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急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0050-0053页

作者：朱晓莉杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心浙江杭州310030

探究急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床效果。方法从我院2022年1月至2023年1月的急性化脓性阑尾炎手术患者中,随机选择了40例进行研究。其中,对照组的20例患者采用腹腔镜手术治疗并接受常规抗感染治疗,而研究组的20例患... 详细信息

探究急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床效果。方法从我院2022年1月至2023年1月的急性化脓性阑尾炎手术患者中,随机选择了40例进行研究。其中,对照组的20例患者采用腹腔镜手术治疗并接受常规抗感染治疗,而研究组的20例患者则进行腹腔镜手术治疗,并接受高敏感性抗感染治疗。比较两组患者在下床活动时间、平均住院时间以及并发症发生率方面的差异。结果研究组患者下床活动时间以及平均住院时间均短于对照组患者,P<0.05。研究组患者并发症发生率低于对照组患者,P<0.05。结论术后针对急性化脓性阑尾炎患者进行抗感染治疗有助于减少术后并发症的风险,减少下床活动时间以及住院时间,值得推广。

关键词：急性化脓性阑尾炎手术术后抗感染临床疗效

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0~3岁儿童维生素D水平及影响因素

妈妈宝宝 2024年第2期 54-55页

作者：郑丽萍浙江省杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心

维生素D作为人体必需的脂溶性维生素,对维持骨骼健康、增强免疫功能和促进神经系统发育等方面具有重要作用。维生素D缺乏可使儿童患佝偻病,同时患严重肌肉无力、延迟出牙、蛀牙及上呼吸道感染的风险升高。然而,近年来儿童维生素D缺乏问... 详细信息

维生素D作为人体必需的脂溶性维生素,对维持骨骼健康、增强免疫功能和促进神经系统发育等方面具有重要作用。维生素D缺乏可使儿童患佝偻病,同时患严重肌肉无力、延迟出牙、蛀牙及上呼吸道感染的风险升高。然而,近年来儿童维生素D缺乏问题日益凸显,成为全球公共卫生关注的焦点。因此,及时足量补充维生素D对于儿童的生长发育具有重要意义。维生素D的主要循环形式是25-(OH)D_(3),临床上多采用测定25-(OH)D_(3)来反映维生素D营养水平。本文通过分析2021~2023年西湖区三墩镇社区卫生服务中心接受保健的儿童维生素D水平,分析儿童维生素D缺乏的影响因素,为临床规范、足量补充维生素D和制定针对性的干预措施提供科学依据。

关键词：社区卫生服务中心全球公共卫生维生素D缺乏出牙神经系统发育脂溶性维生素上呼吸道感染骨骼健康

社区有暴力行为精神分裂症患者的愤怒情绪特征分析

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中国心理卫生杂志 2024年第10期38卷 840-845页

作者：骆名进王科杰陶平宇孙晓花宋海东浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院杭州310013 杭州市西湖区翠苑街道社区卫生服务中心杭州310013

目的:探讨既往有暴力行为的精神分裂症社区患者的愤怒情绪状态、特质及表达的特征。方法:选取社区康复机构中25例既往有过暴力行为的精神分裂症患者作为暴力行为组,74例既往未出现过暴力行为的精神分裂症患者作为非暴力行为组。采用简... 详细信息

目的:探讨既往有暴力行为的精神分裂症社区患者的愤怒情绪状态、特质及表达的特征。方法:选取社区康复机构中25例既往有过暴力行为的精神分裂症患者作为暴力行为组,74例既往未出现过暴力行为的精神分裂症患者作为非暴力行为组。采用简明精神病评定量表(BPRS)评估精神科症状,状态-特质愤怒表达量表(STAXI)评估愤怒情绪特征。结果:暴力行为组愤怒特质(耐性维度分、理性维度分)、愤怒表达(总分、克制维度分)高于非暴力行为组[(28.0±23.8)vs.(19.6±13.3),(55.0±30.6)vs.(40.0±21.5),(34.2±11.6)vs.(27.3±10.7),(56.0±26.1)vs.(33.7±21.1),均P<0.05]。愤怒特质理性维度高分(OR=3.69,95%CI:1.43~7.98)、愤怒表达克制维度高分(OR=3.25,95%CI:1.39~7.47)是暴力行为的危险因素。结论:发生过暴力行为的精神分裂症患者在愤怒情绪特征上可能表现更缺乏理性,愤怒情绪克制能力更差。

关键词：精神分裂症暴力行为愤怒情绪

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儿童肥胖综合护理方案的有效性研究

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0166-0169页

作者：王莉浙江省杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心浙江杭州310030

分析儿童肥胖综合护理方案的有效性。方法选取本院2022年5月至2023年5月接收的60例肥胖儿童为研究对象,随机分为对照组(常规护理)与观察组(健康教育模式)各30例。统计两组护理后健康行为形成率、临床指标、生活质量。结果干预后,观察... 详细信息

分析儿童肥胖综合护理方案的有效性。方法选取本院2022年5月至2023年5月接收的60例肥胖儿童为研究对象,随机分为对照组(常规护理)与观察组(健康教育模式)各30例。统计两组护理后健康行为形成率、临床指标、生活质量。结果干预后,观察组健康行为形成率、临床指标、生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论对儿童肥胖症患者实施综合护理方案有效改善健康行为及生活质量,促使健康生长发育。

关键词：儿童肥胖综合护理护理模式

北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 126-128页

作者：梅燕杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心杭州310003

目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法... 详细信息

目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各20例。对照组采用金莲花颗粒(8 g/次,3次/d)口服连续治疗1周,观察组采用磷酸奥司他韦胶囊(75 mg/次,2次/d)口服连续治疗1周。对比两组患者的临床相关指标、不良反应发生率、炎症因子水平、治疗效果,以及生活质量。结果:观察组良好结局[97.50%(39/40)]明显优于对照组[70.00%(28/40)],扁桃体红肿消失时间[(21.50±3.43)h]、鼻塞流涕消失时间[(23.49±3.40)h]、发热消失时间[(25.32±1.16)h]、咳嗽咳痰消失时间[(28.85±4.30)h]均短于对照组[分别为(39.76±4.62)h、(39.88±3.90)h、(53.97±4.89)h、(47.67±5.71)h],治疗后C-反应蛋白[(37.66±5.79)mg/L]、降钙素原[(5.22±0.93)ug/L]和肿瘤坏死因子-α水平[(12.35±3.30)ng/L]均优于对照组[分别为(65.28±6.23)mg/L、(7.41±1.97)ug/L、(25.67±6.62)ng/L],不良反应发生率[15.0%(6/40)]明显低于对照组[2.5%(1/40)],生理职能评分[(32.80±±7.26)分]、心理职能评分[(28.34±5.86)分]、社会功能评分[(27.44±6.34)分]、环境领域评分[(26.77±5.52)分]和情感职能评分[(27.89±3.59)分]均明显高于对照组[分别为(22.97±5.85)分、(18.96±3.60)分、(18.00±3.02)分、(18.22±3.98)分、(18.05±4.06)分],差异均有统计学意义(χ^(2)=11.114,P=0.001;t=12.247、10.825、16.369、13.628,P值均=0.001;t=12.863、4.103、10.445,P值均=0.001;χ^(2)=3.914,P=0.048;t=6.013、10.511、8.742、11.106、11.081,P值均=0.001)。结论:磷酸奥司他韦胶囊可显著改善患者临床相关指标、炎症因子水平和不良反应发生率,治疗效果良好,可明显提升患者生活质量。

关键词：孕产妇急性病毒性呼吸道感染磷酸奥司他韦胶囊妊娠结局炎症因子水平

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科学运动,可助高血压患者降压

健康生活 2024年第9期 43-44页

作者：陈晨杭州市西湖区古荡街道社区卫生服务中心

大多数高血压患者日常都需要进行药物治疗,以控制血压,但在药物治疗的同时进行康复性运动也十分重要。有的高血压患者担心运动会促进血液循环,导致血压进一步升高。实际上这种担心是多余的,科学合理的运动能够帮助高血压患者预防和控制... 详细信息

大多数高血压患者日常都需要进行药物治疗,以控制血压,但在药物治疗的同时进行康复性运动也十分重要。有的高血压患者担心运动会促进血液循环,导致血压进一步升高。实际上这种担心是多余的,科学合理的运动能够帮助高血压患者预防和控制高血压症状。运动对高血压患者的好处有以下3点:1.高血压患者如果能够长期坚持科学合理的运动,就能在一定程度上降低毛细血管、微动脉和小动脉的张力,改善血液循环,同时有利于降低血液黏稠程度,提高血液流变性。

关键词：高血压症状微动脉小动脉血液流变性预防和控制血液循环高血压患者控制血压

基于基层实践的浙江省高血压与糖尿病管理医防融合路径优化探究

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中国慢性病预防与控制 2024年第9期 701-704页

作者：金建锋王金花姚丽蔚王慧杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心杭州市余杭区卫生健康局杭州市余杭区百丈镇社区卫生服务中心上海交通大学医学院公共卫生学院

慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”），特别是高血压和糖尿病，已成为全球人口健康的重要威胁[1]。据世界卫生组织报告，全球约40%的成年人罹患高血压[2]，而糖尿病的患病人数亦呈逐年递增的态势[3]。

关键词：慢性病管理医防融合一体化门诊

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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P市社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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