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补益牛膝丸治疗骨质疏松症的研究

中国骨质疏松杂志 2025年第1期31卷 15-20,54页

作者：盛岑卓汪叶青姚晓聪瞿杭波袁文华浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院) 浙江杭州310006 杭州市萧山区第一人民医院浙江杭州311200 浙江医院浙江杭州310013

目的探究“肾主骨”理论指导下补益牛膝丸对骨质疏松症模型小鼠的治疗作用。方法雌性C57BL/6J小鼠15只,随机均分为假手术组、模型组和补益牛膝丸组,模型组和补益牛膝丸组切除双侧卵巢造骨质疏松症模型,补益牛膝丸组小鼠每天进行中药灌... 详细信息

目的探究“肾主骨”理论指导下补益牛膝丸对骨质疏松症模型小鼠的治疗作用。方法雌性C57BL/6J小鼠15只,随机均分为假手术组、模型组和补益牛膝丸组,模型组和补益牛膝丸组切除双侧卵巢造骨质疏松症模型,补益牛膝丸组小鼠每天进行中药灌胃治疗,其余两组小鼠灌胃等量生理盐水。12周后各组小鼠称重并采集步态数据。取小鼠股骨和胫骨,胫骨进行三点弯曲测试,股骨远端经Micro-CT扫描后观察微结构改变,阿尔新蓝/苏木素&橙黄G(alcian blue/hematoxylin&Orange G,ABH/OG)染色观察骨小梁数量和形态,免疫组化检测骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)的表达情况。结果与模型组相比,补益牛膝丸组小鼠体重下降(P<0.05),运动协调性改善,胫骨的弹性模量及承受的最大载荷均升高(P<0.01,P<0.001),股骨远端骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积分数(bone volume/total volume,BV/TV)、骨小梁厚度(trabecular thickness,***)、骨小梁数量(trabecular number,Tb.N)均明显升高(P均<0.001),骨小梁分离度(trabecular separation,***)下降(P<0.05),髓腔内骨小梁增加而变致密。ABH/OG染色后补益牛膝丸组股骨髓腔中骨小梁面积大于模型组(P<0.001)。免疫组化显示补益牛膝丸组BALP阳性表达率高于模型组(P<0.05)。结论补益牛膝丸能明显提升骨质疏松症模型小鼠的骨密度,提高小鼠的运动协调性,降低骨质疏松性骨折的风险。

关键词：补益牛膝丸骨质疏松 “肾主骨”理论骨形成协调性

氢化可的松联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第2期41卷 174-177页

作者：李锋朱陈强王刚张喆杭州市临平区第一人民医院急诊医学科杭州市临平区第一人民医院重症医学科杭州市临平区第一人民医院心血管内科

目的观察氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效和安全性。方法将脓毒症患者随机分为对照组与试验组。对照组给予连续性血液净化治疗；试验组在对照组治疗的基础上，联合氢化可的松200 mg,qd,静脉滴注。2组患... 详细信息

目的观察氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效和安全性。方法将脓毒症患者随机分为对照组与试验组。对照组给予连续性血液净化治疗；试验组在对照组治疗的基础上，联合氢化可的松200 mg,qd,静脉滴注。2组患者均连续治疗1周。比较2组患者的临床疗效、炎性因子、细胞免疫功能和安全性。结果试验组入组56例，脱落5例，最终有51例纳入统计分析；对照组入组55例，脱落4例，最终有51例纳入统计分析。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为94.12%（48例/51例）和74.51%（38例/51例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论氢化可的松注射剂联合连续性血液净化治疗脓毒症患者的临床疗效显著，其能够更好地改善患者的免疫功能，减轻炎症反应，且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：氢化可的松注射剂连续性血液净化脓毒症炎症反应细胞免疫功能安全性评价

医院电子病历的档案化管理初探——以萧山区第一人民医院电子病历管理系统为例

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浙江档案 2009年第11期 16-17页

作者：楼颖章燕杭州市萧山区第一人民医院

杭州市萧山区第一人民医院是一家三级乙等综合性医院,承担着萧山区120多万人口的医疗保健工作,是杭州市萧山区医疗急救中心,是浙江省、杭州市、萧山区三级医保定点医疗机构。1997年医院内部建立了医院信息系统(HIS),2002年建立了以放射... 详细信息

杭州市萧山区第一人民医院是一家三级乙等综合性医院,承担着萧山区120多万人口的医疗保健工作,是杭州市萧山区医疗急救中心,是浙江省、杭州市、萧山区三级医保定点医疗机构。1997年医院内部建立了医院信息系统(HIS),2002年建立了以放射科为中心的

关键词：电子病历数字档案室纸质病历档案化管理萧山区

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县域医共体财务整合能力提升探索

财务与会计 2025年第2期 10-15页

作者：陈民徐君花金玲孙波顾晓春王一平周雪萍瑞安市人民医院杭州市萧山区第一人民医院浙江大学附属第二医院宁波市鄞州区第二医院东阳市人民医院德清县第三人民医院温州医科大学附属第二医院

为解决医共体财务统一管理难的问题,本文运用实地调查、问卷调研等方法,探索县域医共体财务整合的有效模式。研究表明:医共体可借鉴移植型财务整合模式,推进集中核算、统一管理,从财务管理、预算管理、会计核算、医保基金管理、绩效考... 详细信息

为解决医共体财务统一管理难的问题,本文运用实地调查、问卷调研等方法,探索县域医共体财务整合的有效模式。研究表明:医共体可借鉴移植型财务整合模式,推进集中核算、统一管理,从财务管理、预算管理、会计核算、医保基金管理、绩效考核管理等五个方面,提升县域医共体财务整合的核心能力。

关键词：县域医共体财务整合集中核算统一管理能力提升

抗微小核糖核酸-21治疗对糖尿病肾病模型小鼠肾脏损伤作用的实验研究

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浙江中西医结合杂志 2025年第1期35卷 13-18页

作者：孙佳沈军杭州市临平区第一人民医院肾内科杭州311100

目的探讨抗微小核糖核酸-21 (microRNA-21,miR-21)治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型小鼠肾脏损伤的作用。方法 8周龄C57BL/6小鼠随机分为对照组、DN组、DN+miR-21反义寡核苷酸(antisense oligonucleotides,ASO)组(DN+miR-21-ASO组)、DN+miR-21反义寡核苷酸错配碱基对(MM-ASO)组(DN+miR-21-MM-ASO组)。通过腹腔注射链脲佐菌素构建DN小鼠模型。全自动生化分析仪检测小鼠24 h尿蛋白(urine protein,Upro)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量。PAS染色观察小鼠肾脏糖原沉积,苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肾脏病理学变化,TUNEL染色观察小鼠肾脏组织细胞凋亡情况。实时定量PCR检测小鼠肾脏组织miR-21的相对表达水平。蛋白质印迹(Western blot)检测B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved caspase-3)蛋白的表达水平。结果与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织miR-21表达显著上调[(3.23±0.24)比(1.00±0.11),P<0.01],24 h Upro、Scr和BUN[(53.87±5.87)mg比(13.83±1.80)mg、(89.35±3.34)μmol/L比(28.27±2.91)μmol/L、(25.79±2.15)mmol/L比(7.36±0.50)mmol/L,P<0.01]水平均显著增高;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织miR-21的表达受到抑制[(0.77±0.11)比(3.52±0.27),P<0.01],小鼠24 h Upro、Scr和BUN[(29.92±6.06)mg比(50.69±6.93)mg、(68.39±3.75)μmol/L比(87.84±6.63)μmol/L、(17.66±1.04)mmol/L比(23.80±3.16)mmol/L,P<0.01]水平明显降低。PAS染色显示,与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织系膜和基底膜区PAS染色阳性物质增多,颜色深;与DN+miR-21-MM-ASO比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织系膜和基底膜区PAS染色阳性物质明显减少且红染区域较少。HE染色表明,与对照组比较,DN组小鼠出现肾小球体积增大和肾小管刷状缘脱离等肾脏损伤表现;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏损伤显著改善。TUNEL染色表明,与对照组比较,DN组小鼠肾脏组织细胞凋亡显著增加;与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN+miR-21-ASO组小鼠肾脏组织细胞凋亡显著降低。Western blot检测显示,与对照组比较,DN组Bax和cleaved caspase-3表达上调[(3.24±0.26)比(1.00±0.10)、(2.82±0.16)比(1.00±0.13),P <0.01],Bcl-2表达下调[(1.06±0.12)比(4.16±0.41),P<0.01];与DN+miR-21-MM-ASO组比较,DN-miR-21-ASO组Bax和cleaved caspase-3表达下调[(2.04±0.19)比(3.20±0.07)、(1.54±0.11)比(3.10±0.13),P<0.01],Bcl-2表达上调[(2.05±0.14)比(1.02±0.09),P<0.01]。结论抗miR-21治疗可以明显改善DN模型小鼠的肾脏损伤。

关键词：小鼠糖尿病肾病肾脏损伤微小核糖核酸-21 细胞凋亡

基于人工智能的围生期孕妇宫颈分泌物B族链球菌阳性影响因素筛选及预测模型构建

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浙江医学 2025年第4期47卷 382-386,402页

作者：袁志平傅鹰董佳琳来汉江朱水龙戴军杭州市萧山区第二人民医院检验科 311241 杭州市萧山区第二人民医院妇产科 311241 浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科杭州市第九人民医院检验科杭州市萧山区第一人民医院检验科杭州市萧山区第三人民医院检验科

目的探讨围生期孕妇宫颈分泌物B族链球菌(GBS)阳性的影响因素,构建GBS阳性的预测模型,为改善妊娠结局提供更多参考。方法回顾性选取2021年1至7月杭州市萧山区第一、二和三人民医院产科门诊及病房的1538例围生期孕妇为研究对象,根据宫颈... 详细信息

目的探讨围生期孕妇宫颈分泌物B族链球菌(GBS)阳性的影响因素,构建GBS阳性的预测模型,为改善妊娠结局提供更多参考。方法回顾性选取2021年1至7月杭州市萧山区第一、二和三人民医院产科门诊及病房的1538例围生期孕妇为研究对象,根据宫颈分泌物GBS培养结果分为GBS阳性组和GBS阴性组,收集两组孕妇的临床资料并进行比较,再采用7种人工智能算法[逻辑回归、高斯朴素贝叶斯(GNB)、多层感知机、支持向量机、随机森林、梯度增强算法和决策树]来构建GBS阳性的预测模型。模型训练集和验证集按照8∶2的比例随机分组。通过计算ROC曲线的AUC、灵敏度、特异度等指标来测试模型的效能,并对菌株进行药敏试验。结果1538例孕妇中GBS阳性98例,阳性率为6.37%。单因素分析显示,孕妇年龄、孕次、孕前检查、流产史、妊娠期阴道炎及妊娠期糖尿病等临床指标均与GBS阳性有关(均P<0.05)。在GNB算法下,6项临床指标组合的GBS阳性预测模型具有最优的诊断效能(AUC=0.800,灵敏度为0.675,特异度为0.818)。药敏试验结果显示,GBS对青霉素、头孢噻肟、利奈唑胺和万古霉素等的体外敏感率均为100.00%。结论孕妇年龄、孕次、孕前检查、流产史、妊娠期阴道炎及妊娠期糖尿病与GBS阳性有关,基于GNB算法构建的联合预测模型是预测围生期孕妇GBS阳性的良好模型。

关键词：围生期孕妇 B族链球菌人工智能预测模型

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何氏女科傅萍治疗孕悲经验

浙江中西医结合杂志 2025年第3期35卷 197-199页

作者：张国丽傅萍杭州市萧山区第一人民医院中医科杭州311200 杭州市中医院中医妇科杭州310007

妇人无故悲伤欲哭,不能自控,精神恍惚,忧郁不宁,呵欠频作,甚至哭笑无常,称为“脏躁”,孕期发病者亦称为“孕悲”[1]。现代医家多将脏躁归于情志异常,认为其属西医学抑郁焦虑等范畴。研究显示,发展中国家孕期抑郁症患病率为19%~25%[2],... 详细信息

妇人无故悲伤欲哭,不能自控,精神恍惚,忧郁不宁,呵欠频作,甚至哭笑无常,称为“脏躁”,孕期发病者亦称为“孕悲”[1]。现代医家多将脏躁归于情志异常,认为其属西医学抑郁焦虑等范畴。研究显示,发展中国家孕期抑郁症患病率为19%~25%[2],其不仅会增加产后抑郁症的风险[3-4]。

关键词：孕悲脏躁傅萍

PFCC护理对肺炎住院患儿家属知信行及焦虑程度的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 030-033页

作者：周姗姗萧山区第二人民医院浙江杭州311221

研究以患者和家庭为中心的护理(PFCC)对肺炎住院患儿家属知信行及焦虑程度的影响。方法 2022年12月至2024年1月以随机数表法将萧山区第二人民医院收治的92例肺炎住院患儿分为对照组(常规干预)及研究组(PFCC护理)各46例。比较两组患儿症... 详细信息

研究以患者和家庭为中心的护理(PFCC)对肺炎住院患儿家属知信行及焦虑程度的影响。方法 2022年12月至2024年1月以随机数表法将萧山区第二人民医院收治的92例肺炎住院患儿分为对照组(常规干预)及研究组(PFCC护理)各46例。比较两组患儿症状消失时间及住院时间,患儿家属知信行水平、焦虑程度及护理服务满意度。结果研究组较对照组憋闷、发热、肺部湿啰音及咳嗽消失时间和住院时间均更短,知信行水平评分及护理满意度均更高,焦虑评分更低,差异比较P均<0.05。结论 PFCC护理能有效缩短肺炎住院患儿症状消失及住院时间,提高家属知信行水平,降低焦虑程度,并提升护理满意度,值得应用推广。

关键词：患者和家庭为中心的护理肺炎住院患儿知信行焦虑程度

圈套器冷切除术和内镜黏膜切除术治疗阑尾口结肠腺瘤的疗效对比分析

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中国内镜杂志 2025年第2期31卷 63-69页

作者：刘斌祁琴琴陈杏林魏可蔡媛媛王哲民陈柳勇杭州市临安区第一人民医院消化内科浙江杭州311300

目的探讨圈套器冷切除术(CSP)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗阑尾口结肠腺瘤的可行性、有效性和安全性。方法收集2018年1月-2023年1月该院收治的56例阑尾口结肠腺瘤患者的临床资料,分为CSP组(经CSP治疗,41例)和EMR组(经EMR治疗,15例)。分析... 详细信息

目的探讨圈套器冷切除术(CSP)与内镜黏膜切除术(EMR)治疗阑尾口结肠腺瘤的可行性、有效性和安全性。方法收集2018年1月-2023年1月该院收治的56例阑尾口结肠腺瘤患者的临床资料,分为CSP组(经CSP治疗,41例)和EMR组(经EMR治疗,15例)。分析两组患者临床病理特征和结局。主要结局为术后并发症,包括:出血、穿孔及术后阑尾炎,次要结局为:整块切除率、完全切除率及局部复发率。结果CSP组手术时间较EMR组短,治疗费用较EMR组少,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见穿孔和术后阑尾炎事件,CSP组术后出现迟发性出血1例,但术后可以自愈,无需内镜干预。两组患者完整切除率均为100.0%;CSP组整块切除率为100.0%,明显高于EMR组的86.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论CSP和EMR治疗阑尾口结肠腺瘤都具有安全、有效的特点。与EMR比较,CSP更多地应用于直径较小的管状腺瘤,具有经济和省时等特点,但同时也存在复发的风险。EMR适用范围更广,但价格和手术时间存在劣势,个别病例需分块切除。临床需根据情况,选择具体术式。

关键词：圈套器冷切除术(CSP) 内镜黏膜切除术(EMR) 阑尾口结肠腺瘤并发症