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基于焦点解决短期疗法的心理辅导对晚期肺癌化疗患者心理状态的影响

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全科医学临床与教育 2024年第3期22卷 286-288页

作者：檀亚玲郑晓真毛燕杭州市肿瘤医院胸部肿瘤病区浙江杭州310002

近年来我国肺癌的患病率和病死率仍处于较高水平,化疗是晚期肺癌的主要治疗手段,但化疗带来的不良反应较为明显且治疗时间长,导致患者心理状态较差[1]。因此,有效的心理疏导亦是晚期肺癌患者治疗中的重要环节。焦点解决短期疗法是以寻... 详细信息

近年来我国肺癌的患病率和病死率仍处于较高水平,化疗是晚期肺癌的主要治疗手段,但化疗带来的不良反应较为明显且治疗时间长,导致患者心理状态较差[1]。因此,有效的心理疏导亦是晚期肺癌患者治疗中的重要环节。焦点解决短期疗法是以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗手段,在各类疾病的心理干预中均取得了较好的应用效果[2,3]。基于此,本次研究选取80例晚期肺癌化疗患者,探讨基于焦点解决短期疗法的心理辅导对晚期肺癌化疗患者心理状态的影响。

关键词：晚期肺癌患者肺癌化疗患者心理辅导患者心理状态不良反应心理干预治疗手段心理疏导

培美曲塞联合铂类辅助治疗非鳞非小细胞肺癌的长期生存结果

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浙江中西医结合杂志 2023年第3期33卷 230-233页

作者：王冰徐晓潘开成夏冰浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院胸部肿瘤科杭州310006

目前,对于完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,标准治疗是以铂类为基础的辅助化疗[1-2]。LACE协作组汇总分析发现,完全切除的NSCLC患者术后辅助化疗的5年绝对获益率为5.4%[3]。然而,70%~80%患者辅助化疗期间会出现3~4级的化疗相关毒性,... 详细信息

目前,对于完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,标准治疗是以铂类为基础的辅助化疗[1-2]。LACE协作组汇总分析发现,完全切除的NSCLC患者术后辅助化疗的5年绝对获益率为5.4%[3]。然而,70%~80%患者辅助化疗期间会出现3~4级的化疗相关毒性,导致治疗延迟、剂量降低和治疗周期不足[2]。且高毒性的化疗方案严重影响患者生活质量,并可能抵消术后化疗所带来的生存获益。

关键词：培美曲塞辅助化疗非小细胞肺癌胸苷酸合酶

龟鹿二仙胶加味辅助化疗治疗晚期大肠癌患者疗效及对免疫功能及生存质量的影响

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中华中医药学刊 2021年

作者：徐炜屠建国王际云王安镅杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科

目的：观察龟鹿二仙胶加味辅助化疗治疗晚期大肠癌患者疗效及对免疫功能及生存质量的影响。方法：选择2017年9月—2019年8月在我院接受治疗的66例晚期大肠癌患者，按1:1随机分为对照组（33例）和观察组（33例），对照组予以FOLFOX6方案... 详细信息

目的：观察龟鹿二仙胶加味辅助化疗治疗晚期大肠癌患者疗效及对免疫功能及生存质量的影响。方法：选择2017年9月—2019年8月在我院接受治疗的66例晚期大肠癌患者，按1:1随机分为对照组（33例）和观察组（33例），对照组予以FOLFOX6方案治疗；观察组在对照组基础上采用加味龟鹿二仙胶汤剂治疗。观察2组治疗前后骨髓功能、中医证候积分、免疫功能以及生存质量。结果：治疗后，观察组PLT、WBC、Hb、RBC与对照组相比明显更高（P＜0.05）；观察组中医证候总积分（5.11±0.87）与对照组（8.62±1.68）相比明显更低（P＜0.05）；观察组CD3;（68.33±11.36）%、CD4;（52.13±11.52）%、CD4;/CD8;（1.67±0.59）及NK细胞活性（34.32±6.68）%与对照组CD3;（42.22±10.00）%、CD4;（22.27±7.87）%、CD4;/CD8;（0.56±0.40）及NK细胞活性（16.99±4.67）%相比明显升高，但CD8;（19.39±2.40）%较对照组（44.21±6.98）%降低（P＜0.05）；观察组生存质量总分（78.72±4.77）与对照组（70.53±4.21）相比明显更高（P＜0.05）。结论：龟鹿二仙胶加味辅助化疗治疗晚期大肠癌具有较好的疗效，不仅能有效缓解患者临床症状，还能改善患者骨髓功能，提高其免疫功能，从而进一步提高患者的生存质量。

关键词：龟鹿二仙胶加味辅助化疗晚期大肠癌免疫功能生存质量

香草扶正合剂对非小细胞肺癌放化疗中医证候评分和免疫功能影响

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浙江中西医结合杂志 2023年第9期33卷 808-811页

作者：张敏娜吴侃李嘉威朱鲁程王娇莉夏冰傅华洲杨邵瑜陈雪琴马胜林杭州市肿瘤医院胸部肿瘤科杭州310002 杭州市第一人民医院中医科杭州310006

肺癌是全世界恶性肿瘤相关性死亡的首要原因,据全球癌症流行病学数据库(GLOBOCAN)统计,2020年全球新发肺癌病例约220万,死亡病例约180万,而我国肺癌发病率和死亡率分别占37.0%和39.8%^([1]),其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cance... 详细信息

肺癌是全世界恶性肿瘤相关性死亡的首要原因,据全球癌症流行病学数据库(GLOBOCAN)统计,2020年全球新发肺癌病例约220万,死亡病例约180万,而我国肺癌发病率和死亡率分别占37.0%和39.8%^([1]),其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占85%左右,且大多数确诊时已为中晚期,治疗仍以放化疗为主^([2])。

关键词：香草扶正合剂非小细胞肺癌放化疗

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天然药物抗肿瘤机制的研究进展

中华中医药杂志 2011年第10期26卷 2344-2347页

作者：张珂马胜林杭州市肿瘤医院肿瘤科杭州310002

源自于天然的抗肿瘤药物在抑制、杀伤肿瘤细胞,改善症状的同时,也在减轻放化疗的不良反应方面发挥着重要作用,因而成为近年来的研究热点;主要是通过多种机制来诱导肿瘤细胞的死亡,如诱导细胞凋亡、发挥免疫调节、抗多药耐药、抑制肿瘤... 详细信息

源自于天然的抗肿瘤药物在抑制、杀伤肿瘤细胞,改善症状的同时,也在减轻放化疗的不良反应方面发挥着重要作用,因而成为近年来的研究热点;主要是通过多种机制来诱导肿瘤细胞的死亡,如诱导细胞凋亡、发挥免疫调节、抗多药耐药、抑制肿瘤细胞血管的生成等多方面因素,因而体现了其抗肿瘤作用的应用价值和广阔前景,文章就其近几年的抗肿瘤机制研究进展作扼要综述。

关键词：天然药物抗肿瘤分子机制

人肺腺癌辐射耐受细胞株的建立及其放射抵抗机制探讨

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中国肺癌杂志 2023年第2期26卷 93-104页

作者：张静静马胜林吴琼浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院转化医学研究中心浙江大学癌症中心浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室杭州310006 浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院胸部肿瘤科杭州310002 浙江省肿瘤医院浙江省中医药重点实验室中西医结合肿瘤学实验室杭州310022

背景与目的放疗是肺癌最常见的治疗方法之一,40%-50%的患者在放疗后会出现局部肿瘤未控或复发,放射抵抗是导致肺癌局部控制失败的重要原因。然而,体外放疗抵抗模型的缺乏是阻碍其机制研究的主要因素。因此,本研究旨在通过建立人肺腺癌H... 详细信息

背景与目的放疗是肺癌最常见的治疗方法之一,40%-50%的患者在放疗后会出现局部肿瘤未控或复发,放射抵抗是导致肺癌局部控制失败的重要原因。然而,体外放疗抵抗模型的缺乏是阻碍其机制研究的主要因素。因此,本研究旨在通过建立人肺腺癌H1975和H1299辐射耐受细胞株,为未来开展肺癌放射抵抗相关性研究创建体外模型,并初步探索其放射抵抗机制。方法对H1975和H1299细胞进行等剂量的X射线分次照射,构建辐射耐受细胞株H1975DR和H1299DR;采用克隆形成实验比较H1975和H1975DR细胞、H1299和H1299DR细胞的克隆形成能力,线性二次模型拟合细胞存活分数曲线;DNA损伤修复能力的检测采用彗星实验,并计算DNA尾部百分比(Tail DNA%);利用光学显微镜、CCK-8、FACS、细胞划痕和侵袭等方法比较细胞形态、细胞增殖能力、细胞凋亡水平和周期分布、细胞迁移和侵袭能力等生物学特性;通过Western blot免疫印迹分析DNA-PKcs、53BP1、RAD51、p-ATM等DNA损伤修复因子的表达。结果历经5个月的照射及持续培养获得稳定的辐射耐受细胞株H1975DR和H1299DR。X射线照射下,两株辐射耐受株的细胞增殖活性、克隆形成能力、DNA损伤修复能力均显著提高;细胞周期G2期/M期比例均显著下调,G0期/G1期比例上调;细胞迁移及侵袭能力显著增强。非同源末端连接(nonhomologous end-joining, NHEJ)修复通路的p-DNA-PKcs(Ser2056)、53BP1及同源重组(homologous recombination, HR)修复通路的p-ATM(Ser1981)、D51相对蛋白表达量较H1975及H1299均有不同程度的增高。结论通过等剂量分次照射可诱导H1975和H1299细胞株分化为肺腺癌辐射耐受细胞株H1975DR和H1299DR,为肺癌患者放疗抵抗的机制研究提供了体外细胞学模型。

关键词：肺肿瘤 DNA损伤修复辐射耐受

癌症晚期患者实施临终关怀的效果及相关影响因素分析

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中国药物与临床 2020年第6期20卷 1013-1015页

作者：马卫敏金吉吉杭州市肿瘤医院胸部肿瘤外二科 310002

随着人们生活习惯和饮食习惯的改变,癌症的发生率呈现逐年增加的趋势,部分患者早期发现经手术或药物治疗后病情得以控制,但另一部分患者发现时已到晚期,治疗已经起不到作用。癌症晚期患者不仅要忍受身体上的疼痛,还需面临心理上的折磨,... 详细信息

随着人们生活习惯和饮食习惯的改变,癌症的发生率呈现逐年增加的趋势,部分患者早期发现经手术或药物治疗后病情得以控制,但另一部分患者发现时已到晚期,治疗已经起不到作用。癌症晚期患者不仅要忍受身体上的疼痛,还需面临心理上的折磨,同时家属面临亲人死亡的恐惧,因此患者和家属均会产生负面心理情绪[1]。临终关怀是指医护人员为临终患者及其家属提供生理、心理的照护,使患者能够减轻疼痛,平静安稳走完人生的最后一程,从而提高患者的生命质量[2]。本文以癌症晚期患者为研究,探讨癌症晚期患者实施临终关怀的效果,并分析其影响因素。现报告如下。

关键词：临终关怀临终患者生命质量癌症晚期患者饮食习惯减轻疼痛药物治疗医护人员

工作家庭冲突对育龄期护士二孩生育意愿的影响研究

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健康研究 2021年第3期41卷 268-272页

作者：马卫敏金吉吉杭州市肿瘤医院胸部肿瘤外二科浙江杭州310002

目的对育龄期护士的工作家庭冲突及二孩生育意愿进行调查,分析工作家庭冲突对育龄期护士二孩生育意愿的影响。方法采用方便抽样法选取浙江省4家医院的746名育龄期护士为研究对象。采用一般资料调查表,工作—家庭冲突量表和二孩生育意愿... 详细信息

目的对育龄期护士的工作家庭冲突及二孩生育意愿进行调查,分析工作家庭冲突对育龄期护士二孩生育意愿的影响。方法采用方便抽样法选取浙江省4家医院的746名育龄期护士为研究对象。采用一般资料调查表,工作—家庭冲突量表和二孩生育意愿问卷进行调查。结果育龄期护士工作—家庭冲突评分为(52.92±6.78)分;二孩生育意愿评分为(10.15±2.85)分;二者呈正相关(P医院管理者了解育龄期护士的工作家庭冲突及二孩生育意愿情况,合理配置护理人员,保障临床护理工作质量。

关键词：育龄期护士工作家庭冲突二孩生育意愿影响因素

胸部深部热疗联合容积旋转调强放疗治疗NSCLC患者急性放射性肺炎临床观察

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实用肿瘤杂志 2020年第5期35卷 435-439页

作者：姚琴杨邵瑜吴侃唐荣军夏冰马胜林张珂杭州市肿瘤医院热疗中心、胸部肿瘤科浙江杭州310002 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院肿瘤内科浙江杭州310006

目的分析中晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者胸部深部热疗联合容积旋转调强放疗(volumertric modulated arc therapy,VMAT)后急性放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)发生及细胞免疫功能变化。方法回顾性分析68例接受胸部深部热疗联合VMAT的中晚期NSCLC患者,热疗设备采用NRL-003型内生场高频热疗机,热疗在放疗后1 h内进行,自放疗计划开始日起3次/周,靶区中心温度控制在41℃~43℃,至放疗计划结束,治疗中加强观察和护理,统计患者热放疗前、后细胞免疫功能指标变化及急性RP的发生率。结果68例NSCLC患者均接受VMAT胸部放疗联合胸部深部热疗,热放疗后较治疗前CD3+T淋巴细胞增高[(79.26±11.24)vs(73.40±13.16),P=0.033],CD4+T淋巴细胞有增高趋势[(47.81±11.57)vs(42.47±14.20),P=0.068],B淋巴细胞降低[(4.56±2.75)vs(7.05±3.86),P=0.001]。VMAT胸部热放疗后有症状急性RP的发生率为17.6%。结论胸部深部热疗联合VMAT后患者细胞免疫功能得到改善,急性RP的发生率较低。

关键词：肺癌容积旋转调强放疗深部热疗急性放射性肺炎免疫功能