒症组和对照组一般情况具可比性(P> 0.05)。脓毒症组PBMC中YAP mRNA表达水平高于对照组(P 院时的APACHEⅡ评分及PBMC中YAP mRNA表达水平均高于存活亚组(P <0.05)。脓毒症患者PBMC中YAP mRNA表达水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.660,P <0.05),YAP mRNA表达水平预测脓毒症患者预后的ROC曲线的曲线下面积为0.691,灵敏度和特异度均为0.692。结论脓毒症患者PBMC中的YAP表达水平高于健康者且与病情严重程度呈正相关,有助于判断患者的病情严重程度与预测预后。

关键词： Yes相关蛋白脓毒症外周血单个核细胞